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文檔簡(jiǎn)介

1、第第7 7章觸電急救和外傷救護(hù)章觸電急救和外傷救護(hù)7.17.1觸電事故的典型實(shí)例觸電事故的典型實(shí)例 人身觸電事故多發(fā)生在人身觸電事故多發(fā)生在施工、檢修、施工、檢修、事故處理過(guò)程中事故處理過(guò)程中和和雷電天氣雷電天氣情況下。情況下。 某地農(nóng)村曾發(fā)生一起全家老小被跨步電壓電死的事例。某某地農(nóng)村曾發(fā)生一起全家老小被跨步電壓電死的事例。某日,大風(fēng)把供電線吹斷且落在水田中,有個(gè)農(nóng)民的小兒子早晨日,大風(fēng)把供電線吹斷且落在水田中,有個(gè)農(nóng)民的小兒子早晨把一群鴨子趕到田中去放養(yǎng),一只只鴨子游到斷線落水處都被把一群鴨子趕到田中去放養(yǎng),一只只鴨子游到斷線落水處都被電擊死去,小兒子去撿死鴨子,走進(jìn)斷線落水處也被電擊倒死

2、電擊死去,小兒子去撿死鴨子,走進(jìn)斷線落水處也被電擊倒死去。哥哥見(jiàn)弟弟放鴨不回,便去到放鴨處,看到弟弟倒在田中,去。哥哥見(jiàn)弟弟放鴨不回,便去到放鴨處,看到弟弟倒在田中,下田去拉,也觸電倒在田中,爺爺見(jiàn)兩個(gè)孫子一去不回,親自下田去拉,也觸電倒在田中,爺爺見(jiàn)兩個(gè)孫子一去不回,親自到田邊看個(gè)究竟,怎么?都死了?爺爺伸手去拉孫子,也倒在到田邊看個(gè)究竟,怎么?都死了?爺爺伸手去拉孫子,也倒在田中死了。爸爸在家等得不耐煩,到田邊一看,怎么死成一串?田中死了。爸爸在家等得不耐煩,到田邊一看,怎么死成一串?鴨子怎么會(huì)被水淹死?認(rèn)為有鴨子怎么會(huì)被水淹死?認(rèn)為有“鬼鬼”,叫了很多鄰居來(lái)驅(qū)鬼壯,叫了很多鄰居來(lái)驅(qū)鬼壯膽

3、,然后下田去拖爺爺,也觸電落水而死,最后,媽媽下田拖膽,然后下田去拖爺爺,也觸電落水而死,最后,媽媽下田拖爸爸,也觸電落水。因?yàn)閶寢層|電時(shí)間不長(zhǎng),離電流入地點(diǎn)最爸爸,也觸電落水。因?yàn)閶寢層|電時(shí)間不長(zhǎng),離電流入地點(diǎn)最遠(yuǎn),觸電程度最輕,才被救活,這是一件很特殊的遠(yuǎn),觸電程度最輕,才被救活,這是一件很特殊的跨步電壓觸跨步電壓觸電電事例。事例。常見(jiàn)家庭常見(jiàn)家庭觸電事故舉例觸電事故舉例 1 1 某女工買來(lái)一臺(tái)某女工買來(lái)一臺(tái)400mm400mm的臺(tái)扇,插上電源。當(dāng)手剛碰到底的臺(tái)扇,插上電源。當(dāng)手剛碰到底座上的電源開(kāi)關(guān)時(shí),就發(fā)出一聲慘叫,人當(dāng)即倒地,外殼帶電座上的電源開(kāi)關(guān)時(shí),就發(fā)出一聲慘叫,人當(dāng)即倒地,外殼

