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1、干擾電療法立體動態(tài)干擾電療法(Stero-dynamic Interferential Current Therapy) 一、概述立體動態(tài)干擾電療法是在傳統(tǒng)干擾電療法和動態(tài)干擾電療法的基礎上進一步發(fā)展起來的。治療時將三路中頻電流交叉地輸入機體,在體內(nèi)形成三維的立體干擾場。同時對三路電流進行低頻幅度調制,從而獲得多部位、不同方向、角度和形狀的動態(tài)刺激效應。二、動態(tài)干擾電流的產(chǎn)生原理(一)立體干擾的產(chǎn)生傳統(tǒng)干擾電流,其標準的電極放置方法是十字形交叉。在三維空間內(nèi),它只有在兩個方向上發(fā)生作用:或為上下和左右,或為上下和前后,或為前后和左右。立體動態(tài)干擾電流則是有三路電流立體地交叉,同時在上下、左右和

2、前后三個方向即三維空間內(nèi)發(fā)生作用,故稱為立體干擾。立體干擾電場的形狀有兩種模式。一是"板塊模式",是三組電流交叉干擾所產(chǎn)生的(圖4-3-9之a(chǎn))。另一種稱"旋面模式",是將傳統(tǒng)的平面干擾場繞平面上某一軸旋轉,從而產(chǎn)生了三維的干擾場,如圖4-3-9之b。 (二)動態(tài)干擾的產(chǎn)生立體動態(tài)干擾電流的動力效應產(chǎn)生原理與傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流的動力效應產(chǎn)生原理相似,亦是使中頻電流的幅度被波寬為10s的三角波所調制產(chǎn)生的。傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流只有兩種動態(tài)方式,而立體動態(tài)干擾電流有三種以上的動態(tài)方式。在干擾場為板塊模式時,有三種動態(tài)方式:1.對三組電流的調制相位相同,即三組電流的

3、強度同時增大和縮小。其圖形為立方體整體縮小后逐漸增大,再逐漸縮小,來回變化。相當于傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流的動態(tài)。如圖4-3-10。2.三組電流中兩組電流被調制,相位相反,另一組電流不受調制,保持不變。其圖形相似于傳統(tǒng)動態(tài)干擾電流的動態(tài),但呈立體圖形。3.三組電流依次由大到小、再由小到大自動變化,按順序進行。在任一時刻有一組電流由大變小,一組電流由小變大,剩下一組電流不變。在旋面模式時,根據(jù)圍繞某一軸旋轉的方向、旋轉的范圍不同而有幾種動態(tài)方式選擇。一般分為在90°范圍內(nèi)往返旋轉、在180°范圍內(nèi)往返旋轉、在360°范圍內(nèi)一個方向旋轉。(三)立體動態(tài)干擾電流的特點1. 立體

4、的刺激效應:三組電流在三維空間交叉,能產(chǎn)生立體的空間刺激效應。2. 多部位的刺激效應:在六個電極包圍的范圍內(nèi)有多個刺激部位。3. 強度的動態(tài)變化。4. 刺激部位的動態(tài)變化。三、生理作用和治療作用立體動態(tài)干擾電流的生理作用和治療作用基本與傳統(tǒng)干擾電流相仿,具有鎮(zhèn)痛、改善局部血液循環(huán)、引起神經(jīng)肌肉興奮、調節(jié)內(nèi)臟器官功能、調節(jié)植物神經(jīng)功能等作用。但因其強度和刺激部位大于傳統(tǒng)干擾電流,對三維空間均有作用,并且有較大的動態(tài)變化,因此推論其治療作用強于傳統(tǒng)干擾電流。但到目前為止,實驗資料和臨床觀察資料不多。立體動態(tài)干擾電療法對某些疾病的療效是肯定的。但與傳統(tǒng)干擾電療法的療效對比資料不多。有些研究還得不出立

5、體動態(tài)干擾電療比傳統(tǒng)干擾電療法優(yōu)越的結論。在另一些研究中,有人發(fā)現(xiàn)雖然立體動態(tài)干擾電流對表淺組織的鎮(zhèn)痛、促進血液循環(huán)方面與間動電流等相似。但對深部組織的作用,立體動態(tài)干擾電流明顯強于其他電流。四、設備和治療方法(一)設備1. 儀器:國外在70年代開始立體動態(tài)干擾電的研究,我國在1980年自主開發(fā)出第一臺立體動態(tài)干擾電療機,到80年代后期,技術基本成熟,產(chǎn)品不斷改進。目前國內(nèi)已有不少廠家生產(chǎn)立體動態(tài)干擾電療機,有的采用微電腦控制和波形顯示系統(tǒng),能看到不斷變化的干擾電場的圖形。有的儀器內(nèi)藏多個固定處方(如LDG- 3型立體動態(tài)干擾電療機),方便治療。立體動態(tài)干擾電療機使用的載波頻率一般為5000H

6、z,有些國產(chǎn)儀器仍用4000Hz。動態(tài)調制周期在國產(chǎn)儀器多為10s或1020s,國外產(chǎn)生的儀器為60s。2. 電極立體動態(tài)干擾電療采用星狀電極。每個星狀電極上有排列成三角形的三個小電極,每對星狀電極的左右兩對小電極的方向相反,如圖4-3-11。利用兩個星狀電極即可將三路電流同時輸入人體。(二)操作方法1. 電極的放置:治療前將電極套上濕潤的電極套,或在電極的導電面涂上導電膠,將兩個星狀電極對置或并置放于病灶區(qū)。(1)對置法:兩個星狀電極在治療部位的上下或兩側反向放置。立體動態(tài)干擾電流法通常采用對置法,電流作用較深。圖4-3-12。(2)并置法:兩個星狀電極在治療部位表面同向放置(圖4-3-12)。并置法作用較淺。各路電流必須交叉是干擾電療中的根本原則,在立體動態(tài)干擾電療法中,也應遵循這一原則。治療時,要盡可能在病灶部位達到立體交叉,就必須選用大小合適的電極,電極的放置方向必須正確。治療時應注意使星狀電極的各個小極均與皮膚接觸良好,以使三路電流都能充分進入人體。2. 差頻的選擇:為了便于應用和調節(jié)儀器,目前國外的儀器都提供了幾種固定范圍的差頻,如表4-3-3。表4-3-3 幾種常見的差頻及其治療作用國產(chǎn)儀器的差頻范圍多為0150Hz或0200Hz任意可調。也有一些儀器提供幾擋固定范圍的差頻選

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