SCD間歇壓力泵

1、Company LogoCompany LogoAdd Your Company SloganSCD間間歇歇壓壓力力泵泵（血液循（血液循環(huán)驅(qū)動環(huán)驅(qū)動器）器） 胡靜胡靜Company Logo 深靜脈血栓深靜脈血栓(DVT) 肺栓塞（肺栓塞（PE) 靜脈血栓栓塞靜脈血栓栓塞Company Logo靜脈血栓栓塞的危險因素靜脈血栓栓塞的危險因素v年齡超過年齡超過40歲歲v既往血栓病史或家族血栓疾病史既往血栓病史或家族血栓疾病史v惡性腫瘤惡性腫瘤v大手術(shù)大手術(shù)v創(chuàng)傷、制動創(chuàng)傷、制動v中心靜脈導管中心靜脈導管v中風中風v肥胖肥胖v妊娠妊娠v靜脈曲張靜脈曲張Company Logo常見的深靜脈血栓常見的深

2、靜脈血栓v小腿深靜脈血栓小腿深靜脈血栓v股靜脈血栓股靜脈血栓v髂骨靜脈血栓髂骨靜脈血栓Company Logo深靜脈血栓的成因深靜脈血栓的成因v靜脈血流滯緩靜脈血流滯緩v靜脈壁損傷靜脈壁損傷v血液高凝狀態(tài)血液高凝狀態(tài)Company Logo靜脈血流滯緩靜脈血流滯緩 首先是白細胞，然后是血小板，可首先是白細胞，然后是血小板，可以在可以在血流的周圍層聚集，血以在可以在血流的周圍層聚集，血小板沉積在血管內(nèi)膜上，構(gòu)成血栓小板沉積在血管內(nèi)膜上，構(gòu)成血栓形成的核心。血流速度減慢后，可形成的核心。血流速度減慢后，可使血液中的細胞停駐于血管壁，最使血液中的細胞停駐于血管壁，最后形成血栓。深靜脈血栓好發(fā)于術(shù)后形

3、成血栓。深靜脈血栓好發(fā)于術(shù)后，主要原因是由于臥床，缺乏腓后，主要原因是由于臥床，缺乏腓腸肌對血管的擠壓而導致血流緩慢腸肌對血管的擠壓而導致血流緩慢或淤滯。或淤滯。Company Logo靜脈壁損傷靜脈壁損傷 手術(shù)創(chuàng)傷可直接破壞血管內(nèi)皮細胞，手術(shù)創(chuàng)傷可直接破壞血管內(nèi)皮細胞，暴露內(nèi)皮下膠原造成損傷，激活內(nèi)暴露內(nèi)皮下膠原造成損傷，激活內(nèi)源凝血系統(tǒng)。神經(jīng)外科有很多深靜源凝血系統(tǒng)。神經(jīng)外科有很多深靜脈血栓發(fā)生危險因素，如手術(shù)時間脈血栓發(fā)生危險因素，如手術(shù)時間較長（超過較長（超過4小時），激素的應(yīng)用，小時），激素的應(yīng)用，術(shù)中腦部釋放促凝物質(zhì)，術(shù)后肢體術(shù)中腦部釋放促凝物質(zhì)，術(shù)后肢體力弱或偏癱，長期臥床，消瘦

4、和脫力弱或偏癱，長期臥床，消瘦和脫水治療。水治療。Company Logo血液高凝狀態(tài)血液高凝狀態(tài) 腦組織中含有比體內(nèi)其他部位高濃腦組織中含有比體內(nèi)其他部位高濃度的組織凝血酶原，在手術(shù)麻醉下度的組織凝血酶原，在手術(shù)麻醉下血流滯緩，術(shù)中腦組織損傷釋放大血流滯緩，術(shù)中腦組織損傷釋放大量凝血酶原，造成高凝狀態(tài)。量凝血酶原，造成高凝狀態(tài)。Company Logo預防時機預防時機術(shù)中發(fā)生占術(shù)中發(fā)生占1/2，術(shù)后，術(shù)后48小時小時1/3， 預防應(yīng)從手術(shù)開始預防應(yīng)從手術(shù)開始Company Logo深靜脈血栓臨床表現(xiàn)深靜脈血栓臨床表現(xiàn)v患肢腫脹患肢腫脹v壓痛壓痛vHomans征陽性征陽性v淺靜脈曲張淺靜脈曲張

