神經(jīng)解剖學(xué)2教學(xué)課件

1、 神 經(jīng) 解 剖 學(xué) neuro anatomy 一、一、DivisionsnCentral nervous system (CNS) nPeripheral nervous system (PNS)Central nervous system (CNS)nBrain 腦腦qTelencephalon 端腦端腦qDiencephalon 間腦間腦qCerebellum 小腦小腦qBrain stem 腦干腦干 nMidbrain 中腦中腦nPons 腦橋腦橋nMedulla oblongata 延髓延髓nSpinal cord 脊髓脊髓小腦小腦脊髓脊髓延髓延髓腦橋腦橋中腦中腦間腦間腦端腦端腦人

2、類與其它動(dòng)物腦細(xì)胞比較人類與其它動(dòng)物腦細(xì)胞比較10001000億以上億以上100100億以上億以上500500萬以上萬以上1010萬以上萬以上大腦結(jié)構(gòu)之一：三位一體的大腦大腦結(jié)構(gòu)之一：三位一體的大腦 古腦（爬行腦）古腦（爬行腦）腦干：負(fù)責(zé)非隨意性行為腦干：負(fù)責(zé)非隨意性行為 如心跳、呼吸如心跳、呼吸 舊腦（哺乳腦）舊腦（哺乳腦）邊緣系統(tǒng)：掌管吃喝、繁邊緣系統(tǒng)：掌管吃喝、繁 殖、情感殖、情感 新腦（新皮層）新腦（新皮層）皮質(zhì)皮質(zhì) 古皮質(zhì)：嗅覺性：調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)，魚類已有古皮質(zhì)：嗅覺性：調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)，魚類已有 新皮質(zhì)：爬行類新皮質(zhì)：爬行類哺乳類哺乳類人類占人類占96%腦干腦干：生命中樞、監(jiān)控呼吸、體生

3、命中樞、監(jiān)控呼吸、體溫、溫、 血壓、消化、腦的覺醒血壓、消化、腦的覺醒 邊緣系統(tǒng)邊緣系統(tǒng)：內(nèi)臟腦內(nèi)臟腦丘腦：丘腦：所有感覺信息（除嗅覺外）所有感覺信息（除嗅覺外）首先進(jìn)入丘腦，然后傳入其它部首先進(jìn)入丘腦，然后傳入其它部位進(jìn)一步加工。位進(jìn)一步加工。海馬海馬：鞏固學(xué)習(xí)和記憶中起重要鞏固學(xué)習(xí)和記憶中起重要作用進(jìn)行信息的轉(zhuǎn)化，來自工作作用進(jìn)行信息的轉(zhuǎn)化，來自工作記憶的學(xué)習(xí)通過電信號(hào)傳導(dǎo)方式記憶的學(xué)習(xí)通過電信號(hào)傳導(dǎo)方式轉(zhuǎn)入長期儲(chǔ)存區(qū)，此過程需幾天轉(zhuǎn)入長期儲(chǔ)存區(qū)，此過程需幾天或數(shù)月?；驍?shù)月。杏仁核杏仁核：在情緒中具有重要作用在情緒中具有重要作用大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì)：約占腦重約占腦重80%以上以上 表面灰白色、

4、多皺褶，并刻有被表面灰白色、多皺褶，并刻有被稱為溝回的裂紋。最大的裂紋從前稱為溝回的裂紋。最大的裂紋從前向后，將腦分為兩半，左右兩個(gè)半向后，將腦分為兩半，左右兩個(gè)半球通過球通過1個(gè)由個(gè)由2.5億條神經(jīng)纖維組成稱億條神經(jīng)纖維組成稱為胼胝體的厚纖維來相連。為胼胝體的厚纖維來相連。 大腦半球由一層很薄但非常緊密大腦半球由一層很薄但非常緊密的皮層覆蓋。的皮層覆蓋。小腦小腦：大腦尾部的下端，協(xié)調(diào)并大腦尾部的下端，協(xié)調(diào)并控制多種身體控制多種身體 運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)。血腦屏障血腦屏障大腦對(duì)血液需求很大，腦重占體重大腦對(duì)血液需求很大，腦重占體重1/50，血的供應(yīng)量卻占，血的供應(yīng)量卻占1/5。腦活。腦活動(dòng)時(shí)依賴穩(wěn)定而豐

