護(hù)理札記 》讀書感悟

1、 護(hù)理札記 讀書感悟 急診科 唐慧 護(hù)理札記是一本寫于150多年前的護(hù)理書籍，是南丁格爾總結(jié)了戰(zhàn)地救護(hù)和醫(yī)院護(hù)理管理的成功經(jīng)驗(yàn)而寫成，被譯成多個(gè)國(guó)家的文字廣泛流傳，被世界范圍內(nèi)奉為護(hù)士必讀的經(jīng)典著作之一。 一百多年前護(hù)理先驅(qū)的經(jīng)驗(yàn)在今天讀來，仍然讓人受益非淺。這是一本值得我們護(hù)士反復(fù)細(xì)細(xì)品味的好書。1859年12月，她在護(hù)理札記中寫道“我沒有更好的語(yǔ)言，來表示護(hù)理這一詞語(yǔ)，所以就使用了護(hù)理這二字”。這本書一出版就被醫(yī)療衛(wèi)生界的著名人物認(rèn)為是“頭等重要的著作”和“劃時(shí)代的稀有著作”。第一次讀護(hù)理札記是還沒畢業(yè)，在校時(shí)老師推薦的值得一看的書，現(xiàn)在踏入醫(yī)院工作，在優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范啟動(dòng)之時(shí)，在將基礎(chǔ)護(hù)理工

2、作當(dāng)做工作重點(diǎn)來做之時(shí)，又再次翻閱了這本書，我更能體味到南丁格爾所說的“護(hù)理本身是一項(xiàng)最精細(xì)的藝術(shù)，精細(xì)的藝術(shù)要靠高潔的護(hù)風(fēng)和高尚的護(hù)德鑄就”。生命決定于一些細(xì)小的事情，南丁格爾將那些細(xì)節(jié)放大，使那人性和人道的光芒照耀到每一個(gè)卑微的生命里。這是一種無(wú)需他人提醒的自覺，一種承認(rèn)約束的自由，一種設(shè)身處地為別人著想的善良。再次的拜讀，讓我意識(shí)到很多平時(shí)會(huì)忽略或想錯(cuò)的細(xì)節(jié)。讀完護(hù)理札記之后，最大的感想就是，書中注重的是全方面為患者提供可促進(jìn)健康恢復(fù)的外在與內(nèi)在的條件，讓我聯(lián)想到“整體護(hù)理”。在每天的護(hù)理工作開展前，我們應(yīng)該先沉淀思緒，正如這本書的用意，就是啟發(fā)后來者，也就是我們這些小護(hù)士能勤觀察、勤學(xué)

3、習(xí)、勤思考。我特別深刻的是，不斷重復(fù)提起與患者的談話細(xì)節(jié)，讓我的腦海里出現(xiàn)了 “整體護(hù)理”這四個(gè)字，可以折射出“整體護(hù)理”的根本，就是“勤觀察”，它要求我們護(hù)理人員有專業(yè)的理論知識(shí)、技術(shù)水平以及關(guān)愛之心。如何善于運(yùn)用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言與患者溝通來獲取信息，如何運(yùn)用自身的傳播技巧來給予患者人性化、全面化的護(hù)理，是我們應(yīng)該深思話題。應(yīng)該坐在病人能夠看到你的地方應(yīng)該坐在病人能夠看到你的地方，這樣當(dāng)你和他 說話的時(shí)候，他才可以不用費(fèi)力地轉(zhuǎn)動(dòng)他的頭來 看你。任何人都會(huì)下意識(shí)地看著對(duì)他們說話的人。如果 你和他說話的時(shí)候不坐在適當(dāng)?shù)牡胤剑蜁?huì)讓他 非常勞累，從而對(duì)他的健康帶來不利的影響。另外，同樣的道理，如果你總是

4、站著的話，他就 必須時(shí)時(shí)抬頭看你。當(dāng)你說話的時(shí)候，不要走動(dòng)，也不要做手勢(shì)。不要從背后和病人說話，也不要站在門口和病人 說話，說話的時(shí)候不要離他距離太遠(yuǎn)或者是當(dāng)他 正在做別的事情的時(shí)候和他說話。 病人對(duì)那些走起路來響動(dòng)大的護(hù)士比較反感病房的健康條件 有益于健康的病房包括五個(gè)重要的因素，要讓病房符合我們健康的要求: 新鮮的空氣； 干凈的用水； 良好的排水系統(tǒng)； 清潔的環(huán)境； 充足的光線。 如果缺乏了這些因素，就會(huì)對(duì)我們的健康有損害。 通風(fēng)以及一些應(yīng)注意的事項(xiàng)護(hù)理的第一條規(guī)則：讓屋內(nèi)的空氣盡量清新一些第一條關(guān)于護(hù)理的規(guī)則，也是一名護(hù)士一開始并一直都要注意的事項(xiàng)，同時(shí)也是對(duì)病人來說至關(guān)重要的。弗洛倫斯

