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文檔簡介

1、康賽迪膠囊配合化療治療惡性腫瘤的臨床觀察    2012-08-21     論文導(dǎo)讀:目的: 探究康賽迪膠囊配合化療治療惡性腫瘤的臨床效果。方法: 選取收治的惡性腫瘤患者 64 例,將以上患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為觀察組與對照組,對照組采用單純化療進(jìn)行治療,其中根據(jù)癌癥類型的不同,按照需要采取 TP、FOLFOX、CMF等方案進(jìn)行相關(guān)治療,而觀察.    目的: 探究康賽迪膠囊配合化療治療惡性腫瘤的臨床效果。方法: 選取收治的惡性腫瘤患者 64 例,將以上患者進(jìn)行隨機(jī)分組,分為

2、觀察組與對照組,對照組采用單純化療進(jìn)行治療,其中根據(jù)癌癥類型的不同,按照需要采取 TP、FOLFOX、CMF等方案進(jìn)行相關(guān)治療,而觀察組則是在此基礎(chǔ)上使用康賽迪膠囊輔助化療。時(shí)間周期 6 8 周( 2 個(gè)化療療程) 后,對以上兩組患者進(jìn)行對比分析。結(jié)果: 觀察組即化療聯(lián)合使用康賽迪膠囊后治理惡性腫瘤的效果要明顯好于單純進(jìn)行化療的患者。結(jié)論: 化療聯(lián)合使用康賽迪膠囊后治理惡性腫瘤的效果要明顯優(yōu)于單純進(jìn)行化療,在臨床上治療惡性腫瘤據(jù)有一定的前景,值得進(jìn)一步研究。康賽迪膠囊; 化療; 惡性腫瘤康賽迪膠囊是以人參、黃芪、斑蝥等 11 味中藥經(jīng)科學(xué)提取精制而成的口服膠囊,具有抑制腫瘤生長,增強(qiáng)機(jī)體免疫功

3、能的作用,常用于化療治療惡性腫瘤的聯(lián)合用藥。本文選用康賽迪膠囊合并化療藥物治療中晚期惡性腫瘤 32 例,并與同期單純化療 32 例作為對照,對患者的近期療效及生活質(zhì)量進(jìn)行觀察,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一般資料: 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部中國常見惡性腫瘤診治規(guī)范診斷標(biāo)準(zhǔn)明確診斷為惡性腫瘤并失去手術(shù)機(jī)會(huì)或拒絕手術(shù),有客觀觀察指標(biāo)、能評定療效。KPS 評分 70 分,預(yù)計(jì)生存期超過 2 個(gè)月。共觀察治療我院自 2009 年3 月 2011 年 4 月期間收治的惡性腫瘤患者 64 例,其中男34 例,女 30 例,年齡 32 69 歲,平均 57. 2 歲,40 歲以下患者11 例,40 60 歲患者 4

4、5 例, 60 歲患者 8 例,胃癌 5 例,淋巴瘤 13 例,直腸癌 11 例,肺癌 25 例,乳腺癌 10 例。方法: 將以上患者隨機(jī)分組,分為觀察組與對照組,觀察組患者人數(shù)與對照組患者人數(shù)均為 32 例,觀察組中男 16 例,女 16 例,平均 56. 9 歲,對照組中男 18 例,女 14 例,平均57. 1 歲,以上兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,在性別、年齡以及腫瘤分類均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P 0. 05) ,有可比性。對照組采用單純化療進(jìn)行治療,其中根據(jù)癌癥類型的不同,肺癌選擇 TP 或 EP 方案,胃癌選擇 DDP + 5 FU 方案,淋巴瘤選擇 CHOP 方案,直腸癌選擇 FOLFOX 方案,

5、乳腺癌選擇 CMF 方案。而觀察組則是在此基礎(chǔ)上使用康賽迪膠囊輔助化療,0. 25 mg/粒,3 粒/次,2 次/d,持續(xù)服用。時(shí)間周期為 6 8 周( 2 個(gè)化療療程)后,對以上兩組患者進(jìn)行對比分析。觀察指標(biāo): 主要是對患者治療 2 個(gè)療程后觀察以下項(xiàng)目的變化: 病灶大小,KPS 評分。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法: 數(shù)據(jù)均用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行處理。計(jì)量數(shù)據(jù)采用 t 檢驗(yàn),所有計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用 2進(jìn)行檢驗(yàn),并且P 0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果通過以上數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì),筆者可以得出以下結(jié)論: 觀察組中有效率 46. 88%,進(jìn) 展 率 15. 63%,而 對 照 組 的 有 效 率 為34. 38% ,進(jìn)展率為

6、 37. 50% ,詳見表 1。生活質(zhì)量的評分改善( KPS 提高超過 10 分) 中觀察組提高 19 例,占 59. 4%,穩(wěn)定( KPS 改變 10 分之內(nèi)) 患者 10 例,占 31. 3%,下降( KPS 下降超過 10 分) 患者 3 例,占 9. 4%; 對照組患者提高 11 例,占35. 4% ,穩(wěn)定患者 5 例,占 15. 6% ,下降患者 16 例,占 50. 0% ,詳見表 2。表 1 觀察組和對照組療效比較組別 例數(shù)完全緩解部分緩解穩(wěn)定 進(jìn)展有效率( %)進(jìn)展率( %)觀察組 32 0 15 12 5 46. 8815. 63對照組 32 0 11 9 12 34. 38