4、帶電的電扇從桌子上摔下,壓在觸電者的胸部。正在隔壁午睡的兒的電扇從桌子上摔下,壓在觸電者的胸部。正在隔壁午睡的兒子聞聲起來(lái),發(fā)現(xiàn)媽媽觸電,立即拔掉插頭,并且呼叫鄰居救子聞聲起來(lái),發(fā)現(xiàn)媽媽觸電,立即拔掉插頭,并且呼叫鄰居救人。由于天氣炎熱,觸電者只穿短褲汗衫,赤腳著地,觸電倒人。由于天氣炎熱,觸電者只穿短褲汗衫,赤腳著地,觸電倒地后,外殼帶地后,外殼帶220V220V電壓的電扇又壓在胸部,所以心臟流過(guò)較大電壓的電扇又壓在胸部,所以心臟流過(guò)較大電流而當(dāng)即死亡。事后仔細(xì)檢查,電扇和隨機(jī)帶來(lái)的導(dǎo)線、插電流而當(dāng)即死亡。事后仔細(xì)檢查,電扇和隨機(jī)帶來(lái)的導(dǎo)線、插頭絕緣良好,接線正確。問(wèn)題出在插座上。由于插座安

5、裝者不頭絕緣良好,接線正確。問(wèn)題出在插座上。由于插座安裝者不按規(guī)程辦事,誤把電源火線接到三眼插座的保護(hù)接地插孔,而按規(guī)程辦事,誤把電源火線接到三眼插座的保護(hù)接地插孔,而隨機(jī)帶來(lái)的插頭是按規(guī)定接線的,將電扇的外殼接在插頭的保隨機(jī)帶來(lái)的插頭是按規(guī)定接線的,將電扇的外殼接在插頭的保護(hù)接地樁頭上。這樣當(dāng)插入插座后,電扇外殼便帶護(hù)接地樁頭上。這樣當(dāng)插入插座后,電扇外殼便帶220V220V電壓,電壓,造成觸電死亡的事故。造成觸電死亡的事故。 常見(jiàn)家庭觸電事故舉例常見(jiàn)家庭觸電事故舉例 2 2 北方一位姑娘,因身體不佳躺在床上,北方一位姑娘,因身體不佳躺在床上,雙足接觸暖氣片取暖。因感到臺(tái)燈暗了一些,雙足接觸

6、暖氣片取暖。因感到臺(tái)燈暗了一些,便伸手去觸臺(tái)燈燈頭,造成觸電死亡。事后便伸手去觸臺(tái)燈燈頭,造成觸電死亡。事后檢查發(fā)現(xiàn),該臺(tái)燈使用螺口燈座,線路的火檢查發(fā)現(xiàn),該臺(tái)燈使用螺口燈座,線路的火線接在螺口部分,而零線接在燈座的中心彈線接在螺口部分,而零線接在燈座的中心彈片上,燈泡旋入燈座后金屬部分外露,雙足片上,燈泡旋入燈座后金屬部分外露,雙足裸露觸及暖氣片接觸良好,當(dāng)手一觸及螺口裸露觸及暖氣片接觸良好,當(dāng)手一觸及螺口燈頭金屬外露部分時(shí),電流便通過(guò)手燈頭金屬外露部分時(shí),電流便通過(guò)手足足暖氣片與大地構(gòu)成回路,加上該姑娘暖氣片與大地構(gòu)成回路,加上該姑娘身體不好,從而造成觸電死亡。身體不好,從而造成觸電死亡。

7、常見(jiàn)家庭觸電事故舉例常見(jiàn)家庭觸電事故舉例 3 3 某化工廠,一天,車間一膠蓋開(kāi)關(guān)的某化工廠,一天,車間一膠蓋開(kāi)關(guān)的熔絲被燒斷,一女工換上了新熔絲。但線路熔絲被燒斷,一女工換上了新熔絲。但線路上的短路故障并未排除,又忘了將膠蓋裝上。上的短路故障并未排除,又忘了將膠蓋裝上。因此,當(dāng)她將開(kāi)關(guān)合上的瞬間,強(qiáng)大的短路因此,當(dāng)她將開(kāi)關(guān)合上的瞬間,強(qiáng)大的短路電流使熔絲再次熔斷,并產(chǎn)生強(qiáng)烈的電弧噴電流使熔絲再次熔斷,并產(chǎn)生強(qiáng)烈的電弧噴射到她的雙眼,造成雙目失明的嚴(yán)重事故射到她的雙眼,造成雙目失明的嚴(yán)重事故。常見(jiàn)家庭觸電事故舉例常見(jiàn)家庭觸電事故舉例 4 4 某居民家曾發(fā)生一起某居民家曾發(fā)生一起36V36V照明電

