兒科護(hù)理學(xué)考試試題及答案

1、2016 年度兒科護(hù)理學(xué)試題學(xué)號姓名（專業(yè)（類）日午考）考試時(shí)間：9090 分鐘題號一二三四五合分合分人復(fù)查人得應(yīng)分40401010202018181212100100實(shí)得分評卷人、單項(xiàng)選擇題：（每小題 1 1 分，共 4040 分）1、.麻疹最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎 B.喉炎 C.心肌炎 D.腦炎 E.結(jié)核2、急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)是A.水月中消退，肉眼血尿消失 B.水月中消退，尿常規(guī)正常 C,尿常規(guī)正常，血壓正常D.肉眼血尿消失，血沉正常 E.水月中消退，尿蛋白正常3、肺炎患兒的護(hù)理措施是（）A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 G 維持正常體溫 D 以上都是4、肺炎患兒的護(hù)理診斷不正確的

2、是（）A活動(dòng)無耐力 B、體液不足 C、清理呼吸道無效 D 體溫過高5、嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（）A、心率120 次/分 B、心率100 次/分 C、心率80 次/分 D 心率60 次/分6、不是肺炎并心衰的臨床表現(xiàn)的是（）A、兩眼上翻，前兇門隆起 R 極度呼吸困難，煩躁 G 心率增快，16-180 次/分 D 肝臟增大7、肺炎鼻導(dǎo)管給氧的方法是（）A、氧流量-1Lmin,氧濃度不超過 40%B 氧流量 2-4L/min,氧濃度不超過 50%C 氧流量 4-6L/min,氧濃度不超過 60%D 以上都不是8、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是A.腦膜炎奈瑟菌 B.流感嗜血菌 C,肺炎鏈球

3、菌 D.大腸埃希菌 E.銅綠假單胞菌9、2 歲內(nèi)小兒心尖搏動(dòng)的位置是（）A、胸骨左緣第 4 肋間隙鎖骨中線外 12cm 處 B、胸骨左緣第 4 肋間隙鎖骨中線上初 C、胸骨左緣第 5 肋間隙鎖骨中線外 12cmD 胸骨左緣第 5 肋間隙鎖骨中線內(nèi)1cm10、金葡菌肺炎最易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D 胸腔積液11、6 個(gè)月一 6 歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、Hb 低于 90g/LB、Hb 低于 100g/LC、Hb 低于 110g/LD、Hb 低于 120g/L12、法洛四聯(lián)癥腦缺氧發(fā)作立即取（）A、半坐臥位 B、頭低位 C 胸膝臥位 D 抬高下肢

4、15-3013、急性腎炎患兒腎衰竭時(shí)查血電解質(zhì)要特別注意的是A.鈉 B.鉀 C.鈣 D.氯 E.鎂14、先天性心臟病患兒飲食護(hù)理不妥的是（）A.給蛋白質(zhì)、 維生素豐富的易消化食物 B.經(jīng)常調(diào)換品種增進(jìn)食欲 C.鼓勵(lì)小兒每餐盡量多進(jìn)食 D.有水月中時(shí)適當(dāng)限制食鹽的攝人 E.供給適量的蔬菜、水果15、流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.急性起病 B,可能并發(fā)腦膜腦炎 C.腮腺月中大以耳垂為中心 D.腮腺導(dǎo)管口有膿液溢出 E.腮腺周圍組織水月中16、引起新生兒化膿性腦膜炎最常見的疾病是（）A.頭顱骨折 B.皮膚竇道 C.中耳炎 D.臍炎 E.呼吸道感染17、驚厥發(fā)作時(shí)不妥的處理措施是（）A.立即送往

5、醫(yī)院 B.防止受傷 C.立即止驚 D.去除誘因 E.防止窒息18、小兒時(shí)期最常見的貧血是（）A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血 B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血 C,溶血性貧血 D.再生障礙性貧血E.感染性貧血19、急性腎小球腎炎患兒水月中最先發(fā)生的部位是（）A.眼瞼 B.腹部 C.腰部 D.陰囊 E.下肢20、小兒驚厥最常見的原因是（）A.窒息 B.新生兒低血糖 C.維生素缺乏 D.癲癇 E.感染21、.化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應(yīng)囑患兒去枕平臥（）小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)小時(shí)22、新生兒中度貧血的標(biāo)準(zhǔn)是 Hb（）A.120g/-120g-90g-60gLE.30g/L23、急性腎炎患兒出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)有判斷價(jià)值的表現(xiàn)為（

