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文檔簡(jiǎn)介

1、茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏

2、菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。ARB+HCTZ病例演講比賽某某人民醫(yī)院 心內(nèi)科Case Report茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植

3、物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。目錄頁(yè)DIRECTORY PAGE病史資料MEDICAL HISTORY輔助資料SECONDARY DATA關(guān)于治療ABOUT THE TREATMENT藥物的選擇DRUG SELECTION茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的

4、表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。Part 01病史資料MEDICAL HISTORY茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它

5、有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈

6、苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。男性,70歲因“反復(fù)胸悶、氣促、胸痛6年,再發(fā)胸悶3天”入院患者茅病史資料MEDICAL HISTORY個(gè)人史/婚育史/家族史均無殊。病歷史否認(rèn)“糖尿病、腦卒中、肝炎”等病史。既往史茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,

7、它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。病史資料MEDICAL HISTORY3天前患者胸悶再發(fā),活動(dòng)后加重,伴雙下肢凹陷性浮腫,無胸痛,遂收住我科?;颊?年前開始出現(xiàn)勞力后胸悶、氣促、胸痛,胸痛持續(xù)約數(shù)分鐘,含服硝酸酯類藥物能緩解,當(dāng)時(shí)診斷為“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,心功能不全,勞力性心絞痛”,給予抗心衰、抗血小板聚集、調(diào)脂、利尿等治療后

8、好轉(zhuǎn)。于2011年4月份在浙江省某三甲醫(yī)院植入冠脈支架1枚(具體位置不詳),于2011年6月份在上海某醫(yī)院因“左側(cè)腎動(dòng)脈狹窄”植入支架1枚,術(shù)后一直口服“阿司匹林腸溶片0.1g qd、氯吡格雷片75mg qd、阿托伐他汀片20mg qd”等,胸悶、氣促有好轉(zhuǎn),胸痛未再發(fā)。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,

9、為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。病史資料MEDICAL HISTORY體檢:BP :170/95mmHg(入院),P:100次/分,R:22次/分,T:36.5,急性病容,未見紫紺,鞏膜無黃染。顏面無明顯浮腫。頸靜脈無怒張,氣管居中。兩肺呼吸音粗,兩肺底聞及少許細(xì)濕啰音。心率10

10、0次/分,律齊,未聞及病理性雜音。腹軟,肝脾肋下未及,肝頸靜脈反流征(-),移動(dòng)性濁音(-),雙下肢輕度凹陷性浮腫。01020304茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱

11、之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。Part 02輔助資料SECONDARY DATA茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物

12、。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。輔助資料SECONDARY DATA甘油三酯1.5mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇1.85mmol/L,總蛋白52.6g/l,白蛋白32.4g/l, 肌酐161umol/L,尿素氮9.32mmol/L, eGFR:36.9 ml/min血生化比重1.012,

13、尿蛋白1+,尿隱血1+。24h尿蛋白定量(mg/24h):680。血常規(guī):血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.0*1012/LproBNP:7076pg/ml。肌鈣蛋白:陰性。大便常規(guī)、乙肝三系、凝血功能、甲狀腺功能、腫瘤系列、免疫系列無明顯異常。尿常規(guī)茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表

14、面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。輔助資料SECONDARY DATA泌尿系B超左腎10.14.2cm,右腎9.74.0cm,雙腎形態(tài)大小正常,包膜光整,皮髓質(zhì)回聲欠清,結(jié)合臨床考慮慢性腎病表現(xiàn)。腎動(dòng)脈超聲雙腎動(dòng)脈內(nèi)徑正常,左腎動(dòng)脈阻力指數(shù)偏高。心電圖竇性心律,左心室肥大。心臟彩超左室整體收縮舒張功能下

15、降,輕度二尖瓣、主動(dòng)脈瓣返流。30%40%80%90%茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表

16、面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。冠脈支架植入術(shù)后 心功能III級(jí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病腎動(dòng)脈支架植入術(shù)后 慢性腎功能不全(CKD-3期)腎性高血壓 慢性缺血性腎病診斷DIAGNOSE茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科

17、中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。Part 03關(guān)于治療ABOUT THE TREATMENT茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏

18、菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。病情特點(diǎn)PATIENTS CONDITION血肌酐、BUN升高排毒:大黃碳酸氫鈉片 3# ti

19、d冠心病,心功能不全抗血小板聚集:阿司匹林腸溶片 0.1g qd,氯吡格雷片75mg qd;調(diào)脂穩(wěn)定斑塊:阿托伐他汀片20mg qn;擴(kuò)張冠脈:?jiǎn)蜗跛岙惿嚼骢ゾ忈屍?0mg qd;強(qiáng)心:地高辛片0.125mg qd血壓高加用降壓藥物茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人

20、覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。Part 04藥物的選擇DRUG SELECTION茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,

21、我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。藥物的選擇DRUG SELECTIONJNC72007ESC/ESH高血壓指南高血壓指南4嚴(yán)格控制血壓目標(biāo)血壓:130/80 mmHg如果蛋白尿1g/天:目

22、標(biāo)血壓則更低4保護(hù)腎臟,延緩腎病進(jìn)展4降低心血管疾病危險(xiǎn)K/DOQI慢性腎病高血壓和降壓藥物指南 對(duì)策 JNC 7. Am J Kidney Dis 2004;43(5 Suppl 1):S1-290. Journal of Hypertension 2007, 25:11051187.茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同

