單人徒手心肺復(fù)蘇操作評分標(biāo)準(zhǔn)(2015版)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上單人徒手心肺復(fù)蘇操作標(biāo)準(zhǔn)（2015版）科室或單位 姓名 成績 考官簽名 考核日期操作項目操 作 要 求分值扣分得分開 始跑步入場，同時自我介紹1分介紹不到位扣0.5分準(zhǔn) 備·檢查整理用品：心肺復(fù)蘇模擬人、紗布2塊。·著裝符合要求：服裝鞋帽整潔，發(fā)不過肩·舉止端莊，語言流暢，動作規(guī)范；·氣氛緊張，態(tài)度認(rèn)真，表情嚴(yán)肅2分1分1分1分未準(zhǔn)備紗布扣0.5分服裝鞋帽不整潔、扣子未扣、發(fā)過肩各扣0.5分一項不規(guī)范扣0.5分一項不規(guī)范扣0.5分判斷評估開始計時·判斷環(huán)境安全（有左、右觀察的動作）；術(shù)者站或跪于病人右側(cè)肩、腰部。

2、83;判斷意識：拍打、輕搖病人雙肩部，交叉靠近病人耳邊并大聲呼喚病人:“喂！你怎么了？能聽見我說話嗎？ 病人無反應(yīng)”（口述）·判斷呼吸（看、聽、感覺：左耳貼近患者口鼻前，同時頭朝向病人胸腹方向，雙眼觀察患者胸廓的起伏）無呼吸 （或僅僅是喘息）（口述）同時觸摸大動脈搏動：以示指和中指觸摸氣管正中喉結(jié)旁2-3cm處，胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)的頸動脈，檢查有無大動脈搏動（口述），時間總共10秒鐘內(nèi)完成1分1分2分2分無左、右觀察的動作扣0.5分，雙腳過肩或雙腳低于腰部扣0.5分呼喚無交叉扣0.5分，無口述扣0.5分動作不標(biāo)準(zhǔn)扣0.5分，無口述扣0.5分，時間小于5秒或大于10秒扣0.5分呼 救

3、83;緊急呼救：確認(rèn)病人意識喪失、呼吸停止、頸動脈搏動消失，立即呼叫他人協(xié)助，通知其它醫(yī)生護(hù)士，“來人啊！有病人需要搶救?。谑觯?分未呼救扣2分復(fù)蘇體位·立即將病人仰臥于平地或硬板上·去枕平臥，頭、頸、軀干在同一軸線，雙手放于兩側(cè)，·身體無扭曲。（口述）2分2分2分未仰臥于平地或硬板上不得分未做擺頭、頸、軀干、雙手腳動作各扣0.5分身體扭曲扣1分，未口述扣1分心臟按壓·操作者跪于病人右側(cè)肩、腰部·解開衣領(lǐng)、松開腰帶，暴露病人胸腹部·按壓幅度5-6cm，按壓與放松時間大致相等，按壓頻率100-120次/分（口述）·按壓部位：

4、1）胸骨中下1/3交界處；2）兩乳頭連線與胸骨交點；3) 先找到肋弓下緣，沿肋弓下緣向上摸至肋緣與胸骨連接處的切跡，以一手中指、食指放于該切跡上方，食指上方即為按壓部位。 ·按壓方法：兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾，雙肩位于雙手的正上方，兩臂伸直（肘關(guān)節(jié)伸直），借助自身上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行操作，作垂直向下用力按壓。·按壓幅度5-6cm，按壓與放松時間大致相等：胸骨下陷5cm，但不超過6cm,用力要均勻·按壓頻率100-120次/分：且每次按壓后必須完全解除壓力，胸部回到正常位置，保證每次按壓后胸部回彈，手掌不離開胸部。2分2分3分6分

