臨床三基考試試題及答案

1、精選2015年度臨床醫(yī)師三基考試試題答案科室： 姓名： 分?jǐn)?shù)： 一單項(xiàng)選擇題（每題 1.5 分，共 60 分）一、選擇題（每題 2 分，共 40 分）1胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于（ ）A.穿刺損傷肺組織 B 抽液過多、過快，胸膜腔內(nèi)壓突然下降C 胸膜超敏反應(yīng) D 穿刺損傷肺血管 E 空氣栓塞2有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確 （）A.穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線 7-9 肋間隙或腋中 線 6-7肋間 B 穿刺抽氣時(shí)， 穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第 2 肋間 C 穿 刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針 D 抽液量每次不超過 1000mL E 抽氣量每次 可大 5=1000mL3霧化吸人療法

2、選用藥物時(shí)，下列哪種藥物特性不適宜（ ）A.無(wú)強(qiáng)烈刺激征 B 水溶性差，相對(duì)較穩(wěn)定的藥物C. 無(wú)難聞氣味 D 耐熱穩(wěn)定 E 機(jī)體對(duì)該藥不過敏4下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺 （）A.顯著血小板減少 B .粒細(xì)胞缺乏癥 C .重度貧血D.血友病巳惡性組織細(xì)胞病5.某休克患者，心率快，測(cè)中心靜脈壓為 5 cmH20（0.49kPa） ，應(yīng)采?。ǎ〢.迅速補(bǔ)充液體 B .控制小量輸液 C .心功能不全，立即給強(qiáng)心利尿 藥 D .控制輸液量，加用強(qiáng)心藥 E .休克與血容量無(wú)關(guān)6.氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫，最簡(jiǎn)單的處理方法是（ ）A.抽吸氣體 B .松解傷口縫線 C .更換氣管套管D .讓其自行吸收 E .以

3、上都不是7.清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A .傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去 B .傷口周圍皮膚用碘酒、酒精消毒 C切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織D .深部傷口不宜再擴(kuò)大E. 用無(wú)菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口8. 氣胸作胸膜腔閉式引流放置引流管的部位是 （）A 鎖骨中線第 2 肋間 B 鎖骨中線第 3 肋間 C 腋前線第 4 肋間D.腋前線第 5 肋間 E 胸骨旁線第 4 肋間9成人胸外心臟按壓，下列哪項(xiàng)正確（）精選A 按壓部位在胸骨下段，劍突上 2.5-5 cm 處 B 按壓時(shí)以使胸廓下陷 2cm 為度 C 應(yīng)用沖擊式猛壓，下壓時(shí)間與放松時(shí)間比為 2: 1 D 放 松時(shí)手掌根離開胸骨

4、E 按壓頻率以 30 次 min 為宜10有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 （）A 首先應(yīng)止血及包扎傷口 B 無(wú)夾板時(shí)，可用樹枝、木棍 （ 板） 、步槍等 作臨時(shí)固定支架 C 可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固 定 D 脊椎骨折患者最好俯臥位抬送巳搬動(dòng)脊椎骨折患者時(shí)，應(yīng)采取一 人抱肩，一人抬腿的方法11 、測(cè)血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓A、增高B 、降低 C 、舒張壓降低，脈壓增大D 、脈壓變小E 、不受影響答案： A12、下列哪項(xiàng)不宜采用霧化吸入治療A、痰粘咳不出來B 、支氣管哮喘C 、纖維支氣管鏡檢查術(shù)前麻醉D 氣胸嚴(yán)重呼吸困難E 、抗過敏或脫敏治療答案： D13、肺和胸膜觸診下