5、富的血液供應(yīng)。動(dòng)時(shí)依賴穩(wěn)定而豐富的血液供應(yīng)。其它組織細(xì)胞其它組織細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成的毛細(xì)血管上有張開的小孔內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成的毛細(xì)血管上有張開的小孔內(nèi)皮細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞連接處有縫隙內(nèi)皮細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞連接處有縫隙腦與脊髓細(xì)胞腦與脊髓細(xì)胞毛細(xì)血管上的內(nèi)皮細(xì)胞的小孔是閉合的毛細(xì)血管上的內(nèi)皮細(xì)胞的小孔是閉合的內(nèi)皮細(xì)胞間細(xì)胞膜互相融合，沒有縫隙內(nèi)皮細(xì)胞間細(xì)胞膜互相融合，沒有縫隙 吸收排放吸收排放比比較較不能吸收排放不能吸收排放 內(nèi)皮細(xì)胞外還有神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包圍著。使大腦對(duì)于物質(zhì)有了選擇內(nèi)皮細(xì)胞外還有神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包圍著。使大腦對(duì)于物質(zhì)有了選擇性，這種特殊結(jié)構(gòu)稱為性，這種特殊結(jié)構(gòu)稱為“血腦屏障血腦屏障”可以有效防止許多

6、有害物質(zhì)進(jìn)可以有效防止許多有害物質(zhì)進(jìn)入大腦。入大腦。 但酒精、毒品等可以通過血腦屏障。但酒精、毒品等可以通過血腦屏障。周圍神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng) (PNS)nCranial n. (12 pairs) 腦神經(jīng)腦神經(jīng)nSpinal n. (31 pairs) 脊神經(jīng)脊神經(jīng)nVisceral n. 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)q內(nèi)臟感覺神經(jīng)內(nèi)臟感覺神經(jīng)q內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 交感神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)PNS軀體神經(jīng)軀體神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)軀體感覺軀體感覺軀體運(yùn)動(dòng)軀體運(yùn)動(dòng)內(nèi)臟感覺內(nèi)臟感覺內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)2021/7/911n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-72022-3-7M

7、onday, March 07, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022 11:08:27 PMn11、人總是珍惜為得到。2022-3-72022-3-72022-3-7Mar-227-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-72022-3-72022-3-7Monday, March 07, 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月7日星期一2022-3-72022-3-7

8、2022-3-7n15、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-72022-3-72022-3-73/7/2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-72022-3-7March 7, 2022n17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-72022-3-72022-3-72022-3-712對(duì)腦神經(jīng)31對(duì)脊神經(jīng)nNeurons 神經(jīng)元神經(jīng)元 qCell body 胞體胞體qAxon 軸突軸突qDendrites 樹突樹突 n Neuroglia glial cell膠質(zhì)細(xì)胞膠質(zhì)細(xì)胞 神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞（神經(jīng)元）具有接受刺激、傳導(dǎo)沖動(dòng)和（神經(jīng)元

9、）具有接受刺激、傳導(dǎo)沖動(dòng)和整合信息的功能。整合信息的功能。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營養(yǎng)、絕對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營養(yǎng)、絕緣等作用。緣等作用。二、神經(jīng)系統(tǒng)的組成二、神經(jīng)系統(tǒng)的組成腦細(xì)胞的分類與功能 神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞 130-1000130-1000億億 負(fù)責(zé)信息處理負(fù)責(zé)信息處理 10% （神經(jīng)元）（神經(jīng)元） 膠質(zhì)細(xì)胞膠質(zhì)細(xì)胞 90%樹突樹突 數(shù)多個(gè)小數(shù)多個(gè)小 負(fù)責(zé)信息接收負(fù)責(zé)信息接收軸突軸突 獨(dú)個(gè)粗大獨(dú)個(gè)粗大 負(fù)責(zé)信息輸出負(fù)責(zé)信息輸出為神經(jīng)細(xì)胞提供營養(yǎng)與支持，像黏合劑為神經(jīng)細(xì)胞提供營養(yǎng)與支持，像黏合劑一樣，將神經(jīng)細(xì)胞固定。一樣，將神經(jīng)細(xì)胞固定。（一）神經(jīng)元（一）神經(jīng)元 2

