塵肺病的癥狀診斷與預防

1、解決方案示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-471編號：_塵肺病的癥狀診斷與預防審核：_時間：_單位：_塵肺病的癥狀診斷與預防用戶指南：該解決方案資料適用于為完成某項目而進行的活動或努力工作過程的方案制定，通過完善工作思路，在正常運行中起到指導作用，包括確定問題目標和影響范圍、分析問題并提出解決方案和建議、成本計劃和可行性分析、實施和跟進?？赏ㄟ^修改使用，也可以直接沿用本模板進行快速編輯。在廣大礦山工人中，矽肺、煤肺這些職業(yè)性肺部疾病的名詞已不再陌生，據(jù)統(tǒng)計，我國自上世紀五十年代建立職業(yè)病報告制度以來已累計報告塵肺病58萬多例，現(xiàn)有患者約44萬多例

2、，是我國主要的職業(yè)病。這些塵肺病是如何得的，和什么因素有關，得了這些病有什么癥狀，到哪去看，如何預防？在人們的生產(chǎn)活動中，對固體物質(zhì)的開采和加工，均可生產(chǎn)微小的固體顆粒。這些長時間漂浮于空氣中的固體微粒稱為生產(chǎn)性粉塵。塵肺病就是由于吸入致病性生產(chǎn)性粉塵而引起的以肺組織纖維化病變形式為主的一類職業(yè)性呼吸系統(tǒng)疾病的統(tǒng)稱。根據(jù)我國現(xiàn)行職業(yè)病目錄的規(guī)定，矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺、根據(jù)塵肺病診斷標準和肺病理診斷標準可以診斷的其他塵肺屬于職業(yè)病。產(chǎn)生粉塵的工業(yè)生產(chǎn)活動主要是開采業(yè)，各種金屬礦山、煤礦和一些非金屬礦山的開

3、采中，鑿巖、爆破、運輸、破碎等作業(yè)場所均可生產(chǎn)大量粉塵，因此礦山開采行業(yè)是發(fā)生塵肺最主要的行業(yè)。筑路、耐火材料、玻璃制造、陶瓷、水泥行業(yè)、金屬冶煉業(yè)的原料破碎、選礦、機器制造業(yè)的鑄造、翻砂、清砂也都產(chǎn)生致病性生產(chǎn)性粉塵。根據(jù)致病性粉塵的化學性質(zhì)不同，可分為四類。1.二氧化硅粉塵，主要是石英粉塵和各種含游離二氧化硅比例較高的巖石粉塵，其致病性最強。2.硅酸鹽粉塵，主要是石棉、滑石、云母、水泥、高嶺土等粉塵。3.含碳粉塵，主要是煤塵、炭黑和石墨粉塵。4.金屬粉塵，主要是鋁及氧化鋁粉塵、電焊金屬煙塵。粉塵致纖維化的程度是由粉塵的理化性質(zhì)決定的，主要是粉塵的化學性質(zhì)。經(jīng)有關實驗證明石英粉塵的致纖維化作

4、用最強，主要是其中含有較高比例的游離二氧化硅。粉塵中的二氧化硅的含量越高，其致病性也就越強。石棉粉塵不僅有很強的致肺組織纖維化的作用，也是致肺癌及胸腹膜間皮瘤的元兇。其次是含碳粉塵和金屬粉塵，就其化學性質(zhì)而言，它們致肺組織纖維化的作用較弱。粉塵的物理性質(zhì)對其致病的作用也有重要的影響。這主要是粉塵顆粒大小和生產(chǎn)場所的粉塵濃度，前者決定粉塵顆粒是否可隨呼吸進入肺部，后者決定進入肺部粉塵的多少。顆粒越小越易被吸入，而粉塵濃度越高單位時間吸入的也就越多。塵肺是由吸入肺內(nèi)的粉塵蓄積到達一定量時而致病的。因此，在相同條件下，工作時間越長，接觸粉塵濃度越高，得塵肺病的可能性也就越大。癥狀：一般來說，塵肺病人

5、早期有一些呼吸系統(tǒng)癥狀，如咳嗽、咯痰、胸悶、氣短等，隨著病情的進展，上述癥狀可逐漸加重，稍稍活動后即氣短、呼吸困難、以至勞動能力和生活能力明顯的下降。在患感冒和呼吸道感染時癥狀明顯加重，嚴重病例可有心悸、下肢浮腫、少尿等心臟受損的表現(xiàn)，并可出現(xiàn)呼吸功能衰竭。矽肺病人還易并發(fā)肺結(jié)核。接觸石棉粉塵除可能得石棉肺（塵肺）外，還有可能患肺癌和胸膜間皮瘤。診斷：勞動者可在用人單位所在地或者本人居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行塵肺病診斷。如果對診斷結(jié)果有異議，可在接到職業(yè)病診斷證明書之日起30日內(nèi)，向做出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地設有的市級行政部門申請鑒定。塵肺病診斷、鑒定的費用由用人單位承擔。預防：從根本上講，用人單位要做好工程防護，減少粉塵的產(chǎn)生和降低粉塵的濃度使其達到國家規(guī)定的職業(yè)接觸限值以下，就個人而言，遵守勞動規(guī)則，堅持濕式作業(yè)，工作時按要求戴好防塵口罩，是必不可少的。另外，接觸粉塵的工人應按法律、法規(guī)規(guī)定的要求定期進行健康體檢，以做到早期發(fā)現(xiàn)疾病。已得塵肺病的應該脫離粉塵工作，定期進行復查。為了控制塵肺病的進展，預防感冒和呼吸道感染是非常重要的。同時要