臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)中級專業(yè)實踐能力模擬試卷1中大網(wǎng)校

1、2012年臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)(中級)專業(yè)實踐能力模擬試卷(1)總分：100分 及格：60分 考試時間：120分一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1)參與溶血反應(yīng)的成分，不包括A. 羊紅細胞B. 抗紅細胞抗體C. 補體D. 溶血素E. 抗補體抗體(2)可定量測定抗體效價的方法是A. 玻片凝集試驗B. 肥達試驗C. 對流免疫電泳試驗D. 雙向免疫擴散試驗E. 抗球蛋白試驗(3)患者，女性，70歲，胸骨后疼痛3h不能緩解。心電圖檢查正常，臨床醫(yī)生疑為急性心肌梗死?？纱_診的標志物是A. CKB. CK-MBC

2、. LDD. 肌紅蛋白E. 肌鈣蛋白(4)操作簡便、靈敏度高、檢測快速的HCG方法是A. 電化學(xué)發(fā)光法B. 放射免疫試驗C. 單克隆膠體金法D. 酶聯(lián)免疫吸附法E. 膠乳凝集抑制試驗(5)有關(guān)熒光免疫技術(shù)標本制作的描述，不正確的是A. 在制作過程中盡量保持抗原完整性B. 切片盡量薄，以利抗原抗體接觸和鏡檢C. 常見臨床標本有組織、細胞、細菌D. 按不同的標本可制作成涂片，印片或切片E. 制片完畢后置室溫下，自然風(fēng)干燥后使用(6)肝素治療的首選實驗室監(jiān)測指標是A. APTTB. PTC. FgD. PLTE. E FDP(7)艾滋病病毒檢測的確證試驗通常采用何種方法A. 競爭法B. 免疫印跡法C

3、. 化學(xué)發(fā)現(xiàn)法D. 斑點ELISA法E. 熒光免疫法(8)手工法網(wǎng)織紅細胞顯微鏡計數(shù)法，染色液可為A. 巴氏染液B. 姬姆薩染液C. 瑞特染液D. 新亞甲藍染液E. HE染液(9)正常成年人血清LD同工酶電泳結(jié)果為(10)痰直接涂片，抗酸染色，在油鏡下找抗酸桿菌，結(jié)果報告為：抗酸菌+，分析發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌的數(shù)量范圍A. 39個抗酸桿菌/100個油鏡視野B. 19個抗酸桿菌/1個油鏡視野C. 1099個抗酸桿菌/100個油鏡視野D. 12個抗酸桿菌/100個油鏡視野E. 13個抗酸桿菌/300個油鏡視野(11)分離霍亂弧菌應(yīng)選擇的培養(yǎng)基是A. 血清肉湯B. 肉浸液C. 堿性蛋白胨水D. 庖肉培養(yǎng)基E

4、. 葡萄糖蛋白胨水(12)間接抗人球蛋白試驗的目的是檢查患者A. 紅細胞表面的不完全抗體B. 紅細胞表面的完全抗體C. 血清中的不完全抗體D. 血清中的完全抗體E. 血清中的寒冷性溶血抗體(13)下列情況中一般不會引發(fā)高鎂血癥的是A. 靜脈補鎂過多過快B. 腎功能不全C. 長期腹瀉D. 甲狀旁腺功能低下E. 醛固酮水平低下(14)患者，男性，24歲，霍奇金病。體檢：T385，左頜下、右腋下及兩側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，肝脾肋下未及；胸部X線檢查無異常發(fā)現(xiàn)。該患者的臨床分期屬于A. 期AB. 期AC. 期BD. 期BE. 期B(15)6個月嬰兒，平時多汗、有夜驚、枕禿、四肢肌肉松弛、前囟增大、有顱骨軟

5、化，其血生化檢查結(jié)果可能為A. 血鈣、血磷及堿性磷酸酶均降低B. 血鈣降低、血磷和堿性磷酸酶增高C. 血鈣、血磷降低，血堿性磷酸酶增高D. 血鈣正常，血磷和堿性磷酸酶均降低E. 血鈣正常，血磷降低，血堿性磷酸酶增高(16)關(guān)于線索細胞，錯誤的是A. 是一種陰道鱗狀上皮細胞B. 其內(nèi)含加特納細菌C. 其內(nèi)也可寄生其他短桿菌D. 其表面毛糙E. 細胞有透明感(17)測定ALT的底物是A. -酮戊二酸和丙氨酸B. -酮戊二酸和天冬氨酸C. 丙酮酸和-酮戊二酸D. 丙酮酸和天冬氨酸E. 乙酰乙酸和丙氨酸(18)如血液白細胞數(shù)太低，則計數(shù)池內(nèi)的大格數(shù)應(yīng)數(shù)滿A. 4個B. 5個C. 6個D. 8個E. 9

