2022年醫(yī)院提高服務質量措施(新)

1、醫(yī)院提高效勞質量措施根據(jù)工作安排，職工中心醫(yī)院認真開展了如何提高效勞質量的大討論，就如何提高醫(yī)院效勞質量，提高醫(yī)護效勞水平提出了許多建立性的意見和建議，歸納為以下七個方面。1、強化醫(yī)療效勞質量醫(yī)療質量管理方面，對全院醫(yī)務人員進展?河北省病歷書寫細那么2021版?及衛(wèi)生廳“十一個醫(yī)療活動相關記錄培訓，為2021年病歷書寫換版打好根底。院醫(yī)療質量委員會按期檢查，重點督查核心醫(yī)療制度的落實。對首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、病歷書寫制度、查對制度、交接班制度、毒麻藥品、精神類藥品管理制度、母嬰專項許可等制度和重要醫(yī)療行為進展了廣泛的培訓、督

2、查與整改工作。院病案管理委員會按期檢查，重點對現(xiàn)癥病歷、終末病歷進展檢查。督導檢查新病歷書寫標準與“十一個醫(yī)療活動相關記錄落實情況。組織開展全院毒麻藥專項檢查。2、加強護理質量管理護理質量管理方面，按照衛(wèi)生部二級綜合醫(yī)院評審標準，結合我院現(xiàn)狀，制定出護理部迎檢準備工作方案，并逐步實施和落實。制定護理工作方案運行表和季度重點月安排。加強臨床護理平安制度管理，重點落實各項護理規(guī)章制度，包括：護理工作制度及分級護理制度、查對制度、值班交接班制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、護理文件書寫制度、護理過失，事故登記報告制度、物品，藥品，器械管理制度、安康宣教制度、病房管理制度、護理平安管理制度、消毒隔離制度、巡視制度。

3、嚴把護理質量關，落實18項護理質量指標。認真落實護理質量檢查并不斷完善護理質量檢查標準，每個月對每一個科室的護理質量落實情況進展考核，每月進展護理檢查評價；每季度進展“護理質量評價匯總，對重點科室如手術室、血透室、急診室制定?？茩z查標準并重點檢查。加強護理人員操作技能，組織全院“護理技能操作比賽，做到全院護士人人達標，考核合格率達100%。年內無護理事故發(fā)生，急救藥品、物品完好率為100。3、強化根底質量管理加強院內感染管理三級網(wǎng)絡，制定感染管理、控制、監(jiān)測、報告制度及嚴格細化的考評制度、細那么。強化疫情管理，堅持24小時疫情值班制。做好全院設備的管理和維護工作，加強設備管理制度化，標準設備管

4、理流程，對設備實行安裝、調試、驗收、資料歸檔、維護、保養(yǎng)、維修、調劑、報廢全過程管理，全院設備的完好率保持在90%以上。強化醫(yī)院信息管理系統(tǒng)管理，今年醫(yī)院信息管理系統(tǒng)全面升級，截止目前醫(yī)院信息管理系統(tǒng)24個模塊中已有17個模塊投入使用，其他模塊還在完善中。對于信息管理系統(tǒng)運行過程中出現(xiàn)的問題已屢次召開會議與軟件供給商進展協(xié)商要求其盡快解決，保證各使用科室正常使用。認真做好后勤效勞工作。標準后勤效勞職能，進一步完善后勤效勞標準，強化后勤效勞意識。堅持下修、下送，做到快速、及時為一線排憂解難，落實效勞承諾，提高效勞效率，提高后勤效勞保障能力。4、改良效勞流程，改善就診環(huán)境醫(yī)院總值班、急診 面向全社

5、會公布，24小時全天值班。為方便廣闊患者就診，實行24小時急診效勞，開辟暢通急診和入院手術“綠色通道，10公里內免費接診，急診會診10分鐘內到位，對危重病人實行先搶救后收費，切實提高急危重患者搶救成功率。院內設標準，醒目的標牌，標明醫(yī)院各科室及衛(wèi)生間的路徑，醫(yī)院工作人員對患者有問必答，禮貌待患。費用公開，門診大廳電子顯示屏有藥品價格公示，收費工程公示，為出院患者提供收費明細，便于病人查詢；杜絕開大方、濫檢查和亂收費行為，防止過度醫(yī)療，浪費衛(wèi)生資源，給病人造成不必要的經(jīng)濟損失。設立舉報 和信箱，方便群眾投訴，及時處理投訴和醫(yī)患爭議，構建和協(xié)醫(yī)患關系。開展“人性化精細管理活動，建立“一站式效勞，義

