各類殘疾鑒定流程

1、實(shí)用文檔言語(yǔ)殘疾鑒定流程 言語(yǔ)殘疾：是由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z(yǔ)障礙，經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過(guò)兩年者,而不能或難以進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng)，以致影響其日常生活和社會(huì)參與（3歲以下不定殘）。鑒定步驟：1、 詢問(wèn)病史（包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)）。2、判斷障礙類別（1）失語(yǔ)（2）運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙（3）器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙（4）發(fā)聲障礙（5）兒童言語(yǔ)發(fā)育遲滯（6）聽(tīng)力障礙所致的語(yǔ)言障礙（7）口吃3、言語(yǔ)能力測(cè)試（1） 不會(huì)說(shuō)話或雖能說(shuō)，說(shuō)不出。 （2） 只會(huì)說(shuō)幾個(gè)單詞或連貫說(shuō)話很困難。（3） 只會(huì)講少數(shù)短句短語(yǔ)或連貫說(shuō)話困難。（4） 初步對(duì)話，詞少，不流暢。（5） 基本上

2、能交談，不太清楚。（6） 說(shuō)話正常，聲調(diào)尚佳。（7） 其他 4、語(yǔ)音清晰度測(cè)試:10% 25% 45% 65%按上述標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒別，言語(yǔ)殘疾分為四級(jí)：一級(jí)指只能簡(jiǎn)單發(fā)音而言語(yǔ)能力完全喪失者； 二級(jí)指具有一定的發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在10-30%，言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)一級(jí)，但不能通過(guò)二級(jí)測(cè)試水平； 三級(jí)指具有發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在31一50%，言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)二級(jí)，但不能通過(guò)三級(jí)測(cè)試水平； 四級(jí)指具有發(fā)音能力，語(yǔ)音清晰度在51-70%,言語(yǔ)能力等級(jí)測(cè)試可通過(guò)三級(jí)， 本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人，明確病因，經(jīng)治療一年以上不愈者。 5、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的，一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定

3、資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2015年5月14日肢體殘疾鑒定流程 肢體殘疾：是指人的肢體殘疾、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙。 肢體殘疾包括：四肢癱、截癱、偏癱、脊髓疾病及損傷、截癱、小兒麻痹后遺癥、后天性截肢、先天性缺肢、兩下肢不等長(zhǎng)、脊柱畸形、嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷、周圍神經(jīng)疾病和損傷等。鑒定步驟：1、 詢問(wèn)病史（包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)）。2、 進(jìn)行專科檢查（嚴(yán)格進(jìn)行體格檢查，必要時(shí)做相關(guān)輔助檢查）。3、 根據(jù)患者在無(wú)輔助器具幫助下，對(duì)日常生活活動(dòng)的能力進(jìn)行評(píng) 定?？蓪⒅w殘疾劃分四個(gè)等級(jí)。4、 綜合評(píng)判：應(yīng)根據(jù)詢問(wèn)病史、?？茩z查、相關(guān)能力評(píng)定等進(jìn)行最 終結(jié)果的評(píng)

4、定，來(lái)確定殘疾等級(jí)。5、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的，一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2015年5月14日智力殘疾鑒定流程 智力殘疾：是指人的智力明顯低于一般人的水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間，由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖?；智力發(fā)育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的疾呆。 級(jí)別分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展商（DQ）06歲 智商（IQ）7歲及以上適應(yīng)性行為（AB ）WHO-DAS分值18歲以上一級(jí)2520極重度116分二級(jí)2639

5、2034重度106115分三級(jí)40543549中度96105分四級(jí)55755069輕度5295分 鑒定步驟：1、詢問(wèn)病史。（包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)）2、進(jìn)行?？茩z查（嚴(yán)格進(jìn)行體格檢查，根據(jù)上述分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分析）3、綜合評(píng)判：應(yīng)根據(jù)詢問(wèn)病史、?？茩z查、分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行最終結(jié)果的評(píng)定。4、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的，一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2015年5月14日精神殘疾鑒定流程精神殘疾：是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。 鑒定步驟：1、 詢問(wèn)病史（包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、治療效果、近期表現(xiàn)）。2、

6、對(duì)病人進(jìn)行觀察。3、 與患者進(jìn)行必要的交談，以下五個(gè)問(wèn)題，是對(duì)病人社會(huì)功能的評(píng)價(jià)。請(qǐng)根據(jù)他(她)最近一個(gè)月的情況結(jié)合與病前的比較給予回答：個(gè)人生活自理能力本條件評(píng)定病人近一個(gè)月個(gè)人生活料理情況，比如是否按時(shí)休息、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣(比如洗臉、洗澡、理發(fā)、刮胡子)，梳妝打扮、衣著整潔、住處衛(wèi)生、主動(dòng)進(jìn)餐、二便料理等情況。0分-與病前差不多，或偶有小問(wèn)題。1分-確有功能缺陷。需要督促或協(xié)助，已經(jīng)給他人增加了負(fù)擔(dān)。2分-嚴(yán)重功能缺陷。絕大部分或全部生活料理需要由他人照管，給別人造成很大負(fù)擔(dān)。家庭生活職能表現(xiàn)本條件評(píng)定病人近一個(gè)月內(nèi)在家庭日常生活中，能否做到他(她)最起碼應(yīng)該做的事。比如與家人一起吃飯，分擔(dān)

