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1、 檢 驗 報 告報告編號：委 托 方 樣品名稱 型號規(guī)格 檢驗類別 注冊檢驗（ ）注冊補充檢驗（ ） 其他檢驗（ ） 廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗所包裝材料容器檢驗中心廣東省質(zhì)量監(jiān)督藥品包裝產(chǎn)品檢驗站注 意 事 項一、本報告未加蓋本檢測機構(gòu)檢驗報告專用章無效。二、未經(jīng)本檢測機構(gòu)批準(zhǔn)，不得部分復(fù)制本報告。三、本報告無批準(zhǔn)人簽字無效。四、本報告涂改無效。五、對本報告若有異議，應(yīng)于收到報告之日起七個工作日內(nèi)以書面方式向檢驗單位提出，逾期不予受理。六、本報告僅對來樣負(fù)責(zé)。地 址： 咨詢電話： 傳 真： 郵政編碼： 網(wǎng) 站： 郵 箱： 廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗所包裝材料容器檢驗中心廣東省質(zhì)量監(jiān)督藥品包裝

2、產(chǎn)品檢驗站檢 驗 報 告 首 頁報告編號： 共 頁 第 頁樣品名稱樣品編號送樣（）抽樣（）商 標(biāo)型號規(guī)格委托方檢驗類別委托方地址產(chǎn)品編號批號生產(chǎn)單位抽樣單編號受檢單位生產(chǎn)日期抽樣單位樣品數(shù)量抽樣地點抽樣基數(shù)抽樣日期檢驗地點收樣日期檢驗日期檢驗項目檢驗依據(jù)檢驗結(jié)論 （檢驗報告專用章或檢驗單位公章）簽發(fā)日期： 備注1）報告中：“”表示此項不適用，“/”表示此項空白。批 準(zhǔn)： 審 核： 檢 驗 ： 職 務(wù)： 授權(quán)簽字人 廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗所包裝材料容器檢驗中心廣東省質(zhì)量監(jiān)督藥品包裝產(chǎn)品檢驗站檢 驗 報 告報告編號： 樣品編號： 共 頁 第 頁序號檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)條款標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗結(jié)果單項結(jié)論備注廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗所包裝材料容器檢驗中心廣東省質(zhì)量監(jiān)督藥品包裝產(chǎn)品檢驗站檢 驗 報 告報告編號： 樣品編號： 共 頁 第 頁 序號檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)條款標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗結(jié)果單項結(jié)論備注序號檢驗項目標(biāo)準(zhǔn)條款標(biāo)準(zhǔn)要求檢驗結(jié)果單項結(jié)論備注廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗所包裝材料容器檢驗中心廣東省質(zhì)量監(jiān)督藥品包裝產(chǎn)品檢驗站檢 驗 報

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