生理學(xué)簡(jiǎn)答題重點(diǎn)

1、【精品文檔】如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除，僅供學(xué)習(xí)與交流生理學(xué)簡(jiǎn)答題重點(diǎn).精品文檔.第一章 緒論1  生理學(xué)是研究生命活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。2  生理學(xué)的研究水平包括細(xì)胞、器官和系統(tǒng)、整體三個(gè)水平。3  內(nèi)環(huán)境是指由細(xì)胞外液構(gòu)成的細(xì)胞生存的環(huán)境。正常機(jī)體，其內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)經(jīng)常保持相對(duì)穩(wěn)定，即穩(wěn)態(tài)。4  機(jī)體對(duì)各種功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)方式主要有三種，即神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。（1）通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié)稱為神經(jīng)調(diào)節(jié)，在機(jī)體的所有調(diào)節(jié)方式中占主導(dǎo)地位。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。（2）體液調(diào)節(jié)是指由內(nèi)分泌細(xì)胞或某些組織細(xì)胞生成并分泌的特殊的化學(xué)物質(zhì)（如

2、激素、肽類和細(xì)胞因子等），經(jīng)由體液運(yùn)輸，到達(dá)全身或局部的組織細(xì)胞，調(diào)節(jié)其活動(dòng)。（3）自身調(diào)節(jié)是指機(jī)體的器官、組織、細(xì)胞自身不依賴于神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，而由自身對(duì)刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過(guò)程。5  生理功能調(diào)節(jié)可以通過(guò)自動(dòng)控制原理來(lái)理解，負(fù)反饋、正反饋和前饋是較重要的概念。反饋?zhàn)饔门c原效應(yīng)作用相反，使反饋后的效應(yīng)向原效應(yīng)的相反方向變化，這種反饋稱為負(fù)反饋；反饋?zhàn)饔门c原效應(yīng)作用一致，起到促進(jìn)或加強(qiáng)原效應(yīng)的作用，這種反饋稱為正反饋；在受控部分的狀態(tài)尚未發(fā)生改變之前，機(jī)體通過(guò)某種監(jiān)測(cè)裝置得到信息，以更快捷的方式調(diào)整控制部分的活動(dòng)，用以對(duì)抗干擾信號(hào)對(duì)受控部分穩(wěn)態(tài)破壞，這種調(diào)控稱為前饋控制。第二章 細(xì)胞

3、基本功能1  各種物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式包括：?jiǎn)渭償U(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、出胞與入胞。單純擴(kuò)散是指脂溶性物質(zhì)通過(guò)細(xì)胞膜由高濃度側(cè)向低濃度側(cè)擴(kuò)散的過(guò)程。水溶性小分子或離子在特殊膜蛋白的幫助下，由細(xì)胞膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)擴(kuò)散的過(guò)程，稱為易化擴(kuò)散，易化擴(kuò)散分兩種：經(jīng)載體易化擴(kuò)散和經(jīng)通道易化擴(kuò)散。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)指細(xì)胞通過(guò)本身的耗能過(guò)程，將物質(zhì)分子或離子由膜的低濃度一側(cè)移向高濃度一側(cè)的過(guò)程，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)分兩種：原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。出胞是指細(xì)胞內(nèi)大分子物質(zhì)以分泌囊泡的形式排出細(xì)胞的過(guò)程，入胞是指細(xì)胞外大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊借助于與細(xì)胞膜形成吞噬泡或吞飲泡的方式進(jìn)入細(xì)胞的過(guò)程。2

4、0; 跨膜信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的路徑可分為三類：G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)、離子通道受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)和酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)。G蛋白耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)是通過(guò)膜受體-G蛋白-效應(yīng)器-第二信使的活動(dòng)實(shí)現(xiàn)的。離子通道受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)是通過(guò)通道的開放或關(guān)閉引起離子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，改變膜電位或細(xì)胞內(nèi)化學(xué)活動(dòng)的改變而實(shí)現(xiàn)的。酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)是通過(guò)改變酶耦聯(lián)受體分子胞漿一側(cè)自身酶的活性或直接影響胞漿中的酶活性而實(shí)現(xiàn)的。3  靜息電位是指細(xì)胞未受刺激時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差，其形成機(jī)制包括：K+平衡電位（Ek）；膜對(duì)K+的通透性；鈉-鉀泵活動(dòng)水平。在靜息電位的基礎(chǔ)上，細(xì)胞受到一個(gè)適當(dāng)?shù)拇碳?/p>

