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文檔簡介

1、一、單項(xiàng)選擇題1、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為(D)A、頭痛頭暈日雙上肢麻木C眼痛、面部出汗失常D四肢麻、無力,病理反射(+)E、肢體發(fā)涼,無或少2、某男,45歲,因右上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活2年就診,檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛。神經(jīng)牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽性,右上肢模側(cè)皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低,最可能的診斷是(D)A交感神經(jīng)型頸椎病以脊髓型頸椎病C椎動脈型頸椎病D神經(jīng)根型頸椎病E、混合型頸椎病3、某女,56歲,1個(gè)月頸肩痛,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力弱。初步診斷是(AA頸椎病日肩周炎C肩袖綜合征D臂叢神經(jīng)炎E、頸部勞損4、頸椎病發(fā)生的基本原因是(A)A頸椎間盤退行性

2、變以發(fā)育性頸椎管狹窄C急性頸部損傷D頸部肌肉痙攣E、頸椎不穩(wěn)5、關(guān)于頸椎病的分型不正確的是(C)A、神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、副交感神經(jīng)型頸椎病D、頸型頸椎病E、椎動脈型頸椎病6、下列哪項(xiàng)不是椎動脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)?(D)A.位置性眩暈B.陣發(fā)性頭痛C.猝倒D.突發(fā)性失明E.腦性輕癱7、椎動脈型頸椎病最突出的臨床表現(xiàn)為(A)A、眩暈B、閃電樣銳痛C、猝倒D、持物不穩(wěn)E、耳鳴耳聾8、頸交感神經(jīng)型頸椎病的臨床表現(xiàn)為(B)A、惡心嘔吐B、視力模糊C、肌張力升高D、共濟(jì)失調(diào)E、肢體麻木9、神經(jīng)根型頸椎病的最主要臨床表現(xiàn)為(B)A、頸肩活動受限B、閃電樣銳痛和手指麻木C、頭暈頭痛D、持物不穩(wěn)E

3、、肱二頭肌肌腱反射消失二、多項(xiàng)選擇題1、神經(jīng)根型頸椎病癥狀(ABE)A、頸肩部疼痛和手指麻木感B、頸肩部活動受限C、頸部肌肉緊張D、頸部吃飯時(shí)有嘔吐現(xiàn)象E、肱二頭肌肌腱反射減退2、診斷神經(jīng)根型頸椎病,主要根據(jù)(ABCD大部分病人可以得到及時(shí)診斷。A、患者的根性癥狀:一般都主訴頸、肩、臂部的疼痛和手指的麻木B、上肢腱反射及痛覺改變等體征:椎間孔壓迫試驗(yàn)陽性,臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)可呈陽C、后頸部棘突位置等觸診:患椎的棘突大多數(shù)都有病理性移位、壓痛,相應(yīng)的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)腫脹,明顯壓痛D、頸椎X線片:部分關(guān)節(jié)部骨質(zhì)增生,部分病例可由患椎移位而引起的頸椎位置改變。E、出現(xiàn)霍納氏征。3、頸椎病的病因外來因素包括(

4、ABCDEA、頸部扭、閃傷日長期伏案、高枕睡眠C腰痛伴坐骨神經(jīng)痛D慢性勞損E、咽部及頸部感染4、頸椎病的病因內(nèi)在因素包括(ABCDA、年齡在40-60歲;日體質(zhì)虛弱;C內(nèi)分泌功能紊亂;D頸椎先天性畸形;E、中風(fēng)偏癱。5、神經(jīng)根型頸椎病主要與以下什么病進(jìn)行鑒別(AQA、頸肋綜合征;日美尼爾氏綜合征;C頸肌炎;D神經(jīng)官能癥;E、雷若氏病。6、頸椎病主要與以下什么骨性結(jié)構(gòu)改變有關(guān)(ABCDEA、椎間孔變窄;日橫突孔變窄;C鉤椎關(guān)節(jié)變形;D椎管變窄;E、代償性骨質(zhì)增生。三、填空題1、頸椎病是由于頸椎的骨關(guān)節(jié)、椎間盤及其周圍軟組織的損傷、退變等原因,刺激或壓迫頸神經(jīng)根、椎動脈、頸部交感神經(jīng)、甚至頸段脊髓

5、,引起頸、肩、上肢、頭面部、胸部的疼痛和其他癥狀,甚至并發(fā)肢體功能喪失等一系列臨而候群。2、頸椎病的各種癥狀,臨床可以分型為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、脊髓型頸椎病。3、脊髓型頸椎病診斷要排除:原發(fā)性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤。四、判斷題1、椎動脈型頸椎病可采用牽引療法(M2、脊髓型頸椎病經(jīng)保守療法無效者,可考慮行手術(shù)切除(。3、交感型頸椎病直接采用手術(shù)治療,不使用保守療法,如臥床休息、頸椎牽引、頸圍領(lǐng)制動保護(hù)、理療等(X)。五、簡答題1、簡述頸椎病推拿治療的基本套路?答:第一步:整體放松:在頸項(xiàng)部及兩側(cè)肩部行捏法、拿法、按揉法、滾法510分鐘。1分。第二步:點(diǎn)穴止痛:點(diǎn)按風(fēng)府、風(fēng)池、大

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