6、個(19)以酚試劑測定蛋白質(zhì)時其呈色反應(yīng)為A. 黃色反應(yīng)B. 綠色反應(yīng)C. 藍色反應(yīng)D. 紫紅色反應(yīng)E. 藍綠色反應(yīng)(20)維生素K缺乏癥檢測可見A. 血小板減少、BT延長、束臂試驗陽性、PAIgG增高B. 血小板正常、BT延長、柬臂試驗陽性、其他檢查正常C. APTT延長、PT正常、其他正常D. APTT延長、PT延長、其他正常E. APTT正常、PT延長(21)女性，20歲，頭暈乏力伴皮膚黃染2周；體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm；化驗：Hb60g/L，網(wǎng)織紅細胞15%，有血紅蛋白尿。關(guān)于該病的骨髓象，敘述錯誤的是A. 可見大紅細胞、嗜多色性紅細胞及How-ell-Jolly小體B. 核分

7、裂象易見C. 紅系統(tǒng)增生明顯，粒紅比值可倒置D. 中幼紅細胞增生為主，其他階段幼紅細胞相應(yīng)增多E. 幼紅細胞胞核發(fā)育落后于胞漿(22)1，25-(OH)<SUB>2</SUB>-D<SUB>3</SUB>總的生理作用是A. 使血鈣升高，血磷降低B. 使血鈣降低，血磷升高C. 使血鈣，血磷均升高D. 使血鈣，血磷均降低E. 對血鈣、血磷濃度無明顯影響(23)下列可用來區(qū)分產(chǎn)氣腸桿菌與陰溝腸桿菌的試驗是A. 賴氨酸脫羧酶試驗B. 鳥氨酸脫羧酶試驗C. 脲酶試驗D. 山梨醇發(fā)酵E. 動力試驗(24)白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子的培養(yǎng)基是A. 沙保弱培養(yǎng)基B.

8、 羅氏培養(yǎng)基C. 麥康凱培養(yǎng)基D. 中國藍培養(yǎng)基E. 玉米培養(yǎng)基(25)假定血糖在常規(guī)實驗室20d測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為55mmol/L，標準差為05mmol/L，若采用4<SUB>1s</SUB>規(guī)則，則其失控界限為A. 下限為4mmol/L，上限為7mmol/LB. 下限為5mmol/L，上限為6mmol/LC. 下限為4.5mmol/L，上限為65mmol/LD. 下限為35mmol/L，上限為75mmol/LE. 下限為4mmol/L，上限為65mmol/L(26)在RIA中，放射強度測定所用的單位是A. cpm或cpsB. G或mCiC. 1UD. 0DE.

9、mCi/g(27)女性，34歲，發(fā)熱，進行性貧血，全身淋巴結(jié)腫大如花生米至指頭大小，肝肋下1cm脾肋下3cm。WBC 3×10⁹/L，Hb 62g/LPLT 35×10⁹/L，骨髓增生明顯活躍，有一類分類不明細胞占87%，該類細胞大小不一，圓形或橢圓形，邊緣不齊，呈云霧狀，核圓，染色質(zhì)較粗，可見小核仁，胞質(zhì)藍色，不透明周圍有偽足，無Auers小體，CD41(+)，CD42(+)。該病人是A. 急性淋巴細胞白血病L1B. 惡性組織細胞病C. 急性粒細胞白血病MoD. 急性髓細胞白血病M

10、7E. 急性淋巴細胞白血病L3(28)女性，20歲，貧血、黃疸伴晨起反復(fù)醬油色尿2年余。檢驗：RBC 2.8×10<SUP>12</SUP>/L，Hb70g/L，網(wǎng)織紅細胞10%，肝腎功能正常。家族史(-)。為明確診斷，您認為最有必要做的是A. Rous試驗B. 紅細胞滲透脆性試驗C. Ham試驗D. 血紅蛋白電泳E. 高鐵血紅蛋白還原試驗(29)A<SUB>2</SUB>型紅細胞抗原性較弱，容易誤定為A. A型B. B型C. O型D. AB型E. Rh型(30)男性，20歲，平日體健，每于進食蠶豆后便出現(xiàn)面色蒼白，尿液呈深褐色，發(fā)作時

11、HGB 45g/L，鞏膜黃染，尿隱血陽性。下列何項檢查是該病的確診試驗A. 變性珠蛋白小體生成試驗B. 高鐵血紅蛋白還原試驗C. G-6-PD熒光斑點試驗D. G-6-PD活性紫外分光光度計定量測定E. 硝基四氮唑藍試驗(31)血漿凝血酶原時間明顯延長時缺乏的凝血因子最可能是A. 、V、B. 、V、C. 、V、XD. 、V、E. 、V、(32)胞體呈圓形或橢圓形，胞核大，位于中央或偏位，核仁可見或消失，核染色質(zhì)開始聚集。胞漿量較多，呈藍或深藍。漿內(nèi)含大小、形態(tài)或多少不一的紫紅色嗜苯胺藍顆粒。POX染色陽性。符合哪種細胞的形態(tài)A. 原粒細胞B. 早幼粒細胞C. 幼稚單核細胞D. 幼稚淋巴細胞E.