5、，膜電位會(huì)發(fā)生迅速的一過(guò)性的波動(dòng)，這種波動(dòng)稱為動(dòng)作電位。當(dāng)靜息電位減小到某一臨界值時(shí)，引起細(xì)胞膜上大量鈉通道開放，觸發(fā)動(dòng)作電位的產(chǎn)生，這種能觸發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位數(shù)值稱為閾電位。動(dòng)作電位的去極相主要是由于Na+大量、快速內(nèi)流所引起，動(dòng)作電位的復(fù)極相主要是由于K+外流形成。4  閾刺激或閾上刺激可引起可興奮細(xì)胞發(fā)生動(dòng)作電位，閾下刺激雖不能觸發(fā)動(dòng)作電位，但可引起局部反應(yīng)，局部反應(yīng)的特點(diǎn)：電緊張性擴(kuò)布；分級(jí)性；總和效應(yīng)。5  動(dòng)作電位在細(xì)胞膜的某一點(diǎn)產(chǎn)生后，會(huì)迅速沿著細(xì)胞膜向周圍傳播，這種在同一細(xì)胞上動(dòng)作電位的傳播稱為傳導(dǎo)。有髓神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)呈跳躍式。6  神經(jīng)-肌接

6、頭處的興奮傳遞過(guò)程：當(dāng)動(dòng)作電位到達(dá)神經(jīng)末梢，引起乙酰膽堿遞質(zhì)的釋放，乙酰膽堿通過(guò)接頭間隙與終板膜上的N2乙酰膽堿門控通道受體結(jié)合并引起通道開放，導(dǎo)致終板膜對(duì)Na+、K+的通透性增加（主要是Na+），引起終板膜的去極化產(chǎn)生終板電位，使鄰近肌細(xì)胞膜爆發(fā)動(dòng)作電位。神經(jīng)-肌接頭的傳遞特點(diǎn)：?jiǎn)蜗騻鬟f；時(shí)間延擱；易受藥物和其他環(huán)境因素的影響。7  以肌膜的電變化為特征的興奮過(guò)程和以肌絲滑行為基礎(chǔ)的收縮過(guò)程之間的中介過(guò)程稱為興奮-收縮耦聯(lián)，其基本過(guò)程包括：肌膜上的動(dòng)作電位沿T管擴(kuò)布至三聯(lián)管，激活T管膜和肌膜上的L型Ca2+通道；L型Ca2+通道的激活導(dǎo)致三聯(lián)管膜上的ryanodine受體通道開放，

7、終池中Ca2+釋放入胞漿；胞漿內(nèi)Ca2+濃度的升高促使TnC與Ca2+結(jié)合并引發(fā)肌肉收縮；胞漿內(nèi)Ca2+濃度升高同時(shí)激活肌漿網(wǎng)膜上的鈣泵，鈣泵將胞漿中的Ca2+回收至肌漿網(wǎng)，胞漿Ca2+濃度降低，肌肉舒張。8  影響骨骼肌收縮的因素包括：前負(fù)荷、后負(fù)荷和肌肉收縮能力。前負(fù)荷決定了肌肉的初長(zhǎng)度，在一定范圍內(nèi)，肌肉收縮力量與其初長(zhǎng)度成正變關(guān)系。后負(fù)荷是肌肉開始收縮時(shí)才遇到的阻力，后負(fù)荷增加，收縮張力增加而肌肉縮短速度減小。肌肉收縮能力是指與負(fù)荷無(wú)關(guān)的、決定肌肉收縮效能的內(nèi)在特性，主要取決于胞漿內(nèi)Ca2+水平和肌球蛋白ATP酶活性。9  收縮時(shí)肌肉長(zhǎng)度保持不變而只有張力的增加，這

8、種收縮形式稱為等長(zhǎng)收縮；收縮時(shí)只發(fā)生肌肉的縮短而張力保持不變，稱為等張收縮。當(dāng)骨骼肌受到一次短促刺激，出現(xiàn)一次收縮和舒張，稱為單收縮；當(dāng)骨骼肌受到頻率較高的連續(xù)刺激時(shí)，可發(fā)生收縮的總和，包括不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮。第三章 血液1  血液由血細(xì)胞和血漿組成。正常人總血量約占體重的78。血液的主要功能是：運(yùn)輸功能，調(diào)節(jié)功能，防御功能，生理止血功能。2  血漿滲透壓由大分子血漿蛋白組成的膠體滲透壓和由電解質(zhì)、葡萄糖等小分子物質(zhì)組成的晶體滲透壓構(gòu)成。晶體滲透壓是形成血漿滲透壓的主要部分，對(duì)于調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水分的交換，維持紅細(xì)胞的正常形態(tài)和功能具有重要的作用。血漿膠體滲透壓對(duì)于調(diào)

