化學(xué)制劑行業(yè)

1、 化學(xué)藥品制劑制造 一 行業(yè)定義及分類 (一) 定義 指直接用于人體疾病防治、診斷的化學(xué)藥品制劑的制造。 其中包括： 片劑、針劑、膠囊、藥水、軟膏、粉劑、溶劑等各種劑型的藥品及放射性藥物；不包括： 中成藥制造，動(dòng)物用藥制造和生物制品和生化藥品的制造。 (二) 分類 1、化學(xué)藥品從是否獲得藥品專利保護(hù)的角度可以分為專利藥和非專利藥專利藥是指生產(chǎn)廠商申請(qǐng)專利保護(hù)，從而在專利期內(nèi)享受市場(chǎng)獨(dú)占性的藥物，專利藥的生產(chǎn)和銷售被制藥商壟斷。價(jià)格也完全由制藥商決定。專利保護(hù)期一般為17-20 年，從申請(qǐng)專利到研究開(kāi)發(fā)投人市場(chǎng)需經(jīng)歷十年左右時(shí)間，故一個(gè)新藥正的實(shí)際受保護(hù)期一般不會(huì)超過(guò)十年。一般藥物的市場(chǎng)存在期要

2、比其專利保護(hù)期長(zhǎng)得多。 非專利藥是指藥物專利持有者之外的企業(yè)因?qū)＠^(guò)期，或者是合法取得專利持有者的專利授權(quán)而生產(chǎn)出的藥品。非專利藥都是沒(méi)有商品名的，只標(biāo)注藥品通用名，醫(yī)生對(duì)非專利藥開(kāi)處方也只寫通用名，因此也被稱為“通用名藥物”。一般仿制藥均為非專利藥。2004 年，F(xiàn)DA 出臺(tái)法規(guī)規(guī)定，首個(gè)獲準(zhǔn)的非專利藥均享有Hatch-Waxman 法案規(guī)定的180d 的市場(chǎng)獨(dú)占期，這期間不批準(zhǔn)其它同樣的非專利藥上市。這一規(guī)定意味著授權(quán)式非專利藥同樣可以率先上市，占領(lǐng)市場(chǎng)先機(jī)。通用名藥一般已經(jīng)銷售多年，療效確切，加之投人少，研制周期短，風(fēng)險(xiǎn)小，受到很多廠商的青睞。如果率先上市，也能迅速奪取市場(chǎng)，獲取高額利潤(rùn)

3、。低價(jià)的通用名藥上市，將對(duì)專利藥帶來(lái)極大的沖擊。首個(gè)非專利藥上市時(shí)，品牌藥將流失15%30%的市場(chǎng)分額。當(dāng)更多的非專利藥上市時(shí)，品牌藥的市場(chǎng)銷售甚至能削減90%。 近幾年來(lái)，一些發(fā)達(dá)國(guó)家政府為減少龐大的醫(yī)療費(fèi)用支出，減少社會(huì)保障壓力和財(cái)政赤字，鼓勵(lì)使用通用名藥。使通用名藥市場(chǎng)得到了快速發(fā)展。目前，通用名藥市場(chǎng)已經(jīng)占全球藥品市場(chǎng)的40%以上。 2、化學(xué)藥品制劑根據(jù)是否需要醫(yī)師開(kāi)處方，可以分為處方藥和非處方藥。非處方藥，又成為OTC,大都用于多發(fā)病常見(jiàn)病的自行診治，如感冒、咳嗽、消化不良等。非處方藥是不需要醫(yī)師或其它醫(yī)療專業(yè)人員開(kāi)寫處方即可購(gòu)買的藥品，一般公眾憑自我判斷，按照藥品標(biāo)簽及使用說(shuō)明就可