5、Company Logo血栓預防血栓預防 藥物預防：低劑量肝素、低分子肝素、藥物預防：低劑量肝素、低分子肝素、 阿司匹林阿司匹林物理方法：梯度壓力彈力襪物理方法：梯度壓力彈力襪 間歇壓力充氣裝置間歇壓力充氣裝置Company LogoCompany LogoCompany Logo最有效壓力模式最有效壓力模式梯度壓力：梯度壓力：腳踝腳踝45mmHg 小腿小腿40mmHg 大腿大腿30mmHg 增加血流速度增加血流速度240%圓周壓力：圓周壓力：通過充分腿套對腿部進行圓周通過充分腿套對腿部進行圓周 壓力，有效請除靜脈瓣后血流壓力，有效請除靜脈瓣后血流 淤積淤積 Company Logo 最有效壓

6、力模式最有效壓力模式連續(xù)壓力連續(xù)壓力：先對腳踝腔充氣保持適當壓力的同時對小腿：先對腳踝腔充氣保持適當壓力的同時對小腿 腔充氣，達到適當壓力后再對大腿腔充腔充氣，達到適當壓力后再對大腿腔充 氣，氣， 最后三個腔達到各自調(diào)最后三個腔達到各自調(diào) 定的壓力后完成壓力定的壓力后完成壓力 循環(huán)，避免損傷靜脈瓣，保證血流速度在較循環(huán)，避免損傷靜脈瓣，保證血流速度在較 高水平高水平間歇壓力間歇壓力：可根據(jù)每個病人不同靜脈再充盈時間自動調(diào)：可根據(jù)每個病人不同靜脈再充盈時間自動調(diào) 節(jié)對腿部壓力間歇時間節(jié)對腿部壓力間歇時間Company Logo 治療時間治療時間 可持續(xù)開機可持續(xù)開機72小時以上，保證持續(xù)小時以上

7、，保證持續(xù)治療，達到預防效果，因為治療，達到預防效果，因為25%DVT在書后三天內(nèi)發(fā)生在書后三天內(nèi)發(fā)生Company Logo 操作操作 只需開機和冷風兩個開關(guān)，操作簡只需開機和冷風兩個開關(guān)，操作簡便，便， 自動化程度高自動化程度高Company Logo 腿套腿套 無紡布，分四腔充氣，適應(yīng)性高，無紡布，分四腔充氣，適應(yīng)性高，膝部活動自如，保護靜脈，保證壓膝部活動自如，保護靜脈，保證壓力梯度力梯度Company Logo 適用范圍適用范圍 臥床或制動時間臥床或制動時間72小時；年齡小時；年齡60歲；創(chuàng)傷特別是盆腔，下肢骨歲；創(chuàng)傷特別是盆腔，下肢骨折，脊髓損傷導致截癱、偏癱；大折，脊髓損傷導致截

8、癱、偏癱；大中型手術(shù)及術(shù)后；靜脈血管壁損傷中型手術(shù)及術(shù)后；靜脈血管壁損傷如靜脈曲張、靜脈炎患者；血液高如靜脈曲張、靜脈炎患者；血液高凝狀態(tài)；既往有深靜脈血栓或肺栓凝狀態(tài)；既往有深靜脈血栓或肺栓塞病史；合并有心衰、呼衰、中風塞病史；合并有心衰、呼衰、中風或惡性腫瘤等各種高危因素的患者或惡性腫瘤等各種高危因素的患者Company Logo 操作步驟操作步驟v準備用物，血栓襪、血液循環(huán)驅(qū)動泵準備用物，血栓襪、血液循環(huán)驅(qū)動泵v根據(jù)患者下肢情況選擇合適的血栓襪型根據(jù)患者下肢情況選擇合適的血栓襪型號號v為患者穿上血栓襪，保證局部平整，皮為患者穿上血栓襪，保證局部平整，皮膚不受牽拉膚不受牽拉v將兩個氣體驅(qū)動袋分別固定在患者雙下將兩個氣體驅(qū)動袋分別固定在患者雙下肢，松緊以容下一指為宜肢，松緊以容下一指為宜Company Logo操作步驟操作步驟v將血液循環(huán)驅(qū)動泵固定在床側(cè)，接將血液循環(huán)驅(qū)動泵固定在床側(cè)，接電源，打開操作開關(guān)，觀察是否有電源，打開操作開關(guān)，觀察是否有氣體進入驅(qū)動袋氣體進入驅(qū)動袋v根據(jù)醫(yī)囑每天進行根據(jù)醫(yī)囑每天進行3或或4次，每次次，每次30minv結(jié)束操作后關(guān)閉電源，解下氣體驅(qū)結(jié)束操作后關(guān)閉電源，解下氣體驅(qū)動袋疊好備用動袋疊好備用Company Logo 禁忌禁忌v在腿套區(qū)域有皮炎、靜脈結(jié)扎（手在腿套區(qū)域有皮炎、靜脈結(jié)扎（手 術(shù)后即刻使用）、壞疽、近期進行術(shù)后即刻使用）