9、節(jié)血管內(nèi)外水分的交換，維持血容量具有重要的作用。3  紅細(xì)胞的主要功能是運(yùn)輸O2和CO2。紅細(xì)胞具有通透性、可塑變形性、懸浮穩(wěn)定性和滲透脆性。紅細(xì)胞合成血紅蛋白所需的原料主要是鐵和蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞生成的促成熟因素主要是維生素B12和葉酸。紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素的調(diào)節(jié)。4  白細(xì)胞包括：中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞，單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。白細(xì)胞的主要功能是產(chǎn)生特異性免疫和非特異性免疫，從而維持機(jī)體生存。5  血小板的生理特性包括：粘附，聚集，釋放，收縮，吸附。血小板的功能：維持血管內(nèi)皮的完整性，促進(jìn)生理性止血，參與血液凝固。生理性止血的主要過(guò)程包括：

10、血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個(gè)階段。6  血液由流動(dòng)的液體經(jīng)一系列酶促反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椴荒芰鲃?dòng)的凝膠狀半固體的過(guò)程稱為血液凝固。血液凝固過(guò)程的三個(gè)階段：因子的激活和凝血酶原激活物形成，凝血酶形成，纖維蛋白形成。因子的激活包括兩條途徑：內(nèi)源性和外源性凝血途徑；內(nèi)源性凝血途徑始于因子的激活，外源性凝血途徑始于因子與血液的接觸。7  血液中的抗凝系統(tǒng)主要包括細(xì)胞抗凝系統(tǒng)和體液抗凝系統(tǒng)。主要的抗凝物質(zhì)是組織因子途徑抑制物、抗凝血酶和肝素。8  在纖維蛋白溶解系統(tǒng)的作用下，纖維蛋白和纖維蛋白原被水解液化，使血管保持通暢。纖維蛋白溶解的兩個(gè)基本過(guò)程：纖溶酶原的激活和纖維蛋白

11、的降解。9  人類有許多血型系統(tǒng)，ABO血型系統(tǒng)是人類最基本的血型系統(tǒng)。ABO血型是以紅細(xì)胞膜表面A、B凝集原的有無(wú)及其種類來(lái)作為其分類依據(jù)的，分為A型、B型、AB型和O型四種。血型不相容輸血可引起嚴(yán)重的輸血反應(yīng)第四章 血液循環(huán)1  心室肌細(xì)胞的靜息電位數(shù)值是K+平衡電位、少量Na+內(nèi)流及生電性Na+K+泵活動(dòng)的綜合反映。心室肌細(xì)胞的動(dòng)作電位可分為0、1、2、3、4共五個(gè)時(shí)期。0期形成機(jī)制：Na+通道開放和Na+內(nèi)流；1期機(jī)制：Na+通道失活，一過(guò)性K+外流；2期機(jī)制：電壓門控L型鈣通道激活引起Ca2+緩慢持久內(nèi)流，同時(shí)K+外流；3期機(jī)制：鈣通道失活關(guān)閉， K+迅速外流。4

12、期機(jī)制：Na+K+泵、Na+Ca2+交換和Ca2+泵，恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)外離子的正常濃度梯度。2  浦肯野細(xì)胞的動(dòng)作電位0、1、2、3期的離子機(jī)制與心室肌細(xì)胞相似，但在4期，表現(xiàn)為自動(dòng)去極化，主要是由隨時(shí)間而逐漸增強(qiáng)的內(nèi)向電流（If）所引起。竇房結(jié)細(xì)胞的動(dòng)作電位分為0、3、4共三個(gè)時(shí)期，無(wú)明顯的1期和2期，4期自動(dòng)去極化速度快于浦肯野細(xì)胞；竇房結(jié)細(xì)胞的0期去極化是L型Ca2+通道激活、Ca2+內(nèi)流引起的；隨后鉀通道開放、K外流引起3期；4期自動(dòng)去極化的機(jī)制主要是K外流的進(jìn)行性衰減。3  心肌的電生理特性包括：興奮性、自律性和傳導(dǎo)性。影響興奮性的因素有：靜息電位或最大復(fù)極電位與閾電位

