傷寒題目及答案

1、傷寒題目及答案研究生入學(xué)考試模擬試卷 ( 一 )一、單項(xiàng)選擇題 ( 10X1 ，)1、首先提出錯(cuò)簡重訂說的醫(yī)家是 ()A. 王肯堂B.柯韻伯C.尤在涇D.方有執(zhí)2、發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲，其身疼痛的機(jī)理是什么 ()A.汗不如法，表邪傳里 B .發(fā)汗后，表證不解，營陰郁滯 C. 發(fā)汗傷營，筋脈失養(yǎng)D.發(fā)汗傷陽，余邪復(fù)聚3、下列何項(xiàng)不是虛寒下利的陽復(fù)將愈的表現(xiàn) ()A.下利，有微熱而渴，脈弱者 B.下利，脈數(shù)而渴者 C.下利脈數(shù)，有微熱 汗出者 D. 下利日十余行，脈實(shí)者4、桂枝加大黃湯中大黃的作用 ()A攻下實(shí)熱B.瀉熱和胃C.活血化瘀D.清熱涼血5、下列何項(xiàng)不是桂枝湯的適應(yīng)證 ()A.臟無他病

2、，時(shí)發(fā)熱自汗出者 B.傷寒發(fā)汗已解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者C.太陽病下之后其氣上沖者D.病人脈浮緩，身不痛但重者6、比較三承氣湯的組方，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ()A.大承氣湯大黃用量最重B.小承氣湯無芒硝C.調(diào)胃承氣湯芒硝最重D.大承氣湯枳實(shí)、厚樸最重7、陽明病、少陰病、厥陰病三見吳茱萸湯證，其嘔的共同病機(jī)是A.胃氣虛冷，胃氣上逆 B.肝寒犯胃，胃失和降C陽虛陰盛，寒濁犯胃D.濁陰上逆，胃失和降8、原文第97條的“邪高痛下”是指（）A.病邪之勢向上，腹痛部位在下B.膽熱犯胃而嘔逆，肝木乘脾而腹痛C.邪來自少陽為邪高，病及脾胃為痛下D.邪在上焦為邪高，痛在腹部云痛下9、下列理中湯加減哪項(xiàng)是正確的（）1

3、A.臍上筑者，去干姜，加桂枝四兩B.吐多者，去干姜，加生姜 三兩C.渴欲得水者，加人參，足前成四兩半D.腹?jié)M者，去白術(shù)，加 附子一枚10、下列何方用甘瀾水作溶劑（）A. 茯苓桂枝甘草大棗湯B.麻黃連翹赤小豆湯C.析子豉湯D.炙甘草湯二、多項(xiàng)選擇題（10X2'）1、傷寒論中白虎湯適應(yīng)證的脈象可見（） A.脈浮滑B. 脈浮緊C.脈洪大D.脈滑E.脈弦細(xì)2、 下列哪幾項(xiàng)方證可見心下悸（）A.桂枝甘草湯證B.真武湯證C.小建中湯證 D.茯苓甘草湯證E.茯苓桂枝甘草大棗湯證3、根據(jù)傷寒論原文，下列哪些方劑可用治下利（）A.理中湯（丸）B.赤石脂禹余糧湯C.甘草瀉心湯D.桂枝人參湯E.黃連湯4、傷

4、寒論中可用于治喘的方劑是（）A.葛根黃苓黃連湯B.大承氣湯C.麻杏甘膏湯D.小青龍湯E麻杏石甘湯5、根據(jù)傷寒論原文，小承氣湯可見的癥狀有()A.潮B.心煩或謔語C.小便數(shù)D.大便硬結(jié)6、屬于太陽蓄血證的臨床表現(xiàn)是（）B.大便色黑易解C.如狂或發(fā)狂腹硬滿小便自利E.脈滑而疾A.喜忘D.脈沉而微或沉結(jié)E.少7、下列病癥中當(dāng)用小柴胡湯治療的是（）A.傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者B.脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，脈沉而緊者C. 身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng),D.發(fā)熱微惡寒,支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)者E.陽明病，發(fā)潮熱，大便澹，小便脅下滿，手足溫而渴者A.自可，胸脅滿不去者 8、根據(jù)傷寒論原文，煩躁可見于以下哪些方證（