12、 中幼粒細胞(33)遺傳性球形細胞增多癥血液中A. 球形紅細胞占1%B. 球形紅細胞&lt;2%C. 球形紅細胞&lt;5%D. 球形紅細胞10%70%E. 不見球形紅細胞(34)AST測定的基質(zhì)是A. 丙氨酸-酮戊二酸B. 丙酮酸-谷氨酸C. 門冬氨酸-酮戊二酸D. 草酰乙酸-谷氨酸E. 谷胱甘肽-氨基酸(35)下列哪種情況會導(dǎo)致病理性高血糖A. 腹瀉B. 飲酒C. 運動D. 情緒緊張E. 喝了濃糖水后(36)培養(yǎng)哪種微生物的分離培養(yǎng)基中需要加人青霉素A. 鉤端螺旋體B. 恙蟲病立克次體C. 肺炎支原體D. 沙眼衣原體E. 放線菌(37)臨床中進行肥達試驗最常采用的方法為A.

13、 正向間接凝集反應(yīng)B. 反向間接凝集反應(yīng)C. 玻片凝集法D. 試管凝集法E. 間接凝集抑制反應(yīng)(38)己糖激酶法測定血糖的反應(yīng)中，除己糖激酶外還需何種酶的參與A. 葡萄糖氧化酶B. 過氧化物酶C. 葡萄糖-6-磷酸酶D. 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶E. 葡萄糖-6-磷酸還原酶(39)關(guān)于直接熒光法的敘述，不正確的是A. 敏感性低于間接熒光法B. 不能用于檢測抗核抗體C. 以熒光素標記針對抗原的特異性抗體D. 一種標記物可對多種抗原進行檢測E. 多用于檢測抗原(40)假定血糖在常規(guī)實驗室20d測定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為56mmol/L，標準差為0.5mmol/L，第1個月在控數(shù)據(jù)的平均數(shù)為5.6mmol

14、/L，標準差為0.2mmol/L。累積數(shù)據(jù)計算的平均數(shù)為5.5mmol/L，標準差為0.3mmol/L，第1個月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中72應(yīng)判斷為A. 在控B. 失控C. 警告D. 均值±2.5s范圍內(nèi)E. 均值±3s范圍內(nèi)(41)胃液呈現(xiàn)棕褐色，可能為（）。A. 膽汁反流B. 插管引起的惡心和嘔吐C. 胃癌D. 幽門閉鎖不全E. 尿毒癥(42)蛋白電泳時泳速最快的蛋白是A. -球蛋白B. -球蛋白C. <SUB>2</SUB>-球蛋白D. <SUB>1</SUB>-球蛋白E. 白蛋白(43)關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MDS)正確

15、的是A. 細胞形態(tài)有病態(tài)造血改變可診斷MDSB. 出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼紅細胞，即可診斷MDS(RARS型)C. 骨髓中原始粒細胞&gt;24%，可診斷MDS(RAEB-T型)D. RAEB-T型MDS可作為早期白血病對待E. 貧血時間較長可診斷為MDS(44)正常腦脊液內(nèi)白細胞計數(shù)應(yīng)在(45)LD同工酶結(jié)果在急性心肌梗死時最典型的改變是A. LD<SUB>1</SUB>&gt;LD<SUB>2</SUB>B. LD<SUB>2</SUB>&gt;LD<SUB>1</SUB>C. L

16、D<SUB>4</SUB>&gt;LD<SUB>5</SUB>D. LD<SUB>5</SUB>&gt;LD<SUB>4</SUB>E. LD<SUB>3</SUB>&gt;LD<SUB>4</SUB>(46)符合急性粒細胞白血病M2a型特點的是A. 白血病細胞-丁酸萘酚酯酶染色陽性B. 白血病細胞形態(tài)變異，核質(zhì)發(fā)育不平衡C. PML/RARa融合基因D. 白血病細胞5'一核苷酸酶染色陽性E. CBF-MYH11融合基因

17、(47)自由水清除率持續(xù)等于或接近零表示A. 腎臟不能濃縮和稀釋尿液B. 腎臟功能正常C. 腎臟能濃縮尿液D. 腎臟能稀釋尿液E. 腎臟功能輕度受損(48)哪項因素與微生物學(xué)檢驗的質(zhì)量保證無關(guān)A. 標本采集B. 檢測試劑C. 實驗方法D. 檢驗人員E. 待檢菌種(49)下列哪個因素在定量測定中屬于非生物性干擾因素A. 營養(yǎng)B. 運動C. 溶血D. 生理節(jié)律變化E. 飲食(50)慢性淋巴細胞白血病的血液學(xué)特點不正確的是A. 血液中淋巴細胞60%B. 骨髓中淋巴細胞&gt;40%C. 淋巴細胞PAS染色呈陽性D. 原淋和幼淋巴細胞較少見E. 大多數(shù)病例為T細胞異常增生(51)體外培養(yǎng)HIV

18、應(yīng)選擇的細胞是A. 紅細胞B. B淋巴細胞C. Hela細胞D. 鱗狀上皮紐胞E. CD4T淋巴細胞(52)胰腺分泌的激素通常不包括A. 胰島素B. 胰高血糖素C. 生長激素釋放抑制素D. 血管活性腸肽E. 胃泌素(53)患者，女性，12歲，急性化膿性骨髓炎。血常規(guī)：WBC 90×10<SUP>9</SUP>/L，RBC 40×10<SUP>12</SUP>/L，Hb130g/L，PLT 150×10<SUP>9</SUP>/L；血涂片：中、晚幼粒細胞占12%，原粒及早幼粒細胞占1%，粒細胞胞