4、自行使用。處方藥則需要醫(yī)師或其它醫(yī)療專業(yè)人員開(kāi)寫處方。處方藥的消費(fèi)模式是由醫(yī)生代理病人進(jìn)行消費(fèi)。藥品消費(fèi)屬于謹(jǐn)慎的消費(fèi)行為，需求彈性較小，更進(jìn)一步從處方藥和非處方藥的消費(fèi)模式可以看出處方藥的需求彈性較非處方藥的彈性更小。 二 化學(xué)藥品制劑行業(yè)發(fā)展概況（一）行業(yè)現(xiàn)狀根據(jù)中經(jīng)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2010 年111 月，我國(guó)化學(xué)藥品制劑行業(yè)銷售收入高速增長(zhǎng)，行業(yè)規(guī)模增幅加大。截止2010年11月，行業(yè)累計(jì)產(chǎn)品銷售收入為3071.44 億元，同比增長(zhǎng)24.59%；累計(jì)利潤(rùn)達(dá)353億元，同比增長(zhǎng)27.79%；行業(yè)內(nèi)企業(yè)數(shù)量達(dá)到1313家，行業(yè)總資產(chǎn)為3344.91億元，同比增長(zhǎng)21.58%，年均從業(yè)人員達(dá)到45

5、.81萬(wàn)人次。經(jīng)過(guò)20 多年的快速發(fā)展，我國(guó)化學(xué)制劑加工能力位居世界第一，片劑已經(jīng)形成年生產(chǎn)6200 億片，膠囊1194 億粒，水針563 億支，大輸液44 億瓶（袋），粉針175 億支的能力。我國(guó)目前能夠生產(chǎn)的化學(xué)藥制劑產(chǎn)品有4000 多種，但多數(shù)企業(yè)主要生產(chǎn)低端的普藥品種，新藥等高端產(chǎn)品市場(chǎng)的增量基本上被外資企業(yè)完全瓜分。 （二）發(fā)展?fàn)顩r十一五期間，我國(guó)化學(xué)藥品制劑行業(yè)快速，從2006年全行業(yè)銷售收入1375億元增長(zhǎng)到2010年的3071億元，復(fù)合年均增長(zhǎng)率達(dá)到22.25%；行業(yè)利潤(rùn)也維持高位增長(zhǎng)。（三） 產(chǎn)業(yè)鏈 基礎(chǔ)化工>中間體>原料藥>制劑藥 其中原料藥廠商可以分為大

6、宗原料藥和特色原料藥廠商，大宗原料藥主要用來(lái)生產(chǎn)大量生產(chǎn)的普藥，后者主要是供應(yīng)通用名藥廠商，專利藥廠商一般自己生產(chǎn)原料藥。在原料藥廠商和制劑藥廠商之間往往存在一個(gè)利潤(rùn)分成比例，而通用名藥廠商出于成本競(jìng)爭(zhēng)的考慮，一般跟特色原料藥廠商有著比較穩(wěn)固的戰(zhàn)略關(guān)系，兩者之間的利潤(rùn)分成比例也比較穩(wěn)固，大約在7：3。至于大宗原料藥競(jìng)爭(zhēng)比較激烈，價(jià)格波動(dòng)也比較劇烈，在全球范圍內(nèi)，政府以及保險(xiǎn)公司尋求降低醫(yī)療費(fèi)用的背景下，普藥及大宗原料藥的利潤(rùn)空間將被抑制。 （四） 盈利模式 在化學(xué)制劑行業(yè)，專利藥和非專利藥生產(chǎn)廠商有著兩種截然不同的盈利模式。 專利藥廠商的價(jià)值鏈核心在于“創(chuàng)新”，其盈利模式是獲取以藥物專利保護(hù)為

7、基礎(chǔ)的新藥超額壟斷利潤(rùn)。研究是推動(dòng)制藥業(yè)發(fā)展的根本力量，但研究新藥需要耗費(fèi)大量的資本、人工和技術(shù)的投入，同時(shí)存在極大的風(fēng)險(xiǎn)，研制出來(lái)有可以被低成本的仿制。如果沒(méi)有專利保護(hù)，原研廠商根本無(wú)法從新藥中獲取利潤(rùn)，也就沒(méi)有研發(fā)的動(dòng)力。 藥品的專利保護(hù)由以下一系列專利組成： 化學(xué)結(jié)構(gòu)物專利>工藝專利>水分專利>劑型專利 創(chuàng)新藥廠商篩選出大量的藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)，并申請(qǐng)化學(xué)結(jié)構(gòu)物專利，這是藥品經(jīng)濟(jì)價(jià)值的源泉。而后又經(jīng)過(guò)對(duì)生產(chǎn)工藝、結(jié)晶水分、劑型等一系列專利的申請(qǐng)，延長(zhǎng)專利藥物的生命周期。通用名藥廠商和其原料藥廠商常通過(guò)避開(kāi)專利藥物的生產(chǎn)工藝路線或者結(jié)晶水分、劑型之類，獲得侵蝕專利藥物的利潤(rùn)空間