5、）大青龍湯證B.干姜附子湯證瀉心湯證C.茯苓四逆湯證D.小青龍湯證E.半夏9、烏梅丸的方藥組成（）A.烏梅細(xì)辛干姜B.旋復(fù)代赭湯C.小柴胡湯D.柴胡桂枝干姜湯E.大柴胡B.黃連當(dāng)歸蜀椒C.桂枝附子黃柏D.人參白蜜飯泥A.半夏瀉心湯E.桂枝葛根芍藥10、下列那些方劑是去滓后再煎（）三、判斷題（10X101 、 脾約證的臨床特點(diǎn)是大便結(jié)滯近于肛門，硬澀難解2、 析子豉湯可見胸中窒，心中結(jié)痛等癥。3、霍亂是以嘔吐下利為主要表現(xiàn)的病癥。4、惡寒脈微而復(fù)利，利止，亡血也，通脈四逆加豬膽汁湯主之。5、當(dāng)歸四逆湯主治血虛寒凝的厥證 ,若兼內(nèi)有久寒者，于原方中加附子、干姜。6、白通湯即四逆湯加 大附子、干姜的

6、用量而成。7、桂枝加大黃湯證之“大實(shí)痛”的病機(jī)是陽明燥實(shí)結(jié)聚，腑氣不通。8、服小青龍湯后，病癥由不渴變?yōu)榭诳适切皬臒峄谋憩F(xiàn)。9、白頭翁湯、桃花湯、黃苓湯均可治熱利證10、大陷胸湯、析子豉湯、茵陳蒿湯證均可見頭汗出的癥狀。四、填空題（10X1 ，）11、傷寒解后，竹葉石膏湯主之。12、吐已下斷，汗出而厥，通脈四逆加豬膽汁湯主之。 13、傷寒五六日，己發(fā)汗而復(fù)下之 , 渴而不嘔 , 心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。14、 小結(jié)胸病，正在心下， ， 小陷胸湯主之。 15 、 趺陽脈浮而 澀， ， ，浮澀相搏，大便則硬，其脾為約 麻子仁丸主之。五、名詞解釋 (5X2' )16、 下厥

7、上竭 17 、潦水 18、息高 19 、 腳攣急 20 、周時(shí)六、簡答題(4X5')31、傷寒論中方后注明禁忌的有哪些，各是什么？2、桂枝人參湯證與葛根黃苓黃連湯證的證治有何異同？ 3、試述竹 葉加石膏湯和白虎加人參湯的異同。4、談?wù)勌栃钛C的因機(jī)證治。七、論述題 ( 10X2' )1、 四逆湯、通脈四逆湯、白通湯及白通加豬膽汁湯的作用和主治的 側(cè)重各是什么？2、 試述傷寒論小柴胡湯的加減法及其意義。 傷寒論研究生入學(xué)考試參考答案(一)一、單項(xiàng)選擇題1. D此題審查對傷寒論學(xué)術(shù)發(fā)展史的掌握情況。2. C.此題審 查對桂枝新加湯證病機(jī)的掌握。 3. D. 此題審查對少陰虛寒下利

8、預(yù)后判斷 的能力。 4. C. 此 題審查對桂枝加大黃湯證病機(jī)的理解。 5. D. 此題審查 對桂枝湯治療范圍的掌 握。6. A.此題審查對三承氣湯組方劑量的掌握。7. D.此題審查對吳茱 萸湯病機(jī) 的理解與掌握。8. C.此題審查對小柴胡湯病機(jī)的理解與掌握。9. D.此題審查對理中湯加減化裁的掌握情況。10. A.此題審查對傷 寒論中某些方劑特殊煎 服方法的掌握。二、多項(xiàng)選擇題1. ACDo此題綜合考查對傷寒論中所載白虎湯主治病證脈象變 化情 況的掌握。 2. ABCEo 此題綜合考查對傷寒論中不同心悸證的 主治方劑的掌 握。3. ABCD。此題綜合考查對傷寒論中不同下利證 的主治方劑的掌握

9、。4. ABCDEo 此題綜合考查對傷寒論中不同喘 證的主治方劑的掌握。 5.ABCDE o此題綜合考查對小承氣湯臨床表現(xiàn)癥狀的掌握。6. CDE o此題考查對太陽蓄血證臨床表現(xiàn)的掌握。7. ABCEo 此題考查對小柴胡湯主治病證的掌握。 8. ABCo 此題綜合 考查對傷 寒論中不同煩躁證的主治方劑的掌握。 9. ABCDo 此題考 查對烏梅丸方藥組成 的掌握。 10.ABCDEo 此題考查對小柴胡湯等 5 個(gè)方劑煎藥方法的掌握。三、判斷題1. 不正確。此屬潤導(dǎo)法證的臨床特點(diǎn)。脾約證的臨床特點(diǎn)是大便干 結(jié)，甚 則干如羊屎，但不更衣十日無所苦，不見潮熱、檐語、腹?jié)M痛等證。2. 正確。桅子豉湯不

