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1、腹主動(dòng)脈瘤人工血管置換術(shù)麻醉 腹主動(dòng)脈瘤(abdominal aorta eneurysm.AAA) 行血管手術(shù)的病人是否有心肌缺血疾?。啃醒苁中g(shù)的病人是否有心肌缺血疾??？ 既往史：心肌梗死、反復(fù)心絞痛、充血性心衰、需治療的糖尿病既往史：心肌梗死、反復(fù)心絞痛、充血性心衰、需治療的糖尿病 有創(chuàng)監(jiān)測(cè)下非心臟手術(shù)，有創(chuàng)監(jiān)測(cè)下非心臟手術(shù)，術(shù)后術(shù)后ICU 3ICU 3天天33個(gè)個(gè)有缺血表現(xiàn)有缺血表現(xiàn)無上述病史無上述病史多巴酚丁應(yīng)激超聲心動(dòng)圖多巴酚丁應(yīng)激超聲心動(dòng)圖可改善的病變可改善的病變介入或搭橋介入或搭橋不可改善的病變不可改善的病變2424小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖無新的室壁無新的室壁運(yùn)動(dòng)異常運(yùn)動(dòng)異

2、常非心臟手術(shù)非心臟手術(shù)非心臟手術(shù)非心臟手術(shù)冠脈造影冠脈造影室壁運(yùn)動(dòng)異常室壁運(yùn)動(dòng)異常無缺血表現(xiàn)無缺血表現(xiàn)1-21-2個(gè)個(gè)是否有以下病史是否有以下病史 1.1.慢阻肺慢阻肺 2.2.呼吸急促呼吸急促 3.3.端坐呼吸端坐呼吸檢查肺功能檢查肺功能不需檢查肺功能不需檢查肺功能是否有以下任何情況中的一種：是否有以下任何情況中的一種：1.需明確是否有可逆性的支氣管痙攣需明確是否有可逆性的支氣管痙攣2.需了解術(shù)前基礎(chǔ)情況為術(shù)后拔管作參照需了解術(shù)前基礎(chǔ)情況為術(shù)后拔管作參照3.病人行肺切除術(shù)病人行肺切除術(shù)無無有有65歲中老年男性歲中老年男性50年吸煙史年吸煙史Hct50% (慢性缺氧血紅蛋白慢性缺氧血紅蛋白償性增加償性增加?)v慢阻肺慢阻肺?v慢支慢支?v哮喘哮喘?運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量評(píng)估氣管舒張劑反

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