6、）A.煩躁不安 B,血壓增高 C.水月中加重 D.端坐呼吸 E.全身乏力24、小兒出生時(shí)即存在且終生不消失的反射是（）A.覓食反射 B,角膜反射 C.腹壁反射 D.提睪反射 E.吸吮反射25、典型急性腎炎患兒的臨床表現(xiàn)中持續(xù)時(shí)間最長的是（）A.水月中 B.少尿 C,血尿 D,高血壓 E.氮質(zhì)血癥26、嬰幼兒易患呼吸道感染，主要缺乏的免疫球蛋白是（）、急性腎小球腎炎出現(xiàn)水月中的原因主要是（）A.腎小球?yàn)V過下降 B.腎小管重吸收減少 C.靜脈回流受阻 D.血漿膠體滲透壓下降 E.血管內(nèi)壓力增高28、3 個(gè)月以下小兒患化膿性腦膜炎，下列哪種表現(xiàn)不明顯（）A.哭聲高尖 B.前因飽滿 C.腦膜刺激征 D

7、.兩眼凝視 E.肌張力增高29、麻疹患兒無并發(fā)癥者具有傳染性的時(shí)段為（）A.出疹期 B.出疹前 10 天至出疹后 5 天 C、 接觸麻疹后 7 天至出疹后 5 天 D 出疹前 10 天至出疹后 10 天 E.出疹前 5 天至出疹后 10 天30、下列表現(xiàn)中對麻疹具有早期診斷意義的是（）A.發(fā)熱 B.麻疹黏膜斑 C.典型皮疹 D.淋巴結(jié)月中大 E.檢測到麻疹 IgM 型抗體31、與化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)不相符的是（）A.外觀混濁 B.壓力增加 C.蛋白質(zhì)含量減少 D.細(xì)胞數(shù)量多 E,糖、氯化物減少32、急性腎小球腎炎的臨床特點(diǎn)主要是（）A.血尿、蛋白尿、高血壓 B.血尿、水月中、高血壓 C.蛋白

8、尿、水月中、高血壓D.蛋白尿、水月中、局脂血癥 E.蛋白尿、低蛋白血癥、局血壓33、嬰幼兒呼吸特點(diǎn)是（）A.胸式呼吸.B.胸腹式呼吸 C.腹式呼吸 D.呼吸潛力大 E.呼吸頻率慢34、病毒性心肌炎主要體征是（）A.心尖區(qū)收縮期雜音B.奔馬律C.心包磨擦音D.心尖區(qū)第一心音低鈍和期前收縮E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱35、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療，不妥的是（）A.添加含鐵輔食 B.加服維生素 CC.口服硫酸亞鐵 D.治療胃腸疾病 E.反復(fù)少量輸血36、小兒驚厥最常見的原因是（）A.窒息 B.新生兒低血糖 C.維生素缺乏 D.癲癇 E.感染37、.顱內(nèi)壓增高最典型的嘔吐為（）A,溢奶 B,嗆奶 C.吐泡

9、沫樣物 D,噴射狀吐奶 E.惡心伴嘔吐38、防治營養(yǎng)性缺鐵性貧血，不妥的是（）A.加強(qiáng)哺乳期母親的營養(yǎng) B,調(diào)整飲食，注意喂養(yǎng)方式 C.防治腹瀉等疾病D.優(yōu)選蛋黃、豆類、肉類等輔食 E,同時(shí)添加含鈣食物3 3 9、遵醫(yī)囑口服鐵劑時(shí)，錯(cuò)誤的是（）（）A.宜從小劑量開始 B.與維生素 C 同服 C.加服鈣劑以利吸收 D.不宜與牛乳、茶水同服E.在兩頓飯中間服用4 4 0 0、引起病毒性心肌炎的最常見病毒是（）（）A.柯薩奇病毒 B 組 B.柯薩奇病毒 C.?？刹《?D.腺病毒 E.流感和副流感病毒二、填空：（每空分，共 1010 分）1. .高熱驚厥的好發(fā)年齡是一2. .急性腎小球腎炎嚴(yán)重表現(xiàn)多發(fā)