8、路觸電事照明電路觸電事故,險(xiǎn)些造成死亡。事后,用萬(wàn)用表測(cè)量變故,險(xiǎn)些造成死亡。事后,用萬(wàn)用表測(cè)量變壓器二次側(cè)的電壓為壓器二次側(cè)的電壓為36V36V,而二次側(cè)對(duì)地電壓,而二次側(cè)對(duì)地電壓卻高達(dá)卻高達(dá)220V220V。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),這是由于變壓器。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),這是由于變壓器一、二次之間發(fā)生短路。因此,二次側(cè)對(duì)地一、二次之間發(fā)生短路。因此,二次側(cè)對(duì)地電壓等于一次側(cè)對(duì)地電壓。一旦人體觸及二電壓等于一次側(cè)對(duì)地電壓。一旦人體觸及二次側(cè)線路的外裸端頭,次側(cè)線路的外裸端頭,220V220V電壓的電源就通電壓的電源就通過(guò)人體與大地構(gòu)成回路,造成觸電事故。過(guò)人體與大地構(gòu)成回路,造成觸電事故。常見(jiàn)家庭觸電事故舉例常見(jiàn)家

9、庭觸電事故舉例 5 5 常見(jiàn)家庭觸電事故舉例常見(jiàn)家庭觸電事故舉例 6 6 浙江省某城市夏季的一天,烏云密布,雷雨交浙江省某城市夏季的一天,烏云密布,雷雨交加,一場(chǎng)大雨過(guò)后,竟死了兩個(gè)人。一位是年近七加,一場(chǎng)大雨過(guò)后,竟死了兩個(gè)人。一位是年近七旬的老太太,住在五層樓房的二樓。當(dāng)時(shí)正在吊燈旬的老太太,住在五層樓房的二樓。當(dāng)時(shí)正在吊燈下洗頭,吊燈離頭還不到半米,洗頭處的地上非常下洗頭,吊燈離頭還不到半米,洗頭處的地上非常潮濕。這不是直擊雷,而是通過(guò)輸電線路將雷電波潮濕。這不是直擊雷,而是通過(guò)輸電線路將雷電波傳入室內(nèi)。由于她離電燈過(guò)近,被感應(yīng)雷擊中致死。傳入室內(nèi)。由于她離電燈過(guò)近,被感應(yīng)雷擊中致死。另

10、一位是個(gè)青年人,當(dāng)時(shí)正在家中洗澡。浴室的自另一位是個(gè)青年人,當(dāng)時(shí)正在家中洗澡。浴室的自來(lái)水管是從房頂上的金屬蓄水池引下的,雷電擊中來(lái)水管是從房頂上的金屬蓄水池引下的,雷電擊中蓄水池后,引入浴室,擊中了他,而家中其他人卻蓄水池后,引入浴室,擊中了他,而家中其他人卻未受到損傷。未受到損傷。常見(jiàn)家庭觸電事故舉例常見(jiàn)家庭觸電事故舉例 7 7 一天夜晚,張某家的電燈壞了,請(qǐng)來(lái)農(nóng)機(jī)站的一位電一天夜晚,張某家的電燈壞了,請(qǐng)來(lái)農(nóng)機(jī)站的一位電灌機(jī)手檢修。他先檢查拉線開(kāi)關(guān)的進(jìn)線端灌機(jī)手檢修。他先檢查拉線開(kāi)關(guān)的進(jìn)線端( (電源端電源端) ),有電;,有電;把拉線開(kāi)關(guān)放在接通位置,出線端也有電,說(shuō)明拉線開(kāi)關(guān)把拉線開(kāi)關(guān)

