發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】 1.立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。2.報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3.情況嚴(yán)重者就地?fù)尵龋匾獣r(shí)行心肺復(fù)蘇。4.記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。5.及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、消毒供應(yīng)中心、護(hù)理部。6.保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥劑科，收集整理取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。7.患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存?！境绦颉?立即停止輸液更換液體和輸液器報(bào)告醫(yī)生遵醫(yī)囑給藥就地?fù)尵扔^察生命體征記錄搶救過程及時(shí)上報(bào)保留輸液器和藥液送檢 【過敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】詢問是否有該藥物

2、過敏史，有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)皮內(nèi)注射劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷要兩人核對(duì)后方可確認(rèn)，過敏試驗(yàn)陽性禁用該藥試驗(yàn)結(jié)果陽性患者，在醫(yī)囑單、病歷夾、床頭卡上注明過敏，并告知患者及其家屬停用此藥三天以上，應(yīng)重新做過敏試驗(yàn)，方可再次用藥抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，治療盤內(nèi)備有腎上腺素試驗(yàn)陰性者，第一次注射后觀察2030分鐘，有無過敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)過敏性休克應(yīng)急預(yù)案 患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停藥，就地?fù)尵?，并迅速?bào)告醫(yī)生立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1毫克，小兒酌減，注意保暖給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，必要時(shí)配合施行氣管切開發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇等

3、搶救措施迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量密切觀察患者意識(shí)，生命體征，尿量，及其它臨床變化準(zhǔn)確地記錄搶救過程過敏反應(yīng)防護(hù)過程詢問過敏史有過敏史者禁做過敏試驗(yàn)陽性患者禁用此藥該藥標(biāo)記告知 家屬陰性患者接受該藥治療現(xiàn)用現(xiàn)配嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度首次注射后觀察2030分鐘過敏性休克急救流程立即停用此藥平臥皮下注射腎上腺素改善缺氧癥狀解除支氣管痙攣發(fā)生心臟驟停行心臟復(fù)蘇密切觀察病情變化補(bǔ)充血容記錄搶救過程 住院患者發(fā)生心源性猝死的應(yīng)急預(yù)案及流程應(yīng)急預(yù)案 立即搶救，通知醫(yī)生室顫造成心臟驟停時(shí)，心前區(qū)撞擊，準(zhǔn)備除顫儀進(jìn)行非同步電擊轉(zhuǎn)復(fù)心律非室顫造成心臟驟停時(shí)，立即胸外心臟按壓，人工呼吸、加壓給氧、氣管插管后機(jī)器通氣心

4、電監(jiān)護(hù)等心臟復(fù)蘇搶救措施建立靜脈通路，遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物采取腦復(fù)蘇，頭部置冰袋、冰帽嚴(yán)密觀察病人的生命體征、意識(shí)、瞳孔的變化，做好搶救記錄患者心肺復(fù)蘇成功，做好基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理流程立即搶救通知醫(yī)生觀察生命體征基礎(chǔ)、心理護(hù)理記錄搶救過程猝死應(yīng)急預(yù)案患者突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急程序： 患者突然發(fā)生猝死時(shí)的應(yīng)急程序： 一、墜床/摔到的預(yù)防 1、病人在入院時(shí)由主管護(hù)士完成患者的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，存在高風(fēng)險(xiǎn)者需采取預(yù)防措施，每班進(jìn) 行安全評(píng)估并交班。 2、病人及家屬進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)健康教育，并在健康教育護(hù)理單上做好記錄。 二、突然發(fā)生猝死時(shí)處理 1.發(fā)現(xiàn)后立即搶救，同時(shí)通知值班醫(yī)生、科總值班，必要時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。 2 通知家屬，搶救緊張可通知住院處，由住院處通知家屬。 3 向院總值班或醫(yī)務(wù)處匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。 4 如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再通知接診室將尸體接走 5 做好病情記錄及搶救記錄。 6 在搶救過程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。 三、在緊急狀態(tài)下小組各成員職責(zé)： 1、護(hù)士長：指導(dǎo)及協(xié)調(diào)，保證搶救各工作的有序進(jìn)行。協(xié)調(diào)所有在場的工作人員，確保對(duì) 病人救治迅速及時(shí)。 2、值班護(hù)士：立即通知值班醫(yī)師，二線醫(yī)生，迅速建立靜脈通道，加強(qiáng)生命體征及病情的觀察。 責(zé)任護(hù)士 ：推搶救車至病人床旁連接心電監(jiān)護(hù)加強(qiáng)生命體征及病情的觀察。配合醫(yī)師 進(jìn)行搶救。 3、值班醫(yī)生：組織并參與必要