10、生在起病后。3.急性腎炎患兒在病程早期突發(fā)驚厥，應(yīng)考慮二4.化膿性腦膜炎腰椎穿刺后應(yīng)囑患兒去枕平臥。5 . .營養(yǎng)性缺鐵性貧血多見于-6 . .嬰幼兒易出現(xiàn)呼吸不規(guī)則的原因主要是7 .水痘皮疹的特點(diǎn)是8 .動(dòng)脈導(dǎo)管未閉表現(xiàn)的是。9 .驚厥發(fā)作時(shí)不妥的處理措施是.。10 .典型麻疹的出疹順序?yàn)椤?1 .重癥肺炎患兒發(fā)生嚴(yán)重腹脹、腸鳴音消失的常見原因是。12 .小兒結(jié)核病致死的主要原因是。13 .重癥肺炎面罩給氧，氧流量每分鐘應(yīng)為 214 、結(jié)核菌素試驗(yàn)（+）表現(xiàn)為。15 、嬰兒化膿性腦膜炎最常見的侵入途徑是16.小兒驚厥最常見的類型是。17、咽結(jié)合膜熱的病原體是，皰疹性咽峽炎是一感染引起。18、

11、中毒型菌痢患兒隔離時(shí)間是。19、口服鐵劑的最佳時(shí)間是。三、名詞解釋：（每題 4 4 分，共 2020 分）1 1 .營養(yǎng)性缺鐵性貧血：2 2 .腎病綜合征：3 3 . .急性呼吸衰竭：4 4、化膿性腦膜炎：5 5、驚厥：四、簡答題：（共 18 分）1 .急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（4 分）2 .請說出化膿性腦膜炎常見護(hù)理診斷/問題？（4 分）3 .請說出中毒型細(xì)菌性痢疾患兒的護(hù)理措施？（10 分）五、病例分析：（每問 2 分，共 12 分）患兒、男、5 歲。3 周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水月中、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐 1 天，抽搐 4 小時(shí)入院。體查：,P:130 次/分，

12、Bp:150/105mmHg 淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑 3mm 對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側(cè)巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+）,白細(xì)胞 10X106/L,血液檢查：ASOt 曾高，血沉增快，C3 降低。請問：1、該患兒可能的臨床診斷？2、該患兒的主要護(hù)理診斷（請寫 2 個(gè)）3、主要的護(hù)理措施有哪些？患兒女，6 個(gè)月。主因咳嗽，咳痰 2 天，喘息伴發(fā)組 1 小時(shí)入院，入院體溫 C,心率 150 次/分。呼吸 68 次/分，呼吸困難，口周發(fā)綱，鼻扇、三凹征明顯，雙肺可聞及大量的細(xì)濕鑼音，X片示雙肺大小不等的片狀陰影。請問：1、護(hù)士考慮該患兒最可能的診斷是？2、護(hù)士提出的最主要的護(hù)理問題

13、是？3、護(hù)士首先應(yīng)給予的護(hù)理措施是？兒科護(hù)理學(xué)試題答案一、選擇題：（每小題 1 1 分，共 4040 分）二、填空題：（每空分，共 1010 分）1、6 個(gè)月一 3 歲 2、第一周 3、.高血壓腦病 4、6 小時(shí) 5、6 個(gè)月至 2 歲 6、呼吸中樞發(fā)育不完善 7、分批出現(xiàn) 8、毛細(xì)血管搏動(dòng)9、立即送往醫(yī)院 10、耳后發(fā)際面部頸部軀干四肢11、中毒性腸麻痹 12、結(jié)核性腦膜炎 13、24L14、硬結(jié)直徑 20mm 以上 15、呼吸道感染 16、高熱驚厥17、腺病毒、柯薩奇病毒 18、臨床癥狀消失，大使培養(yǎng)陰性19、兩餐之間三、名詞解釋：（每題 4 4 分，共 2020 分）1 1 .營養(yǎng)性缺鐵

