藥理學(xué)高頻考點(diǎn)

1、藥理學(xué)刷題總結(jié)第二章藥物效應(yīng)動力學(xué)EC5Q)1.效價：藥物產(chǎn)生最大效應(yīng)一半所需的劑量或濃度(又是也稱為效價強(qiáng)度，其數(shù)值越小則強(qiáng)度越大。2.效能：藥物產(chǎn)生的最大效應(yīng)，有時稱最大效能4 .量反應(yīng)(gradedresponse)藥理效應(yīng)以數(shù)或量表示。5 .質(zhì)反應(yīng)(quantalresponse,all-or-non-response)藥理效應(yīng)用全或無、陽性或陰性表示。6 .量效曲線可以為用藥提供藥物的給藥方案的參考7 .藥物的內(nèi)在活性(效應(yīng)力)是指受體激動時的反應(yīng)強(qiáng)度8 .安全范圍是指最小治療量與最小中毒量間的距離9 .藥原性疾病是較難恢復(fù)的不良反應(yīng)10 .腎上腺素受體屬于G蛋白偶聯(lián)受體11 .拮抗

2、參數(shù)pA2的定義是，使激動劑的劑量增加1倍時競爭性拮抗劑濃度的負(fù)對數(shù)，拮抗作用最強(qiáng)的是1.612 .藥理效應(yīng)是藥物的初始作用13 .pD2是解離常數(shù)的負(fù)對數(shù)，與受體親和力最小的是114 .關(guān)于受體二態(tài)模型學(xué)說：1拮抗藥對R及R*的親和力不等2靜息時平衡趨勢向于R3激動藥只與R*有較大親和力4部分激動藥與R及R*都能結(jié)合，但對R*的親和力大于對R的親和力15 .受體能與配體結(jié)合觸發(fā)效應(yīng)16 .結(jié)合體能與配體結(jié)合不能觸發(fā)效應(yīng)17 .配體指對受體具有識別能力并能與之結(jié)合的物質(zhì)，也就是指藥。18 .第二信使起放大分化和整合作用：19 .表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用：20 .PA2表示拮抗藥的作用強(qiáng)度用PD2

3、表示藥物與受體的親和力用：兩者表示受體動力學(xué)的參數(shù)用21 .有關(guān)量效關(guān)系的描述，正確的是：在一定范圍內(nèi)，藥理效應(yīng)強(qiáng)度與血漿藥物濃度呈正相關(guān)；量效曲線可以反映藥物效能和效價強(qiáng)度22 .質(zhì)反應(yīng)的特點(diǎn)有：頻數(shù)分布曲線為正態(tài)分布曲線；用全或無、陽性或陰性表示；可用死亡與生存、驚厥與不驚厥表示；累加量效曲線為S型量效曲線23 .藥物作用包括：引起機(jī)體功能或形態(tài)改變；抑制或殺滅入侵的病原微生物或寄生蟲；改變機(jī)體的反應(yīng)性；補(bǔ)充體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)或激素的不足24 .藥物與受體結(jié)合的特性有：高度特異性；高度親和力；可逆性；飽和性25 .藥效動力學(xué)的內(nèi)容包括：藥物的作用與臨床療效；藥物的劑量與量效關(guān)系；藥物的作用機(jī)制；

4、藥物的不良反應(yīng)和禁忌癥26 .競爭性拮抗劑的特點(diǎn)有：降低激動劑的效價；使激動劑的量效曲線平行右移27 .可作為用藥安全性的指標(biāo)有：TD50/ED50;CED95TD5之間的距離；TC50/EC50第三章藥物代謝動力學(xué)1 .以近似血漿t1/2的時間間隔給藥，為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，則應(yīng)將首劑加倍劑量2 .常用劑量恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為穩(wěn)態(tài)血濃度3 .靜脈注射某藥0.5mg,達(dá)到穩(wěn)態(tài)時測定其血漿藥物濃度為0.7ng/ml,其表觀分布容積約為：700L4 .二室模型的藥物分布于：中央室與周邊室5 .血藥濃度相對地穩(wěn)定在一定水平稱坪值，平均血藥濃度稱坪濃度；通常用藥間隔時間約為一個血漿半衰期時

5、，需經(jīng)45個t1/2才能達(dá)到坪值；坪濃度的高低與每日總量成正比，在每日總量相等時，用藥次數(shù)不改變坪濃度；坪濃度的高限（峰）和低限（谷）的差距與每次用藥量成正比6 .pka是酸性藥物解離常數(shù)值的負(fù)對數(shù)7 .藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定其：作用持續(xù)時間的長短8 .藥物的排泄途徑不包括肝臟9 .關(guān)于肝藥酶；屬P-450酶系統(tǒng)；具活性有限；易發(fā)生竟?fàn)幮砸种?；個體差異大10. 血漿蛋白結(jié)合率影響表觀分布容積大小11. 劑量決定作用強(qiáng)弱12. 表觀分布容積，血漿清除率，兩者均影響t1/2:13. 藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)的競爭性抑制可影響藥效的持續(xù)時間14. 藥物的生物轉(zhuǎn)化，藥物與血漿蛋白結(jié)合的競爭性可影響藥物的藥理