10、2、神經(jīng)元的分類、神經(jīng)元的分類 依突起分依突起分n 1、假單極神經(jīng)元、假單極神經(jīng)元n 2、雙極神經(jīng)元、雙極神經(jīng)元n 3、多極神經(jīng)元、多極神經(jīng)元 依功能和傳導(dǎo)方向分依功能和傳導(dǎo)方向分n 1、感覺神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元）、感覺神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元）n 2、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元）、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元）n 3、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元（中間神經(jīng)元）、聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元（中間神經(jīng)元）中間神經(jīng)元中間神經(jīng)元高爾基高爾基型細(xì)胞型細(xì)胞高爾基高爾基型細(xì)胞型細(xì)胞 依神經(jīng)元合成、分泌化學(xué)遞質(zhì)不同分依神經(jīng)元合成、分泌化學(xué)遞質(zhì)不同分n膽堿能神經(jīng)元膽堿能神經(jīng)元 位于中樞神經(jīng)系和部分內(nèi)臟神經(jīng)中位于中樞神經(jīng)系和部分內(nèi)臟神經(jīng)中n單胺能神經(jīng)元單胺能神經(jīng)

11、元 廣泛分布于中樞和周圍神經(jīng)系，廣泛分布于中樞和周圍神經(jīng)系， 包括兒茶酚胺能、包括兒茶酚胺能、5-羥色胺能、羥色胺能、 組胺能神經(jīng)元組胺能神經(jīng)元 n氨基酸能神經(jīng)元氨基酸能神經(jīng)元 主要分布于中樞神經(jīng)系主要分布于中樞神經(jīng)系n肽能神經(jīng)元肽能神經(jīng)元 廣泛分布于中樞和周圍神經(jīng)系廣泛分布于中樞和周圍神經(jīng)系3.3.突觸（突觸（synapse）n 突觸是神經(jīng)元和突觸是神經(jīng)元和神經(jīng)元之間，或神經(jīng)神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的細(xì)胞連接。遞信息的細(xì)胞連接。突觸突觸化學(xué)突觸化學(xué)突觸電突觸電突觸神經(jīng)元間的聯(lián)系神經(jīng)元間的聯(lián)系突觸突觸1、電突觸、電突觸 突觸前、后膜之間的間隙極窄，突觸前、后

12、膜之間的間隙極窄，24nm 具有雙向傳導(dǎo)的特性。具有雙向傳導(dǎo)的特性。2、化學(xué)性突觸、化學(xué)性突觸 軸體突觸軸體突觸 軸樹突觸軸樹突觸 軸軸突觸軸軸突觸 樹樹突觸樹樹突觸 樹體突觸樹體突觸 樹軸突觸樹軸突觸 體樹突觸體樹突觸 體軸突觸體軸突觸 軸棘突觸軸棘突觸 途中突觸途中突觸平行性突觸平行性突觸交互性突觸交互性突觸連續(xù)性突觸連續(xù)性突觸 帶狀突觸帶狀突觸 嵴突觸嵴突觸 突觸小球突觸小球神經(jīng)元是如何形成聯(lián)結(jié)的神經(jīng)元是如何形成聯(lián)結(jié)的n通過通過“軸軸突突突突觸觸樹突樹突”的通路，的通路，電信號(hào)轉(zhuǎn)電信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)榛瘜W(xué)變?yōu)榛瘜W(xué)信號(hào)，再信號(hào)，再轉(zhuǎn)變?yōu)殡娹D(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào)。信號(hào)。（二）（二） 神經(jīng)膠質(zhì)神經(jīng)膠質(zhì)C (Neu