8、。對(duì)于通用名藥廠商來(lái)說(shuō)，通常競(jìng)爭(zhēng)比較激烈，盈利模式主要是搶先仿制剛過(guò)專利期的新藥，占據(jù)市場(chǎng)先入地位，來(lái)獲得高利潤(rùn)。而對(duì)于已經(jīng)大量生產(chǎn)的非專利藥，則通過(guò)成本優(yōu)勢(shì)來(lái)競(jìng)爭(zhēng)。 （五） 行業(yè)周期性分析化學(xué)藥品制劑行業(yè)周期性很弱，板塊beta 值僅為0.83，主要原因： 1) 藥品需求穩(wěn)定增長(zhǎng) 2) 化藥進(jìn)入壁壘較高，競(jìng)爭(zhēng)格局好，專利藥更是壟斷經(jīng)營(yíng)，供給也穩(wěn)定。 3) 利潤(rùn)率高，成本影響較小 （六） 行業(yè)特點(diǎn) 我國(guó)化學(xué)制劑行業(yè)存在以下幾個(gè)特點(diǎn)。 1) 企業(yè)數(shù)量較多，規(guī)模較小 2010年上半年化學(xué)制劑企業(yè)共有1251 家，以中小型企業(yè)居多。與全球大型制劑生產(chǎn)企業(yè)相比，中國(guó)的制劑企業(yè)規(guī)模都非常小，行業(yè)集中度很

9、低。 2) 研發(fā)不足，企業(yè)間同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)較為劇烈 科學(xué)研發(fā)能力低下是目前我國(guó)制劑生產(chǎn)的主要問(wèn)題，一般制藥企業(yè)研發(fā)支出占銷售額比重僅為23%，而國(guó)外跨國(guó)企業(yè)之一比例超過(guò)10%。市場(chǎng)上創(chuàng)新類藥物很少，化學(xué)藥品制劑97%都是仿制藥。由于研發(fā)不足和仿制藥居多帶來(lái)了企業(yè)之間的同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)異常劇烈。企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)主要是靠銷售和規(guī)模優(yōu)勢(shì)，再加上企業(yè)規(guī)模較小，進(jìn)一步加劇了競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度。 3) 出口規(guī)模小，受外部市場(chǎng)影響小 與原料藥不同，我國(guó)化學(xué)藥品制劑行業(yè)中出口的規(guī)模很小，國(guó)際市場(chǎng)對(duì)國(guó)內(nèi)的化學(xué)藥品制劑行業(yè)不會(huì)產(chǎn)生直接的影響。比如，這次經(jīng)濟(jì)危機(jī)對(duì)我國(guó)學(xué)藥品制劑行業(yè)影響很小，當(dāng)然可能會(huì)通過(guò)影響其他行業(yè)而進(jìn)一步傳導(dǎo)到

10、化學(xué)藥品制劑行業(yè)，那么從時(shí)間上來(lái)講將會(huì)存在一定的滯后期。 三 主要化學(xué)藥品分析 醫(yī)院市場(chǎng)是我國(guó)藥品使用的主要市場(chǎng)更是處方藥的主要市場(chǎng)，消耗了我國(guó)70%以上的藥品使用量。因此，醫(yī)院市場(chǎng)是我國(guó)藥品市場(chǎng)的晴雨表。，國(guó)內(nèi)醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)隨疾病譜的變化比較明顯。我國(guó)居民疾病譜變化的基本趨勢(shì)為：以急性傳染病和感染性疾病為主的疾病譜已經(jīng)被以慢性病以及與人們不良的生活方式密切相關(guān)的疾病為主的疾病譜所替代。人口結(jié)構(gòu)的老齡化帶來(lái)了退行性疾病比例的增大，如腫瘤，心腦血管病和糖尿病等。城市化的進(jìn)程使我國(guó)居民體力活動(dòng)減少，飲食結(jié)構(gòu)改變，接觸毒性物質(zhì)的機(jī)會(huì)增多（如煙草和酒精）。據(jù)調(diào)查城市地區(qū)和農(nóng)村地區(qū)的體力活動(dòng)量相差三倍，而