11、放在接通位置,出線端也有電,說(shuō)明拉線開(kāi)關(guān)完好;但反復(fù)拉開(kāi)關(guān),電燈都不亮。接著檢查燈座和燈泡,完好;但反復(fù)拉開(kāi)關(guān),電燈都不亮。接著檢查燈座和燈泡,它們也是好的;最后檢查線路。電源線穿墻進(jìn)入張某家,它們也是好的;最后檢查線路。電源線穿墻進(jìn)入張某家,然后沿房梁用瓷甲板布線。檢查發(fā)現(xiàn)在梁上一根橡皮鋁芯然后沿房梁用瓷甲板布線。檢查發(fā)現(xiàn)在梁上一根橡皮鋁芯線斷了約線斷了約2 23m3m長(zhǎng),可能是老鼠咬的。檢查電源方向的斷線長(zhǎng),可能是老鼠咬的。檢查電源方向的斷線端,試電筆不亮;試著用手背去觸摸斷線處的前、后端,端,試電筆不亮;試著用手背去觸摸斷線處的前、后端,都無(wú)麻電的感覺(jué)。他判斷這根斷線是零線而不是火線,就

12、都無(wú)麻電的感覺(jué)。他判斷這根斷線是零線而不是火線,就準(zhǔn)備放心大膽的去接線。正當(dāng)他左手拿著一個(gè)線頭,右手準(zhǔn)備放心大膽的去接線。正當(dāng)他左手拿著一個(gè)線頭,右手去拉另一個(gè)線頭準(zhǔn)備絞接在一起時(shí),突然驚叫一聲,隨即去拉另一個(gè)線頭準(zhǔn)備絞接在一起時(shí),突然驚叫一聲,隨即從從4m4m多高的梯子上跌落下來(lái)。事后經(jīng)檢查確認(rèn),受傷者接多高的梯子上跌落下來(lái)。事后經(jīng)檢查確認(rèn),受傷者接觸的導(dǎo)線并不是火線,而確系零線。觸電的原因是由于操觸的導(dǎo)線并不是火線,而確系零線。觸電的原因是由于操作錯(cuò)誤,加上幾種情況的巧合所致。作錯(cuò)誤,加上幾種情況的巧合所致。 一、觸電急救一、觸電急救 經(jīng)驗(yàn)證明:觸電后經(jīng)驗(yàn)證明:觸電后lminlmin內(nèi)急救

13、,有內(nèi)急救,有60609090的救活可能;的救活可能;1 12min2min內(nèi)急救,有內(nèi)急救,有4545左左右的救活可能;如果經(jīng)過(guò)右的救活可能;如果經(jīng)過(guò)6min6min才進(jìn)行急救,那才進(jìn)行急救,那么只有么只有10102020的救活可能;的救活可能;超過(guò)超過(guò)6min6min,救,救活的可能性就更小了,但是仍有救活的可能。活的可能性就更小了,但是仍有救活的可能。 觸電者的生命能否獲救,其觸電者的生命能否獲救,其關(guān)鍵關(guān)鍵在于能否在于能否迅速脫離電源迅速脫離電源和進(jìn)行和進(jìn)行正確的緊急救護(hù)正確的緊急救護(hù)。7.27.2觸電緊急救護(hù)的方法觸電緊急救護(hù)的方法 觸電者死亡觸電者死亡后有以下后有以下五個(gè)特征五個(gè)特

14、征: 心跳、呼吸停止;心跳、呼吸停止; 瞳孔放大;瞳孔放大; 出現(xiàn)尸斑;出現(xiàn)尸斑; 尸僵;尸僵; 血管硬化。血管硬化。 如果以上五個(gè)特征中有一個(gè)尚未出現(xiàn),都如果以上五個(gè)特征中有一個(gè)尚未出現(xiàn),都應(yīng)視觸電者為應(yīng)視觸電者為“假死假死”,還應(yīng)堅(jiān)持搶救。如,還應(yīng)堅(jiān)持搶救。如果觸電者在搶救過(guò)程中出現(xiàn)面色好轉(zhuǎn)、嘴唇果觸電者在搶救過(guò)程中出現(xiàn)面色好轉(zhuǎn)、嘴唇逐漸紅潤(rùn)、瞳孔縮小、心跳和呼吸逐漸恢復(fù)逐漸紅潤(rùn)、瞳孔縮小、心跳和呼吸逐漸恢復(fù)正常,即可認(rèn)為搶救有效。至于傷員是否真正常,即可認(rèn)為搶救有效。至于傷員是否真正死亡,只有醫(yī)生有權(quán)作出診斷結(jié)論。正死亡,只有醫(yī)生有權(quán)作出診斷結(jié)論。觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法 一