5、列哪項(xiàng)不正確A、呼吸運(yùn)動(dòng)度檢查病人應(yīng)作深呼吸B 、應(yīng)在胸部對(duì)稱部位作比較檢查C、以手掌或掌尺側(cè)緣作語(yǔ)震檢查D 、應(yīng)注意病人是胸式呼吸還是腹式呼吸 E 、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及答案： D14、下列穿刺部位，哪項(xiàng)不正確A、股靜脈穿刺點(diǎn)在腹股溝韌帶下方緊靠股動(dòng)脈外側(cè) 0.5cm 處B 、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段，頸總動(dòng)脈外側(cè)刺入 C 、頸內(nèi)靜脈穿刺，在胸鎖乳突 肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入 D 、鎖骨下靜脈穿刺， 在右鎖骨下緣中點(diǎn)或內(nèi)中 13 或外、中 13 交界處刺入E 、動(dòng)脈穿刺常選用股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈或橈動(dòng)脈答案： A15、關(guān)于胃插管術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、在胃擴(kuò)張、幽門梗阻及

6、食物中毒者可插管進(jìn)行必要的治療B 、腸梗阻者可插管進(jìn)行胃腸減壓 C 、對(duì)昏迷者，可插管行營(yíng)養(yǎng)治療 D 、對(duì)食 管靜脈破裂出血者，可插管觀察有無(wú)活動(dòng)性出血 E 、插管抽吸胃液進(jìn)行 分析答案： D16、區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是A、超聲波檢查B 、胃腸鋇餐檢查C 、腹部體格檢查D 、腹部X 線平片E 、同位素掃描答案：C17、鑒別頸動(dòng)脈搏動(dòng)與頸靜脈搏動(dòng)最關(guān)鍵的是A、搏動(dòng)的位置B 、搏動(dòng)的范圍 C 、搏動(dòng)部位是否伴有血管雜音D 觸診指尖的搏動(dòng)感，動(dòng)脈搏動(dòng)感較強(qiáng)E 、搏動(dòng)是否伴隨缺氧表現(xiàn)精選答案： D18、檢查發(fā)現(xiàn)病人胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為A、扁平胸B 、雞胸 C

7、 、正常胸廓D 、漏斗胸 E 、桶狀胸答案： E19、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在，病變部位在A、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)B 、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C 、同側(cè)視神經(jīng)D 、對(duì)側(cè)視神經(jīng) E 、視交叉答案： C20、抬舉性心尖沖動(dòng)最常見于A、肺心病 B 、心肌炎 C 、右室肥大 D 、高心病 E 、心 包積液答案： D21、有關(guān)氣管切開術(shù)，下列哪項(xiàng)不正確A、病人取仰臥位，肩墊高、頭后仰、頸伸直 B 、皮膚切口從環(huán)狀軟骨下 緣至胸骨上切跡稍上方 C 、根據(jù)氣管環(huán)為白色、觸之有彈性、穿刺抽出 氣體來辨認(rèn)氣管D 、自 23 環(huán)正中切開氣管壁E 、下呼吸道分泌物阻塞，不適宜氣管切開答案： E22、心臟雜音聽診下列

8、哪項(xiàng)不正確A、雜音的部位 B 、雜音的時(shí)期 C 、雜音的性質(zhì) D 、雜音強(qiáng)度 均應(yīng)分級(jí) E 、雜音傳導(dǎo)的方向答案： D23、口對(duì)口人工呼吸時(shí)，將病人頭部后仰，托起下頜，最主要的目的是A、保持腦血液供應(yīng)B 、便于口對(duì)口接觸C 、避免口、鼻分泌物流出 D 、解除舌后墜造成的咽阻塞 E 、有利于保護(hù)頸椎答案： D24、鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是A、有無(wú)腹水B 、有無(wú)下肢浮腫C 、肝臟是否腫大D 、頸靜脈是否充盈 E 、有無(wú)脾大答案： D25、作為年齡推斷的指標(biāo)，下列哪項(xiàng)不準(zhǔn)確A、皮膚彈性隨年齡增長(zhǎng)而減低 B 、牙齒脫落大多數(shù)老年人均有 C 、 頭發(fā)變白肯定已屬老年 D 、角膜老年環(huán)見于 60 歲以

