N3級(jí)護(hù)士ICU試題及答案

1、ICU考試試題N3護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)：1. 一、名詞解釋每題8分，共16分1.溶血反應(yīng)二、單項(xiàng)選擇題：每題4分，共60分某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血，可在頜下A.放置熱水袋B.放置冰囊C.用乙醇紗布濕敷D.進(jìn)行紅外線照射E.用50%硫酸鎂進(jìn)行濕熱敷答案：B超聲霧化吸入操作正確的選項(xiàng)是A.水槽內(nèi)加冷蒸儲(chǔ)水50mlB.用冷蒸儲(chǔ)水稀釋藥液至10ml添加藥液應(yīng)先關(guān)機(jī)D.治療畢，先關(guān)電源開關(guān)E.霧化罐、螺紋管治療畢需浸泡消毒答案：E面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，禁忌用熱，其原因是易加重局部出血B.易加重病人疼痛易導(dǎo)致面部燙傷D.易導(dǎo)致顱內(nèi)感染E.易掩蓋病情答案：D馬女士，75歲，肺源性心臟病出

2、現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等癥狀，現(xiàn)采取鼻導(dǎo)管氧氣吸入，病情好轉(zhuǎn)，病人要進(jìn)食時(shí)，應(yīng)A.先關(guān)流量開關(guān)，后拔管B.先關(guān)總開關(guān)，后拔管C.別離氧氣管道，鼻導(dǎo)管保留答案：D5.頸外靜脈輸液，最正確穿刺點(diǎn)在D.先拔管再關(guān)流量開關(guān)E.邊進(jìn)食邊吸氧A.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處B.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線下1/3處C.下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處D.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線上1/3處E.下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線中答案：D1/3處瀕死期病人會(huì)出現(xiàn)C.反射性反應(yīng)消失呼吸停止B.新陳代謝相繼停止體溫下降，接近室溫E.各系統(tǒng)功能紊亂答案：E為保持病室安靜應(yīng)A.工作人員在進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)做到"四輕&q

3、uot;B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35-50dB兩人交談的最正確距離是3米D.病室安裝隔音罩室內(nèi)多種花草、樹木、減少嗓音答案：A靜脈輸液的目的不包括A.糾正體內(nèi)水、電解質(zhì)及酸堿失衡B.增加血紅蛋白，糾正貧血補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持能量D.輸入藥物，治療疾病E.增加循環(huán)血量，維持血壓答案：B李先生，48歲，因最近肝區(qū)不適住院，擬診肝炎，醫(yī)囑查肝功能，護(hù)士采血的時(shí)間最好在A.晨起空腹時(shí)B.臨睡前C.發(fā)熱時(shí)D.活動(dòng)后E.夜間熟睡時(shí)答案：A為解除非尿路梗阻引起的尿潴留病人的痛苦，應(yīng)采用的措施是A.讓病人聽流水聲B.溫水沖洗病人會(huì)陰部C.膀胱區(qū)按摩導(dǎo)尿巳熱敷下腹部答案：D11.宋某，男，36歲，急救入院后病人呼吸

4、由淺慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是間斷呼吸B.潮式呼吸C.畢奧呼吸D.鼾聲呼吸E.呼吸困難答案：B有關(guān)青霉素快速過(guò)敏試驗(yàn)法，下述正確的選項(xiàng)是A.每毫升試驗(yàn)液含青霉素500單位試驗(yàn)液滴在電極板負(fù)極頭子上75%乙醇消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚開啟計(jì)時(shí)開關(guān)15分試驗(yàn)部位出現(xiàn)白斑，屬陰性反應(yīng)答案：B以下哪種情況適用一級(jí)護(hù)理病情危重，需隨時(shí)進(jìn)行搶救的病人重癥病人，大手術(shù)后絕對(duì)臥床休息的病人年老或嬰幼兒病人生活不能完全自理的病人隨時(shí)需要觀察病情變化的病人答案：B林某，男，35歲，CT示顱內(nèi)腫物，近日神志恍惚.語(yǔ)無(wú)倫次、躁動(dòng)不安、答非所問(wèn),此情況屬A.精神錯(cuò)亂B

5、.意識(shí)模糊C.檐妄D.狂躁E.淺昏迷答案：C住院處的護(hù)理人員在處理需住院的心力衰竭病人首先應(yīng)A.衛(wèi)生處置B.介紹醫(yī)院的規(guī)章制度立即護(hù)送病人入病區(qū)D.通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E.了解病人有何護(hù)理問(wèn)題答案：C女性，25歲，服用大量毒藥，藥名不詳，胃管洗胃時(shí)首先應(yīng)A.立即灌入液體B.問(wèn)病人服的是何種藥物C.抽取毒物立即送檢灌入牛奶E.灌入蛋清水答案：C程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護(hù)士在幫助患兒服止咳藥時(shí)應(yīng)注意A.先喂止咳糖漿，后喂維生素B.喂止咳糖漿后多喂水C.最后喂止咳糖漿不能喂水D.在患兒咳嗽時(shí)喂藥吃奶后喂藥并多喂水答案：C書寫病區(qū)報(bào)告的順序是先寫A.施行手術(shù)病人B.轉(zhuǎn)入病人C.危重病人D.新人院

6、病人E.轉(zhuǎn)出病人答案：E護(hù)士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運(yùn)動(dòng)安排，此時(shí)護(hù)士的角色是A.教育者B.治療者C.幫助者D.咨詢者E.策劃者答案：A以下哪種藥物需用藍(lán)邊瓶簽、有色密蓋瓶盛放A.乙醇B.酵母片C.氨茶堿片D.糖衣片E.高鎰酸鉀答案：C三、簡(jiǎn)答題每題12分，共24分1簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理內(nèi)容？答：適用對(duì)象：病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。護(hù)理內(nèi)容：安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。制訂護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。備好急救所需藥品