15、、脫離電源一、脫離電源(越快越好(越快越好 ) 脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開(kāi);或設(shè)法將設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開(kāi);或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者與帶電設(shè)備脫離。 在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意在脫離電源中,救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。保護(hù)自己。觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn)。 低壓低壓=觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法低壓低壓=觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法低壓低壓

16、=觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法低壓低壓=觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法低壓低壓=觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法小結(jié):小結(jié):正確的正確的低壓低壓脫離電源方法脫離電源方法1 1、拉閘。、拉閘。迅速拉下閘刀或撥出電源。迅速拉下閘刀或撥出電源。2 2、撥線。、撥線。一時(shí)找不到閘刀,應(yīng)使用干燥一時(shí)找不到閘刀,應(yīng)使用干燥的木棒或木板將電線撥離。的木棒或木板將電線撥離。3 3、砍線。、砍線。用絕緣柄斧子砍線。用絕緣柄斧子砍線。4 4、拽衣。、拽衣。如觸電者衣干、鞋燥,可用干如觸電者衣干、鞋燥,可用干毛巾或衣服包住施救者一只手,拉住毛巾或衣服包住施救者一只手,拉住觸電者衣服,使其脫離電源。

17、觸電者衣服,使其脫離電源。低壓低壓=觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法 如果觸電者處如果觸電者處于高處,脫離電源于高處,脫離電源后會(huì)自高處墜落,后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防因此,要采取預(yù)防觸電者摔傷的措施。觸電者摔傷的措施。高壓電弧觸電高壓觸電高壓觸電男子偷盜變壓器全身燒焦男子偷盜變壓器全身燒焦高壓高壓=觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法觸電急救的處理方法電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn)電擊傷的臨床表現(xiàn) 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,且尚未確證線路

18、無(wú)電,救護(hù)人員壓導(dǎo)線,且尚未確證線路無(wú)電,救護(hù)人員在尚未做好安全措施在尚未做好安全措施( (如穿絕緣靴或臨時(shí)雙如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者腳并緊跳躍地接近觸電者) )前,不能接近斷前,不能接近斷線點(diǎn)至線點(diǎn)至8 8lOmlOm范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)亦應(yīng)迅速帶至觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)亦應(yīng)迅速帶至8 8 lOmlOm以外后立即開(kāi)始觸電急救。只有在確認(rèn)以外后立即開(kāi)始觸電急救。只有在確認(rèn)線路已經(jīng)無(wú)電,才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線路已經(jīng)無(wú)電,才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線后,立即就地進(jìn)行急救。線后,立即就地進(jìn)行急救。 觸電傷員如神觸電傷員如神智清醒者,

19、應(yīng)使其智清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。觸電傷員或走動(dòng)。觸電傷員若神志不清者,應(yīng)若神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并確保氣道通暢,并用用5s5s時(shí)間,呼叫傷時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,員或輕拍其肩部,判定傷員是否意識(shí)判定傷員是否意識(shí)喪失。喪失。禁止搖動(dòng)傷禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。員頭部呼叫傷員。(二)傷員脫離電源后的處理(二)傷員脫離電源后的處理 脫離電源后的判斷脫離電源后的判斷 觸電者脫離電源后,應(yīng)迅速判斷其癥狀,根觸電者脫離電源后,應(yīng)迅速判斷其癥狀,根據(jù)其受電流傷害的不同程度,采用不同的急救方據(jù)其受電流傷害的

