護(hù)本回逆方對(duì)糖調(diào)節(jié)障礙干預(yù)治療的影響

1、護(hù)本回逆方對(duì)糖調(diào)節(jié)障礙干預(yù)治療的影響     【摘要】  目的觀察護(hù)本回逆方對(duì)空腹血糖受損(IFG)、糖耐量受損(IGT)、空腹血糖異常伴糖耐量減低（IFG/IGT）干預(yù)治療的影響。方法門(mén)診體檢篩選出糖調(diào)節(jié)障礙（ICR）者82例隨機(jī)分為對(duì)照組40例和治療組42例。對(duì)照組采用生活干預(yù)方式（糖尿病宣傳教育、飲食控制、減肥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等），治療組在此基礎(chǔ)上加用中藥治療，觀察治療前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血漿黏度、全血黏度、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）。2個(gè)月為近期觀察，6個(gè)月為遠(yuǎn)期觀察。結(jié)果治療組治療后各項(xiàng)指標(biāo)與治療

2、前比較有明顯下降 (P<0.05)，與對(duì)照組比較，有顯著性差異(P<0.05)；對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)雖較觀察前有一定改善，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論護(hù)本回逆方具有明顯降低血糖、血脂及改善血液黏聚狀態(tài)的作用，從而改善IFG，IGT，IFG/IGT狀態(tài)，提示護(hù)本回逆方干預(yù)對(duì)延緩ICR進(jìn)展為2型糖尿病(T2DM)有明顯的效果，對(duì)降低其發(fā)病率有一定的影響。 【關(guān)鍵詞】  空腹血糖受損； 糖耐量受損； 干預(yù)； 治療； 護(hù)本回逆方The Influence of the Additional Funds Return to Counter Soup to Sugar Adjust

3、BarrierAbstract：ObjectiveTo observe the influence of additional funds return to the counter soup to suffer injury (IFG) to the empty stomach blood sugar, the sugar tolerance suffer injury (IGT), the empty stomach blood sugar unusual partner sugar tolerance decrease (IFG/IGT).MethodsThe outpatient se

4、rvice physical examination screens the sugar adjustment barrier (ICR) 82 examples to divide into the control group with 40 examples and the treatment group with 42 examples stochastically. The control group selects the life intervention method (diabetes to propagandize education, diet control, loses

5、 weight, suitable movement and so on), the treatment group adds in this foundation with the Chinese native medicine treats, around observation treatment empty stomach blood sugar (FPG), meal latter 2 hours blood sugars (2hPG), blood plasma viscosity, whole blood viscosity, total cholesterol (TC), gl

6、ycerin (TG). Two months will observe for the near future, six months will be the forward observations.ResultsAfter the treatment group treats before each target and the treatment the comparison has drops obviously (P<0.05), compares with the control group, has the significance difference (P<0.

7、05); Although before control group each target observes has certain improvement, but non-statistics significance (P>0.05).ConclusionThe additional funds return to the counter soup can reduce the blood sugar, the blood fats and the improvement blood obviously mount gather the condition function, t

8、hus improves IFG, IGT, IFG/IGT condition. It prompts that intervene of the additional funds to return to the counter soup has the tangible effect to delay the ICR progress to 2 diabetes (T2DM) and to reduce its disease incidence rate.Key words：Empty stomach blood sugar damage；  Sugar tolerance

9、damage；  Intervention Treatment；  The additional funds return to the counter soup    空腹血糖受損(IFG)和糖耐量減低(IGT)是介于糖代謝正常（NGT）和糖尿病(DM)之間的兩種糖代謝異常狀態(tài)，被稱為DM前期或謂之糖調(diào)節(jié)障礙（ICR）1。ICR一方面有很高的DM轉(zhuǎn)化率,另一方面與DM一樣存在著心血管疾病危險(xiǎn)因素2。其潛在危害之大使人們開(kāi)始對(duì)其予以干預(yù)顯得尤為重要。中醫(yī)歷來(lái)主張以預(yù)防為主，中藥干預(yù)ICR向DM發(fā)展，符合祖國(guó)醫(yī)學(xué)“不治已病治未病，不治已亂治未亂”

10、的學(xué)術(shù)思想。筆者采用自擬護(hù)本回逆方對(duì)ICR干預(yù)進(jìn)行探索，取得明顯效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1  臨床資料1.1  一般資料病例均來(lái)自本院門(mén)診體檢者及住院病人，篩選出符合ICR診斷標(biāo)準(zhǔn)者82例，隨機(jī)分為對(duì)照組40例和治療組42例。兩組患者一般資料和治療前病情無(wú)顯著性差異 (P<0.05)，具有可比性?；颊哔Y料見(jiàn)表1。1.2  診斷標(biāo)準(zhǔn)采用世界衛(wèi)生組織（WHO）1999糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)及2003年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)糖尿病診斷與分型專家委員會(huì)診斷分型建議標(biāo)準(zhǔn)3。見(jiàn)表2。表1  患者資料（略）2  觀察方法2.1  治療方藥護(hù)本回逆方: 黃

11、芪30 g，山藥15 g，蒼術(shù)10 g，玄參12 g，麥冬12 g，五味子15 g，法夏10 g，陳皮12 g，生地15 g，白術(shù)10 g，茯苓12 g，葛根15 g，花粉24 g，黃精12 g，山茱萸15 g，枸杞子15 g，山楂12 g，丹參30 g，丹皮12 g，藿香12 g。    上藥共研細(xì)末煉蜜為丸，丸重9 g（由本院制劑室制成）。3次/d,1丸/次。2.2  檢測(cè)方法所有患者受檢前1d正常家庭飲食，勿飲酒、熬夜、過(guò)度勞累，當(dāng)天早上7:008:00開(kāi)始進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)(OGTT)。取FPG標(biāo)本后，用75 g無(wú)水葡萄糖溶解于溫水250 ml中口服

12、，采集服糖后2 h標(biāo)本；測(cè)定FPG同時(shí)加測(cè)血脂、血黏度。比較其治療前后的變化。2.3  治療方法所有病歷均囑飲食控制及低脂飲食,并參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。治療組在此基礎(chǔ)上加用中藥治療，1個(gè)月為1個(gè)療程，兩個(gè)月為近期觀察，6個(gè)月為遠(yuǎn)期觀察。2.4  統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以±s表示。多組間比較進(jìn)行單因素方差分析，組內(nèi)實(shí)驗(yàn)前后比較應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)。P0.05為差異，有統(tǒng)計(jì)意義。3  治療結(jié)果3.1  兩組治療前后FPG，OGTT2hPG結(jié)果比較見(jiàn)表3。    兩組治療后FPG，OGTT2hPG均低于治療前(P<0.01或P0.05)，但治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；兩組干預(yù)糖耐量轉(zhuǎn)歸觀察期結(jié)束,對(duì)照組40例中轉(zhuǎn)變?yōu)镈M者6例, NGT者18例；治療組42例中轉(zhuǎn)變?yōu)镈M者1例，NGT者31例。3.2  兩組干預(yù)前后血脂結(jié)果比較見(jiàn)表4。    治療組治療后與治療前比較，TC、TG濃度明顯下降,差異有顯著性(P<0.05)，與對(duì)照組比較明顯降低 P<0.05