9、上的老人 E 、老 年人大多肌肉萎縮松弛答案：C26、霍亂是 （1 ）A、甲類傳染病；B、乙類傳染病；C、丙類傳染?。籇 自然疫源性疾病。27、HIV 感染人體后的三期：（1）A、急性感染期、無(wú)癥狀感染期、艾滋病期 B、無(wú)癥狀感染、急性感染期、艾滋 病期；精選C、艾滋病期、急性感染期、無(wú)癥狀感染期；D、急性感染期、艾滋病 期、無(wú)癥狀感染期。28、 以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果對(duì)診斷乙型肝炎病人意義不大（3）A HBeAg 陽(yáng)性 B、HBV-DNA0 性 C、HBcAb 陽(yáng)性 D、HBsAg 陽(yáng)性29、狂犬病是由狂犬病毒引起的，主要經(jīng)過（1)A、患病動(dòng)物咬傷所致B、呼吸道傳播C、針刺傷引起D 生銹鐵釘扎傷引

10、起傷風(fēng)治療。30、傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（2 )A.腸出血B.腸穿孔 C.中毒性腦病D.肝損害31、乙型腦炎的主要傳染源是（3 )A、豬 B、乙型腦炎病人C 、蚊 D 、禽類32、在何處見到皮疹后，表示麻疹出齊了（4）A、前胸 B 、后背 C 、四肢 D、手掌、足底33、 傳染病防治法從（D）年實(shí)施。A.2002 年 1 月 1 日 B.2003 年 10 月 1 日 C.2004 年 1 月 1 日 D.2004 年 12 月 1日34、 發(fā)現(xiàn)其他乙類、丙類和規(guī)定報(bào)告的傳染病病人，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單 位應(yīng)于（C ）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。35、以下屬于丙類傳染病的是（A ）A.流行性腮腺炎 B.淋

11、病 C.麻疹 D.狂犬病二、填空題（每空 1 分，共 20 分）1 股靜脈穿刺點(diǎn)位于靠近 _內(nèi)側(cè)_ cm 處。2正常腦脊液壓力是 _超過_ 顱內(nèi)壓增高。3 臨床判斷心搏驟停的依據(jù)如下： _ _。4.骨折急救的目的是：_ 、_ 、_。4、對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和炭疽中的肺炭疽，采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防控制措施。&艾滋病主要的傳播途徑包括：性接觸傳播 、血液傳播和母嬰傳播。精選7、 傳染病分為甲類乙類和丙類。8、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢分診制度；對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離 的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。三、判斷題（每題 1 分，共 15 分；正

12、確的在括號(hào)內(nèi)標(biāo)“ + ” ，錯(cuò)誤的標(biāo)“ ”）1. 2 歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射最好選用臀大肌注射。（）2骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（）3 戴無(wú)菌手套的原則是：未戴手套的手只允許接觸手套外面，已戴手套的手則 不可觸及未戴手套的手或另一手套的內(nèi)面。（）4.洗手用的氨水濃度為 0.05 %。（）5 胃次全切除術(shù)的手術(shù)切口屬于清潔切口。（）6.疑心搏驟停的患者，檢查如發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即心內(nèi)注射腎上腺素 及胸外心臟按壓。（）7皮下注射是將藥液注射于表皮和真皮之間。（）8腹腔穿刺抽出迅速凝固的血樣液體，說明腹腔內(nèi)出血。（）9清創(chuàng)術(shù)適用于新鮮創(chuàng)傷的傷口。（）10 胸外心臟按壓的主要目的是造成胸膜腔內(nèi)壓的變化，促使血液循環(huán)。（ ）參考答案31-35 CDDCA二、填空題1 .股動(dòng)脈 0.52 . 70-180mm2O(0.69 1.76kPa)200mmH20(1 . 96kPa)3 心音消失頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失意識(shí)障礙一、選擇題1