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1、精選文檔單 位 基 本 概 況單位名稱單位地址經(jīng)營形式上級(jí)主管部門本單位消防職能部門單位性質(zhì)固定資產(chǎn)(萬元)消防平安責(zé)任人聯(lián)系電話消防平安管理人聯(lián)系電話總建筑面積(m2)單位總?cè)藬?shù)(人)電力負(fù)荷等級(jí)消防平安重點(diǎn)部位數(shù)量建筑物數(shù)量單棟建筑物名稱專 職消防隊(duì)負(fù)責(zé)人電話人數(shù)義 務(wù)消防隊(duì)(隊(duì)/人)/重點(diǎn)工種人員數(shù)量(人)單位簡(jiǎn)介備注單位簡(jiǎn)介中應(yīng)當(dāng)填寫清楚單位的沿革,以及在表“單位基本概況”表中不能說清楚的其他內(nèi)容。消防平安責(zé)任人狀況消防安全責(zé)任人情況姓名性別誕生年月職務(wù)消防培訓(xùn)狀況 經(jīng)消防部門培訓(xùn) 經(jīng)單位內(nèi)部培訓(xùn)履職時(shí)段年 月 日 年 月 日職 責(zé) 年 月 日 (單位公章)備注1、單位可依據(jù)需要確定本
2、單位的消防平安責(zé)任人;2、如消防平安責(zé)任人無正式任命文件在職責(zé)欄上加蓋單位公章即可消防平安管理人狀況消防安全管理人情況姓名性別誕生年月職務(wù)消防培訓(xùn)狀況 經(jīng)消防部門培訓(xùn) 經(jīng)單位內(nèi)部培訓(xùn)履職時(shí)段年 月 日 年 月 日職 責(zé) 年 月 日 (單位公章)備注1、單位可依據(jù)需要確定本單位的消防平安管理人;2、如消防平安管理人無正式任命文件在職責(zé)欄上加蓋單位公章即可單棟建筑物基本概況_( )單棟建筑物名稱現(xiàn)有消防設(shè)施名稱火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng) 自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng) 水噴霧滅火系統(tǒng)氣體滅火系統(tǒng) 泡沫滅火系統(tǒng) 干粉滅火系統(tǒng)室內(nèi)消火栓 室外消火栓 機(jī)械防煙設(shè)施機(jī)械排煙設(shè)施 應(yīng)急廣播 消防電梯 消防把握室滅火器種類、型號(hào)和實(shí)
3、有數(shù)量:其他消防設(shè)施:建筑耐火等級(jí)建筑層數(shù)地上:地下:建筑高度(m)平安出口數(shù)量(個(gè))市政進(jìn)水管數(shù)量(個(gè))/管徑(mm)/消防水池總?cè)萘浚╩2)消火栓泵數(shù)量(臺(tái))噴淋泵數(shù)量(臺(tái))揚(yáng)程()揚(yáng)程()管網(wǎng)形式室內(nèi)室外最不利點(diǎn)消火栓壓力(Mpa)室內(nèi)室外房間數(shù)床位數(shù)座位數(shù)藏書數(shù)量(萬冊(cè))使用性質(zhì)分布主要產(chǎn)品或儲(chǔ)存物品狀況備注1、此表應(yīng)依據(jù)單位內(nèi)部實(shí)際建筑物數(shù)量填寫,一棟建筑物一表;2、“使用性質(zhì)分布”需注明建筑物各樓層使用性質(zhì);3、“主要產(chǎn)品或儲(chǔ)存物品狀況”僅限于公眾聚集場(chǎng)所填寫;“房間數(shù)”僅限于賓館填寫;“床位數(shù)”僅限于醫(yī)院、養(yǎng)老院、寄宿制的學(xué)校、幼兒園、托兒所等單位填寫;“座位數(shù)”僅限于體育館(場(chǎng)
4、)、會(huì)堂、影劇院、禮堂等單位填寫;“藏書數(shù)量”僅限于圖書館填寫;單位消防平安重點(diǎn)部位狀況- ( )重點(diǎn)部位名稱責(zé)任部門責(zé) 任 人重點(diǎn)部位所處位置(樓層、方位)建筑面積(m2)建筑耐火等級(jí)高度(m)職工人數(shù)火 災(zāi)危險(xiǎn)性預(yù)防措施備注此表應(yīng)依據(jù)單位內(nèi)部實(shí)際重點(diǎn)部位數(shù)量填寫,一處重點(diǎn)部位一表;建筑物消防設(shè)計(jì)審核、驗(yàn)收及開業(yè)前消防平安檢查手續(xù)狀況(含新、改、擴(kuò)建及內(nèi)裝修、開業(yè))序號(hào)辦理消防手續(xù)建筑物或場(chǎng)所名稱消防手續(xù)名稱消防手續(xù)文號(hào)時(shí)間備注1、此表中依據(jù)時(shí)間挨次填寫辦理各項(xiàng)建筑物和場(chǎng)所消防手續(xù)狀況,“時(shí)間”為消防部門出具法律文書時(shí)間;2、此表中涉及到的各項(xiàng)消防手續(xù)復(fù)印件附后。建筑物消防設(shè)計(jì)審核、驗(yàn)收及開業(yè)前消防平安檢查手續(xù)復(fù)印件-( )(含新、改、擴(kuò)建
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