11、新的飲食結(jié)構(gòu)中碳水化合物、脂肪和肉類的含量更多，這導(dǎo)致肥胖的發(fā)生率增高。缺乏鍛煉和肥胖是多種疾病的誘發(fā)因素，如II 型糖尿病。同時(shí)，我國(guó)城市現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快、壓力的加大帶來(lái)了亞健康普遍出現(xiàn)，如神經(jīng)和精神系統(tǒng)疾病的發(fā)病率提高。醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)的變化具體表現(xiàn)在抗腫瘤藥、神經(jīng)精神系統(tǒng)用藥、心血管疾病用藥等老年病、慢性病用藥份額顯著提高，而抗感染藥物所占的份額則呈現(xiàn)逐年降低趨勢(shì)。尤其抗腫瘤用藥近兩年超過(guò)心血管用藥，成為第二大用藥類別。 （一） 抗感染藥物市場(chǎng) 抗感染藥物中頭孢類抗生素深得臨床醫(yī)師的認(rèn)可，成為整個(gè)抗感染類藥物中的主流產(chǎn)品，占據(jù)50%左右的市場(chǎng)份額。 前幾年的熱門產(chǎn)品，一些一線抗生素，如頭孢

12、曲松、頭孢呋辛、頭孢他啶、左氧氟沙星和頭孢哌酮鈉，在輪番的降價(jià)下其份額明顯降低。而近幾年上市的二線頭孢（如頭孢替安、頭孢米諾、頭孢匹胺、頭孢吡肟、頭孢唑肟）醫(yī)院用藥規(guī)模急速擴(kuò)大。我們進(jìn)一步對(duì)上述五類市場(chǎng)表現(xiàn)較好的二線頭孢的市場(chǎng)格局進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)這些品種的生產(chǎn)企業(yè)均較多，競(jìng)爭(zhēng)也比較激烈。 總的來(lái)說(shuō)抗感染藥物發(fā)展最為成熟，品類最為豐富，生產(chǎn)企業(yè)最多，競(jìng)爭(zhēng)最為充分。同時(shí)，產(chǎn)品之間存在一定程度的可替代性，缺少不可替代的品種。因此，我們認(rèn)為該類藥物容易受到經(jīng)濟(jì)下行和居民收入減少的影響。同時(shí)，該類藥物也是政府限價(jià)政策監(jiān)管的重點(diǎn)，容易受到藥監(jiān)政策的影響。 （二） 抗腫瘤藥腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下，局部

13、組織的細(xì)胞基因表達(dá)失常，造成異常增殖而形成的新生物。腫瘤生長(zhǎng)旺盛、并具有自主或相對(duì)自主生長(zhǎng)能力，當(dāng)致瘤因素不存在時(shí)仍能繼續(xù)生長(zhǎng)，大量消耗人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。癌細(xì)胞還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖，并釋放出多種毒素，導(dǎo)致人體消瘦、貧血、臟器功能受損乃至死亡一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。所有的惡性腫瘤總稱為癌癥。 1 全球抗腫瘤藥物市場(chǎng)的發(fā)展腫瘤的藥物治療和手術(shù)治療、放射治療并列，成為防治腫瘤的三種主要手段之一。如使用適當(dāng)，有20 余種腫瘤的治愈率可得到提高。藥物治療發(fā)展非常快，不足60 年時(shí)間，已更新了五代產(chǎn)品。隨著新的抗腫瘤藥物如靶向治療藥物投入使用，藥物治療腫瘤的作用越來(lái)越顯著。 目前國(guó)際上臨床常用

