教師職務(wù)任職資格評審簡明表(范例)

1、福建省中等職業(yè)學(xué)校、中小學(xué)教師申報教師職務(wù)任職資格評審簡明表學(xué)校（單位）名稱：福建師大附中 填報時間：2005年9月20日姓 名張老三男出生時間1975年12月現(xiàn)職稱及任職時間中學(xué)一級教師2001年4月聘任時間及 年 限2001年5月5年現(xiàn)任行政職務(wù)及任職時間團委書記2003年5月申報何任職資格中學(xué)高級教師申報學(xué)科數(shù)學(xué)晉升形式 正常晉升 破格 選優(yōu) 轉(zhuǎn)評第一學(xué)歷及 學(xué) 位本科、學(xué)士畢業(yè)時間1995年7月畢業(yè)院校及 專 業(yè)福建師大范大學(xué)數(shù)學(xué)教育教育類別全日制見表后說明參加工 作時間1995年8月教齡11年任現(xiàn)職以來班主任工作年限3年是否專任教師是最高學(xué)歷及 學(xué) 位同上畢業(yè)時間同上畢業(yè)院校及 專

2、業(yè)同上教育類別同上學(xué) 校所在地城市在農(nóng)村任教的起止時間2005-2006學(xué)年信息技術(shù)考試成績中級年度項目2001-2002學(xué)年2002-2003學(xué)年2003-2004學(xué)年2004-2005學(xué)年2005-2006學(xué)年任現(xiàn)職以來獲表彰情況時 間表 彰 稱 號批 準(zhǔn) 機 關(guān)任現(xiàn)職以來近年教育教學(xué)工作量以學(xué)時計算/以工作量計算與年度考核表內(nèi)一致任現(xiàn)職以來年度考核結(jié)果與年度考核表內(nèi)一致任現(xiàn)職以來年度繼續(xù)教育學(xué)時與繼續(xù)教育證一致指導(dǎo)培養(yǎng)青年教師情況指導(dǎo)培養(yǎng)學(xué)生獲獎情況起止時間指導(dǎo)何校何人指導(dǎo)內(nèi)容和形式成績及效 果日 期獲獎項目本人承擔(dān)的任務(wù)授獎單位任現(xiàn)職以來發(fā)表、出版的主要論文、著作、作品等送審代表作題 目發(fā)表時間期刊或匯編名稱刊號其他主要成果公開課、示范課教學(xué)情況開課時間公 開 課 內(nèi) 容公開課范圍專家評價意見基層評審組織推薦結(jié)果總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表 決 結(jié) 果同意票數(shù)不同意票數(shù)所填內(nèi)容如有不實之處，愿承擔(dān)一切后果（本人簽字）： 學(xué)校（ 單位）負責(zé)人簽字： 學(xué)校（單位）蓋章: 填表說明： 1、教育類別指：全日制教育或網(wǎng)絡(luò)教育、自考、函授、電大、夜大等。 2、 農(nóng)村任教起止時間：該欄由普通中學(xué)教師填寫。 3、“學(xué)校所