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1、.放射工作人員檔案工作單位: 上海市浦東新區(qū)塘橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 姓 名: 蔡嫣 編 號(hào): 001 .說(shuō) 明 頁(yè)為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)放射工作人員的管理,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)和水平,切實(shí)保護(hù)放射工作人員的職業(yè)健康和安全,依據(jù)放射診療管理規(guī)定、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法、電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)(GB18871)、放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范(GBZ235)、職業(yè)性外照射個(gè)人監(jiān)測(cè)規(guī)范(GBZ 128)等法律法規(guī)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),制定本模板,供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考。希望各醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)加強(qiáng)放射工作人員的檔案管理,認(rèn)真組織并落實(shí)本院放射工作人員的職業(yè)健康檢查、培訓(xùn)和個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)等工作,詳細(xì)記錄放射工作
2、人員的職業(yè)經(jīng)歷,履行法定義務(wù),依法、有序、規(guī)范地開(kāi)展放射診療工作。 放射工作人員基本信息姓名: 蔡嫣 性別: 女 出生年月: 職稱: 醫(yī)師 職務(wù): 學(xué)歷: 大專 工作部門(mén): 放射科 放射工作崗位: 開(kāi)始從事放射工作時(shí)間: 醫(yī)師注冊(cè)范圍: 衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)系列: 醫(yī)師 注:非醫(yī)師人員按實(shí)際填寫(xiě)衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)系列,如護(hù)士、技士等。相關(guān)證書(shū)證書(shū)名稱編號(hào)核準(zhǔn)內(nèi)容發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間(有效期)注:放射工作人員證的核準(zhǔn)內(nèi)容分為:診斷放射學(xué)2A、牙科放射學(xué)2B、核醫(yī)學(xué)2C、放射治療2D、介入放射學(xué)2E、其它2F。放射工作經(jīng)歷記錄 年 月 年 月工 作 單 位所 在 部門(mén) 職業(yè)分類及其代碼注:職業(yè)分類及其代碼分
3、為:診斷放射學(xué)2A、牙科放射學(xué)2B、核醫(yī)學(xué)2C、放射治療2D、介入放射學(xué)2E、其它2F。放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)及考核記錄培訓(xùn)日期培訓(xùn)及考核機(jī)構(gòu)培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)類別考核結(jié)果注:培訓(xùn)類別指初訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)。職業(yè)健康檢查情況體檢日期體檢類別體檢機(jī)構(gòu)體檢結(jié)果適任性意見(jiàn)注:體檢類別為:上崗前、在崗期間、離崗時(shí)、應(yīng)急檢查。復(fù)查情況復(fù)查日期復(fù)查項(xiàng)目復(fù)查結(jié)果復(fù)查機(jī)構(gòu)職業(yè)病診斷及處理情況職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)職業(yè)病診斷日期診斷結(jié)論安置情況備注外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)記錄年度Hp (10)監(jiān)測(cè)結(jié)果(mSv)監(jiān)測(cè)單位第一次第二次第三次第四次第五次第六次合計(jì)注:1.每年檢測(cè)次數(shù)超過(guò)6次,可自行添加;2.如監(jiān)測(cè)了Hp (3) 、Hp (0.07)可自行增加相應(yīng)記錄。內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)記錄監(jiān)測(cè)日期監(jiān)測(cè)方法待積劑量(mSv)監(jiān)測(cè)單位備注職業(yè)外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)異常情況調(diào)查個(gè)人劑量計(jì)佩戴日期: 年 月 日至 年 月 日 監(jiān)測(cè)結(jié)果: mSv輻射源種類或射線裝置名稱: 過(guò)量照射發(fā)生原因: 調(diào)查方法概述: 調(diào)查人員處理意見(jiàn): 事故或應(yīng)急健康檢查情況事發(fā)日期: 年 月 日 輻射源種類或
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