13、roglia)有有4 4種種周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：周圍神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：1. 1. 神經(jīng)膜細(xì)胞（神經(jīng)膜細(xì)胞（Schwann cell，施萬細(xì)胞）施萬細(xì)胞） 功能：形成周圍神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)纖維的髓鞘。功能：形成周圍神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)纖維的髓鞘。施萬細(xì)胞施萬細(xì)胞2.2.衛(wèi)星細(xì)胞：衛(wèi)星細(xì)胞： 位于神經(jīng)節(jié)位于神經(jīng)節(jié)內(nèi)，又稱被囊細(xì)內(nèi)，又稱被囊細(xì)胞。胞。概 念 神經(jīng)元較長的突起被髓鞘和神經(jīng)膜 包裹而成。 有髓纖維 由髓鞘和神經(jīng)膜共同包裹的纖維。無髓纖維 只有神經(jīng)膜包裹的纖維。髓 鞘 施萬細(xì)胞或少突膠質(zhì)細(xì)胞環(huán)繞軸突 形成的多層結(jié)構(gòu)。 生理特點(diǎn) 傳導(dǎo)速度與纖維粗細(xì)和髓鞘厚度有關(guān)。( (三三) )神經(jīng)纖維（神

14、經(jīng)纖維（nerve fiber）和神經(jīng)：）和神經(jīng)：神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維(nerve fiber)由神經(jīng)元的軸突外包膠質(zhì)細(xì)由神經(jīng)元的軸突外包膠質(zhì)細(xì)胞所組成。胞所組成。（1）有髓神經(jīng)纖維（）有髓神經(jīng)纖維（myelinated fiber）1.神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維PNS的有髓神經(jīng)纖維：的有髓神經(jīng)纖維：施萬細(xì)胞 由少突膠質(zhì)由少突膠質(zhì)細(xì)胞突起末端細(xì)胞突起末端包卷而成，一包卷而成，一個(gè)細(xì)胞可包多個(gè)細(xì)胞可包多根軸突。根軸突。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：中樞神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維：軸突軸突髓鞘髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞少突膠質(zhì)細(xì)胞（2 2） 無髓神經(jīng)纖維：無髓神經(jīng)纖維：PNSPNS的無髓神經(jīng)纖維的無髓神經(jīng)纖維CNSCNS的無髓

15、神經(jīng)纖維的無髓神經(jīng)纖維軸突細(xì)，外包連續(xù)施萬細(xì)胞，一個(gè)細(xì)胞可包多條軸突細(xì)，外包連續(xù)施萬細(xì)胞，一個(gè)細(xì)胞可包多條軸突，無髓鞘，無郎飛結(jié)。軸突，無髓鞘，無郎飛結(jié)。軸突裸露。軸突裸露。神經(jīng)纖維與神經(jīng)神經(jīng)纖維與神經(jīng)n神經(jīng)神經(jīng) 由許多條有髓或無髓神經(jīng)纖維各自集合成束，由許多條有髓或無髓神經(jīng)纖維各自集合成束， 或是兩種兼容而以一種為主體的神經(jīng)纖維集合或是兩種兼容而以一種為主體的神經(jīng)纖維集合 成束，外包結(jié)締組織、血管和淋巴等組成的鞘，成束，外包結(jié)締組織、血管和淋巴等組成的鞘， 許多神經(jīng)纖維和鞘共同組成神經(jīng)。許多神經(jīng)纖維和鞘共同組成神經(jīng)。神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維 有髓神經(jīng)纖維有髓神經(jīng)纖維 無髓神經(jīng)纖維無髓神經(jīng)纖維神經(jīng)節(jié)神