6、務導診、答疑、幫辦有關醫(yī)療、檢查、住院手續(xù)。門診大廳設置急診平車、輪椅、擔架、開水及一次性水杯。為空腹體檢人員免費提供早餐。各效勞窗口人員實行文明禮貌用語。實行手術連臺制度，縮短待手術時間，手術室門前開設手術患者家屬等待室，供家屬休息。開設一日病房和惠民病房及門診輸液室，方便患者治療。對享有低保的城鎮(zhèn)居民、五保戶、特困戶憑民政局相關證件實行優(yōu)惠、減免，對老年人、軍人實行取藥、交費優(yōu)先政策。實行檢查結果認可制度，認可保定市二、三級醫(yī)院的檢查結果。在保證醫(yī)療平安的前提下，不做同等的、同類別、同部位的重復檢查。嚴格控制CT、彩超、耗特、內鏡等大型設備的陽檢率，只有在根底檢查不能說明問題時，由主管醫(yī)師

7、提出，主任同意前方可進展。嚴控大處方和貴重藥的使用，從低價、根底用藥做起，防止過度醫(yī)療。實行單病種限價制度，控制醫(yī)療本錢，解決看病貴問題。創(chuàng)立“家庭式病房，改建病房，配置衛(wèi)生間、液晶電視、空調，病區(qū)內設置微波爐、便民袋，放有針、線、紙、筆等供病人免費使用。送飯、送開水進病區(qū)方便患者。每個病人住院進病區(qū)實施一對一宣教，將陪護、住院須知送到病人及家屬手上，方便患者在院期間的生活。充分尊重患者的知情同意權，實行高風險檢查、治療知情同意制度，防止引發(fā)醫(yī)療糾紛。尊重患者隱私權、人格權，注射室、心電、超聲、內鏡檢查室、配備隔簾和屏風。不在無關人員面前、場所談及患者病情，不向無合法手續(xù)人員提供患者病歷。努力

8、改善就診環(huán)境，對住院樓間連廊裝修改造，使候診環(huán)境大幅改善。醫(yī)院供給室、洗衣房的改造，對解決醫(yī)療消毒、員工和患者院內穿插感染問題至關重要。5、召開社會監(jiān)視員座談會院本部和5個社區(qū)衛(wèi)生站，定期召開社會監(jiān)視員座談會、患者及家屬座談會，廣泛聽取不同意見，融洽醫(yī)患關系，改良效勞質量。6、患者滿意度調查每季度進展患者滿意度情況調查。滿意度調查內容包括：就診住院環(huán)境、就醫(yī)手續(xù)、醫(yī)護人員效勞態(tài)度、醫(yī)護技術水平、醫(yī)技科室工作及藥品價格等全方位的醫(yī)療工作。針對患者及家屬留下的意見和建議采取有效措施進展整改。7、強化醫(yī)保管理，標準醫(yī)療行為醫(yī)院繼續(xù)加強對公司、新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保費用的監(jiān)管。醫(yī)院醫(yī)保辦

9、和全院相關人員定期召開醫(yī)療保險專題會議，溝通反應信息。醫(yī)保辦人員每周對住院患者進展一次查房，并及時將發(fā)現(xiàn)的問題反應給院領導及相關科室，及時整改。利用公司醫(yī)保系統(tǒng)對公司醫(yī)?；颊唛T診刷卡情況進展監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)異常情況及時進展通報。繼續(xù)強化全院醫(yī)務人員對醫(yī)保政策的學習，加強與公司醫(yī)保中心、縣社保中心的溝通，確保醫(yī)保政策落地。補充完善醫(yī)保管理措施，嚴格控制藥品在醫(yī)療業(yè)務收入中的比例，控制進口、貴重藥品的使用，繼續(xù)杜絕開大處方的行為，對使用波立維、降糖藥物等貴重藥品的公司醫(yī)保患者進展登記管理。8、強化社區(qū)衛(wèi)生效勞改善社區(qū)衛(wèi)生效勞站的醫(yī)療條件，建立社區(qū)居民大病應急預案和綠色通道，加強專家巡診、慢性病普查、安康教育等工作，提高醫(yī)療效勞質量和水平。繼續(xù)加強巡診工作，做好院本部專家骨干定期下社區(qū)巡診、深入家庭效勞、安康教育講座、衛(wèi)生人員培訓、宣傳醫(yī)院技術等工作，為基地的穩(wěn)定提供衛(wèi)生保障。各衛(wèi)生效勞站繼續(xù)強化效勞意識，靠前效勞，在醫(yī)護人員緊缺的情況下做到熱情周到的優(yōu)質效勞，想病人所想，急病人所急，幫病人所需，深入家庭上門效勞、24小時應診、定期進展防病保健宣傳、慢病康復指導、預防接種。 職工中心醫(yī)院2012-7-19內容總結1醫(yī)院提高效勞質量措施根據(jù)工作安排，職工中心醫(yī)院認真開展了如何提高效勞質量的大討論，就如何