13、之間的差距，引起0期去極化的離子通道性狀。心肌細(xì)胞一次興奮過(guò)程中興奮性的周期性變化依次為：有效不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期和超常期，主要取決于膜離子通道的狀態(tài)，心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)。組織、細(xì)胞能夠在沒(méi)有外來(lái)刺激的條件下，自動(dòng)地發(fā)生節(jié)律性興奮的特性，稱為自律性，心臟內(nèi)特殊傳導(dǎo)組織的大多數(shù)細(xì)胞具有自律性，其中竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高，為心臟的正常起搏點(diǎn)。影響自律性的因素有：最大復(fù)極電位與閾電位之間的差距，4期自動(dòng)去極化速度。正常情況下竇房結(jié)發(fā)出的興奮傳到心房、房室交界區(qū)、房室束和左、右束支、浦肯野纖維網(wǎng)，引起心室肌興奮和收縮。其中房室交界是興奮由心房進(jìn)入心室的唯一通道，其興奮傳導(dǎo)最慢，形成房室延擱，保證

14、房室交替興奮和收縮。影響傳導(dǎo)性的主要因素是動(dòng)作電位0期去極化的速度和幅度以及鄰近未興奮膜的興奮性。4  心臟一次收縮和舒張，構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期，稱為心動(dòng)周期。在心臟的泵血活動(dòng)中，心室起主要作用。評(píng)價(jià)心臟泵血功能的最基本指標(biāo)是心輸出量，等于搏出量與心率的乘積。心輸出量隨機(jī)體代謝需要而增長(zhǎng)的能力稱為心力貯備。機(jī)體通過(guò)對(duì)搏出量和心率這兩方面的調(diào)節(jié)來(lái)改變心輸出量。影響每搏輸出量的因素包括前負(fù)荷、心肌收縮能力和后負(fù)荷。5  形成動(dòng)脈血壓的三個(gè)基本因素包括：循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)足夠的血液充盈，心臟射血，外周阻力。影響動(dòng)脈血壓的因素：每搏輸出量，心率，外周阻力，主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用，循環(huán)

15、血量和血管系統(tǒng)容積的比例。6  右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓，其高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系。影響靜脈回心血量的因素包括：循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓，心臟收縮力量，體位改變，骨骼肌的擠壓作用，呼吸運(yùn)動(dòng)。7  微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，其最主要的功能是進(jìn)行物質(zhì)交換。微循環(huán)的血流通路主要有：迂回通路，直捷通路，動(dòng)-靜脈短路。微循環(huán)主要受局部代謝產(chǎn)物（如乳酸、CO2、腺苷）的調(diào)節(jié)。毛細(xì)血管內(nèi)外的物質(zhì)交換的主要方式：擴(kuò)散，濾過(guò)和重吸收，吞飲。8  決定組織液生成的有效濾過(guò)壓（毛細(xì)血管血壓組織液膠體滲透壓）（血漿膠體滲透壓組織液靜水壓

16、）。影響組織液生成的主要因素有：毛細(xì)血管壁的通透性，毛細(xì)血管血壓，血漿膠體滲透壓，淋巴回流。9  組織液進(jìn)入淋巴管，即成為淋巴液。淋巴液生成和回流的主要生理功能：調(diào)節(jié)血漿與組織液間的體液平衡，回收組織液中的蛋白質(zhì)，將小腸絨毛吸收的脂肪運(yùn)輸入血液，以及清除組織中的紅細(xì)胞、細(xì)菌和其他異物。10. 交感與副交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮對(duì)心臟的效應(yīng)相反，分別表現(xiàn)為正性或負(fù)性的變時(shí)、變力和變傳導(dǎo)作用。心血管活動(dòng)最重要的反射性調(diào)節(jié)是頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受性反射，這種負(fù)反饋調(diào)節(jié)的生理意義主要是維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定。11.調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的主要體液因素有血管緊張素II、腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素和血

