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文檔簡介

1、1 / 6內蒙古自治區(qū)中小企業(yè)公共服務平臺服務類型：合作服務機構申請表信息服務投融資服務創(chuàng)業(yè)服務 人才與培訓服務 技術創(chuàng)新和質量服務 管理咨詢服務市場開拓服務法律服務其他（對外交流合作）申報單位：（蓋章）填報日期：年月日2 / 6內蒙古自治區(qū)中小企業(yè)公共服務平臺服務機構申請表一、機構基本情況機構名稱注冊日期組織機構代碼法人代表單位性質（單選）.企業(yè)口.事業(yè)單位口.社會團體口.其他服務類型（代碼參照附件）大類代碼：中類代碼：聯系人手機辦公電話郵箱地址傳真注冊地址通訊地址機構網址是否有在線服務系統(tǒng)及系統(tǒng)名稱、是，系統(tǒng)名稱：、否上年末總資產儀器、 設備數量（）臺套， 購買價格（）萬元， 占總資產（）

2、（）萬兀服務場地面積：（）平方米； 其中：自有（）平方米，租用（）平方米從業(yè)人員情況總人數中級以上技術職稱人數占比大專以上學歷人數占比二、機構運營情況（單位：萬元、家次）年度資產總額凈資產總額營業(yè)收入利潤總額服務中小企業(yè)戶數年年三、服務能力及業(yè)績獲得專業(yè)服務資質（稱 號）情況資質類別獲得時間有效期機構簡介（內容包括： 機構股東構 成、組織結構、經營范圍、主營業(yè)務、 管理制度建設 等， 字以內）能夠證明服務機構行業(yè) 地位、服務能力、社會信譽的介紹（字以內）法定代表人或委托人簽字：申報單位蓋章：年月日注釋.“服務類型”中“大類代碼”和“中類代碼”參見附件：內蒙古自治區(qū)中小企業(yè)服務分類代碼表3 / 6服務機構人員名冊序號服務人員姓名年齡最高學歷畢業(yè)院校職稱主管工作是否是指定 平臺服務人 員注釋、本名冊為本機構專職為中小企業(yè)提供服務的專業(yè)人員，人員不少于人，本科以上學歷和中級以上職稱人員在上表 中優(yōu)

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