醫(yī)學(xué)局部解剖學(xué)-股后區(qū)、腘窩_第1頁
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文檔簡介

1、股后區(qū)、腘窩(一)境界上界:臀襞下界:髕骨上方兩橫指環(huán)線內(nèi)側(cè)界:后肌間隔外側(cè)界:外側(cè)肌間隔(二)層次1.皮膚:較薄2.淺筋膜:較厚3.深面有股后皮神經(jīng)延后正中線垂直 下降,分布于股后區(qū)及小腿后區(qū)上部 深筋膜、肌4.深層結(jié)構(gòu) 血管神經(jīng)安排股二頭肌半腱肌半膜肌股二頭肌短頭作用:屈膝股后區(qū)肌肉長頭短頭起自坐骨結(jié)節(jié)起自股骨粗線股二頭肌止腓骨頭半腱肌半膜肌止于脛骨上端內(nèi)側(cè) 1) 1)坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)出梨狀肌下孔至臀大肌深面經(jīng)大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)之間至股后部至腘窩上角分成腓總神經(jīng)和脛神經(jīng)發(fā)肌支分布于股后群肌行于股二頭肌長頭深面坐骨神經(jīng)的體表投影坐骨神經(jīng)的體表投影“三點一線”1.髂后上棘與坐骨結(jié)節(jié)連線中點至股骨

2、大轉(zhuǎn)子連線的上、中1/3交點。2.坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)子連線的中點3.股骨內(nèi)、外側(cè)髁連線的中點。三點連線即為坐骨神經(jīng)的體表投影股后區(qū)的動脈吻合1.臀下動脈,旋股內(nèi)、外側(cè)動脈和第一穿動脈形成十字吻合支2.各穿動脈之間的吻合3.股深動脈終支與腘動脈肌支形成的吻合在腘窩下角分為脛前脛前動脈動脈和脛后動脛后動脈脈 腘窩上內(nèi)側(cè)界:半腱肌半膜肌上外側(cè)界:股二頭肌下內(nèi)側(cè)界:腓腸肌內(nèi)側(cè)頭下外側(cè)界:腓腸肌外側(cè)頭腘窩結(jié)構(gòu)安排腘窩上部:內(nèi) 外腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)腘窩中部:淺 深 脛神經(jīng)、腘靜脈、腘動脈腘窩下部:內(nèi) 外腘動脈、腘靜脈、脛神經(jīng)當股骨髁上骨折時,易損傷腘動脈臨床分析脛神經(jīng)損傷后,因小腿后肌群無力,而前外側(cè)肌群過度牽拉,使足呈背屈、外翻,出現(xiàn)“鉤狀足”畸形腓總神經(jīng)損

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