肩周炎的護理常規(guī)

1、肩周炎肩關節(jié)周圍炎，又稱“凍結肩”、“五十肩”、“漏肩風”、“老年肩” 等，是指肩關節(jié)疼痛及活動強直的一促臨床綜合癥, 由于年老肝腎虧損，氣血虛弱、血不榮筋、痰濕瘀陰，復感風寒濕邪，使血凝滯不暢，筋脈為之拘攣而致。 早期臨床表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛、或有輕微腫脹， 每在肩關節(jié)外展， 后伸和前臂旋前等活動時疼痛加劇， 病程如超過兩 個月，甚至洗臉、梳頭等日常生活自理均感困難、疼痛可影響睡眠，偶而扭閃患肩時會引起刀割樣疼痛、肩關節(jié)有廣泛壓痛、龍以喙突、結節(jié)間溝、肱骨大結節(jié)外痛為重，并向背部及肘部放射，不論主動或 被動的肩上舉、后伸外旋內等活動均受限，肌肉萎縮，病程長，痛苦 大，嚴重影響患肢功能。一、護理評

2、估1 ) 疼痛發(fā)作時間、性質、關節(jié)形態(tài)。2 ) 病程長短、對疾病的認知程度及生活自理能力。3 ) 心理社會狀況。4 ) 辨證：行痹、痛痹、著痹、熱痹、虛痹。二、護理要點1 、一般護理1 ) 按康復科一般護理常規(guī)進行。2)惡寒發(fā)熱、關節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者，宜臥床休息，病情可適當下床活動。脊柱變形者宜睡硬板床，保持衣被清潔干燥，及時擦干，更換衣單。穩(wěn)定后出汗多時3)生活不能自理的臥床患者，要經常幫助其活動肢體，適時更換臥位，受壓部位用軟墊保護，防止發(fā)生壓瘡。2 、 病情觀察，做好護理記錄1 ) 觀察痹痛的部位、性質、時間，及與氣候變化的關系。2 ) 觀察皮膚、汗出、體溫、舌脈及伴隨癥狀等變化。3

3、 、給藥護理1 ) 風寒濕痹者，中藥湯劑宜熱服。2 ) 熱痹者，湯劑宜偏涼服。3)注意服藥后的效果及反應，出現(xiàn)唇舌手足發(fā)麻、惡心、心慌等癥狀時，及時報告醫(yī)師。4 ) 用藥酒治療時注意有無酒精過敏反應。4 、飲食護理1 ) 飲食宜高營養(yǎng)、高維生素，清淡可口，易于消化。2) 風、寒、濕痹者，應進食溫熱性食物，適當飲用藥酒，忌食生冷。3) 熱痹者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓勵多飲水。5 、 情志護理1 ) 病程纏綿，行動不便，患者常心情抑郁。要關心患者，給予心理安慰，減輕其痛苦，使其積極配合治療與護理。2 ) 勸說家屬給予患者家庭溫暖及生活照顧，使其心情舒暢。6 、 臨證(癥)施護1 ) 風、寒、濕痹者的患部可用熱水袋或遵醫(yī)囑給予熱藥袋熱敷，也可用食鹽、大蔥熱熨。局部注意保暖，疼痛部位可用護套。2 ) 熱痹者遵醫(yī)囑給予中藥熏洗，局部禁用溫熱療法。三、健康指導1 ) 注意防風寒、防潮濕，出汗時切忌當風，被褥常洗常曬，保持干燥清潔。2 ) 需繼續(xù)服藥者，應告知其特殊藥物的煎煮法，并注意藥后反應，如有