10、僅可治療心煩、心中懊慎，反復(fù)顛倒等，也可治療 無 型郁熱 4阻滯氣血所致的胸中窒，心中結(jié)痛等證。 3.正確?；魜y是以突發(fā)性 嘔吐下利為主要臨床表現(xiàn)的病證，突發(fā)性是辨別是否霍亂病的一個(gè)重要因素。 4.不正確。按傷寒論原文，此證應(yīng)用四逆加人參湯主之。 5. 不 正確。應(yīng)是加入?yún)?茱萸和生姜，而不是附子和干姜。 6.不正確。白通湯 應(yīng)是四逆湯去甘草加蔥白 而成。 7. 不正確。此證“大實(shí)痛”系因脾絡(luò)郁 滯較重，不通則痛引起。 8. 不正 確。服小青龍湯后由不渴變?yōu)榭诳适菧?解之余，津液一時(shí)不足所致。 9.不正 確。桃花湯所治之利非熱利 L0. 不 正確。三證均可見頭汗出，但機(jī)理不同。四、填空題虛羸少

11、氣氣逆欲吐者 四肢拘急不解脈微欲絕者 胸脅滿微結(jié)，小便不利 但頭汗出，往來寒熱 按之則痛脈浮滑者 浮則胃氣強(qiáng)澀則小便數(shù)五、名詞解釋1. 下厥，陽衰于下，厥從下起，故稱下厥；上竭，血從上出，陰從 上 竭，故稱上竭2. 地面流動(dòng)的雨水。3. 指呼吸表淺，氣息浮游與上，是腎不納氣的表現(xiàn)。4. 腳，漢時(shí)指小腿，腳攣急指小腿拘急攣曲，難以伸直。5. 指一晝夜 24 小時(shí)。六、簡答題1 、論中明確指出服藥后禁忌的有桂枝湯、烏梅丸、大陷胸丸、小建 中 湯、瓜蒂散和桂枝附子去桂加白術(shù)湯。其中桂枝湯方后注明禁生冷、粘 滑、肉 面、五辛、酒酪、臭惡等；烏梅丸方后注明禁生冷、滑物、臭食等； 大陷胸丸 方后注明禁如藥

12、法；小建中湯方后注明嘔家不可用建中湯，以甜 故也；瓜蒂散 方后注明諸亡血、虛家，不可與瓜蒂散；桂枝附子去桂加白 術(shù)湯方后注明虛家及產(chǎn)婦宜減服之1、兩者均為太陽病誤下而成，皆屬外證發(fā)熱，里證下利的表里 同 病，皆可稱之為“協(xié)熱下利”。然桂枝人參湯證為誤下邪從太陰寒化， 證見利 下不止，心下痞硬，口不渴，小便清長，舌淡苔白等，證屬表里俱 寒，治宜辛 溫解表，溫中止利。葛根苓連湯證為誤下邪從陽明熱化，故有 利下臭穢、發(fā) 熱、喘而汗出、浬赤、苔黃等里熱證，證屬表里俱熱。治宜 辛涼解表，清熱止 利。52、太陽蓄血證時(shí)因太陽表邪不解，邪氣循經(jīng)入里化熱，熱與邪 結(jié)于3、下焦而形成的。其證治可分三類。一是血熱

13、初結(jié)，熱重而勢急，瘀初 成而輕 淺，癥見少腹急結(jié)，其人如狂，表邪已解者，治用桃核承氣湯瀉熱 化瘀；二是 血熱瘀結(jié)，瘀凝而勢重，熱斂而勢緩，癥見少腹硬滿，如狂或 發(fā)狂，或身黃， 脈沉微或沉結(jié)，小便自利，治用抵擋湯破血逐瘀，蕩滌邪 熱；三是血熱互結(jié)， 瘀成形而勢緩，熱雖有而熱微，癥僅見有熱，少腹?jié)M， 小便利者，治用抵擋丸 化瘀緩消。其中少腹急結(jié)、少腹硬滿，是因血熱互 結(jié)，氣血凝滯所致；如狂， 發(fā)狂，是因心主神志，又主血脈，今血熱結(jié)于 下焦，血分瘀熱上擾心神，使心 主神志的功能失常而致。脈沉微或沉結(jié)， 是邪熱在里，瘀熱有形之邪阻滯，脈 氣不利的表現(xiàn)。身黃是瘀熱互結(jié)，壅 遏氣機(jī)，使肝膽疏泄失司，膽汁代

14、謝異常 所致。小便自利，提示病不在氣 分，膀胱氣化功能正常，以此與太陽蓄水證鑒白虎加人參湯證，病機(jī)為燥熱熾盛，氣津兩傷，病位以胃腸為中心。癥見身熱，汗自出，大煩渴不解，時(shí)時(shí)惡風(fēng)或者背微惡寒，脈 大。治法辛寒清熱，兼益氣生津，方藥在石膏、知母、粳米、炙草之中 更加人 參。竹葉石膏湯證，病機(jī)為病后余熱為清，氣津兩傷，其熱勢以遠(yuǎn) 不如白虎加 人參湯證熾盛，但病程較長，氣津慢性耗傷，且氣機(jī)上逆，病 位又關(guān)系肺胃。 癥見虛羸少氣，氣逆欲吐，可伴有發(fā)熱，口渴，心煩，舌 紅少苔，脈虛數(shù)等。 治以清熱和胃，益氣生津，方藥上與白虎加人參湯相 比，竹葉石膏湯減去苦寒 的知母，加麥冬、竹葉之甘寒，全方功用已由白 虎

