肺結(jié)核預(yù)防知識(shí)教案

1、肺結(jié)核預(yù)防知識(shí)一、什么是結(jié)核??？結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病。當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱，感染的結(jié)核菌毒力較大，數(shù)量較多時(shí)，人體的各個(gè)器官，除毛發(fā)、指（趾）甲外，都可受到結(jié)核菌侵犯而發(fā)病，出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。常見(jiàn)的結(jié)核病有肺結(jié)核（占90%）、腎結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、淋巴結(jié)構(gòu)、泌尿系結(jié)核、生殖器結(jié)核等。二、結(jié)核病的傳染途徑是什么？常見(jiàn)的結(jié)核病傳染途徑，第一是呼吸道，第二是消化道，第三是皮膚，極度少數(shù)可通過(guò)母親的胎盤(pán)傳染給胎兒。呼吸道傳染可分為直接和間接兩種。直接傳染即飛沫傳染，大量排菌的肺結(jié)核病人，由于大聲說(shuō)話、咳嗽、噴嚏，可排出許多帶結(jié)核菌的唾沫微粒懸浮在空氣中，被健康人吸入肺內(nèi)。間接傳染即塵埃傳

2、染，痰菌陽(yáng)性病人咳出的痰或打噴嚏排出帶菌的唾沫星落在地上，帶菌的塵埃隨風(fēng)飄揚(yáng)被健康人吸入到肺內(nèi)，可引起結(jié)核病。3 .發(fā)病情況全球結(jié)核病人仍然是傳染病的首位殺手，全球有1/3（約20億）感染了結(jié)核病?，F(xiàn)有結(jié)核病月2000萬(wàn)。每年新怎病人約900萬(wàn)，每年死亡人數(shù)達(dá)到300萬(wàn)人。4 .主要癥狀主要有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕。肺結(jié)核局部癥狀有咳嗽、胸悶、氣短、咯血等。個(gè)別病人在潛伏期內(nèi)無(wú)任何癥狀，偶爾體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。5 .感染了結(jié)核菌的人，都會(huì)發(fā)生結(jié)核病嗎？感染了結(jié)核病的人并不都發(fā)生結(jié)核病。許多研究證明，只有5%10%的人發(fā)病，90%以上不發(fā)病。感染后是否發(fā)病主要取決于以下三個(gè)條件：(1)結(jié)

3、核菌的毒力：不同地區(qū)結(jié)核菌的毒力不完全一致，一般分為強(qiáng)、中、弱三種。據(jù)調(diào)查我國(guó)大部分省結(jié)核菌毒力是強(qiáng)毒種。(2)菌量：早期感染是否發(fā)病與侵入人體內(nèi)的菌量有關(guān)，和排菌病人密切接觸者發(fā)病率高。(3)機(jī)體的先天免疫：所謂先天免疫是生來(lái)就有的，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為非特異免疫工系指人體對(duì)病毒、細(xì)菌的抵抗力。結(jié)核菌進(jìn)入體內(nèi)是否發(fā)病與人體抵抗力的強(qiáng)弱有關(guān)。如果身體強(qiáng)壯，抵抗力強(qiáng)，就可以抵御各種致病菌的侵入，反之結(jié)核菌毒力強(qiáng)，菌量大，免疫功能低下時(shí)則易患結(jié)核病。六、肺結(jié)核有哪些癥狀？肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核，可無(wú)任何癥狀或癥狀輕微而被忽視，若病變處于活動(dòng)進(jìn)展階段時(shí)，可出現(xiàn)以下癥狀：1、咳嗽咳痰：這是肺結(jié)核最常見(jiàn)的早期癥狀

4、，但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是：感冒”或氣管炎”而導(dǎo)致誤診。2、痰中帶血：痰內(nèi)帶血絲或小血塊，大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。3、發(fā)熱：表現(xiàn)為午后低熱，多在下午48小時(shí)體溫升高，一般為3738c之間。這時(shí)病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜間盜汗，女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。7 .懷疑自己有了肺結(jié)核怎么辦？當(dāng)你明白了結(jié)核病是怎么一回事，知道了肺結(jié)核都有些什么癥狀，那么如果你具有前述癥狀而懷疑自己患肺結(jié)核時(shí)，特別是咳嗽咳痰，痰中帶血已經(jīng)超過(guò)兩周以上，你就應(yīng)立即去你所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)就診，及早診斷，規(guī)則治療，早日痊愈。另外，排菌肺結(jié)核的親屬<密切接觸者>,也應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行健康檢查。8 .為什么