19、質(zhì)中可見毒性顆粒及空泡，NAP積分220分；骨髓象：粒系增生，核左移，有毒性改變。下列敘述正確的是A. 高度懷疑為急性白血病，需進行化療B. Ph染色體檢查可能為(+)C. 本病預(yù)后較差，多數(shù)病人會死亡D. 可能為慢性粒細胞白血病E. 感染引起的中性粒細胞型類白血病反應(yīng)(54)cTnl診斷急性冠脈綜合征的正確敘述(ACS)A. 不同方法學(xué)問測定結(jié)果一致B. 靈敏度比肌紅蛋白高C. 特異性比CK-MB低D. 對AMl患者30d后病死率的預(yù)測能力比cTnT強E. 靈敏度高，穩(wěn)定性好的cTnI測定可用于危險分層(55)關(guān)于尿液血紅蛋白檢測方法，錯誤的是A. 膠體金法靈敏度高B. 膠體金法特異性高C.

20、 化學(xué)法操作簡便、試劑穩(wěn)定D. 可用于血管內(nèi)溶血性疾病的診斷E. 分子中亞鐵血紅素具有過氧化物酶樣活性(56)白血病細胞CD34多呈陰性的是A. AML-M<SUB>1</SUB>B. AML-M<SUB>2</SUB>C. AML-M<SUB>3</SUB>D. AML-M<SUB>4</SUB>E. AML-M<SUB>5</SUB>(57)采集支氣管肺泡灌洗液檢查，哪項敘述不正確A. 行纖維支氣管鏡檢查時采集B. 先用單層紗布過濾，800r/min離心10min后分離標

21、本C. 上清液用于生化和免疫檢測D. 沉淀物只用于細胞學(xué)檢查E. 沉淀物用于顯微鏡檢查(58)有關(guān)雙標記Schilling試驗，敘述正確的是A. Schilling test為鈷維生素B<SUB>12</SUB>吸收試驗B. 分別服用<SUP>57</SUP>C0標記B<SUB>12</SUB>-R和<SUP>58</SUP>C0標記B<SUB>12</SUB>-IFC. 并測定血液中兩者比值(R-B<SUB>12</SUB>/IF-B<SUB&

22、gt;12</SUB>)D. 根據(jù)B<SUB>12</SUB>-IF和B<SUB>12</SUB>-R的相對吸收率，推測胰功能情況E. 胰功能不全者<SUP>58</SUP>C0/<SUP>57</SUP>C0比值上升(59)出血時間正?？梢娪贏. 因子缺乏B. 血小板計數(shù)明顯減少C. 血小板功能異常D. 血管異常E. 藥物影響(如阿司匹林)(60)瑞特染色中緩沖液的最主要作用是A. 稀釋染液以防著色太深B. 不改變細胞所帶電荷，促進染色進行C. 保證細胞受色時恒定最佳的pH條件D. 增

23、加細胞對染料的親和力E. 稀釋染液，便于控制染色時間(61)分泌不存在明顯的晝夜節(jié)律的激素有A. GHB. TSHC. 兒茶酚胺類激素D. ACTHE. 雌性激素(62)腦脊液氯化物濃度低于多少，有可能導(dǎo)致中樞抑制而呼吸停止A. 65mmol/LB. 75mmol/LC. 85mmol/LD. 55mmol/LE. 95mmol/L(63)痰標本接種含萬古霉素、桿菌肽的巧克力平板，目的是為了篩選A. 金黃葡萄球菌B. 肺炎鏈球菌C. 化膿性鏈球菌D. 糞腸球菌E. 嗜血桿菌(64)蛋白電泳時泳速最慢的蛋白是A. -球蛋白B. -球蛋白C. a<SUB>2</SUB>-球

24、蛋白D. a<SUB>2</SUB>-球蛋白E. 白蛋白(65)女性，40歲，因發(fā)熱就診。血常規(guī)檢查：血紅蛋白90g/L，白細胞85×10<SUP>9</SUP>/L，分類計數(shù)中性中幼粒細胞10%、中性晚幼粒細胞10%、中性桿狀核細胞30%、中性分葉核細胞30%、嗜堿性分葉核細胞2%、嗜酸性粒細胞5%、淋巴細胞l0%、單核細胞3%，血小板95×10<SUP>9</SUP>/L；NAP積分為0分。該病例最可能的診斷是A. 嚴重細菌感染B. 嚴重病毒感染C. 類白血病反應(yīng)D. 慢性粒細胞白血病E. 急性白血

25、病(66)具有發(fā)光基團能直接參與發(fā)光反應(yīng)的是A. 三丙胺B. ALPC. HRPD. 三聯(lián)吡啶釕E. 吖啶酯(67)ALT與AST比值最常用于鑒別A. 病毒性肝炎與肝硬化B. 肝硬化與脂肪肝C. 病毒性肝炎與急性中毒性肝炎D. 慢性活動性肝炎與慢性持續(xù)性肝炎E. 梗阻性黃疸與溶血性黃疸(68)尿液pH增高見于A. 酸中毒，慢性腎小球腎炎B. 代謝性疾病C. 發(fā)熱，服用氯化銨等藥物D. 自血病，呼吸性酸中毒E. 腎盂腎炎(69)溶血空斑形成試驗中，每一個空斑表示A. 一種抗體B. 一種抗體形成細胞C. 一種細胞D. 一個細胞E. 一個抗體形成細胞(70)用已知抗體檢測抗原的方法不包括A. 免疫熒