7、部分家務(wù)勞動(dòng)，與家人一起看電視，搞衛(wèi)生，參與家庭事物討論，修理家用物品，對(duì)家庭必要的經(jīng)濟(jì)支持等等。0分-與病前差不多，或僅有輕微異常。1分-確有功能缺陷。不履行義務(wù)，或每天在家中呆坐至少兩小時(shí)。做什么事都很被動(dòng)。2分-嚴(yán)重功能缺陷。幾乎不參與家庭活動(dòng)，不料理家務(wù)。對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心本條評(píng)定病人在近一個(gè)月內(nèi)，對(duì)待配偶、父母、子女或同住親屬有無(wú)親密感情與責(zé)任心，能否與他(她)們相互交往、交換意見(jiàn)，情感上或生活上的關(guān)心與支持。是否 關(guān)心孩子的撫養(yǎng)教育、關(guān)心家庭成員的進(jìn)步與前途，關(guān)心家庭今后的發(fā)展與安排。對(duì)未婚病人還應(yīng)了解他(她)們擇偶的態(tài)度。0分-與病前差不多，或僅有輕微異常。1分-確有功能缺陷。

8、夫妻間或與其他家庭成員很少交流與關(guān)心，對(duì)子女缺乏關(guān)懷。對(duì)家庭安排缺乏關(guān)心。2分-嚴(yán)重功能缺陷。與家人經(jīng)常爭(zhēng)吵或在家不理任何人。對(duì)孩子完全不管。對(duì)家庭的將來(lái)一點(diǎn)也不考慮。未婚者對(duì)擇偶態(tài)度不可理解。職業(yè)勞動(dòng)能力本條評(píng)定近一個(gè)月病人病前掌握的職業(yè)技能(指在職人員)學(xué)習(xí)能力(指學(xué)生)或家務(wù)勞動(dòng)(指病前無(wú)職業(yè)，已休學(xué)待業(yè)或離退休者)水平有否下降。是否按常規(guī)行事，按時(shí)上下班，按時(shí)校學(xué)習(xí)，家務(wù)勞動(dòng)能否因精神病已受到影響。0分-無(wú)異常，或只有些小問(wèn)題。1分-確有功能缺陷。不能按時(shí)上下班。職業(yè)工作已降低檔次，學(xué)習(xí)成績(jī)或家務(wù)勞動(dòng)水平下降。也包括因精神病待業(yè)、病休及休學(xué)、病人可恢復(fù)工作或?qū)W習(xí)，尚待安排者。2分-嚴(yán)重

9、功能缺陷。因精神病癥狀明顯而不能工作與學(xué)習(xí)，不能料理家務(wù)。社交活動(dòng)能力本條評(píng)定病人近一個(gè)月沒(méi)與人們交往與參與社會(huì)活動(dòng)的情況。包括：對(duì)同事、同學(xué)、親友、鄰居以及與生活工作等需要接觸但不一定熟悉的人(如汽車售票員、商店售貨員)的接觸與交往情況。主動(dòng)走親訪友情況，主動(dòng)逛商店、購(gòu)物、去娛樂(lè)場(chǎng)所活動(dòng)等情況。0分-與病前差不多，或僅有輕微異常。1分-不主動(dòng)接觸他人，不主動(dòng)外出活動(dòng)，但經(jīng)過(guò)反復(fù)勸說(shuō)與鼓勵(lì)尚能接觸與參與。2分-嚴(yán)重地社會(huì)性退縮，終日獨(dú)處，拒不與人交往，拒絕參與任何社交活動(dòng)，勸說(shuō)無(wú)效。社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目正?；蛴休p度異常確有功能缺陷確有功能缺陷個(gè)人生活自理能力0分1分2分家庭生活職能表現(xiàn)0分1分2分

10、對(duì)家人的關(guān)心 和責(zé)任心0分1分2分職業(yè)勞動(dòng)能力0分1分2分社交活動(dòng)能力0分1分2分注：無(wú)精神殘疾，五項(xiàng)總分為0或1分。4、對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應(yīng)用上述“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定精神殘疾的等級(jí)：重度(一級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。中度(二級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。輕度(三級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。5、患者如有故意隱瞞病史擾亂鑒定醫(yī)師的，一經(jīng)核實(shí)即取消殘疾鑒定資格。 嵐縣中醫(yī)院 醫(yī)務(wù)科 2015年5月14日 視力殘疾鑒定流程視力殘疾：是由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視 野縮小，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。 視力殘疾包括盲和低視力視力殘疾的分級(jí) 類別級(jí)別最佳矯正視力盲一級(jí)無(wú)光感0.02；或視野半徑5度二級(jí)0.020.05；或視野半徑10度低視力三級(jí)0.050.1四級(jí)0.10.3鑒定步驟：1、 詢問(wèn)病史（包括發(fā)病時(shí)間、治療經(jīng)過(guò)、