5、8分5分6分位置錯誤扣1分未解衣領(lǐng)、未松腰帶、暴露不充分各扣0.5分未口述1處扣1分動作規(guī)范、位置正確得滿分（任一方式確定），按壓部位不正確扣3分，動作不規(guī)范扣1分手指未翹起離開胸壁扣1分，雙手肘關(guān)節(jié)未伸直扣1分，未垂直向下按壓扣1分完全正確得滿分，胸骨下陷小于5cm,大于6cm扣3分，用力不均勻扣1分完全正確得滿分，手掌根部離開胸壁扣1分，動作不連續(xù)扣1分，動作不規(guī)范每處扣1分開放氣道·檢查口、鼻腔：清除口、鼻腔異物和分泌物。（口述）操作者雙手托住并固定患者頭部，向右偏轉(zhuǎn)45度，右手食指裹緊紗布伸入口腔內(nèi)清除口腔內(nèi)異物，然后清除鼻腔內(nèi)分泌物，完畢后將頭位擺正。·取出活動義

6、齒（口述）·判斷頸部無損傷（口述）·頸部無外傷采用仰頭舉頦法（口述）：左手置于前額，向后加壓，使頭后仰，右手的第二、三指置于病人的下頜骨下方，將頦上抬。標(biāo)準(zhǔn)：下頦與耳垂連線與地面垂直。·頸部有外傷采用雙手托下頜法（口述）5分1分1分2分1分未口述扣1分，無托頭偏轉(zhuǎn)扣0.5分，未清除口腔分泌物扣0.5分，未清除鼻腔分泌物扣0.5分，動作不規(guī)范每處扣0.5分。未口述扣1分未口述扣1分未口述扣1分，下頦與耳垂連線與地面不垂直扣1分，動作不規(guī)范每處扣0.5分未口述扣1分人工呼吸·用右手保持病人口部張開狀態(tài)，并覆蓋一層紗布。·左手拇指和食指捏住病人鼻孔，

7、平靜吸一口氣·雙唇緊貼并包繞病人口部吹氣·連續(xù)吹氣2次，每次不少于1秒·吹氣時用余光觀察病人胸廓抬起 ·吹氣完畢，立即與病人的口部脫離，同時松開捏鼻的手指，側(cè)頭觀察胸廓情況（看、聽、感覺）1分2分5分2分1分3分口部未張開扣0.5分，未覆蓋紗布扣0.5分未捏住病人鼻孔扣2分，動作不規(guī)范每處扣1分未包繞病人口部扣3分，動作不規(guī)范扣1分未吹氣2次不得分，時間少于1秒扣1分未觀察病人胸廓扣1分動作不規(guī)范每處扣1分連 續(xù)·按壓與人工呼吸之比：30:2，總計5個輪次（以吹氣2次結(jié)束）4分比例不正確不得分，少1個輪次扣2分評 估·判斷病人復(fù)蘇效果

8、，頸動脈搏動、呼吸、面色、口唇、甲床和皮膚顏色。要有觀察的動作·復(fù)蘇成功標(biāo)準(zhǔn)：·頸動脈搏動恢復(fù)(口述)·自主呼吸恢復(fù)(口述)·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅 (口述)·復(fù)蘇成功，進(jìn)一步生命支持 (口述)·若復(fù)蘇無效，繼續(xù)心肺復(fù)蘇，進(jìn)一步采取措施 (口述) 4分4分脈搏、呼吸、口唇面色、甲床皮膚顏色四處，每處未觀察各扣1分5處口述少一處扣1分整 理記 錄·整理復(fù)蘇模擬人及用物·洗手（口述）1分1分未整理扣1分未口述扣1分報告·報告：操作結(jié)束 (口述) (此步驟計時結(jié)束)1分未報告扣1分綜合評價熟練程度：符合搶救程序，操作敏捷，動作熟練，5分鐘內(nèi)完成6分每超10秒扣1分人文關(guān)懷：操作中動作不粗暴，搶救中病人無損傷,關(guān)懷體貼病人3分病人有損