23、科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。CKD患者高血壓治療策略010203CKD患者藥物治療并發(fā)癥較普通人群高,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)除血壓外,還應(yīng)監(jiān)測(cè)尿蛋白來評(píng)估降壓藥的療效GFR患者應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行評(píng)估茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條

24、條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植

25、物。 CKD患者降壓藥物的選擇p 推薦使用可抑制腎素-血管緊張素的藥物,如ACEI和ARB類p 因?yàn)樗鼈兛梢阅孓D(zhuǎn)左室肥厚、減少交感神經(jīng)興奮、降低脈波傳導(dǎo)速率、提高內(nèi)皮功能,并減輕氧化應(yīng)激p 有獨(dú)立于降壓之外的減少蛋白尿、延緩腎臟病進(jìn)展的作用JNCVII、ADA及K/DOQI的推薦意見茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中

26、也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。 AII 在器官損害中的作用腎衰高血壓心衰、心梗(MI)動(dòng)脈粥樣硬化*血管收縮血管肥大內(nèi)皮功能紊亂左心室肥大(LVH)纖維化重塑凋亡腎小球?yàn)V過率(GFR)蛋白尿醛固酮釋放腎小球硬化卒中AII AT1死亡茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它

27、表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)

28、常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。ACEI/ARB有效延緩腎臟病進(jìn)展適宜劑量應(yīng)遵循個(gè)體化評(píng)估、逐漸加量嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、腎功能和血鉀的原則能阻斷腎臟局部RAS活化引起的炎癥和纖維化過程,減少細(xì)胞外基質(zhì)的沉積,改善預(yù)后可通過降壓和減少蛋白尿作用延緩腎病進(jìn)展在CKD的不同階段都能發(fā)揮其腎保護(hù)作用0201030405茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植

29、物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。包含RAAS抑制劑的治療方案帶來更好的結(jié)果HOPEN=9, 297ALLHATN=33, 357VALUEN=15, 245ASCOTN= 19,342年齡年齡 (years)66676763冠心病冠

30、心病 (%)80254517糖尿病糖尿病 (%)39363322收縮壓的差異收縮壓的差異動(dòng)態(tài)血壓10 mmHg 辦公室血壓3 mmHg3 5 mmHg2-4 mmHg2.9 mmHgBP 優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì)RAS抑制劑組非RAS抑制劑組非RAS抑制劑組RAS抑制劑組CV死亡減少死亡減少22%無顯著性差異無顯著性差異24%當(dāng)含有RAS抑制劑的治療方案有血壓優(yōu)勢(shì)時(shí),CV死亡明顯減少;反之沒有RAS抑制劑的治療方案有血壓優(yōu)勢(shì)時(shí),CV死亡并沒有減少茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植

31、物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。ASCOT: 血壓優(yōu)勢(shì)在RAS抑制劑組 RAS抑制劑組顯著減少心血管事件N=19,25

32、7.*1 endpoint: nonfatal MI and fatal CHD.CHD, coronary heart disease; MI, myocardial infarction; nonsignificant.Presented March 8, 2005 at the American College of Cardiology Annual Scientific Session, Orlando, Florida.1*endpoint10NS403020100Change(%)All-causemortality15 P0.00526P=0.0017CVmortality16

33、P0.0001All CVevents +revasc23P=0.0007Fatal +nonfatalstrokeNew casesof diabetesmellitus32P0.0001茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)

34、的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。2009年ESH指南心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是制定降壓策略的基礎(chǔ)聯(lián)合用藥:利尿劑+ACEI/ARB/CCB, ACEI/ARB+CCB茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表

35、面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。聯(lián)合用藥的基本原理 機(jī)制上都有協(xié)同+RAAS阻滯劑與利尿劑聯(lián)合用藥的基本原理RAAS阻滯劑利尿劑血管內(nèi)容量減少和排血管內(nèi)容量減

36、少和排 Na+激活激活RAAS反射反射RAAS阻滯劑阻滯劑發(fā)揮作用發(fā)揮作用壓力性和容量性機(jī)制容量性機(jī)制茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,

37、為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。 ARB+HCTZ降壓機(jī)制更全面降壓藥物受體阻滯劑利尿劑受體阻滯劑ACEIARB鈣離子拮抗劑交感神經(jīng)系統(tǒng)血管壁大血管血容量水鈉儲(chǔ)留心臟心肌收縮力,心律心心輸出輸出量量血管阻力血管阻力外周血管血壓相關(guān)作用因子血壓血壓RAAS系統(tǒng)茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也

38、有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。 ARB+HCTZ達(dá)標(biāo)率優(yōu)于其它聯(lián)合治療Petrella RJ, et al. Presented at the

39、 ISPOR 12th Annual European Congress, 2009, poster PCV17. 53個(gè)臨床中心,超過170,000患者的薈萃分析結(jié)果顯示: ARB+HCTZ達(dá)標(biāo)率優(yōu)于其它2藥聯(lián)合治療35303228010203040501234達(dá)標(biāo)患者比例( %)茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。茅膏菜的表面綺麗,但也有些人覺得它表面可怕,它有圓葉和條條葉子的,我養(yǎng)的是條條葉子的。茅膏菜,屬茅膏菜屬綠色植物,港澳臺(tái)地區(qū)常稱之為毛氈苔,同科中也有貉藻屬,為食蟲植物。入院后降壓方案氯沙坦鉀/氫氯噻嗪片50mg/12.5mg qd起始口服,根據(jù)血壓等調(diào)整劑量氯沙坦鉀/氫氯噻嗪片50mg/12.5mg qd起始口服,根據(jù)血壓等調(diào)整劑

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