16、經(jīng)節(jié) 是一群神經(jīng)元在腦和脊髓以外的部位集群，和其是一群神經(jīng)元在腦和脊髓以外的部位集群，和其 周圍的結(jié)締組織、血管、淋巴管共同構(gòu)成一個(gè)膨大周圍的結(jié)締組織、血管、淋巴管共同構(gòu)成一個(gè)膨大 或成梭行的結(jié)構(gòu)?；虺伤笮械慕Y(jié)構(gòu)。（四）神經(jīng)末梢（四）神經(jīng)末梢 (Nerve ending) 感受器與效應(yīng)器感受器與效應(yīng)器n周圍神經(jīng)纖維的末梢伸達(dá)于其它組織或器官形成一種周圍神經(jīng)纖維的末梢伸達(dá)于其它組織或器官形成一種 特殊的裝置，為特殊的裝置，為神經(jīng)末梢神經(jīng)末梢nerve ending 。n其中以感覺神經(jīng)纖維的終末止于周圍器官所形成的結(jié)其中以感覺神經(jīng)纖維的終末止于周圍器官所形成的結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生感覺功能的為構(gòu)，產(chǎn)生感覺功能

17、的為感受器感受器或或感覺神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末梢；n以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維末梢與周圍器官構(gòu)成的結(jié)構(gòu)，是作出以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維末梢與周圍器官構(gòu)成的結(jié)構(gòu)，是作出運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的，為運(yùn)動(dòng)反應(yīng)的，為效應(yīng)器效應(yīng)器或或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。 感受器感受器n1、外感受器外感受器 為為 身體表面接受的刺激，身體表面接受的刺激， 如壓覺、觸覺、痛覺、溫覺一般感受器（皮膚、毛發(fā)）如壓覺、觸覺、痛覺、溫覺一般感受器（皮膚、毛發(fā)） 如味覺、視覺（光）、聽覺（聲）特殊感受器如味覺、視覺（光）、聽覺（聲）特殊感受器n2、本體感受器本體感受器 接受來自身體深部刺激，接受來自身體深部刺激， 如骨骼肌、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊、韌帶、筋膜等，使身體產(chǎn)生位如

18、骨骼肌、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊、韌帶、筋膜等，使身體產(chǎn)生位 置和運(yùn)動(dòng)的感覺，肌梭、腱梭等。置和運(yùn)動(dòng)的感覺，肌梭、腱梭等。n3、內(nèi)感受器內(nèi)感受器 為內(nèi)臟感受器為內(nèi)臟感受器，接受和傳送來自消化、接受和傳送來自消化、 排泄、循環(huán)、呼吸等局部輕微的感覺沖動(dòng)，在自主排泄、循環(huán)、呼吸等局部輕微的感覺沖動(dòng)，在自主 神經(jīng)系統(tǒng)的控制下，產(chǎn)生內(nèi)臟痛、饑餓、渴和性感神經(jīng)系統(tǒng)的控制下，產(chǎn)生內(nèi)臟痛、饑餓、渴和性感 覺等。覺等。反反 射射 機(jī)體對(duì)環(huán)境變化作出的適應(yīng)性反應(yīng)機(jī)體對(duì)環(huán)境變化作出的適應(yīng)性反應(yīng)。反射弧反射弧 Reflex arc 反射的物質(zhì)基礎(chǔ)。反射的物質(zhì)基礎(chǔ)。反射弧組成反射弧組成 感受器感受器 傳入神經(jīng)傳入神經(jīng) 中樞中樞 傳出神傳出神 經(jīng)經(jīng) 效應(yīng)器效應(yīng)器臨床意義臨床意義 反射弧損傷反射弧損傷 反射不能完成。反射不能完成。三、神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)方式三、神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)方式 反射反射 Reflex Reflex 火烤手指引起的保護(hù)反射火烤手指引起的保護(hù)反射灰質(zhì)與皮質(zhì)灰質(zhì)與皮質(zhì) CNS內(nèi)，神經(jīng)元胞體與樹突聚集處，內(nèi)，神經(jīng)元胞體與樹突聚集處， 大腦小腦表面皮質(zhì)，脊髓灰質(zhì)。大腦小腦表面皮質(zhì)，脊髓灰質(zhì)。神經(jīng)節(jié)與神經(jīng)核神經(jīng)節(jié)與神經(jīng)核 形態(tài)和功能相似的神