門急診試題匯總(共8頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上門診2015考試題一、單選題1. 輸血完畢，應(yīng)由執(zhí)行護(hù)士在醫(yī)囑本上打鉤、簽名（或使用PDA掃描）；并保留血袋余血（ A ）小時(shí)，做好登記，以備方式遲發(fā)行輸血反應(yīng)時(shí)作檢驗(yàn)標(biāo)本之用。A. 24小時(shí) B. 06小時(shí) C. 08小時(shí)D. 18小時(shí)E. 12小時(shí)2. 病人進(jìn)入手術(shù)室后，應(yīng)與（ B ）三方共同按要求落實(shí)手術(shù)病人安全核查制度。A. 洗手護(hù)士、麻醉醫(yī)生 B. 手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生 C. 手術(shù)醫(yī)生、巡回護(hù)士D. 麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士E. 洗手護(hù)士、巡回護(hù)士3.可申報(bào)難免壓瘡, 并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項(xiàng)中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)，經(jīng)braden評(píng)分（ D ）。A. 06分

2、B. 16分C. 18分D. 12分E. 24分4.風(fēng)險(xiǎn)事件分析，建立（ B ）兩級(jí)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析制度。A. 護(hù)理部、科室B. 醫(yī)院、科室C. 科室、質(zhì)量組D. 護(hù)理部、質(zhì)量組E. 醫(yī)院、質(zhì)量組5. 落實(shí)安全防護(hù)措施，如加強(qiáng)巡視，給重點(diǎn)病人（ A ）。A. 戴手腕標(biāo)識(shí)帶、督促病人著病號(hào)服。B. 掛警示牌C. 做好交接工作D. 防護(hù)措施E. 家屬做好宣教工作6. 墜床危險(xiǎn)度級(jí)為（ C ）分，易發(fā)生墜床； A. 1624B. 2432C. 0815D. 0107E. 32407. 需要急救患者的生命體征,其中血壓（ A ）A. 收縮壓<85mmHg 舒張壓<50mmHg或收縮壓>

3、;240mmHg 舒張壓>120mmHgB. 收縮壓<95mmHg 舒張壓<60mmHg或收縮壓>250mmHg 舒張壓>130mmHgC. 收縮壓<75mmHg 舒張壓<50mmHg或收縮壓>220mmHg 舒張壓>100mmHgD. 收縮壓<80mmHg 舒張壓<60mmHg或收縮壓>200mmHg 舒張壓>90mmHg E. 收縮壓<70mmHg 舒張壓<55mmHg或收縮壓>230mmHg 舒張壓>110mmHg8.高度懷疑喉頭水腫或過敏性休克者，皮下注射腎上腺素。（ B ）A. 0.

4、5mgB. 0.3mgC. 0.6mgD. 1.0 mgE. 1.5 mg9. 1.在感染性休克引起組織低灌注時(shí)，應(yīng)進(jìn)行早期復(fù)蘇。即在復(fù)蘇最初6 小時(shí)內(nèi)，達(dá)到中心靜脈壓（CVP）保持( E )A. 612 mmHgB. 712 mmHgC. 816 mmHgD. 918mmHgE. 812 mmHg10.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴和無需依賴的患者，可確定為（ C ）。A. 一級(jí)護(hù)理B. 二級(jí)護(hù)理C. 三級(jí)護(hù)理D. 責(zé)任制護(hù)理E. 全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理二、多選題1. 病區(qū)上班要做到十個(gè)不準(zhǔn)：(ABCDE)A.不準(zhǔn)違反著裝規(guī)定,不準(zhǔn)在護(hù)士站聊天、嬉戲、打鬧、玩牌、玩游戲、吃東西、嚼口香糖、檳

5、榔,不準(zhǔn)親友陪伴值班；B.不準(zhǔn)看非醫(yī)學(xué)類書報(bào)、雜志?？瘁t(yī)學(xué)類書報(bào)雜志應(yīng)安排在晚上熄燈以后，但要確保不影響本班護(hù)理工作的完成；不準(zhǔn)干工作之外的事；C.上班不允許帶手機(jī)（護(hù)士長(zhǎng)除外），無特殊情況不準(zhǔn)打私人電話。未經(jīng)同意不允許擅自用拍攝病人相關(guān)的信息資料、帶有醫(yī)院標(biāo)識(shí)或信息照片等，嚴(yán)禁私自將病人的信息資料或帶有醫(yī)院標(biāo)識(shí)的照片或文字資料發(fā)送到互聯(lián)網(wǎng)；D.不準(zhǔn)帶孩子上班；不準(zhǔn)在崗位上睡覺；E.不準(zhǔn)看電視；不準(zhǔn)在辦公室及醫(yī)用冰箱內(nèi)存放私人物品。2. 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到（ABCD）A.四看B.五查C.一巡視D.十不交接E.十不準(zhǔn)3. 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件包括：(ABCDE)A.潛在的或己發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)、事故；