6、學(xué)活性呵呵藥效的持續(xù)時間15. 藥物與血漿蛋白結(jié)合：有利于藥物進(jìn)一步吸收；兩種蛋白結(jié)合率高的藥物易發(fā)生競爭置換現(xiàn)象；血漿蛋白量低者易發(fā)生藥物中毒16. 關(guān)于一級動力學(xué)的描述，正確的是：消除速率與當(dāng)時藥濃一次方成正比；t1/2恒定；大多數(shù)藥物在治療量時均為一級動力學(xué)17. 經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后的藥物：可具有活性；脂溶性增加；極性升高18. 藥物消除t1/2的影響因素有表觀分布容積；血漿清除率19. 藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)是：A暫時失去藥理活性B具可逆性C特異性低D結(jié)合點(diǎn)有限E兩藥間可產(chǎn)生競爭性置換作用第四章影響藥物效應(yīng)的因素及合理用藥原則1 .安慰劑是不具藥理活性的劑型2 .藥物聯(lián)合使用，其總的作用大

7、于各藥物單獨(dú)作用的代數(shù)和，這種作用稱為藥物的增強(qiáng)作用3 .停藥后會由現(xiàn)嚴(yán)重生理功能紊亂稱為成癮性4 .藥物的配伍禁忌是指：體外配伍過程中發(fā)生的物理和化學(xué)變化5 .遺傳異常主要表現(xiàn)在對藥物引起的效應(yīng)異常6 .影響藥動學(xué)相互作用的方式不包括：生理性拮抗7 .伯氨唾遺傳異常影響效應(yīng)7 .異煙肺肝藥酶抑制，遺傳異常影響效應(yīng)8 .西米替丁肝藥酶抑制9 .合理用藥應(yīng)包括：明確診斷；選藥恰當(dāng)；對因和對癥治療并舉；個體化給藥10 .吸入給藥吸收速度僅次于靜脈注射11 .兩種以上藥物聯(lián)用的目的是減少不良反應(yīng)；增加療效第六章傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論（看這一章的筆記）1.多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺素2,

8、分布在骨骼肌運(yùn)動終板上的受體是N2-R3 .突觸間隙NA主要以被神經(jīng)末梢再攝取4 .汗腺分泌是通過激動M-R實(shí)現(xiàn)5 .ACh作用的消失被神經(jīng)突觸部位的膽堿酯酶水解6 ,B2-R引起支氣管平滑肌松馳7,去甲腎上腺素減慢心率的機(jī)制是外周阻力升高致間接刺激壓力感受器8. 多巴胺B-羥化酶主要存在于去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢囊9. a-R分布占優(yōu)勢的效應(yīng)器是皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管10. N2-R結(jié)構(gòu)和偶聯(lián)；屬配體、門控通道型受體11. 睫狀肌的優(yōu)勢受體是M-R12. 腎血管的優(yōu)勢受體是a-R13. 骨骼肌血管的優(yōu)勢受體是B2-R14. 抑制突觸前膜NA釋放的受體是a215. 促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)釋放NAAD的受體

9、是N116. 與錐體外運(yùn)動有關(guān)的受體是B1-R17. M-R激動時胃腸蠕動加強(qiáng)18. N1-R激動時胃腸蠕動加強(qiáng)心臟收縮加塊19. M3-R激動的效應(yīng)有腺體分泌增加；胃腸平滑肌收縮；膀胱平滑肌收縮20. 可能影響血壓的受體有a1-Ra2-RN1-RB1-R第七章膽堿受體激動藥1. 毛果蕓香堿主要用于青光眼2. 乙酰膽堿舒張血管機(jī)制為激動血管平滑肌M-R,促進(jìn)一氧化氮釋放3. 匹魯卡品對視力的影響是視近物清楚，視遠(yuǎn)物模糊4. 氨甲酰膽堿臨床主要用于青光眼5. 對于ACh激動MN-R;無臨床實(shí)用價值；作用廣泛；化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定6. 與毒扁豆堿相比，毛果蕓香堿不具備哪種特點(diǎn)：遇光不穩(wěn)7. 切除支配虹膜

10、的神經(jīng)（即去神經(jīng)眼）后再滴入毛果蕓香堿先擴(kuò)瞳后縮瞳8. 小劑量ACh或M-R激動藥無下列哪種作用：骨骼肌收縮9. 與毛果蕓香堿相比，毒扁豆堿用于治療青光眼的優(yōu)點(diǎn)是作用強(qiáng)而久10. 可直接激動MN-R的藥物是氨甲酰膽堿11. Ch的作用是激動M-R及N-R12. 毛果蕓香堿的作用是：激動M-R13. 氨甲酰膽堿的作用是激動M-R及N-R14. 氨甲酰甲膽堿用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留15. 煙堿阻斷M-R和N-R16. 治療青光眼毛果蕓香堿，毒扁豆堿17. 水溶液不穩(wěn)定，需避光保存毒扁豆堿18. 毛果蕓香堿的作用有：縮瞳；降低眼內(nèi)壓；調(diào)節(jié)痙攣19. 毛果蕓香堿和氨甲酰膽堿的共同點(diǎn)有：治療青光眼屬擬膽堿

