《溫病學(xué)》學(xué)習(xí)心得

1、如文檔對(duì)你有用，請(qǐng)下載支持！溫病學(xué)學(xué)習(xí)心得認(rèn)識(shí)溫病是從大一接觸中國(guó)醫(yī)學(xué)史這門(mén)課開(kāi)始的，那時(shí)候聽(tīng)老師講溫病四大家的故事，津津有味。事實(shí)上，溫病作為四大經(jīng)典的基本課程之一， 無(wú)論在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上還是在臨床作用上都有著無(wú)可磨滅的作用。溫病是由溫邪引起的以發(fā)熱為主癥，多具有熱象偏重、易化燥傷陰的一類記性外感熱病。溫病是在在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展成為獨(dú)立的較完善的對(duì)溫病的系統(tǒng)論述。早在清代就已經(jīng)有了對(duì)溫病的病因病機(jī)的闡述，經(jīng)過(guò)不斷發(fā)展，到了明清時(shí)期最終形成一個(gè)比較完整的體系，也可以說(shuō)，溫病是在傷寒的基礎(chǔ)上發(fā)展并獨(dú)立出來(lái)的一個(gè)體系。溫病在傷寒的基礎(chǔ)上提出了有關(guān)熱病的更多的創(chuàng)見(jiàn)：病因上突出了致病的季節(jié)性，病機(jī)上突出

2、了容易化燥傷陰的特點(diǎn)，辨證上尤其注重衛(wèi)氣營(yíng)血辨證以及三焦辨證，病理傳變上更加突出功能損傷到實(shí)質(zhì)性損害，衛(wèi)氣營(yíng)血不同階段、三焦不同臟腑的傳變規(guī)律。運(yùn)用衛(wèi)氣營(yíng)血辨證理論體系以及三焦辨證理論體系來(lái)學(xué)習(xí)溫病、認(rèn)識(shí)溫病并相輔運(yùn)用。這兩個(gè)辨證理論體系可以說(shuō)是古人在對(duì)溫病學(xué)的探討上發(fā)展形成了兩大理論體系，為溫病的辨證論治奠定基礎(chǔ)。衛(wèi)氣營(yíng)血辨證的實(shí)質(zhì)是氣血層次之辨, 三焦辨證重點(diǎn)揭示臟腑的功能失常及其實(shí)質(zhì)損害 , 一定程度上涉及營(yíng)衛(wèi)氣血的病機(jī)變化。 從營(yíng)衛(wèi)氣血的陰陽(yáng)屬性 , 辨析病變部位層次之淺深 , 陰陽(yáng)偏衰之輕重 , 衛(wèi)氣營(yíng)血辨證須橫向看 , 三焦辨證須縱向看。 借如文檔對(duì)你有用，請(qǐng)下載支持！用溫?zé)峤?jīng)緯的

3、比喻，即是以三焦辨證為經(jīng)，以衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為緯，換句話說(shuō)，以三焦辨證為綱，以衛(wèi)氣營(yíng)血辨證為目，就可以層次分明地掌握瘟病發(fā)生、發(fā)展的各個(gè)階段的層次、輕重、緩急，從而正確地施治。溫病有一系列相對(duì)獨(dú)特的治療方法，依據(jù)溫病臨床特點(diǎn)和的要求，清熱存陰為溫病的基本治療原則。詳細(xì)說(shuō)來(lái)，具體治法有：，具有疏泄腠理、驅(qū)邪外出的作用，適用于溫病初起，病邪在衛(wèi)。解表法有多種， 其中辛涼解表， 適用于風(fēng)溫初起， 邪襲肺衛(wèi)之證；宣表化濕，適用于濕溫初起，濕熱之邪郁表之證；潤(rùn)燥，適用于秋燥初起，之證。 清氣法，具有清泄氣分邪熱的作用，適用于燔灼氣分。其中輕清宣氣，適用于初入氣分，氣機(jī)不暢，熱郁胸膈，熱勢(shì)不甚之證； 辛寒清氣

4、， 適用于陽(yáng)明熱盛之證； 清熱泄火，適用于氣分蘊(yùn)熱不透，郁久化火之證?；瘽穹?，具有宣通氣機(jī)、和中利水的作用，適用于濕熱病。其中宣氣化濕，適用于濕溫初起，氣機(jī)不暢，濕熱又郁遏于肌表之證；燥濕清熱，適用于互結(jié)之證；分利濕邪，適用于濕熱郁阻之證。通下法，具有、蕩積通瘀的作用，適用于熱結(jié)胃腸、濕熱結(jié)滯及血蓄等證。其中，適用于熱傳陽(yáng)明，燥屎結(jié)于腸腑的腑實(shí)證；導(dǎo)滯通便，適用于濕熱積滯，膠結(jié)于胃腸之證； ，適用于胃腸或之證。 ，具有促使神志清醒的作用，適用于入心包或痰濁蒙閉心包。熄風(fēng)法，具有、鎮(zhèn)痙的作用，適用于溫?zé)醿?nèi)燔，肝風(fēng)動(dòng)越。法，具有清營(yíng)泄熱、涼血解毒的作用，適用于入于。滋陰法，具有生津養(yǎng)液、滋補(bǔ)真陰的

5、如文檔對(duì)你有用，請(qǐng)下載支持！作用，適用于溫病中后期陰液耗傷。雖然溫病學(xué)的辨證治療目前并不能對(duì)所有熱性病進(jìn)行有效的預(yù)防以及治療，但是卻有西醫(yī)不能代替的作用。如對(duì)病毒感染的傳染病具有獨(dú)到之處， 對(duì)乙肝、 愛(ài)滋病用清熱解毒、 清熱利濕、扶正固本的方法則有良好的療效；對(duì)乙肝轉(zhuǎn)陰及腸傷寒的治療，配合溫病治療方法，用中藥比單用西醫(yī)西藥效果要好等。溫病學(xué)中的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證與三焦辨證之下，是否也著力結(jié)合了臟腑辨證？如對(duì)于溫?zé)岵⌒盁崛胩囟ú课贿M(jìn)行辨治， 分別取用辛寒清熱、苦寒瀉熱、甘寒生津、咸寒滋陰，甘淡滲濕、芳谷化濁等治法， 針對(duì)性地作用于熱在肺經(jīng)、 胸膈、少陽(yáng)、陽(yáng)明、腸腑、心包、三焦、膀胱、清竅、膽經(jīng)、血室、少陰、膜原、陰分等特定部位，選擇性地達(dá)到辯證用藥的一線貫穿。此法有別于傳統(tǒng)的六經(jīng)辯證、衛(wèi)氣營(yíng)血辯證、三焦辨證的。廣東地處嶺南，由于其濕熱的水土和人文飲食習(xí)俗，是為溫病發(fā)病的高發(fā)地區(qū)。而自西醫(yī)的角度而言，尤其是那些不明原因的濕熱證病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒(méi)什么特效療法，療效往往不佳。往往是用上了最新最貴最高級(jí)的抗菌素，可是體溫就是降不下來(lái)。發(fā)