6、B.潛在的或己發(fā)生的護(hù)理糾紛、投訴；C.潛在的或己發(fā)生的護(hù)理意外與護(hù)理并發(fā)癥，包括墜床、跌倒、自殺、走失、燙傷、凍傷、誤吸、褥瘡等；D.輸液（血）并發(fā)癥，包括輸液（血）反應(yīng)、特殊藥物外滲、靜脈炎、導(dǎo)管相關(guān)性感染等；E.可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生的護(hù)理設(shè)備、藥品及器械；護(hù)士針刺傷等。4. 做好墜床預(yù)防措施（ABCD）A.對(duì)于高危人群，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)評(píng)估結(jié)果，采取相應(yīng)的預(yù)防措施，包括加床欄、協(xié)助患者翻身，必要時(shí)使用身體約束帶，注意約束帶松緊適當(dāng)。B.加強(qiáng)巡視，主動(dòng)詢問和滿足病人的需求，睡覺前要將水杯、便器等放在患者隨手能拿到的地方等。C.對(duì)于譫妄、煩躁不安或精神異常等幼兒患者，應(yīng)請(qǐng)家屬24小時(shí)留陪護(hù)，以

7、防意外。D.做好高危病人交接班。E.專人看護(hù)。5. 強(qiáng)化臨床“危急值”報(bào)告制度。細(xì)目如下：(ACDE)A.根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況確定“危急值”項(xiàng)目，建立“危急值”評(píng)價(jià)制度。B.建立規(guī)范管理程序C.建立規(guī)范的臨床“危急值”報(bào)告制度與流程。D.“危急值”項(xiàng)目可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況認(rèn)定，至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、白?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等。E.對(duì)屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，并認(rèn)真落實(shí)。6. 符合以下情況，可確定為一級(jí)護(hù)理：（BCDE）A.病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察、自理能力輕度依賴的患者。B.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。

8、C.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者。D.自理能力重度依賴的患者。E病情不穩(wěn)定或者隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。7. 符合以下情況，可確定為特級(jí)護(hù)理。(ACD)A維持生命，實(shí)施搶救性治療胡重度監(jiān)護(hù)胡患者；B病情不穩(wěn)定或者隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。C.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患者；D各種復(fù)雜或者大手術(shù)后，嚴(yán)重創(chuàng)傷或者大面積燒傷的患者；E. 自理能力重度依賴的患者。8. 縮略語正確的是（ABDE）A.CVC:中心靜脈導(dǎo)管B.PICC：經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管C.PNT：腸外營(yíng)養(yǎng)DPORT：輸液港EPVC：外周靜脈導(dǎo)管9. 手術(shù)室查對(duì)制度，接傷病員時(shí)，要查對(duì)（ABCD）A.科

9、別、B.床號(hào)、C.姓名、年齡、D.診斷、手術(shù)名稱及術(shù)前用藥。E.手術(shù)同意書10. 手術(shù)病人安全核查制度包括：(ABCDE)A.手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方（以下簡(jiǎn)稱三方），分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。B.本制度適合用于各級(jí)各內(nèi)手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。 C.手術(shù)患者均應(yīng)佩戴有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)示，以便核查。D.手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師主持三方共同執(zhí)行，并逐項(xiàng)填寫手術(shù)安全核查表。E.實(shí)施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程。三、判斷題 1.靜脈輸液液體應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，最多可陪制500ml的兩袋備用

10、或100ml的兩袋備用。（×）2 嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到：“四看、五查、一巡視、十不交接” （）3 難免壓瘡的條件：以強(qiáng)迫體位如骨盆骨折、高位截癱、生命體征不穩(wěn)定，心力衰竭等病情危重，醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身為基本條件。并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項(xiàng)中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)，經(jīng)braden評(píng)分10分，可申報(bào)難免壓瘡。（×）4 風(fēng)險(xiǎn)事件呈報(bào)制度書面的報(bào)表應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院電子政務(wù)網(wǎng)報(bào)護(hù)理部（×）5 墜床危險(xiǎn)度級(jí)為17分，有可能發(fā)生墜床；級(jí)為815分，易發(fā)生墜床；級(jí)為16分，極易就發(fā)生墜床，分?jǐn)?shù)越高發(fā)生墜床意外傷害的危險(xiǎn)性越大。（）6 跌倒預(yù)案包括：床頭放置跌倒警示牌、