17、管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)（如前列環(huán)素、一氧化氮等舒血管物質(zhì)和內(nèi)皮素等縮血管物質(zhì)）。12除了神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)外，局部組織的血流量調(diào)節(jié)還存在自身調(diào)節(jié)機(jī)制，主要通過(guò)局部代謝產(chǎn)物（如CO2、H+、腺苷、K+）調(diào)控局部微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌的活動(dòng)。13冠脈血流量明顯受心肌節(jié)律性收縮的影響，影響冠脈血流量的重要因素是動(dòng)脈舒張壓的高低和心舒期的長(zhǎng)短。心肌代謝水平是調(diào)節(jié)冠脈血流量的最重要因素。第五章 呼吸1  機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程，稱為呼吸。呼吸的三個(gè)環(huán)節(jié)：外呼吸（肺通氣和肺換氣），氣體在血液中的運(yùn)輸，內(nèi)呼吸（組織換氣）。2  肺通氣的原動(dòng)力是呼吸運(yùn)動(dòng)，直接動(dòng)力是大氣與肺泡氣之

18、間的壓力差。肺通氣的阻力包括肺與的胸廓彈性阻力和非彈性阻力（包括慣性阻力、粘滯阻力和氣道阻力）。3  肺泡表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺泡表面張力，其生理意義：維持肺泡的穩(wěn)定性；防止液體滲入肺間質(zhì)和肺泡；降低吸氣阻力。4  胸內(nèi)負(fù)壓主要是由肺回縮力形成的，其生理意義在于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流。5  肺活量反映一次呼吸的最大通氣能力，是肺靜態(tài)通氣功能的一項(xiàng)重要指標(biāo)。用力呼氣量是一種動(dòng)態(tài)指標(biāo)，既反映肺活量的大小，又反映呼氣時(shí)所遇阻力的變化，是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。最大隨意通氣量可反映單位時(shí)間內(nèi)呼吸器官發(fā)揮最大潛力后所能達(dá)到的最大通氣量，因此，是

19、評(píng)價(jià)一個(gè)個(gè)體能進(jìn)行多大運(yùn)動(dòng)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。6  呼吸氣體的交換包括肺換氣和組織換氣。影響肺換氣的主要因素有：氣體分壓差，呼吸膜的厚度和面積，肺通氣/血流比值。影響組織換氣的因素，主要是組織細(xì)胞代謝及血液供應(yīng)情況。7  O2和CO2在血液中以物理溶解和化學(xué)結(jié)合的形式運(yùn)輸，以化學(xué)結(jié)合的形式為主。O2通過(guò)與血紅蛋白可逆結(jié)合的形式運(yùn)輸。影響氧解離曲線的因素主要因素有：血液中PCO2、H+ 濃度、溫度、紅細(xì)胞中的2，3-二磷酸甘油酸。以上因素升高，血紅蛋白與O2的親和力降低，氧離曲線右移；反之，曲線左移。CO2的化學(xué)結(jié)合運(yùn)輸形式有碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白。8  呼吸的基

20、本中樞位于延髓，它與腦橋的呼吸調(diào)整中樞共同形成基本正常的呼吸節(jié)律。肺牽張反射與腦橋呼吸調(diào)整中樞共同調(diào)節(jié)著呼吸頻率與深度。9  CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的生理性化學(xué)因素，其興奮呼吸的作用是通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器（主要）和外周化學(xué)感受器兩條途徑實(shí)現(xiàn)的。血液H+對(duì)呼吸的影響主要通過(guò)外周化學(xué)感受器而實(shí)現(xiàn)的。低O2對(duì)呼吸的興奮作用完全是通過(guò)外周化學(xué)感受器途徑實(shí)現(xiàn)的，低O2對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制性的。第六章 消化和吸收1  食物在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過(guò)程稱為消化。消化的方式有兩種：機(jī)械消化和化學(xué)消化。消化后的小分子物質(zhì)以及水、無(wú)機(jī)鹽和維生素通過(guò)消化管粘膜，進(jìn)入血液和淋巴循環(huán)的

21、過(guò)程，稱為吸收。2  消化道平滑肌具有一般肌肉的生理特性和獨(dú)特的電生理特性，消化道平滑肌的生物電活動(dòng)包括靜息電位、慢波和動(dòng)作電位，其中慢波是平滑肌的起步電位，控制著平滑肌收縮的節(jié)律。3  消化道接受兩套神經(jīng)調(diào)節(jié)，即自主神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)。同時(shí)，消化道也接受全身性體液調(diào)節(jié)和局部性體液調(diào)節(jié)。消化管自身是體內(nèi)最大的內(nèi)分泌器官，可分泌多種胃腸激素。胃腸激素的作用主要有：調(diào)節(jié)消化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng)，調(diào)節(jié)其他激素釋放，營(yíng)養(yǎng)作用。4  胃液的主要成分包括：鹽酸，胃蛋白酶原，粘液和HCO3-，內(nèi)因子。鹽酸的主要作用是殺菌、激活胃蛋白酶原、引起促胰液素的釋放；胃蛋白酶原激活