26、光技術(shù)(直接法)B. 免疫熒光技術(shù)(間接法)C. ELISA(夾心法)D. ELISA(間接法)E. 反向間接血凝反應(yīng)(71)骨髓增生極度活躍，原始細胞占50%，這些原始細胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(+)，NAP積分為2分，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性，-NBE(-)，則下述最有可能的診斷是A. 急性粒細胞白血病B. 急性單核細胞白血病C. 慢性粒細胞白血病D. 急性淋巴細胞白血病E. 慢性淋巴細胞白血病(72)某病人檢測空腹血糖為11.0mmol/L，GHb為6.5%，則該病人很可能為A. 新發(fā)生的糖尿病病人B. 未控制的糖尿病病人C. 糖尿病已經(jīng)控制的病人D. 無糖尿病E. 糖耐量受損的

27、病人(73)高磷血癥見于A. 腎小管性酸中毒B. 靜注葡萄糖C. 腎功能不全D. 甲狀旁腺功能亢進癥E. 吸收不良綜合征(74)雙縮脲測定血漿總蛋白，敘述正確的是A. 反應(yīng)復(fù)合物的吸收峰在540nm處B. 反應(yīng)復(fù)合物的吸收峰在650750nm處C. 反應(yīng)物吸收峰在280nm，215225nm處D. 該方法是一種染料結(jié)合法E. 該方法是一種散射比濁法(75)男性，40歲，面色蒼白，鼻出血、皮膚瘀點3個月，脾肋下2cm。實驗室檢查：RBC3.0× 10<SUP>12</SUP>/L，Hb 60g/L，白細胞3.5×10<SUP>9</S

28、UP>/L，血小板30×10<SUP>9</SUP>/L，外周血涂片示有核紅細胞2個/100個白細胞。該患者最不可能的診斷是A. 骨髓纖維化B. 原發(fā)性再生障礙性貧血C. 骨髓增生異常綜合征D. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E. 急性非白血性白血病(隱匿型)(76)在2000年WH0血液腫瘤分型，將急性白血病診斷中骨髓原始細胞的數(shù)量規(guī)定為大于A. 10%B. 15%C. 20%D. 25%E. 30%(77)下列不屬于生物傳感器的為A. Na<SUP>+</SUP>電極B. 酶電極C. 組織電極D. 微生物電極E. 免疫電極(78)有

29、關(guān)一級消除動力學(xué)的敘述，錯誤的是A. 藥物半衰期與血藥濃度高低無關(guān)B. 藥物血漿消除半衰期不是恒定值C. 為恒比消除D. 為絕大多數(shù)藥物消除方式E. 也可轉(zhuǎn)化為零級消除動力學(xué)方式(79)下列哪種情況會導(dǎo)致病理性高血糖，除外A. 甲亢B. 皮質(zhì)醇增多癥C. 糖尿病D. 情緒緊張E. 嗜鉻細胞瘤(80)正常腦脊液蛋白質(zhì)電泳圖譜中顯示含量最多的球蛋白為A. <SUB>1</SUB>-球蛋白B. <SUB>2</SUB>-球蛋白C. -球蛋白D. -球蛋白E. 白蛋白(81)骨髓象相似而血象有區(qū)別的疾病是A. PNH和再生障礙性貧血B. 遺傳性球形細胞增

30、多癥和海洋性貧血C. 缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血D. 類自血病反應(yīng)和慢性粒細胞白血病E. 急性粒細胞白血病和慢性粒細胞白血病(82)關(guān)于生殖道標本的采集，正確的是A. 采集前清潔消毒尿道口及外陰B. 尿道分泌物可將無菌棉拭子伸入尿道34cm采集C. 陰道分泌物采集可以無菌棉拭子自陰道深部采集D. 淋球菌標本培養(yǎng)需保溫或及時送檢E. 衣原體標本培養(yǎng)需保溫或及時送檢(83)放射免疫測定中，常用的免疫復(fù)合物分離方法是A. 固相分離法B. 化學(xué)沉淀法C. 雙抗體法D. 吸附法E. 以上都可以(84)分泌HC03<SUP>-</SUP>的是A. 壁細胞B. 主細胞C. 黏液細胞D

31、. 胃幽門黏膜G細胞E. 胃黏膜表面上皮細胞(85)女性，30歲，因子宮肌瘤月經(jīng)過多已經(jīng)2年，Hb 60g/L，RBC 3×10<SUP>12</SUP>/L，MCV 81f1。外周血象可見A. 靶形紅細胞B. 鐮形紅細胞C. 紅細胞淡染區(qū)擴大D. 口形紅細胞E. 棘形紅細胞二、以下提供若干個案例。每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E 5個備選答案中選擇1個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1)(TSE題共用題干)患者，男性，5歲，食用蠶豆后2d出現(xiàn)厭食、低熱、腹痛，眼角黃染及全身皮膚黃