20、不同程度,采用不同的急救方法。法。 (1 1)判斷觸電者有無(wú)知覺(jué)。)判斷觸電者有無(wú)知覺(jué)。 (2 2)判斷呼吸是否停止。)判斷呼吸是否停止。 =人工呼吸人工呼吸 (3 3)判斷脈搏是否搏動(dòng)。)判斷脈搏是否搏動(dòng)。 =胸外擠壓胸外擠壓 ()判斷瞳孔是否放大。()判斷瞳孔是否放大。 對(duì)觸電者的檢查對(duì)觸電者的檢查(a)檢查瞳孔)檢查瞳孔 (b)檢查呼吸)檢查呼吸 (c)檢查心跳)檢查心跳 1 1心肺復(fù)蘇法心肺復(fù)蘇法 觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10s10s內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方法,判定傷員呼吸心跳情況。法,判定傷員呼吸心跳情況??纯矗嚎磦麊T的胸部、腹部有無(wú):看傷員的

21、胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作;起伏動(dòng)作;聽(tīng)聽(tīng):用耳貼近傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)呼氣的聲音;:用耳貼近傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)呼氣的聲音;試試:試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè):試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)( (左或左或右右) )喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。若看、聽(tīng)、試結(jié)果,喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。 觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵?。三?xiàng)措施是確進(jìn)行

22、就地?fù)尵?。三?xiàng)措施是通暢氣道通暢氣道、口口對(duì)口對(duì)口( (鼻鼻) )人工呼吸人工呼吸和和胸外按壓胸外按壓( (人工循環(huán)人工循環(huán)) )。 (1)(1)通暢氣道。通暢氣道。 觸電傷員呼吸停觸電傷員呼吸停止,重要的是始終保止,重要的是始終保持氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)持氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異口角處插入,取出異物;操作中要注意防物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深止將異物推到咽喉深部。部。 通暢氣道可采用通暢氣道可采用仰頭抬頜法仰頭抬頜法。用一只手放在觸電者的

23、前。用一只手放在觸電者的前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員的頭下,頭部抬高前傾,會(huì)更加重氣道阻塞,他物品墊在傷員的頭下,頭部抬高前傾,會(huì)更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。 (2 2)口對(duì)口人工呼吸法。)口對(duì)口人工呼吸法。 人的生命的維持,主要靠心臟跳動(dòng)而產(chǎn)生人的生命的維持,主要靠心臟跳動(dòng)而產(chǎn)生血循環(huán),通過(guò)呼吸而形成氧氣與廢氣的交換。血循環(huán)

24、,通過(guò)呼吸而形成氧氣與廢氣的交換。如果觸電人傷害較嚴(yán)重,失去知覺(jué),停止呼吸,如果觸電人傷害較嚴(yán)重,失去知覺(jué),停止呼吸,但心臟微有跳動(dòng),就應(yīng)采用口對(duì)口的人工呼吸但心臟微有跳動(dòng),就應(yīng)采用口對(duì)口的人工呼吸法。具體做法是:法。具體做法是: 口訣:張口捏鼻手抬頜,深吸緩吹口對(duì)緊;口訣:張口捏鼻手抬頜,深吸緩吹口對(duì)緊;張口困難吹鼻孔,張口困難吹鼻孔,5 5秒一次堅(jiān)持吹。秒一次堅(jiān)持吹。人工呼吸操作步驟人工呼吸操作步驟第一步第一步 頭部后仰頭部后仰人工呼吸操作步驟人工呼吸操作步驟第二步第二步 捏鼻掰嘴捏鼻掰嘴 救護(hù)人員位于觸電救護(hù)人員位于觸電人頭部的左邊或右邊,人頭部的左邊或右邊,用一只手捏緊其鼻孔,用一只手