22、后成為胃蛋白酶，可分解蛋白質(zhì)；粘液和HCO3-形成粘液- HCO3-屏障保護(hù)胃粘膜；內(nèi)因子促進(jìn)維生素B12的吸收。5  消化期胃液分泌可分為頭期、胃期和腸期，頭期胃液分泌量較大，酸度及胃蛋白酶原的含量高。促進(jìn)胃液分泌的主要內(nèi)源性物質(zhì)有：乙酰膽堿，促胃液素，組胺。抑制胃酸分泌的因素：鹽酸，脂肪和高張溶液，另外，生長(zhǎng)抑素對(duì)胃酸分泌有很強(qiáng)的抑制作用。6  胰液是最重要的消化液，含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、蛋白水解酶（胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶和彈性蛋白酶等）、核糖核酸酶和脫氧核糖核酸酶。胰液分泌受神經(jīng)和體液雙重調(diào)節(jié)，以體液調(diào)節(jié)為主（促胰液素和縮膽囊素）。7  膽汁中無(wú)消化

23、酶，其主要成分膽鹽對(duì)于脂肪的消化和吸收具有重要作用，對(duì)脂溶性維生素的吸收也有促進(jìn)。膽汁分泌和排出的調(diào)節(jié)除受神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)外，經(jīng)腸肝循環(huán)返回的膽鹽刺激肝膽汁分泌。8  胃運(yùn)動(dòng)的主要形式有：容受性舒張，蠕動(dòng)，移行性復(fù)合運(yùn)動(dòng)。食糜由胃排入十二指腸的過(guò)程稱為胃排空。胃排空的動(dòng)力是胃與十二指腸之間的壓力差。在三種主要食物中，糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂肪類排空最慢。胃內(nèi)因素（胃內(nèi)食物量和促胃液素）促進(jìn)胃排空，十二指腸內(nèi)因素（酸、脂肪、滲透壓及機(jī)械擴(kuò)張）抑制胃排空。小腸在消化期的主要運(yùn)動(dòng)形式有：緊張性收縮，分節(jié)運(yùn)動(dòng)，蠕動(dòng)。9  小腸是吸收的主要部位。糖的吸收形式主要是單糖，蛋自質(zhì)的吸收

24、形式主要是氨基酸，均屬繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，經(jīng)血液途徑吸收。脂肪的吸收途徑以淋巴為主。第七章 能量代謝體溫1 機(jī)體一切生命活動(dòng)所需的能量主要來(lái)源于攝入體內(nèi)的糖、脂肪和蛋白質(zhì)所蘊(yùn)藏的化學(xué)能。能量代謝是指伴隨物質(zhì)代謝過(guò)程中發(fā)生的能量的貯存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用。測(cè)定能量代謝的基本原理是通過(guò)測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體向外界所散發(fā)的總熱量加以測(cè)算。2  影響能量代謝的主要因素有：肌肉活動(dòng)，環(huán)境溫度，食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)，精神活動(dòng)。3  基礎(chǔ)代謝是指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。人體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝，稱為基礎(chǔ)代謝率。4  機(jī)體深部的平均溫度稱為體溫。維持體溫相對(duì)穩(wěn)定是機(jī)體進(jìn)行正常新陳代謝和

25、生命活動(dòng)的必要條件。體溫的相對(duì)穩(wěn)定主要是在體溫調(diào)節(jié)中樞控制下產(chǎn)熱與散熱過(guò)程動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。安靜和運(yùn)動(dòng)時(shí)主要的產(chǎn)熱器官分別是內(nèi)臟器官（主要是肝）和骨骼肌。散熱的最重要途徑是皮膚。皮膚的主要散熱方式有：輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)散熱。機(jī)體主要通過(guò)調(diào)節(jié)皮膚血流量的和發(fā)汗來(lái)調(diào)控散熱。5 外周和中樞溫度感受器感受到的溫度信息，經(jīng)體溫調(diào)節(jié)基本中樞下丘腦及其以下中樞部位多層次整合后，通過(guò)神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)途徑對(duì)產(chǎn)熱和散熱進(jìn)行調(diào)控，在體溫調(diào)定點(diǎn)水平保持體溫的相對(duì)穩(wěn)定。第八章 尿生成與排出1.腎臟的主要功能是生成尿液，以排出代謝終產(chǎn)物、進(jìn)入體內(nèi)的異物、過(guò)剩物質(zhì)以及水分，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。2尿的生成包括腎小