32、疸，尿色異常。 TS外周血檢查，WBC儀器計數(shù)為11×109L，手工分類100個WBC遇到有核紅細胞10個，該患者WBC數(shù)實際為 (2)患者尿液分析的敘述，錯誤的是 A. 深黃色B. 尿膽原強陽性C. 尿膽素陽性D. 尿膽紅素強陽性E. 尿蛋白陽性三、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）(1)(TSE題共用備選答案)A常抽不出骨髓液(干抽)B中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分為零C幾乎100%的

33、患者血小板計數(shù)&gt;1 000 ×10⁹/LD全血容量、紅細胞容量、血液比重、全血黏度增高E骨髓小巨核細胞和環(huán)形鐵粒幼細胞顯著增多TS真性紅細胞增多癥(2)原發(fā)性血小板增多癥(3)骨髓增生異常綜合征(4)(TSE題共用備選答案)AADP誘導(dǎo)的血小板聚集率顯著增高 BvWF缺陷 C血小板膜GPb/a缺乏 D血小板第3因子有效性減低 E血漿TXB2減低 TS血栓性疾病的檢測結(jié)果是 (5)血管性血友病的檢測結(jié)果是 (6)(TSE題共用備選答案)ACKMBBMbCRNPDLDHEcTnTS診斷心肌損傷特異性最高的酶是(7)CKMB檢查正

34、常的可疑急性冠脈綜合征患者，判斷其有否微小心肌損傷的最特異性的指標是 四、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑）(1)關(guān)于真菌的培養(yǎng)，不正確的是 A. 深部真菌的培養(yǎng)溫度為28B. 玻片培養(yǎng)又稱為小培養(yǎng)C. 平皿培養(yǎng)之適用于生長繁殖較快的真菌D. 真菌培養(yǎng)一般使用葡萄糖蛋白胨培養(yǎng)基E. 培養(yǎng)基的pH應(yīng)該偏堿性(2)V型高脂蛋白血癥發(fā)病的可能生化缺陷是A. VLDL合成亢進B. VLDL處理速率變慢C. LPL活性低下D. CM處理速率變慢E. ApoD異常(3)下列哪種情況可導(dǎo)致生理性高血糖

35、A. 腹瀉B. 飲酒C. 運動D. 情緒緊張E. 喝了濃糖水后(4)關(guān)于陰道加德納菌，正確的是A. 正常陰道內(nèi)常見陰道加德納菌B. 細菌性陰道炎加德納菌增加C. 加德納菌可以非性行為方式傳播D. 為革蘭染色陽性球菌E. 找到線索細胞是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標(5)血小板聚集功能增高見于下列哪些疾病A. 腦梗死B. 心肌梗死C. 血栓性靜脈炎D. 骨髓增生性疾病E. 糖尿病(6)LPL活性降低可能會導(dǎo)致出現(xiàn) A. a型高脂蛋白血癥B. 型高脂蛋白血癥C. 型高脂蛋白血癥D. 型高脂蛋白血癥E. 型高脂蛋白血癥答案和解析一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個備選答案。請從中選擇1個最

36、佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1) :E參與溶血反應(yīng)的試劑有補體、綿羊紅細胞和溶血素，溶血素即抗綿羊紅細胞抗體。(2) :B可定量測定抗體效價的方法是肥達反應(yīng)。(3) :E(4) :C膠體金性質(zhì)穩(wěn)定，并能呈色；膠體金與單克隆抗體結(jié)合穩(wěn)定性好，可定性和半定量測定，判斷結(jié)果準確，靈敏度高，檢測便捷，特異性強。(5) :E要以適當?shù)姆绞竭M行固定。(6) :A略(7) :BHIV抗體的初篩試驗常用ELISA法、膠乳凝集法和免疫金層析法，確認試驗主要用免疫印跡法。(8) :D用于網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的染液有煌焦油藍、新亞甲藍、中性紅。(9) :A(10) :B結(jié)核桿菌抗酸染色鏡檢報

37、告方 法：-，全視野(或100個視野)未找到抗酸 菌；+，全視野發(fā)現(xiàn)39個；+，全視野發(fā) 現(xiàn)1099個；+，每視野發(fā)現(xiàn)19個； +，每視野發(fā)現(xiàn)10個以上。(11) :C堿性蛋白胨水培養(yǎng)基是霍亂弧 菌的選擇培養(yǎng)基。 (12) :C抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)檢測自身免疫性溶血性貧血的自身抗體(IgG)。分為檢測紅細胞表面有無不完全抗體的直接抗人球蛋白試驗和檢測血清中有無不完全抗體的間接抗人球蛋白試驗。直接試驗應(yīng)用抗人球蛋白試劑IgG、IgM、IgA或補體3(C。)與紅細胞表面的IgG分子結(jié)合，如紅細胞表面存在自身抗體，出現(xiàn)凝集反應(yīng)。間接試驗應(yīng)用Rh(D)陽性0型正常人紅細胞與受檢血清混合孵