14、的抗腫瘤藥物有100 余種。傳統(tǒng)抗腫瘤藥物分為烷化劑、抗代謝、植物、激素和抗生素5類，另有少量鉑類和其他類藥物。大部分傳統(tǒng)藥物無(wú)法區(qū)分腫瘤細(xì)胞和正常組織細(xì)胞，有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性，常導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用，如骨髓抑制、腎臟毒性、心臟毒性、神經(jīng)毒性、胃腸道反應(yīng)、肝功能損害等，近年來(lái)快速發(fā)展的靶向治療藥物包括小分子激酶抑制劑和單克隆抗體，以癌細(xì)胞作為特異性靶點(diǎn)，能準(zhǔn)確地作用于腫瘤，并有細(xì)胞穩(wěn)定作用，極大的提高了治療水平，并減輕了不良反應(yīng)，例如使晚期大腸癌的中位生存時(shí)間增加66.7%，晚期乳腺癌的治療有效率提高71.3%。 從產(chǎn)品來(lái)看，靶向治療藥物由于其療效顯著、毒副作用小，發(fā)展非常迅猛，2005年全球前15

15、 位藥物中，4 個(gè)靶向治療藥物與7 個(gè)細(xì)胞毒藥物的銷售額合計(jì)平分秋色，而2007年這4 個(gè)靶向藥物銷售額占比增長(zhǎng)到60%。這表明抗腫瘤藥物市場(chǎng)正在向靶向治療藥物轉(zhuǎn)變。 隨著抗腫瘤藥市場(chǎng)的快速增長(zhǎng)，制藥企業(yè)都將抗腫瘤藥物作為主要的研究方向。除了羅氏、阿斯利康、賽諾菲-安萬(wàn)特這些傳統(tǒng)抗腫瘤藥公司外，諾華、葛蘭素史克、默克、惠氏、先靈葆雅等跨國(guó)巨頭也紛紛加入這一市場(chǎng)。2003-2007 年全球共有20 種抗腫瘤新藥上市，占同期全部上市新藥的7%。截至2007 年底，全球共有950 種抗腫瘤藥物處于2 期或3 期臨床研發(fā)，50 種藥物已遞交新藥申請(qǐng)。IMS 預(yù)計(jì)將有30余種新藥在20082012 年間

16、投放市場(chǎng)。 2 國(guó)內(nèi)抗腫瘤市場(chǎng)的發(fā)展 抗腫瘤藥物的市場(chǎng)跟居民的收入有很大的關(guān)系，腫瘤治療費(fèi)用非常高昂，如白血病的治療費(fèi)用約為40萬(wàn)，肝癌大約是26 萬(wàn)，乳腺癌切除大約為26 萬(wàn)，這是我國(guó)一般家庭所不能承受的。而癌癥患者的平均住院藥費(fèi)也遠(yuǎn)高于其他疾病。未來(lái)，隨著人們支付能力的提高，和醫(yī)保覆蓋程度的增加，必然增加抗腫瘤藥物的需求，并且會(huì)主要以高端藥物為主。2009-2011 年我國(guó)醫(yī)保擴(kuò)容，新增醫(yī)保覆蓋人口達(dá)2 億，醫(yī)保支出規(guī)模將達(dá)到5600 億元.并且新農(nóng)合和城鎮(zhèn)醫(yī)保的原則均以保大病為主，由此帶來(lái)的抗腫瘤藥市場(chǎng)增量將更加可觀。 從市場(chǎng)份額來(lái)看，植物類仍占據(jù)較大市場(chǎng)規(guī)模，主要原因是其毒副作用相對(duì)較

17、小，性價(jià)比較高，但其份額已逐漸下降，預(yù)計(jì)在短期仍能保持領(lǐng)先地位。而增長(zhǎng)最快的是靶向類藥物，從2001 年的0.56%，增長(zhǎng)到2008 年的19.5%，但目前還不會(huì)迅速達(dá)到歐美市場(chǎng)占據(jù)半壁江山份額的程度。原因：靶向類藥物國(guó)內(nèi)并無(wú)仿制藥，價(jià)格較為昂貴，現(xiàn)有的支付水平還不足以使這些藥物大面積鋪開(kāi)，靶向類藥物多作為二線藥物，或與其他一線藥物組成聯(lián)合用藥方案，由于療效顯著，大大延長(zhǎng)了患者的生存時(shí)間，反而促進(jìn)了兩類藥物的使用，因此在新藥物快速增長(zhǎng)的同時(shí)，傳統(tǒng)藥物總體也將保持穩(wěn)定增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)。 各類別的抗腫瘤藥物中植物藥成分類抗腫瘤藥所占份額是最大的，大約占據(jù)27%；其次是抗腫瘤中成藥，占據(jù)23%；抗代謝類抗

