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1、口腔解剖學(xué)牙列牙合與頜位第三章 牙列、牙合與頜位(頜位)口腔解剖學(xué)牙列牙合與頜位第三節(jié) 頜位(mandibular position)頜位:下頜骨對(duì)上頜骨乃至顱骨的位置關(guān)系上下頜骨的位置關(guān)系,無(wú)論有無(wú)牙的接觸顳下頜關(guān)節(jié)髁狀突口腔解剖學(xué)牙列牙合與頜位下頜骨的三種基本位置:牙尖交錯(cuò)位(正中牙合位,牙位)后退接觸位(正中關(guān)系?,后退位)姿勢(shì)位(息止頜位,休息位,肌位)頜位重復(fù)性 髁狀突位置牙合型 臨床意義 口腔解剖學(xué)牙列牙合與頜位咀嚼系統(tǒng)(masticatory system)功能整體:牙合咀嚼肌TMJ神經(jīng)系統(tǒng)等頜位口腔解剖學(xué)牙列牙合與頜位一、牙尖交錯(cuò)位牙尖交錯(cuò)位(intercuspal posit
2、ion,ICP)牙尖窩交錯(cuò)最大面積接觸時(shí)下頜的位置??谇唤馄蕦W(xué)牙列牙合與頜位二、下頜后退接觸位下頜后退接觸位(retruded contact position,RCP)定義:下頜不偏左,不偏右,髁狀突位于關(guān)節(jié)窩的最后位,向上有牙的接觸??谇唤馄蕦W(xué)牙列牙合與頜位下頜后退接觸位RCPRCP與ICP的關(guān)系 二位,一位1)一致性:RCP=ICP2)協(xié)調(diào)性:長(zhǎng)正中(90%)長(zhǎng)正中(long centric):RCP直向前滑動(dòng)1mm到ICP此距離為長(zhǎng)正中。3)不協(xié)調(diào)性:RCP到ICP有牙合障礙,偏滑。1mm口腔解剖學(xué)牙列牙合與頜位姿勢(shì)位(mandibular postural position,MPP)定義:三、姿勢(shì)位當(dāng)人直立或坐正,兩眼平視前方,口腔無(wú)功能活動(dòng),升頜肌群保持輕微的電位活動(dòng),以對(duì)抗地心引力施與下頜骨的重量。口腔解剖學(xué)牙列牙合與頜位姿勢(shì)位MPP但是升頜肌群保持輕微的電位活動(dòng)姿勢(shì)位又稱(chēng)息止頜位肌電圖顯示:升頜肌群在張口約8.6mm時(shí),電位最低。息止牙合間隙:在姿勢(shì)位時(shí),正常情況下, 牙自然分開(kāi),保持前大后小的楔狀隙, 2-4mm,此間隙成為息止牙合間隙??谇唤馄蕦W(xué)牙列牙合與頜位(一)ICP與RCP(二)ICP與MPP(三)下頜肌力閉合
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