14、性貧血：為體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。2 2 .腎病綜合征：是多種病因所致腎小球基底膜通透性增高，導(dǎo)致大量蛋白尿的一組臨床癥候群，以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥和不同程度的水腫為特點(diǎn)。3 3 .急性呼吸衰竭：是指患者由于某種原因在短期內(nèi)呼吸功能迅速失去代償，出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧和呼吸性酸中毒者.4 4、化膿性腦膜炎：是由各種化膿性細(xì)菌感染引起的急性腦膜炎癥，是小兒、尤其嬰幼兒時(shí)期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。5 5、驚厥：是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)肌不自主收縮，常伴意識(shí)障礙。四、簡答題：1 .急性腎炎的典型表現(xiàn)有哪些？（4 分）水月中少尿血尿高血壓2

15、 .請說出化膿性腦膜炎常見護(hù)理診斷/問題？（4 分）體溫過高與細(xì)菌感染有關(guān)潛在并發(fā)癥顱內(nèi)壓增高有受傷的危險(xiǎn)與驚厥發(fā)作有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量與攝入不足、機(jī)體消耗增多有關(guān)焦慮：（家長）3 .請說出中毒型細(xì)菌性痢疾患兒的護(hù)理措施？（10 分）2 分（1）.降低體溫監(jiān)測體溫變化，溫水浴、酒精擦浴、冰袋或冷鹽水灌腸等方法降溫必要時(shí)遵醫(yī)囑藥物降溫或亞冬眠療法保持空氣流通，溫濕度適宜2 分（2）.維持有效血液循環(huán)密切監(jiān)測生命體征、神志、面色、肢端溫度、尿量等，適當(dāng)保暖迅速建立并維持靜脈通道遵醫(yī)囑抗休克治療2 分（3）.防治腦水月中和呼吸衰竭密切觀察病情變化，保持室內(nèi)安靜，減少刺激遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑、脫水

16、劑、利尿劑等抽搐患兒的護(hù)理：注意安全，防止外傷。保持呼吸道通暢，吸氧，做好搶救準(zhǔn)備，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呼吸機(jī)2 分（4）預(yù)防感染傳播采取消化道隔離培養(yǎng)患兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣指導(dǎo)對患兒食具煮沸消毒 15min,糞便用 1 始氯石灰澄清液浸泡或沸水浸泡消毒后才能傾入一般下水道或糞池， 患兒尿布和襯褲煮過或用沸水浸泡后再洗。1 分（5）心理護(hù)理評估患兒及家長的心理狀態(tài)，多與家長溝通，提供心理支持1 分（6）健康教育患兒及家長：疾病的防治知識(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，如定期對飲食行業(yè)和托幼機(jī)構(gòu)員工進(jìn)行大使培養(yǎng)，及早發(fā)現(xiàn)帶菌者并予以治療搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)水源、飲食及糞便管理，積極滅蠅等五、病例分析題：（每問 2 分，共

17、12 分）患兒、男、5 歲。3 周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水月中、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1 天,抽搐 4 小時(shí)入院。體查：,P:130 次/分，Bp:150/105mmHg 淺昏迷，雙瞳等大等圓， 直徑 3mm 對光反射遲鈍， 心、 肺、 腹無異常， 雙側(cè)巴氏征陽性， 腦脊液外觀清， 蛋白 （+） ,白細(xì)胞 10X106/L,血液檢查：ASOt 曾高，血沉增快，C3 降低。2 分 1.可能的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病2 分 2 主要的護(hù)理診斷：體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥2 分 3.主要護(hù)理措施：分（1）指導(dǎo)休息：臥床休息 2 周；水月中消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動(dòng)；離心尿&RBC10 個(gè)/HP,血沉正常上學(xué)，避免體育活動(dòng)；尿常規(guī)正常后 3 月，或 Addis 計(jì)數(shù)正?；謴?fù)正?；顒?dòng)。分（2）飲食護(hù)理：息性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水月中消退、血壓正常，恢復(fù)正常飲食。分（3）皮膚護(hù)理：預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。分（3）應(yīng)用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時(shí)觀察藥物效果及副作用，新鮮配制（放置 4h 后不能使用