髕骨骨折醫(yī)囑

1、 _醫(yī)院髕骨骨折醫(yī)囑單姓名： 性別： 年齡： 科別： 床號： 住院號：第一天日期時間醫(yī) 囑簽 名執(zhí) 行備注醫(yī)師執(zhí)行者時間日期長期醫(yī)囑髕骨骨折常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理 中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食測血壓Bid下肢石膏外固定備選傷處冷敷5%葡萄糖 500ml七葉皂甙鈉針 10mg賽來昔布片 0.2g可選骨傷治療儀酌情選用中醫(yī)辨證施治：中藥湯劑臨時醫(yī)囑血常規(guī)尿常規(guī)糞常規(guī)肝功能腎功能電解質(zhì)血糖九項檢測凝血五項心電圖胸部位正位片膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片第二天（術(shù)前日）長期醫(yī)囑髕骨骨折常規(guī)護(hù)理二級調(diào)理辨證施護(hù)普食測血壓Bid下肢石膏固定傷處冷敷5%葡萄糖 500ml七葉皂甙鈉針 10mg賽來昔布片 0.2g骨傷治療儀可選酌情選用中醫(yī)辨

2、證施治：中藥湯劑臨時醫(yī)囑擬于明日 時 分行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)術(shù)前禁食水6小時術(shù)區(qū)備皮麻醉會診頭孢唑啉鈉針 皮試（ ）0.9生理鹽水 20ml頭孢唑啉鈉針 2.0g 術(shù)前30分靜注阿托品針 0.5mg 術(shù)前30分肌注安定針 10mg 術(shù)前30分肌注5%葡萄糖 250ml可選克林霉素針 0.6g 術(shù)前30分靜滴可選第三天（手 術(shù) 日）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)禁食6小時后改普食測血壓 Q1h 四次平穩(wěn)后自停生理鹽水 250ml Q12h頭孢唑啉鈉針 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七葉皂甙鈉針 10mg qdSig：ivgtt賽來

3、昔布片 0.2g可選第四天（術(shù)后第一天）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理一級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食生理鹽水 250ml Q12h頭孢唑啉鈉針 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七葉皂甙鈉針 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qdSig：ivgtt賽來昔布片 0.2g可選骨傷治療儀酌情選用中醫(yī)辨證施治：中藥湯劑臨時醫(yī)囑膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X光拍片第五天（術(shù)后第二天）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食生理鹽水 250ml Q12h頭孢唑啉鈉針 2.0g Q12h5%葡萄糖 250ml qd七葉皂甙鈉針 1

4、0mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qdSig：ivgtt賽來昔布片 0.2g可選骨傷治療儀酌情選用中醫(yī)辨證施治：中藥湯劑臨時醫(yī)囑大換藥血常規(guī)六天（術(shù)后第三天）長期醫(yī)囑連續(xù)硬膜外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食5%葡萄糖 250ml qd七葉皂甙鈉針 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qd骨傷治療儀辨證施治：中藥湯劑第七天（術(shù)后第四天）長期醫(yī)囑連續(xù)硬膜外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食5%葡萄糖 250ml qd七葉皂甙鈉針 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10

5、ml qd骨傷治療儀酌情選用中醫(yī)辨證施治：中藥湯劑臨時醫(yī)囑大換藥第八天（術(shù)后第五天）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食5%葡萄糖 250ml qd七葉皂甙鈉針 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qdSig：ivgtt骨傷治療儀酌情選用中醫(yī)辨證施治：中藥湯劑第九天（術(shù)后第六天）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食5%葡萄糖 250ml qd七葉皂甙鈉針 10mg qd5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qdSig：ivgtt骨傷治療儀酌情選用中醫(yī)辨證用藥臨時醫(yī)囑大換藥第十天（

6、術(shù)后第七天）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qdSig：ivgtt骨傷治療儀酌情選用中醫(yī)辨證施治：中藥湯劑第十一天（術(shù)后第七天）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qdSig：ivgtt骨傷治療儀酌情選用辨證施治：中藥湯劑第十二天（術(shù)后第九天）長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食5%葡萄糖 250ml qd骨肽針 10ml qdSig：ivgtt骨傷治療儀酌情選用辨證施治：中藥湯劑第十三天長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理二級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食骨傷治療儀酌情選用辨證施治：中藥湯劑第十四天長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理三級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食骨傷治療儀酌情選用辨證施治：中藥湯劑第十五天長期醫(yī)囑硬外麻醉下行髕骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后常規(guī)護(hù)理三級護(hù)理中醫(yī)辨證調(diào)護(hù)普食第十六天長期醫(yī)囑硬外麻