口腔頜面部軟組織損傷怎樣治療？

1、第i頁口腔頜面部軟組織損傷怎樣治療?* *導(dǎo)讀：本文向您詳細(xì)介紹口腔頜面部軟組織損傷的治療方法，治療口腔頜面部軟組織損傷常用的西醫(yī)療法和中醫(yī)療法。口腔頜面部軟組織損傷應(yīng)該吃什么藥。* *口腔頜面部軟組織損傷怎么治療？* * 一、西醫(yī)一、口腔頜面部損傷的清創(chuàng)術(shù)口腔頜面部損傷傷員只要全身情況允許，或經(jīng)過急救好轉(zhuǎn)， 條件具備，即應(yīng)盡早對(duì)局部創(chuàng)口進(jìn)行早期外科處理，即清創(chuàng)術(shù)(debridementdebridement )。清創(chuàng)術(shù)是預(yù)防創(chuàng)口感染和促進(jìn)愈合的基本方法。1.1.沖洗創(chuàng)口細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口 6 61212 小時(shí)以內(nèi)， 多停留在損傷組織的表淺 部位，且尚未大量繁殖，容易通過機(jī)械的沖洗予以清除。先用消

2、 毒紗布蓋住創(chuàng)口，用肥皂水、外用鹽水洗凈創(chuàng)口四周的皮膚；如 有油垢，可用汽油或洗潔劑擦凈。 然后在麻醉下用大量生理鹽水 或 1%1%3 3 液氧水沖洗創(chuàng)口，同時(shí)用紗布團(tuán)或軟毛刷反復(fù)擦洗， 盡可能清除創(chuàng)口內(nèi)的細(xì)菌、泥沙、組織碎片或其他異物。在清洗 創(chuàng)口的同時(shí)，可以進(jìn)一步檢查組織損傷的情況。2.2.清理創(chuàng)口沖洗創(chuàng)口后，行創(chuàng)周皮膚消毒、鋪巾、進(jìn)行清創(chuàng)處理。原則 上盡第2頁可能保留頜面部組織。 除確已壞死的組織外， 一般僅將創(chuàng)緣 略加修即可。唇、舌、鼻、耳及眼瞼等處的撕裂傷，即使大部分 游離或完全離體， 只要沒有感染和壞死的情況下， 也應(yīng)盡量保留， 爭取縫回原位，仍有可能愈合。清理創(chuàng)口時(shí)要進(jìn)一步去除異

3、物。 可用刮匙、 刀尖或止血鉗除 嵌入組織的異物。 組織內(nèi)如有金屬異物， 表淺者可借助于磁鐵吸 出；深部者要通過 X X 線攝片或插針 X X 線定位后取出。 但如創(chuàng)口有 急性炎癥、異物位于大血管旁、定位不準(zhǔn)確、術(shù)前準(zhǔn)備不充分或 異物與傷情無關(guān)者，可暫不摘除。3.3.縫合 由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，組織再生力強(qiáng)，即使在傷后 2424小時(shí)或 4848 小時(shí)之內(nèi)， 均可在清創(chuàng)后行嚴(yán)密縫合； 甚至超過 4848 小 時(shí)，只要?jiǎng)?chuàng)口無明顯化膿感染工組織壞死，在充分清創(chuàng)后，仍可 行嚴(yán)密縫合。對(duì)估計(jì)有可能發(fā)生感染者， 可在創(chuàng)口內(nèi)放置此流物； 已發(fā)生明顯感染的創(chuàng)口不應(yīng)作初期縫合， 可采用局部濕敷， 待感 染控制

4、后，再作處理。首先要縫合、關(guān)閉與口、鼻腔和上頜竇相通的創(chuàng)口。對(duì)裸露 的骨面應(yīng)爭取用軟組織覆蓋。 創(chuàng)口較深者要分層縫合， 消滅死腔。 尤其對(duì)面部創(chuàng)口的縫合要用小針細(xì)線， 創(chuàng)緣要對(duì)位平整， 尤其在 唇、鼻及眼瞼等部位，更要細(xì)致地縫合。如有組織缺損、移位或因水腫、感染，清創(chuàng)后不能作嚴(yán)格縫 合時(shí)，可先作定向拉攏縫合， 使組織盡可能恢復(fù)或接近正常位置， 待控制感染和消腫后再作進(jìn)一步縫合。 這種定向拉攏縫合法常用 鈕扣褥式減張第3頁縫合或金屬絲、鉛丸定向縫合法。二、口腔頜面部類軟組織損傷的處理特點(diǎn)1.1.舌損傷( linguallingual injuryinjury)1.1. 舌組織有缺損時(shí)縫合創(chuàng)口應(yīng)盡

5、量保持舌的長度， 使縫合后 的創(chuàng)口呈前后縱行為向。 不要將舌尖向后折轉(zhuǎn)縫合， 以防舌體縮 短，影響舌功能。 2.2. 腭損傷( palatalpalatal injuryinjury )硬腭軟組織撕裂傷作粘一骨膜縫合即可。 軟腭貫穿傷， 應(yīng)分 別縫合鼻側(cè)粘膜、肌及口側(cè)粘膜。如硬腭有組織缺損或鼻腔、上 頜竇相通者，可在鄰近轉(zhuǎn)移粘 - - 骨膜瓣，封閉瘺口和缺損，或在 硬腭兩側(cè)故松弛切口， 從骨面分離骨膜瓣后， 將貫通口處拉攏縫 合。硬腭骨面裸露處可自行愈合。如腭部缺損太大，不能立即修 復(fù)者，可暫時(shí)做腭護(hù)板， 使口腔與鼻腔隔離， 以后再行手術(shù)修復(fù)。(1)(1) 設(shè)計(jì)兩側(cè)松弛切口， 分離后向中部推移 (2 2)縫合后(3 3) 設(shè)計(jì)旋轉(zhuǎn)粘骨膜瓣傷口( 4 4)粘骨膜瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)3.3.唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷 唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷，如離體組織尚完好，傷后時(shí) 間不超過 6 6 小時(shí)，應(yīng)盡量設(shè)法縫回原處?？p合前，離體組織應(yīng)充 分清洗，并浸泡于抗生素溶液中。受傷部位應(yīng)行清創(chuàng)術(shù)，并修剪 成新鮮創(chuàng)面，用細(xì)針細(xì)線作細(xì)致的縫合。術(shù)后注意局部保溫。全 身應(yīng)用抗生素。* *溫馨提示：上面就是對(duì)于口腔頜面部軟組織損傷怎么治療，口腔頜面部軟組織損傷中西醫(yī)治療方法