26、球?yàn)V過(guò)、腎小管和集合管的重吸收和分泌，以及腎對(duì)尿的濃縮和稀釋作用。3腎小球?yàn)V過(guò)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是腎小球?yàn)V過(guò)膜，濾過(guò)膜具有機(jī)械屏障和電學(xué)屏障作用。濾過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓腎小球毛細(xì)血管血壓（血漿膠體滲透壓腎小囊內(nèi)壓）。影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素有：有效濾過(guò)壓，濾過(guò)膜面積及其通透性，腎血漿流量。4腎小管和集合管具有選擇性重吸收作用，葡萄糖、氨基酸全部被重吸收，水和電解質(zhì)（Na+、K+、Cl-等）被大部分重吸收。近端小管是物質(zhì)重吸收的主要部位。腎小管和集合管的分泌及排泄作用可將自身代謝產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的某些物質(zhì)通過(guò)分泌或轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程排入小管液。5尿液的濃縮和稀釋過(guò)程發(fā)生在髓袢、遠(yuǎn)球小管和集合管內(nèi)。腎髓質(zhì)滲透梯度的形

27、成和保持是尿液濃縮和稀釋的先決條件，而抗利尿激素的有無(wú)是決定尿液是否被濃縮或稀釋的關(guān)鍵因素。外髓部滲透梯度是由髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收所形成，內(nèi)髓部滲透梯度的形成與尿素的再循環(huán)和NaCl的擴(kuò)散有密切關(guān)系。腎髓質(zhì)高滲透梯度的保持主要依靠直小血管的作用。6小管液溶質(zhì)濃度決定小管內(nèi)的滲透壓，溶質(zhì)濃度高可對(duì)抗腎小管重吸收水分。7尿液的生成主要受抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)?？估蚣に乜商岣哌h(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，增加水的重吸收；其釋放調(diào)節(jié)與血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量有關(guān)。醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，即“保Na+保水排K+”作用；其分泌受腎素

28、-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和血K+、血Na+ 濃度的調(diào)節(jié)。8排尿是一種反射活動(dòng)，其初級(jí)反射中樞在骶髓，大腦高級(jí)排尿中樞對(duì)初級(jí)排尿中樞有易化和抑制作用。第九章 感覺器官1感受器是分布在體表或組織內(nèi)部的專門感受機(jī)體內(nèi)外環(huán)境變化的特殊結(jié)構(gòu)或裝置，具有適宜刺激、換能作用、編碼作用與適應(yīng)現(xiàn)象等共同的生理特性。2眼具有折光系統(tǒng)（折光成像）和感光系統(tǒng)（感光換能）。眼的視近調(diào)節(jié)過(guò)程包括：晶狀體變凸，瞳孔縮小，雙眼會(huì)聚。視網(wǎng)膜中存在視桿和視錐兩種感光換能系統(tǒng)，前者司暗光覺，無(wú)色覺，分辨力低，后者司晝光覺和色覺，分辨力高。3視桿和視錐細(xì)胞接受光的刺激，所含的視色素（前者為視紫紅質(zhì)，后者為視錐色素）發(fā)生構(gòu)變，產(chǎn)生感受

29、器電位，經(jīng)多級(jí)神經(jīng)元傳遞，在神經(jīng)節(jié)細(xì)胞處產(chǎn)生動(dòng)作電位，上傳到視中樞形成視覺。4聲波通過(guò)外耳和中耳傳至內(nèi)耳，被耳蝸中的毛細(xì)胞感受，轉(zhuǎn)變?yōu)槁犐窠?jīng)纖維上的動(dòng)作電位傳入中樞，在大腦皮層聽覺中樞綜合后產(chǎn)生聽覺。5前庭器官是機(jī)體對(duì)自身運(yùn)動(dòng)狀態(tài)和頭在空間位置的感受器，同時(shí)可引起前庭反應(yīng)（包括姿勢(shì)反射、自主神經(jīng)反應(yīng)以及眼震顫）。第十章 神經(jīng)系統(tǒng)1. 神經(jīng)系統(tǒng)主要由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成。神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能單位，其作用包括功能性作用（發(fā)放傳導(dǎo)興奮）和營(yíng)養(yǎng)性作用。神經(jīng)膠質(zhì) 細(xì)胞的作用包括：支持、修復(fù)和再生、免疫應(yīng)答、物質(zhì)代謝和營(yíng)養(yǎng)、絕緣和屏障、維持細(xì)胞外合適的離子濃度、攝取和釋放神經(jīng)遞質(zhì)。2. 神