11、告知患者和家屬，與患者或家屬簽署廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)告知書、高風(fēng)險(xiǎn)病人科室要多與病人及家溝通，留人陪伴患者、排除周圍環(huán)境的造成一切不安全因素、定期巡視患者，及時(shí)為患者提供幫助，檢查各項(xiàng)預(yù)防性保護(hù)措施是否到位。（×）7. 需要急救患者的生命體征：心率 <50次/分或心率 >130次/分、呼吸 <10次/分或呼吸 >30次/分、脈搏血氧飽和度<90%、血壓：收縮壓<85mmHg 舒張壓<50mmHg或收縮壓>240mmHg 舒張壓>120mmHg。（）8. 氣道異物急救原則：盡快解除氣道阻塞，保持呼吸道通暢。必要時(shí)行環(huán)甲

12、膜穿刺或氣管切開等其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺復(fù)蘇。通氣與吸氧。監(jiān)測(cè)生命體征。必要時(shí)開放靜脈通道，對(duì)癥處理。（）9. 蛇咬傷的處理原則：檢查患者呼吸及循環(huán)功能。如果患者呼吸、心跳停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。防止蛇毒繼續(xù)被吸收，并盡可能減少局部損害。傷肢制動(dòng)，低放。沖洗傷口。有條件時(shí)盡早使用抗蛇毒血清，必要時(shí)使用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素治療。（×）10. 靜脈輸液把好三關(guān)：準(zhǔn)備液體、加藥、輸液關(guān)，每關(guān)必須按常規(guī)仔細(xì)檢查。多種藥物使用時(shí)注意配伍禁忌（）急診科公共理論考試題庫一、單選題1、護(hù)理部每對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況進(jìn)行分析講評(píng)（C）A、周B、月C、季度D、半年E、年2、以強(qiáng)迫體位如骨盆骨

13、折、高位截癱、生命體征不穩(wěn)定，心力衰竭等病情危重，醫(yī)囑嚴(yán)格限制翻身為基本條件。并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項(xiàng)中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)，經(jīng)braden評(píng)分（B）分，可申報(bào)難免壓瘡。A、10B、12C、15D、18E、203、輸液港是指完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置，包括尖端位于（C）的導(dǎo)管部分及埋植于皮下的注射座。A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、上腔靜脈D、下腔靜脈E、股靜脈4、輸液器應(yīng)每_更換1次，如懷疑被污染或完整性受到破壞時(shí)，應(yīng)立即更換。用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜_更換一次。(D)A、48h；24hB、24h；12hC、24h；6hD、24h；4hE、12h；4h5、胎心在什么范

14、圍內(nèi)屬正常（A）A、120180次/分B、116180次/分C、110180次/分D、110160次/分E、120160次/分6、發(fā)生壓瘡時(shí)，科室應(yīng)填寫壓瘡風(fēng)險(xiǎn)呈報(bào)表_小時(shí)內(nèi)報(bào)總護(hù)士長(zhǎng)，總護(hù)士長(zhǎng)接到報(bào)告后，_小時(shí)內(nèi)報(bào)護(hù)理部傷口管理小組。傷口管理小組接到報(bào)告后_小時(shí)內(nèi)到科室進(jìn)行會(huì)診，如確認(rèn)為難免壓瘡應(yīng)做好登記。（E）A、24；48；24-48B、24；24；12-24C、12；24；24-48D、12；24；24-72E、24；24；24-487、電擊傷首先就采取的急救措施是（B）A、通氣與吸氧B、迅速脫離電源。C、即刻給予心肺復(fù)蘇。D、開放靜脈通道。E、持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征。8、血鉀“危急值”報(bào)告