38、育，如血清中存在不完全抗體，紅細胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出現(xiàn)凝集。(13) :C嚴重的腹瀉和持續(xù)的胃腸吸引可使鎂經(jīng)消化道吸收減少而排出過多。(14) :E(15) :C按1980年全國佝僂病防治科研 協(xié)作組修訂的診斷標準，佝僂病活動期根據(jù) 骨骼改變的程度可分為輕、中、重三度。中 度：已發(fā)現(xiàn)較明顯的骨骼體征，如囟門大等， 血鈣稍低，血磷低，堿性磷酸酶明顯升高。X 線檢查具有典型的活動性佝僂病征象。(16) :E線索細胞是陰道鱗狀上皮細胞 黏附大量加特納菌(革蘭染色陰性或染色不 定小桿菌)或其他短小桿菌。陰道加特納菌 和某些厭氧菌能引起細菌性陰道病，屬性傳 播疾病。(17) :AALT是丙

39、氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，催化-酮戊二酸和丙氨酸之間的轉(zhuǎn)氨基反應(yīng)。(18) :D血液白細胞數(shù)太低，采用擴大計數(shù)域方法，計數(shù)8個大方格。(19) :C本題考查酚試劑發(fā)測定蛋白質(zhì)原 理，蛋白質(zhì)中肽鍵在堿性溶液中與銅離子形 成絡(luò)合物，此絡(luò)合物能使酚試劑中的磷鉬酸 還原產(chǎn)生藍色化合物。(20) :D維生素K缺乏導(dǎo)致因子、 、X合成障礙，影響內(nèi)、外源凝血途徑。 (21) :E幼紅細胞胞核發(fā)育落后于胞漿見于缺鐵性貧血，該病應(yīng)診斷為溶血性貧血。(22) :C活性維生素D<SUB>3</SUB>作用的靶器官主要是小腸、骨和腎；對小腸的作用：1，25-(OH)<SUB>2</SU

40、B>-D。具有促進小腸對鈣、磷的吸收和轉(zhuǎn)運的雙重作用；對骨的直接作用是促進溶骨；對腎小管上皮細胞的作用是促進對鈣、磷的重吸收。(23) :A5種腸桿菌可用脲酶、鳥氨酸和 賴氨酸脫羧酶及山梨醇發(fā)酵進行區(qū)別，即陰 溝腸桿菌為-+-+，坂崎腸桿菌為-+-，聚用腸桿菌為-+/-，產(chǎn)氣腸桿菌 為-+，日勾維腸桿菌為+-。(24) :E厚壁孢子形成試驗：在玉米粉瓊 脂上，2528孵育2448小時，念珠菌屬 中僅白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子。(25) :B4<SUB>1s</SUB>表示4個連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果同時超過平均數(shù)+1s或平均數(shù)-1s，就判斷失控，該規(guī)則對系統(tǒng)誤差敏感，其控制限下

41、限為5mmol/L，上限為6mmol/L。(26) :A記憶型題。(27) :E從形態(tài)描述可知分類不明細胞為原始幼稚細胞，而CD41+、CD42+是巨核細胞的標志。(28) :C病人黃疸伴晨起反復(fù)醬油色尿 2年余，且無家族史，首先考慮PNH。(29) :C定型時易將弱A亞型誤定為無A和B抗原的0型。故現(xiàn)做AB0血型鑒定時，應(yīng)加0型血清(內(nèi)含抗A、抗8及抗AB)，以防將A亞型誤定為0型。(30) :DG-6-PD熒光斑點試驗是該病的確診試驗。(31) :CPT延長主要見于凝血因子、V、X減少及凝血因子的缺乏(減低或無纖維蛋白血癥)。(32) :B在本題的5種細胞當中，只有早 幼粒細胞的形態(tài)特點符

42、合題意。(33) :D(34) :C本題考查AST的測定方法，連續(xù)監(jiān)測法測定血清AST活性濃度采用門冬氨酸和a一酮戊二酸在AST作用下，生成草酰乙酸和L一谷氨酸。(35) :A考查高血糖的原因，病理性高血糖可見于脫水，血漿呈高滲狀態(tài)。見于高熱，嘔吐，腹瀉等。(36) :C因為支原體沒有細胞壁，對青霉素和頭孢菌素不敏感，故常在分離培養(yǎng)基中加入青霉素。(37) :D試管凝集試驗常用已知抗原檢 測受檢者血清中有無某種特異性抗體(效 價)，以輔助臨床診斷疾病或進行流行病學(xué)調(diào) 查。如肥達反應(yīng)、外斐反應(yīng)、瑞特反應(yīng)等。(38) :D考查己糖激酶法測定血糖的原 理，在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生 磷酸化

43、反應(yīng)，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP。前 者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成 6-磷酸葡萄糖酸，同時使NADP還原成 NADPH。(39) :D(40) :B第1個月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中72違背了1<SUB>3s</SUB>規(guī)則，超過平均數(shù)土3s，應(yīng)判斷為失控。(41) :C棕褐色：胃內(nèi)出血與胃酸作用所致，見于胃炎、胃潰瘍、胃癌等。(42) :E本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負極向正極進行，按其泳動速度可將血清蛋白質(zhì)分成五條區(qū)帶，從正極到負極依次為白蛋白和。<SUB>1</SUB>、<SUB>2</SUB>一球蛋