25、捏緊其鼻孔,不使漏氣,另一只手將不使漏氣,另一只手將其下巴拉向前下方,使其下巴拉向前下方,使其嘴巴張開(kāi),嘴上可蓋其嘴巴張開(kāi),嘴上可蓋上一層紗布,準(zhǔn)備接受上一層紗布,準(zhǔn)備接受吹氣。吹氣。人工呼吸操作步驟人工呼吸操作步驟第三步第三步 貼嘴吹氣貼嘴吹氣 救護(hù)人員做深呼救護(hù)人員做深呼吸后,緊貼觸電人的吸后,緊貼觸電人的嘴巴,向他大口吹氣。嘴巴,向他大口吹氣。同時(shí)觀察觸電人胸部同時(shí)觀察觸電人胸部隆起的程度,一般應(yīng)隆起的程度,一般應(yīng)以胸部略有起伏為宜。以胸部略有起伏為宜。人工呼吸操作步驟人工呼吸操作步驟第四步第四步 放松換氣放松換氣 救護(hù)人員吹氣至需換救護(hù)人員吹氣至需換氣時(shí),應(yīng)立即離開(kāi)觸電人氣時(shí),應(yīng)立即離

26、開(kāi)觸電人的嘴巴,并放松觸電人的的嘴巴,并放松觸電人的鼻子,讓其自由排氣。這鼻子,讓其自由排氣。這時(shí)應(yīng)注意觀察觸電人胸部時(shí)應(yīng)注意觀察觸電人胸部的復(fù)原情況,傾聽(tīng)口鼻處的復(fù)原情況,傾聽(tīng)口鼻處有無(wú)呼吸聲,從而檢查呼有無(wú)呼吸聲,從而檢查呼吸是否阻塞。吸是否阻塞。 (3 3)胸外擠壓。胸外擠壓。 若觸電人傷害得相當(dāng)嚴(yán)重,心臟和呼吸若觸電人傷害得相當(dāng)嚴(yán)重,心臟和呼吸都已停止,人完全失去知覺(jué),則需同時(shí)采用口都已停止,人完全失去知覺(jué),則需同時(shí)采用口對(duì)口人工呼吸和人工胸外擠壓兩種方法。如果對(duì)口人工呼吸和人工胸外擠壓兩種方法。如果現(xiàn)場(chǎng)僅有一個(gè)人搶救,可交替使用這兩種方法,現(xiàn)場(chǎng)僅有一個(gè)人搶救,可交替使用這兩種方法,先

27、胸外擠壓心臟先胸外擠壓心臟4 46 6次,然后口對(duì)口呼吸次,然后口對(duì)口呼吸2 23 3次,再擠壓心臟,反復(fù)循環(huán)進(jìn)行操作。人工胸次,再擠壓心臟,反復(fù)循環(huán)進(jìn)行操作。人工胸外擠壓心臟的具體操作步驟如下:外擠壓心臟的具體操作步驟如下:急救者跪跨位置急救者跪跨位置 使觸電人仰臥,使觸電人仰臥,姿勢(shì)與口對(duì)口吹氣法相姿勢(shì)與口對(duì)口吹氣法相同,但背部著地處的地同,但背部著地處的地面必須牢固。面必須牢固。 救護(hù)人員位于觸電救護(hù)人員位于觸電人一邊,最好是跨跪在人一邊,最好是跨跪在觸電人的腰部。觸電人的腰部。胸外心臟擠壓法胸外心臟擠壓法急救者壓胸的手掌位置急救者壓胸的手掌位置胸外心臟擠壓法胸外心臟擠壓法 將一只手的掌根放在心窩將一只手的掌根放在心窩稍高一點(diǎn)的地方(掌根放在胸稍高一點(diǎn)的地方(掌根放在胸骨的下三分之一部位),中指骨的下三分之一部位),中指指尖對(duì)準(zhǔn)鎖骨間凹陷處邊緣,指尖對(duì)準(zhǔn)鎖骨間凹陷處邊緣,另一只手壓在那只手上,呈兩另一只手壓在那只手上,呈兩手交疊狀(對(duì)兒童可用一只手交疊狀(對(duì)兒童可用一只手)。手)。擠壓方法示意擠壓方法示意 胸外心臟擠壓法胸外心臟擠壓法 救護(hù)人員找到觸救護(hù)人員找到觸電人的正確壓點(diǎn),自電人的正確壓點(diǎn),自上而下,垂直均衡地上而下,垂直均衡地用力擠壓,壓出心臟用力擠壓,壓出心臟里面的血液,注意用里面的

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