18、腫瘤藥與抗生素類抗腫瘤藥市場(chǎng)份額相當(dāng)，分別占據(jù)12%左右的市場(chǎng)份額。 具體藥物品種方面，抗腫瘤藥物市場(chǎng)規(guī)模排名前10 位藥品中紫杉醇、多西他賽、奧沙利鉑、吉西他濱、卡培他濱和表柔比星為化學(xué)藥品制劑。香菇多糖、斑蝥制劑和參芪扶正為中成藥，而利妥昔單抗為生物藥?？梢钥吹交瘜W(xué)藥品制劑是抗腫瘤藥物的 主要品種，市場(chǎng)規(guī)模前五名均為化學(xué)藥品制劑。同時(shí)，我們也看到，部分中成藥品種也擁有良好的市場(chǎng)表現(xiàn)，對(duì)于這六個(gè)市場(chǎng)表現(xiàn)較好的抗腫瘤類化學(xué)藥品，我們將對(duì)其市場(chǎng)狀況進(jìn)行詳細(xì)的分析。紫杉醇的市場(chǎng)份額呈逐年下降趨勢(shì)，其龍頭地位將有可能被同類藥物多西他賽所取代。同時(shí)，紫杉醇的生產(chǎn)廠家眾多，競(jìng)爭(zhēng)很激烈。多西他賽的生產(chǎn)批件

19、相對(duì)紫杉而言就少多了，但是取得其生產(chǎn)批件的廠家也在逐年增多，截止目前國(guó)內(nèi)共有8 家制藥企業(yè)生產(chǎn)多西他賽制劑。由于多西他賽的份額增長(zhǎng)較快，且多西他賽的市場(chǎng)集中度較高，龍頭企業(yè)還是可以獲得較高的增長(zhǎng)和豐厚的利潤(rùn)。奧沙利鉑是繼順鉑、卡鉑之后的第三代新型鉑類抗腫瘤化合物，其市場(chǎng)份額趨于穩(wěn)定，市場(chǎng)比較成熟。目前共有9 家企業(yè)擁有奧沙利鉑的生產(chǎn)批件，該藥物市場(chǎng)集中度高，恒瑞醫(yī)藥的市場(chǎng)份額在50%左右。吉西他濱在國(guó)內(nèi)僅有三家制藥企業(yè)擁有其生產(chǎn)批文，該藥物的市場(chǎng)集中度也較高，原研廠禮來(lái)和江蘇豪森擁有較高份額?？ㄅ嗨麨I在國(guó)內(nèi)由上海羅氏獨(dú)家生產(chǎn)并供應(yīng)醫(yī)院。表柔比星在國(guó)內(nèi)也僅有兩家企業(yè)擁有其生產(chǎn)批文，包括海正藥業(yè)和輝瑞制藥。 抗腫瘤藥物附加值高，且直接關(guān)系到生命的延續(xù)，因而能夠得到較高的定價(jià)，產(chǎn)品毛利率通常可以達(dá)到80%以上，遠(yuǎn)高于其他醫(yī)藥子行業(yè)。隨著藥物化學(xué)和生物技術(shù)的發(fā)展，各大類抗腫瘤藥物均不斷向著療效更好、毒性和副作用更小的方向發(fā)展，每推出了更新一代的產(chǎn)品，均價(jià)能獲得近十倍的提升。 （三） 心血管藥物市場(chǎng) 近年來(lái)高血脂、高血壓等富貴病突顯，我國(guó)居民的用藥結(jié)構(gòu)向發(fā)達(dá)國(guó)家靠近。2007年全球暢銷藥物前十名中有四個(gè)心血管類藥物，阿托伐他汀和氯吡格雷更是位居第一和第二位。 與化學(xué)藥品制劑市場(chǎng)相對(duì)應(yīng)的是，心腦血管類中成藥的突出表現(xiàn)。心腦血管類中成藥的用藥規(guī)模的增長(zhǎng)率