15、加人參湯的清熱生津轉(zhuǎn)化為 育陰而清虛熱。此外，由于參草佐以半夏 , 故益氣之中還兼有和胃降濁之功。 可見，白虎加人參湯和竹葉石膏湯證雖 然都有氣津兩傷，但二者的病機(jī)、病 位、病程、證候均有所不同，故其治 法、方藥各有所異。七、論述題1、四逆湯由附子、干姜、甘草組成，功能為回陽救逆，主治陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛之證癥見下利清谷，手足厥逆，惡寒蜷臥，脈微細(xì)等。通脈 四逆湯藥 同四逆湯，而重用姜附，功能為破陰回陽，通達(dá)內(nèi)外，主治陽氣 虛衰，陰寒內(nèi) 盛，格陽于外之證，癥見下利清谷，手足厥逆，脈微欲絕， 身反不惡寒等。白 通湯由蔥白、附子、干姜組成，功能為破陰回陽，宣通 上下，主治陽氣虛衰， 陰寒內(nèi)盛，戴陽于

16、上戴陽證，癥見下利，脈微，惡 寒，厥逆，面色赤等。白通 加豬膽汁湯由白通湯加豬膽汁、人尿組成。功 能破陰回陽，咸寒苦降反佐，益 陰和陽，主治陰寒太盛，既格陽于上，又 格拒辛熱之藥而不受。癥見下利不 止，厥逆無脈、干嘔、心煩，面赤等。加重人2. 胸中煩而不嘔者，是邪氣擾心，胃氣尚和，故去甘壅之人參以免留邪； 不嘔去半夏、加瓜萎以清心除煩；如渴是邪熱傷津，故去溫燥之半夏， 參用 6量以益氣生津，并伍用天花粉清熱生津；如腹中痛是土被木乘，脾絡(luò) 失 和，故去黃苓之苦寒，加芍藥于土中瀉木，和絡(luò)緩急以止痛；如脅下痞 硬，是 邪氣郁遏少陽較甚，去大棗甘能壅滿，加牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)，消滯除痞； 如心下 悸，小便不利

17、，是三焦決瀆失職，水飲內(nèi)停，以水飲得冷則停，得 淡則利，故 去苦寒之黃苓，加淡滲之茯苓；如不渴，外有微熱，是太陽表 邪未除，無里熱 傷津之象，去人參壅補(bǔ)，加桂枝以解外；如咳者，屬寒飲 犯肺，去人參、大棗 甘溫壅氣，生姜辛溫之品，加干姜溫中化飲，加五味 子斂肺止咳。碩士研究生入學(xué)考試模擬試卷（二）一、 選擇題（一） A1 型題（1X4 ）1. 六經(jīng)病最基本的治則是：A. 治病求本B. 扶正祛邪C. 調(diào)整陰陽D. 三因制宜E. 標(biāo)本緩急2. 下列傷寒論中描述的脈象，除哪項(xiàng)外均為桂枝湯證脈象 :A. 脈浮數(shù)B. 脈浮緩C. 脈浮緊D. 脈洪大E. 陽浮陰弱3. 身黃如橘子色，但頭汗出，小便不利，腹微

18、滿者，宜用：A. 抵當(dāng)湯B. 析子柏皮湯C. 茵陳蒿湯7D. 麻黃連輅赤小豆湯E. 小柴胡湯4. 下列哪一項(xiàng)是烏梅丸的主治證：A. 臟厥B. 寒格C. 久利D. 熱利下重E. 血熱下利寒，自覺心 舌苔黃白略(二)A2 型題(1X4)1. 患者，女， 43 歲。有慢性胃炎史。三天前服棕子后，入夜感 下痞滿，不欲飲食，伴惡心欲吐，腹中鳴響，大便不爽。舌淡 膩。臨床最佳辨證是。A. 柴胡桂枝干姜湯證B. 半夏瀉心湯證C. 生姜瀉心湯證D. 調(diào)胃承氣湯證E. 桂枝人參湯證2患者，男，42歲。一周前患感冒，發(fā)熱399,伴惡寒，身疼。經(jīng)服用 西藥退熱藥及抗病毒藥后熱退。然仍周身不適，寒熱往來，胸脅滿悶， 惡心欲 吐，口苦不欲飲食，雙太陽穴處疼痛而脹，脈弦，舌苔黃白。臨床 最佳辨證 是：A. 桂枝湯證B. 柴胡桂枝湯證C