11、藥第八章抗膽堿酯酶藥1.新斯的明最明顯的中毒癥狀是膽堿能危象3 .解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，消失最明顯的癥狀是肌顫4 .抗膽堿酯酶藥不用于房室傳導(dǎo)阻滯5 .對口服敵敵畏中毒的患者，錯誤的治療方法是使用抗膽堿酯酶藥6 .屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的藥物是氯磷定7 .易逆性抗膽堿酯酶藥毒扁豆堿8 .難逆性抗膽堿酯酶藥有機(jī)磷酸酯類9 .加蘭他敏用于脊髓前角灰白質(zhì)炎10 .派姆用于有機(jī)磷酸酯中毒11 .依色林用于青光眼12 .新斯的明可用于術(shù)后腹氣脹和尿潴留重癥肌無力陣發(fā)性室上性心動過速13 .機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的M樣癥狀為：瞳孔縮??；腹痛；唾液分泌增多；呼吸困難14 .可用于治療青光眼的藥物有氨甲酰膽堿

12、；匹魯卡品;阿托品15 .新斯的明具有很強(qiáng)的興奮骨骼肌作用，主要機(jī)理有抑制膽堿酯酶;直接激動骨骼肌運(yùn)動終極的N2-R;促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放ACh16 .膽堿酯酶能與ACh結(jié)合的活性中心包括帶負(fù)電荷的陰離子部位；帶正電荷的陽離子部位第十章腎上腺素受體激動藥1 .有一藥物治療劑量靜脈注射后，表現(xiàn)由心率明顯加快，收縮壓上升，舒張壓下降，而總外周阻力明顯降低，該藥應(yīng)是異丙腎上腺素2 .腎上腺素作用于B1和B2-R受體引起心血管作用3 .青霉素引起的過敏性休克應(yīng)首選腎上腺素4 .防治腰麻時血壓下降最有效的方法是肌注麻黃堿6.多巴胺舒張腎和腸系膜血管的原因是興奮5,對尿量已減少的中毒性休克，最好選用多巴胺

13、DA-8 .去氧腎上腺素具有擴(kuò)瞳作用，臨床用于眼底檢查9 .臨床上作為去甲腎上腺素的代用品，用于各種休克早期、手術(shù)后或脊椎麻醉后低血壓的藥物是間羥胺10 .在麻黃堿的用途中，描述錯誤的是：房室傳導(dǎo)阻滯11,引起急性腎功能衰竭的藥物是去甲腎上腺素，間羥胺,去氧腎上腺素，甲氧明12. 治療n、田度房室傳導(dǎo)阻滯宜選用異丙腎上腺素13. 劑量過大，易引起快速型心律失常甚至室顫的藥物是腎上腺素14. 麻黃堿的特點(diǎn)性質(zhì)穩(wěn)定，口服有效15. 既可直接激動a、B-R,又可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的藥物是麻黃堿16. 去甲腎上腺素靜脈滴注時間過長或劑量過大的主要危17. 去氧腎上腺素對眼的作用是激動瞳

14、孔開大肌上的18. 異丙腎上腺素：松馳支氣管平滑肌；激動B2-R;促使ATP轉(zhuǎn)變?yōu)镃AMPE抑制組胺等過敏性物質(zhì)的釋放19. 異丙腎上腺素治療哮喘的常見不良反應(yīng)是心動過速20. 靜滴劑量過大，易致腎功能衰竭的藥物是去甲腎上腺素21. 腎上腺素與局麻藥合用于局麻的目的是：使局麻時間延長，減少吸收中毒22. 房室結(jié)功能衰竭伴心臟驟停的心跳復(fù)蘇藥最佳是：異丙腎上腺素23. 去甲腎上腺素不同于腎上腺素之處是：在整體情況下心率會減慢24. 屬a1-R激動藥的藥物是甲氧明25. 控制支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用：異丙腎上腺素26. 腎上腺素禁用于：甲亢27. 主要用于支氣管哮喘輕癥治療的藥物是：麻黃堿28. 小劑量靜滴腎上腺素可引起：心率增快，脈壓增大29. 小劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：率減慢，血壓升高30. 大劑量靜滴去甲腎上腺素可引起：收縮壓、舒張壓明顯升高，脈壓變小31. 治療量靜滴多巴胺可引起：增加收縮壓、脈壓，舒張腎血管32. 腎上腺素可用于：過敏性休克33. 去甲腎上腺素可用于：早期神經(jīng)原性休克34. 阿托品可用于：感染中毒性休克35. 多巴胺，麻黃堿直接與受體結(jié)合36