5、南丁格爾女士早在100多年前，就對(duì)于護(hù)理工作之病人所處環(huán)境有一個(gè)相當(dāng)良好的洞察力，這是非常了不起的。她關(guān)注疾病，同時(shí)更加關(guān)注病人居住的生活環(huán)境，生活環(huán)境之好或壞，直接影響人的健康。 保持屋里的空氣和外面的空氣一樣清新，但注意不要讓病人著涼。床和被褥 我們現(xiàn)在來講一講關(guān)于床架和被褥的問題，因?yàn)?在病人生病的時(shí)候，他們完全是被限制在床上， 即使不是完全，但在絕大部分時(shí)間也是如此。 發(fā)燒是被褥有問題的標(biāo)志。被褥濕漉漉的，不通 風(fēng)，不論是躺在寒冷的濕氣里還是溫暖的濕氣里， 空氣都是特別不潔凈的。 不要放在陰暗的地方。 床和床單是與病人直接接觸的物品，需要經(jīng)常保持清潔和干燥，需要定期更換，通風(fēng)，清洗，消

6、毒，棉胎也應(yīng)該拿出來讓太陽(yáng)曬曬，以保持干燥。噪音 在病人第一次睡著之后，千萬(wàn)不要讓任何聲音把他吵醒 千萬(wàn)不要把病人從睡夢(mèng)中吵醒，無(wú)論是偶然的還是有意的。這是所有好的護(hù)士都非常注意的事情。如果在他睡第一覺的時(shí)候被吵醒了，那么他將很難再次人睡。 病人對(duì)那些走起路來響動(dòng)大的護(hù)士比較反感，絲裙和襯裙擺動(dòng)得厲害時(shí)發(fā)出的沙沙聲、鑰匙咣里咣當(dāng)?shù)穆曇?、走路時(shí)鞋子的咔咔咔的聲音，這些噪音對(duì)于病人來說有相當(dāng)大的害處，而且?guī)淼奈：κ沁@個(gè)世界中任何藥物為病人帶來的幫助所無(wú)法彌補(bǔ)的。飲食 細(xì)心觀察過病人的人將會(huì)相信這樣一個(gè)說法，每年都有數(shù)以千計(jì)的病人在食物供應(yīng)充足的情況下餓死了，原因是他們沒有得到合適的飲食方面的照顧

7、沒有人注意到那唯一能夠讓他們吃下食物的辦法。如果護(hù)士是一個(gè)非常聰明的而善于動(dòng)腦筋的人，而不是食物的搬運(yùn)工，就應(yīng)該在這些事情上多留意。 注意個(gè)人衛(wèi)生如果病人長(zhǎng)時(shí)間沒有洗澡，皮膚上必定滋生細(xì)菌， 身上的汗液變臭，無(wú)疑像是給病人服用了慢性毒 藥，也增加了壓瘡的發(fā)生機(jī)率。病情觀察在文章中強(qiáng)調(diào)觀察的重要，觀察病情的發(fā)展，挽 救病人 的生命，提高病人的健康。我們應(yīng)該有正確的思路，將 照料病人，保持健康，細(xì)心呵護(hù)放在首位，真正做到成 為病人的監(jiān)護(hù)人，而不是單純的藥物供給機(jī)器。 這一點(diǎn)對(duì)我來說中尤為重要，更應(yīng)認(rèn)真做好， 在急診 工作，病人多而亂，而且都是病情較重的病人，要注意 動(dòng)態(tài)觀察患者病情，具備整體觀和全

8、 局觀，在急診患 者 病情尚未穩(wěn)定前，加強(qiáng)巡視和溝通，盡量把患者安 排在 自己實(shí)力范圍內(nèi)，以便及時(shí)觀察和急救。精細(xì)的安排好的護(hù)理工作的所有成果都很有可能因?yàn)榉噶艘?個(gè)錯(cuò)誤而全部付諸東流：那就是關(guān)于精細(xì)安排的 問題，或者換個(gè)說法，也就是說是否知道怎樣安 排當(dāng)你在的時(shí)候做什么，你不在的時(shí)候又該做什么。什么原因?qū)е铝舜蠖鄶?shù)事故的發(fā)生看看醫(yī)院里許多死亡的案例，你會(huì)覺得難以置信，因?yàn)橥ǔＫ劳龅脑蚨际且驗(yàn)椤八?，更?jīng)常的是“她”不在身邊。而更加令人難以置信的是，人們通常認(rèn)為“不在身邊”是有充足理由的，而且也是正當(dāng)?shù)摹ｅe(cuò)不在于他離開了病人，而在于他沒有作任何的安排，以防止在他離開的時(shí)候發(fā)生什么事情。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，有很多人都死于這種缺少安排的看護(hù)，情況嚴(yán)重。 什么是“負(fù)責(zé)”大到巨大的災(zāi)難，小到最無(wú)足輕重的意外事件，它們發(fā)生的原因都可以歸結(jié)到?jīng)]有人“負(fù)責(zé)”，或者是說沒有人知道怎樣“負(fù)責(zé)”。 “負(fù)責(zé)”也不是要你自己去做每件事，也不是說每一件事情都要指派很多的人去做，而是要保證每個(gè)你指定去做某件事的人確實(shí)完成了他的工作。這在護(hù)理病人工作中尤其重要，不管是對(duì)大批的病人還是單個(gè)的病人