44、白。(43) :C骨髓中原始粒細胞&gt;20%，可診斷MDS(RAEBT型)。(44) :D成人腦脊液無紅細胞，白細胞為 (08)×10<SUP>6</SUP>/L。 (45) :A本題考查LD同工酶的臨床意 義，成年人存在著如下規(guī)律：LD<SUB>2</SUB>&gt;LD<SUB>1</SUB>&gt; LD<SUB>3</SUB>&gt;LD<SUB>4</SUB>&gt;LD<SUB>5</SUB&

45、gt;肌梗死時LD<SUB>1</SUB>&gt;LD<SUB>2</SUB>，可 持續(xù)兩周。(46) :BAMLM2a中自血病細胞的特征是形態(tài)變異及核質(zhì)發(fā)育不平衡。(47) :ACH<SUB>2</SUB>O持續(xù)接近O表示腎臟不能濃縮或稀釋尿液，排出等滲尿，是腎功能嚴重受損的表現(xiàn)，見于急性腎小管壞死、腎功能不全早期。(48) :E標本中存在何種細菌與微生物學(xué)檢驗的質(zhì)量保證無關(guān)。(49) :C溶血非生理因素所致，而是病理因素或者血液標本采集、運輸、分離不當造成。(50) :ECLL大多數(shù)為8細胞異常增生。(51)

46、:E(52) :E胰腺分泌的激素通常包括胰島 素、胰高血糖素、生長激素釋放抑制素、血管 活性腸肽。(53) :E(54) :E在對AMl診斷方面，eTnT和 cTnI價值相同。cTn是非ST段抬高性心肌 梗死患者進行危險分層首選的心臟標志物。(55) :C濕化學(xué)法常用鄰聯(lián)甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作簡單，但試劑穩(wěn)定性差，特異性較低。(56) :C(57) :D采集支氣管肺泡灌洗液要注意 由專業(yè)醫(yī)師進行，一般需要行纖維支氣管鏡 檢查時采集。經(jīng)過單層紗布過濾，再經(jīng)過 800r/min離心10min后，上清液用于化學(xué)和 免疫學(xué)檢查。沉淀物用于顯微鏡檢查。 (58) :D雙標記Schill

47、ing試驗是分別服用<SUP>58</SUP>C0標記B<SUB>12</SUB>-R和<SUP>57</SUP>C0標記IF-B<SUB>12</SUB>，根據(jù)R-B<SUB>12</SUB>和IF-B<SUB>12</SUB>的相對吸收率，并測定尿液中兩者比值(R-B<SUB>12</SUB>/IF-B<SUB>12</SUB>)，即可推測胰功能情況。(59) :ABT反映了血小板的數(shù)量和質(zhì)量、毛細血

48、管結(jié)構(gòu)和功能以及血小板與毛細血管之間的相互作用，但BT受凝血因子含量及活性作用影響較小。(60) :C細胞染色對氫離子濃度特別敏感，染色時用緩沖液的最主要作用是來調(diào)節(jié)染液的pH(6468)，確保染色效果。(61) :C分泌存在明顯的晝夜節(jié)律的激 素有GH、TSH、ACTH、雌性激素。(62) :C腦脊液中氯化物含量低于85mmol/L時，有可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制而出現(xiàn)呼吸停止。(63) :E在巧克力培養(yǎng)基中加入萬古霉 素和桿菌肽可提高嗜血桿菌的檢出率。(64) :A本題考查血清蛋白質(zhì)的電泳，蛋白質(zhì)從負極向正極進行，按其泳動速度可 將血清蛋白質(zhì)分成分為五條區(qū)帶，從正極到 負極依次為白蛋白和1、2、

49、-球蛋白。(65) :B在本題中，只有類白血病反應(yīng)和慢性粒細胞自血病的血象符合題意，但NAP積分前者明顯升高而后者顯著降低。(66) :E直接參與發(fā)光反應(yīng)的標記物(如吖啶酯等)在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有產(chǎn)生發(fā)光的特殊基團。(67) :AAST/ALT對急、慢性肝炎的診斷和鑒別診斷以及判斷肝炎的轉(zhuǎn)歸有特別的價值，當AST/ALT&lt;1時，提示急性炎癥的早期，肝硬化時AST/ALT2；肝癌時AST/ALT3。(68) :E尿pH增高：堿中毒；嚴重嘔吐；尿路感染：如膀胱炎、腎盂腎炎、變形桿菌性尿路感染等；腎小管性酸中毒，尿pH星相對偏堿性；應(yīng)用利尿藥、進食太多蔬菜、水果等。(69) :E直接溶血空斑形成試驗法：用SRBC免疫小鼠，取其脾細胞與SRBC及補體混合在瓊脂凝膠層內(nèi)，置37溫育。由于抗體生成細胞可釋放抗SRBC抗體，在補體參與下導(dǎo)致SRBC溶解，形成一個肉眼可見的圓形透明溶血區(qū)(空斑)。每一個空斑表示一個抗體形成細胞，空斑大小與細胞產(chǎn)生的抗體的量成正比。(70) :DELISA(間接法)常用于測定抗體。(71) :A在本題的5個選項中，只有急性粒細胞白血病骨髓增生極度活躍，原始細胞占50%，這些原始細胞的化學(xué)染色結(jié)果分別是：POX(+)，NAP積分為2分，PAS部分細胞呈顆粒狀陽性，