15、范圍是（E）A、低于3.0mmol/L，高于6.5mmol/LB、低于2.5mmol/L，高于6.0mmol/LC、低于3.0mmol/L，高于6.0mmol/LD、低于2.0mmol/L，高于6.0mmol/LE、低于2.5mmol/L，高于6.5mmol/L 9、尖端扭轉(zhuǎn)性室速，首選（C），禁用電復(fù)律。A、胺碘酮B、利多卡因C、硫酸鎂D、普魯卡因E、普羅帕酮10、膽堿能性危象時(shí)，停用一切抗膽堿脂酶藥物，同時(shí)肌注或靜脈注射阿托品（A）毫克，每日1530分鐘重復(fù)一次。A、0.52B、12C、0.51D、35E、23二、多選題1、自理能力等級(jí)分為（BCDE）A、完全依賴B、重度依賴C、中度依賴D

16、、輕度依賴E、無需依賴2、以下哪幾項(xiàng)屬于患者十大安全目標(biāo)(ABCDE)A、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，正確識(shí)別患者身份B、減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)C、提高用藥安全D、強(qiáng)化臨床“危急值”報(bào)告制度E、防范與減少患者跌倒、墜床等意外傷害3、需要急救患者的生命體征（ABCE）A、心率 <50次/分或心率 >130次/分B、呼吸 <10次/分或呼吸 >30次/分C、脈搏血氧飽和度<90%D、血壓：收縮壓<90mmHg 舒張壓<50mmHg或收縮壓>220mmHg 舒張壓>120mmHgE、血壓：收縮壓<85mmHg 舒張壓<50mmHg或收縮壓>2

17、40mmHg 舒張壓>120mmHg4、病區(qū)安全管理制度包括（ABDE）A、病人安全教育B、環(huán)境安全制度C、藥品安全制度D、氧氣安全制度E、防火安全制度5、發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)及時(shí)將情況告知；告知（BCE）A、護(hù)士長(zhǎng)B、家屬C、經(jīng)管醫(yī)生或值班醫(yī)生D、護(hù)理部E、全體護(hù)士6、心臟驟停急救措施有（ABCDE）A、立即持續(xù)性胸外按壓B、開放氣道C、人工輔助通氣或機(jī)械通氣D、持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征E、開放靜脈通道7、休克病人應(yīng)?。ˋC）體位。A、平臥位B、頭高腳低位C、中凹臥位D、頭低腳高位E、側(cè)臥位8、在實(shí)施緊急搶救時(shí)，必要時(shí)可下達(dá)口頭臨時(shí)醫(yī)囑；護(hù)士應(yīng)（ACE）。A、復(fù)述醫(yī)囑B、拒絕執(zhí)行C、雙人核查D、立即

18、執(zhí)行E、事后及時(shí)補(bǔ)記9、在感染性休克引起組織低灌注時(shí)，應(yīng)進(jìn)行早期復(fù)蘇。即在復(fù)蘇最初6小時(shí)內(nèi)，達(dá)到以下目標(biāo)（ABCDE）A、中心靜脈壓（CVP）保持812 mmHgB、平均動(dòng)脈壓（MAP） 65 mmHgC、尿量 0.5 ml·kg-1·hr-1D、中心靜脈（上腔靜脈，ScvO2）或者混合靜脈氧飽和度（SvO2）分別 70或者65E、視病情可輸注濃縮紅細(xì)胞達(dá)到紅細(xì)胞壓積30，和（或）輸入多巴酚丁胺10、嚴(yán)格執(zhí)行交接班檢查制度，應(yīng)做到（ABCE）A、四看B、五查C、一巡視D、七查對(duì)E、十不交接三、判斷題1、自理能力分級(jí)對(duì)進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、控制大便、控制小便、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯10個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)定。（）2、“需要急診醫(yī)療資源數(shù)量”是急診病人病情分級(jí)補(bǔ)充依據(jù)，如臨床判斷病人為“非急癥病人”（D級(jí)），但病人病情復(fù)雜，需要占用2個(gè)或2個(gè)以上急診醫(yī)療資源，則病人病情分級(jí)定為3級(jí)。即3級(jí)病人包括：急癥病人和需要急診醫(yī)療資源2個(gè)的“非急癥病人”；4級(jí)病人指“非急癥病人”，且所需急診醫(yī)療資源1。（）3、發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)生、科室護(hù)士長(zhǎng)、主任；由護(hù)士長(zhǎng)分別報(bào)總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部質(zhì)控助理員；護(hù)理部質(zhì)控助理員根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)事件的嚴(yán)重程度及危害大小，上報(bào)護(hù)理部主任。書面的報(bào)表應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)通過醫(yī)院電子政務(wù)網(wǎng)報(bào)護(hù)理部。（×）4、