30、經(jīng)元之間的信息傳遞方式包括突觸、非突觸性化學(xué)傳遞和電突觸傳遞。突觸大體可分為興奮性突觸和抑制性突觸。興奮性突觸興奮時(shí)，突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)，使突觸后膜產(chǎn)生去極化電位，即興奮性突觸后電位；抑制性突觸興奮時(shí)，突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)，使突觸后膜產(chǎn)生超極化電位，即抑制性突觸后電位。3神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式是反射。興奮在中樞傳遞的特征有：?jiǎn)蜗騻鬟f，突觸延擱，總和，興奮節(jié)律的改變，后放，對(duì)內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本活動(dòng)過(guò)程包括興奮和抑制。中樞抑制分為突觸后抑制和突觸前抑制。4感受器將各種刺激形式的能量轉(zhuǎn)換為感覺傳入神經(jīng)的動(dòng)作電位，通過(guò)各自的傳導(dǎo)通路傳向中樞，經(jīng)過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分析和

31、綜合形成各種感覺。丘腦是重要的感覺接替站，能對(duì)感覺進(jìn)行粗略分析與綜合。感覺投射系統(tǒng)分為特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)，前者的功能是引起特定感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)，后者的功能是維持和改變大腦皮層的興奮狀態(tài)。大腦皮層是感覺分析的最高級(jí)中樞。5中樞神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、皮質(zhì)下核團(tuán)和腦干的下行系統(tǒng)及脊髓這三個(gè)水平的神經(jīng)活動(dòng)調(diào)節(jié)各肌群的運(yùn)動(dòng)。脊髓是調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)最基本的初級(jí)反射中樞，在脊髓完成的骨骼肌牽張反射包括腱反射和肌緊張，其中肌緊張是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中存在抑制或加強(qiáng)肌緊張和肌運(yùn)動(dòng)的抑制區(qū)和易化區(qū)。小腦具有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)的作用?；咨窠?jīng)節(jié)對(duì)隨意運(yùn)

32、動(dòng)的產(chǎn)生和穩(wěn)定、肌緊張的調(diào)節(jié)、本體感受器傳入沖動(dòng)信息的處理有關(guān)。大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)主要位于中央前回和運(yùn)動(dòng)前區(qū)，通過(guò)錐體系和錐體外系控制軀體運(yùn)動(dòng)功能。6內(nèi)臟活動(dòng)受自主神經(jīng)系統(tǒng)的交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)系統(tǒng)雙重控制，但兩者對(duì)立統(tǒng)一，相互配合，共同協(xié)調(diào)內(nèi)臟活動(dòng)。脊髓是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的初級(jí)中樞，腦干中存在許多調(diào)控內(nèi)臟活動(dòng)的中樞（包括心血管運(yùn)動(dòng)中樞和呼吸中樞等），下丘腦和邊緣系統(tǒng)分別是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)的較高級(jí)中樞和高級(jí)中樞。7學(xué)習(xí)是指通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)接受外界環(huán)境信息而影響自身行為的過(guò)程，記憶則是指獲得的信息或經(jīng)驗(yàn)在腦內(nèi)貯存和讀出的神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程，兩者均屬腦的高級(jí)功能。學(xué)習(xí)的過(guò)程實(shí)際上就是建立條件反射的過(guò)程。8覺醒和睡眠是人必須的兩個(gè)生理過(guò)程，交替進(jìn)行。黑質(zhì)多巴胺系統(tǒng)和藍(lán)斑上部的去甲腎上腺素遞質(zhì)系統(tǒng)分別對(duì)行為覺醒和腦電覺醒的維持有關(guān)。睡眠分為慢波睡眠和快波睡眠，互相交替。腦干中縫核上部的5羥色胺遞質(zhì)系統(tǒng)和中縫核下部的5羥色胺遞質(zhì)系統(tǒng)藍(lán)斑下部去甲腎上腺素遞質(zhì)系統(tǒng)分別與慢波睡眠和快波睡眠有關(guān)。第十一章 內(nèi)分泌1內(nèi)分