5、要接種卡介苗？卡介苗實(shí)際是一種減毒的活結(jié)核桿菌，是將牛型結(jié)核桿菌在人工培養(yǎng)基上經(jīng)過(guò)13年230次連續(xù)移植傳代培養(yǎng)后，使其對(duì)人體失去致病力，但能使機(jī)體產(chǎn)生免疫力。人體接種卡介苗后，便是用人工方法使未感染結(jié)核菌的人體接受一次輕微的，沒(méi)有發(fā)病危險(xiǎn)的原發(fā)感染，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫力，這種獲得的免疫力可使人體在再次感染結(jié)核菌時(shí)，不致發(fā)病。經(jīng)過(guò)幾十年的研究和實(shí)踐觀察，卡介苗確實(shí)已成為人類(lèi)預(yù)防結(jié)核病的有效武器，特別是對(duì)兒童和青少年具有明顯的保護(hù)作用，上述人群感染結(jié)核菌后易發(fā)生的栗粒型肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎已經(jīng)很少發(fā)生。9 .危害結(jié)核病是一種頑固的慢性疾病，一旦感染發(fā)病，若不及時(shí)規(guī)范地徹底治療，可以慢性帶菌、

6、復(fù)發(fā)、惡化、耐藥，難以治愈,形成慢性傳染源。十.預(yù)防有結(jié)核病人應(yīng)注意：1、房間經(jīng)常開(kāi)窗，保持通風(fēng)。屋內(nèi)濕潤(rùn)，勤洗被褥，避免揚(yáng)塵，分開(kāi)使用。2、如有咳嗽、胸悶、氣短、咯血應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行確診。3、與疑似病人要保持一定距離，盡量不經(jīng)常到人員聚集的地方。4、病人要進(jìn)行正規(guī)治療。肺結(jié)核病預(yù)防知識(shí)(1)肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的傳染病，是我國(guó)政府決定重點(diǎn)控制的疾病之一。得了肺結(jié)核病如果不能徹底治療就會(huì)完全喪失勞動(dòng)能力，而且還會(huì)傳染他人，對(duì)個(gè)人和家庭都是極大的危害。(2)肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人。肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌的細(xì)菌引

7、起的傳染病。但是，只有痰中能夠查出結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。一般來(lái)說(shuō)，被感染并不一定發(fā)病，只有當(dāng)身體抵抗力降低時(shí)，才能進(jìn)展成為肺結(jié)核病。(3)咳嗽咳痰三周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個(gè)首要癥狀，如果同時(shí)痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見(jiàn)的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無(wú)力、體重減輕等。(4)我國(guó)縣級(jí)和縣級(jí)以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，城鎮(zhèn)和城市設(shè)有檢查治療結(jié)核病的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)。在縣城和其他中等城市、大城市都有結(jié)核病防治所(站)，這些機(jī)構(gòu)是專(zhuān)門(mén)檢查治療結(jié)核病的，擁有專(zhuān)門(mén)的檢查儀器和設(shè)備，還有專(zhuān)科醫(yī)生。大部分結(jié)核病防治所設(shè)在疾病預(yù)防控制中心

8、(原來(lái)的衛(wèi)生防疫站)。有肺結(jié)核癥狀者應(yīng)該到這樣的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)去檢查。(5)肺結(jié)核病人應(yīng)轉(zhuǎn)診到專(zhuān)門(mén)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)檢查、治療和管理。為了保證結(jié)核病人能夠得到正規(guī)的治療，衛(wèi)生部要求各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要將有肺結(jié)核癥狀的可疑患者和肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)到結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一的檢查、治療和管理。(6)只要堅(jiān)持正規(guī)治療，90%結(jié)核病是可以治愈的。采用抗結(jié)核藥物治療又稱(chēng)化學(xué)療法，是現(xiàn)代結(jié)核病最主要的治療方法，其它治療方法均為輔助治療。只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地服藥，絕大部分的病人都是能夠治愈的。如果不堅(jiān)持服藥，或斷斷續(xù)續(xù)服藥，不但不能治愈肺結(jié)核，而且容易形成耐藥，花費(fèi)昂貴還不容易治好。(7)國(guó)家免費(fèi)為傳染性肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥品和主要的檢查。國(guó)務(wù)院制定的全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃(2001-2010年)中要求對(duì)沒(méi)有支付能力的傳染性肺結(jié)核病患者實(shí)行免費(fèi)治療工目前，我國(guó)已經(jīng)實(shí)行對(duì)傳染性肺結(jié)核病人進(jìn)行免費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。病人可到所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)檢查和治療。免費(fèi)檢查的范圍包括：胸部透視、拍攝X光胸片和痰涂片檢查。免費(fèi)治療的范圍包括：統(tǒng)一方案的抗結(jié)核藥