食源性疾病應(yīng)急預(yù)案21907

1、興平市人民醫(yī)院食源性疾病事件應(yīng)急預(yù)案為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)我院食源性疾病應(yīng)急處置工作，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除事件及其危害，根據(jù)中華人民共和國(guó)食品安全法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、中華人民共和國(guó)傳染病防治法，根據(jù)2014年陜西省食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)方案的通知結(jié)合本院的實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。一、目的確保一旦發(fā)生食源性疾病事件，及時(shí)采取有效措施，迅速控制和處理。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)（一）應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)： 王 聯(lián)副組長(zhǎng)：李 君 史亞峰 杜 慧成 員： 何存才 朱創(chuàng)洲 呂 文 焦衛(wèi)平 竇從讓 康耿華 上官寧娟 門海龍 張明輝（二）應(yīng)急專業(yè)組 組 長(zhǎng)： 李 君 副組長(zhǎng)：何存才 焦衛(wèi)平 史亞峰成 員： 朱

2、創(chuàng)洲 呂 文 焦衛(wèi)平 王東月 竇從讓 康耿華 門海龍 上官寧娟 陳 燁 岳望現(xiàn) 騰元護(hù) （三）職能與工作1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在市食品安全委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，組織落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防與控制措施，確保各項(xiàng)預(yù)防與控制措施落到實(shí)處。2、應(yīng)急專業(yè)組職責(zé) （1）負(fù)責(zé)重大食源性疾病事件搶救、會(huì)診、病例討論。進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)、流行病學(xué)調(diào)查分析、對(duì)病人和可疑食品樣品進(jìn)行采集、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)查找致病原因及提出疫情控制措施、劃定中毒場(chǎng)所區(qū)域并指導(dǎo)消毒；（2）負(fù)責(zé)我院食源性疾病事件應(yīng)急信息的統(tǒng)計(jì)、分析、上報(bào)；（3）負(fù)責(zé)組織開(kāi)展應(yīng)急工作培訓(xùn)、應(yīng)急演練及物資準(zhǔn)備；（4）組織指導(dǎo)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)的健康教育活動(dòng)；三、食源性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)食源性疾病

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)主要以流行病學(xué)調(diào)查資料及病人的潛伏期和中毒的特有表現(xiàn)為依據(jù)，實(shí)驗(yàn)室診斷是為了確定中毒的病因而進(jìn)行的。（一）中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過(guò)某種共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止。 （二）潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。 （三）所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。 （四）一般無(wú)人與人之間的直接傳染。 （五）食源性疾病的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料，由于采樣不及時(shí)或已用藥或其他原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時(shí)，可判定為原因不明食源性疾病。四、食源性疾病事件報(bào)告（一）報(bào)告范圍及內(nèi)容接到食源性疾病事件報(bào)告后，應(yīng)在初步核實(shí)情況后立即向醫(yī)院總值班醫(yī)務(wù)科及防?？茍?bào)告。信息報(bào)告

4、按照事件發(fā)生、發(fā)展、控制過(guò)程，分首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告。首次報(bào)告應(yīng)說(shuō)明信息來(lái)源、初步判定的事件類別和性質(zhì)、可能原因、波及范圍、已采取的措施、報(bào)告單位、報(bào)告人及通訊方式等。進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告按照國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）要求進(jìn)行。（二）報(bào)告方式和時(shí)限接到重大食源性疾病事件或者疑似重大食源性疾病信息報(bào)告后，積極組織應(yīng)急專業(yè)組半小時(shí)內(nèi)集結(jié)會(huì)診，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后半小時(shí)完成事件性質(zhì)的初步核實(shí)、確認(rèn)，并在接到報(bào)告后1小時(shí)內(nèi)（不含路途時(shí)間）向市衛(wèi)生局做初步匯報(bào)，電話報(bào)告。五、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置（一）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置程序1、接到食源性疾病事件報(bào)告時(shí)防保科要認(rèn)真詢問(wèn)記錄，并填寫食物中毒事故報(bào)告登

5、記表，詳細(xì)記錄和核實(shí)發(fā)生事件的單位、地址、時(shí)間、中毒人數(shù)、可疑食物和臨床表現(xiàn)等有關(guān)內(nèi)容。同時(shí)應(yīng)告知報(bào)告者，除及時(shí)搶救患者外，要告知患者或家屬保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，保留可疑中毒食品和患者吐泄物。待有關(guān)部門檢測(cè)。2、開(kāi)啟檢驗(yàn)快速通道對(duì)采集樣品進(jìn)行檢驗(yàn)，由于技術(shù)原因需上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或其他檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)協(xié)助檢驗(yàn)的，由疾病預(yù)防控制中心直接提交采集的樣品進(jìn)行檢驗(yàn)。情況特殊需延長(zhǎng)出具檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)限的，應(yīng)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告。（二）現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置工作內(nèi)容1、流行病學(xué)調(diào)查(主管醫(yī)師配合防?？?（1）了解72小時(shí)的食譜，特別是共同飲食食譜，有無(wú)續(xù)發(fā)病例，對(duì)與中毒病人有共同飲食史而未發(fā)病的人，人群中有對(duì)照意義的健康人同樣也要做好個(gè)

6、案調(diào)查。（2）向病人和接診醫(yī)生了解中毒發(fā)生的經(jīng)過(guò)以及事故相關(guān)的情況，病人的癥狀、體征，發(fā)病人數(shù)、經(jīng)過(guò)，嘔吐物、排泄物的性狀，特別是首發(fā)病例的情況。（3）調(diào)查內(nèi)容一般應(yīng)由患者自述，病重或無(wú)力表達(dá)者，可由其監(jiān)護(hù)人代述。2、樣本采集與送檢（1）采集中毒患者的嘔吐物、排泄物、洗胃液、中毒病人發(fā)病期與恢復(fù)期雙份血清，選擇發(fā)病者中未用藥或較晚用藥的病人采集肛拭樣品。無(wú)冷藏條件的，于采樣后立即送達(dá)化驗(yàn)室，化驗(yàn)室在檢樣送達(dá)后必須立即進(jìn)行化驗(yàn)。所采集的樣品我院因技術(shù)原因不能檢測(cè)的，檢驗(yàn)科做好標(biāo)本收集、保存待上級(jí)部門檢測(cè)（2）對(duì)疑似化學(xué)性食物中毒的，應(yīng)盡可能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)或上報(bào)上級(jí)部門檢測(cè)。六、獎(jiǎng)懲與后勤1、獎(jiǎng)勵(lì)在處置重大食品安全事件中信息準(zhǔn)確、預(yù)警及時(shí)、預(yù)案周密、處置有力、措施得當(dāng)、成績(jī)顯著的科室和個(gè)人，將按照有關(guān)規(guī)定，給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。2、責(zé)任追究對(duì)在食源性疾病事件的報(bào)告、調(diào)查、控制和處置過(guò)程中，有玩忽職守、麻痹大意、隱瞞實(shí)情、措施不當(dāng)、工作不力行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，追究當(dāng)事人的責(zé)任。對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直