7、 37. 50注: 與對照組比較,P 0. 05表 2 觀察組與對照組生活質(zhì)量改善的比較例( %) 別 例數(shù) 提高 穩(wěn)定 下降觀察組 32 15( 46. 9) 10( 31. 2) 7( 21. 9)對照組 32 11( 35. 4) 5( 15. 6) 16( 50. 0)注: 兩組間比較,P 0. 053 。討論通過上述結(jié)果的對比,不難看出,觀察組即化療聯(lián)合使用康賽迪膠囊后治理惡性腫瘤的效果要明顯好于單純進(jìn)行化療的患者,觀察組中生活質(zhì)量改善提高 46. 9%,穩(wěn)定 31. 2%,綜合效果 78. 1%,而對照組的綜合效果為 50. 0%,觀察組的有效率為 46. 88%,進(jìn)展率為 15.

8、 63%,而對照組的有效率為34. 38% ,進(jìn)展率為 37. 50% ??蒂惖夏z囊是應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)的方法將中藥聯(lián)合制成抗腫瘤免疫活性制劑,中藥包括人參、刺五加、黃芪、熊膽、斑螯等,斑螯中因?yàn)楹腥ゼ装唑?,其對腫瘤細(xì)胞具有明顯的抑制作用,黃芪多糖具有很強(qiáng)的解毒以及增強(qiáng)免疫的作用,刺五加以及其他物質(zhì)中的活性成分均對機(jī)體的免疫力有所增強(qiáng),因此,在聯(lián)合化療治療惡性腫瘤具有一定的理論基礎(chǔ)。以上中藥符合制劑符合其治療腫瘤的基本原則,因此,在中醫(yī)學(xué)理論中也有一定的實(shí)踐意義。綜上所述,化療聯(lián)合使用康賽迪膠囊后治理惡性腫瘤的效果要明顯好于單純進(jìn)行化療的患者,在臨床上治療惡性腫瘤有一定的前景,值得進(jìn)一步研究。目

9、的: 探討他汀類藥物和 ACEI 聯(lián)合治療糖尿病腎病的臨床效果。方法: 選取收治的 216 例糖尿病腎病患者按照使用藥物治療情況分為兩組,即觀察組( 洛伐他汀聯(lián)合卡托普利治療組) 100 例和對照組( 卡托普利單純治療組) 116 例,治療周期為 4 周,比較兩組患者的治療效果。結(jié)果: 兩組患者經(jīng) 4 周治療尿微量蛋白/肌酐( MA/Cr) 、血肌酐( Scr) 及 24 h 尿蛋白水平均較治療前改善,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P 0. 05) ,但觀察組較對照組改善明顯,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P 0. 05) ; 兩組患者在治療期間均未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。結(jié)論: 洛伐他汀聯(lián)合卡托普利治療糖尿病

10、腎病可以提高臨床效果,值得臨床推廣使用。糖尿病腎病; 洛伐他汀; 卡托普利糖尿病腎病( Diabetic nephropathy,DN) 的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,迄今尚未完全闡明,可能是多種因素綜合作用的結(jié)果,腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常、糖代謝紊亂、細(xì)胞因子的作用以及遺傳因素等在 DN 發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著重要作用。因此對于 DN的治療應(yīng)從多方面著手進(jìn)行治療,這樣才能發(fā)揮多靶效應(yīng),使治療效果達(dá)到最大化。我院自近年來采用他汀類藥物聯(lián)合ACET 治療糖尿病腎病取得了較為理想的治療效果,現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法一般資料: 選取我院自 2008 年 3 月 2010 年 7 月收治的 216 例糖尿病腎病患者按照使用藥

11、物治療情況分為兩組,即觀察組( 洛伐他汀聯(lián)合卡托普利治療組) 100 例和對照組( 卡托 普 利 單 純 治 療 組) 116 例,所 有 患 者 均 符 合 WHO1999 年制定的 2 型糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)且排除高血壓腎病等其他腎臟病患者。觀察組 100 例患者中男 62 例,女 38 例,年齡 37 73 歲,平均 53. 4 歲,糖尿病病程 3 17 年,平均8. 4 年,按照 Mogensen 糖尿病腎病分期其中期 26 例,期45 例,期 29 例,對照組 116 例患者,其中男 67 例,女 49 例,年齡39 75 歲,平均 54. 2 歲,糖尿病病程 4 15 年,平均8. 2 年,按照 Mogensen 糖尿病腎病分期其中期 24 例,期47 例,期 45 例。兩組患者從年齡、性別、病程等各方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P 0. 05) ,具有可比性。方法一般治療: 對患者進(jìn)行糖尿病教育、飲食治療和運(yùn)動(dòng)療法,限制蛋白質(zhì)

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