7、和用物。做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。2. 口腔護(hù)理的目的是什么？答：1保持口腔的清潔、濕潤(rùn)，使病人舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。2防止口臭、口垢，促進(jìn)食欲，保持口腔正常功能。3觀察口腔黏膜和舌苔的變化，特殊的口腔氣味，提供病情的動(dòng)態(tài)信息。ICU相關(guān)專業(yè)知識(shí)一、單項(xiàng)選擇題每題4分，共60分1.以下采集血?dú)夥治鰳?biāo)本的方法中，不正確的選項(xiàng)是cA.在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽動(dòng)脈血2mlB.先抽少許經(jīng)過(guò)稀釋的肝素充盈針筒C.拔出針頭后立即送檢D.抽血后立即用軟木塞封閉針頭E.選用2ml干燥注射器協(xié)助患者排痰時(shí)，拍背的順序是DA.由上至下，由內(nèi)至外B.由下至上，由內(nèi)至外C.由上至下，由外至內(nèi)D.由下至上

8、，由外至內(nèi)E.由上至下，由左至右顱腦損傷患者以非手術(shù)治療為主，目前降低顱內(nèi)壓最正確方案是AA.味塞米+甘露醇+白蛋白B.味塞米+甘露醇+血漿C.氫氯嚷嗪+甘露醇+白蛋白氫氯嚷嗪+甘露醇+血漿E.氫氯嚷嗪+味塞米+白蛋白腦出血最常見(jiàn)的出血部位BA.大腦中動(dòng)脈B.大腦基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈誤服敵百蟲中毒忌用哪種溶液洗胃CA.1:5000高鎰酸鉀B.溫開水C.4%碳酸氫鈉D.生理鹽水以上均是休克指數(shù)為1.0時(shí)，估計(jì)失血量為C在嚴(yán)重?fù)p傷引起的系統(tǒng)或器官功能障礙中，最先受累的是C腦B.肝C.肺D.腎E.心臟急性腎功能衰竭患者由少尿期進(jìn)入多尿期標(biāo)志是24小時(shí)尿量增加至（B）A.300ml400

9、mlC.500mlD.700mlE.800ml對(duì)未行氣管插管患者，復(fù)蘇早期，最簡(jiǎn)單有效的建立人工通氣的方法是CA.高濃度給氧B.低濃度持續(xù)給氧C.氣囊面罩給氧D.人工呼吸以上均可治療室性心律失常尤其是急性心肌梗死患者最有效的藥物是D正常血漿鉀濃度為D出現(xiàn)代謝性堿中毒的主要原因是CA.攝入過(guò)多的堿性物質(zhì)B.呼吸功能障礙C.嚴(yán)重嘔吐或進(jìn)行胃腸減壓使胃酸鹽酸、HCL大量喪失等D.肺泡通氣障礙，導(dǎo)致體內(nèi)CO2E.呼吸增強(qiáng)，肺通氣量過(guò)度增加，CO2排出過(guò)多正常人有創(chuàng)動(dòng)脈監(jiān)測(cè)血壓值比無(wú)創(chuàng)血壓高BmmHgE12-14A.1-2B.2-8C.8-10D.10-1213.CVP監(jiān)測(cè)零點(diǎn)的位置是A.左心房水平B.

10、右心房水平C.左心室水平D.右心室水平E竇房結(jié)水平常用的監(jiān)測(cè)血氧指標(biāo)是AA.PaO2B.PhC.HRD.MVE.CPAP2. 呼吸機(jī)面板中的PEEP是指CA.持續(xù)氣道正壓B.潮氣量C.呼氣末正壓D.氧濃度E.氣道峰壓密閉式吸痰管使用A小時(shí)需更換。A.24B.12C17.深靜脈置管的首選部位：（C）使用中皮膚黏膜消毒液染菌量BD無(wú)菌E.尿量A=100cfu/mlB=10cfu/mlC=5cfu/ml反應(yīng)早期休克比較敏感的指標(biāo)是BA.血壓B.脈搏C.皮膚溫度D.意識(shí)肌力3級(jí)表現(xiàn)為CA肢體有肌肉收縮，但不能活動(dòng)B肢體能在床面平行移動(dòng)，但不能抬起C肢體能抬離床面但不能對(duì)抗阻力D肢體能對(duì)抗輕微阻力1.

11、二、多項(xiàng)選擇題每題4分，共20分上呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因是BCA.食管異物B.意識(shí)喪失C.舌后墜D.喉頭水腫PICC置管后常見(jiàn)的并發(fā)癥有ACDEE.以上都不是A.出血、血腫B.血管損傷C.靜脈炎D.感染E.導(dǎo)管移位或脫出影響CVP偏高的因素有ABEA.張力性氣胸B.支氣管痙攣C.脫水D.零點(diǎn)過(guò)高E.零點(diǎn)過(guò)低正常成人動(dòng)脈血血?dú)庵笜?biāo)為ABCEA.PH7.35-7.45B.PaCO235-45mmHgC.BE(03.0)mmol/LCO2CP16-20mmol/LE.SB22-26mmol/L格拉斯哥昏迷評(píng)分法包括哪些項(xiàng)目BCEA.瞳孔對(duì)光反應(yīng)B.睜眼反應(yīng)C.語(yǔ)言反應(yīng)D.皮膚感覺(jué)運(yùn)動(dòng)反應(yīng)三、簡(jiǎn)答題每題10分，共20分1中心靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥及護(hù)理措施答：（1）氣胸；（2）血胸；（3）血腫；（4）液胸；（5）空氣栓塞；（6）折管；（7）感染。2.早期失血性休克的處理原則？何謂治療的黃金