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文檔簡(jiǎn)介
1、康復(fù)護(hù)理學(xué)作業(yè)習(xí)題第一章 概論【習(xí)題】一、名詞解釋1康復(fù)醫(yī)學(xué)2康復(fù)護(hù)理學(xué)二、填空題1康復(fù)護(hù)理的最終目的是使傷殘者的和 得到恢復(fù),重建患者的 ,最大限度地恢復(fù)其以平等資格 。2. 康復(fù)醫(yī)學(xué)著眼于 ,因而具有 、 、 ,并充分體現(xiàn)了 “生物心理 社會(huì) ”的醫(yī)學(xué)模式。3. 指導(dǎo)康復(fù)治療的四大原則是 、 、 、 。4. WHO 提出康復(fù)服務(wù)的方式有 、 、 。三、單項(xiàng)選擇題1關(guān)于康復(fù)護(hù)理的對(duì)象,下列的描述是錯(cuò)誤的。A軀體殘疾者B功能障礙的老年病人C急性期的病人除外 D功能障礙的慢性病患人2下列不屬于全面康復(fù)的范疇。A心理、臟器及肢體功能B家庭功能C日常生活能力D就業(yè)能力3康復(fù)護(hù)理不強(qiáng)調(diào)。A “自我護(hù)理
2、 ”和 “協(xié)同護(hù)理 ”B “特別護(hù)理 ”和“周到的照顧 ”C鼓勵(lì)家屬參與D充分發(fā)揮傷病殘者的潛能四、問(wèn)答題1康復(fù)護(hù)理學(xué)有何新進(jìn)展2康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循哪些原則3康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪些第二章 康復(fù)護(hù)理評(píng)定習(xí)題】 一、名詞解釋1ADL(狹義)2分離性感覺(jué)障礙3殘疾二、填空題1國(guó)際上通常把殘疾分為、 和 三類。2格拉斯哥昏迷量從、 、 等三個(gè)方面綜合評(píng)價(jià)病人的 。3活動(dòng)受限是指按正常方式進(jìn)行的日?;顒?dòng)能力的和工作能力的 ,它是建立在 的基礎(chǔ)上的4認(rèn)知包括、 、 、 、 、 等六個(gè)方面的內(nèi)容。三、單項(xiàng)選擇題1下列不屬于感覺(jué)障礙。A 感覺(jué)缺失B 感覺(jué)模糊C 感覺(jué)過(guò)敏D 感覺(jué)倒錯(cuò)2徒手肌力檢查的優(yōu)點(diǎn)是。A 適用
3、于不同肌力的肌肉測(cè)試B 可測(cè)試握力和捏力C 只能測(cè)試 4 級(jí)以上的肌力D 只能測(cè)試 4 級(jí)以下的肌力3下列不會(huì)對(duì)徒手肌力檢查產(chǎn)生干擾。A 疼痛、疲勞、運(yùn)動(dòng)、飽餐B 病人和檢查者的體位C 檢查者的經(jīng)驗(yàn)D 肌肉收縮的力量4為了避免干擾,進(jìn)行感覺(jué)評(píng)定時(shí)應(yīng)讓受檢者。A 洗手B 采取坐位C 采取臥位D 閉目5格拉斯哥昏迷量表對(duì)昏迷的界定是。A 3分為昏迷B 8分為昏迷C10分為昏迷D15分為昏迷6關(guān)于失語(yǔ)癥,正確的描述是。A 后天性語(yǔ)言功能障礙B 先天性語(yǔ)言功能障礙C 后天性構(gòu)音功能障礙D 先天性構(gòu)音功能障礙7下列是評(píng)價(jià)日常生活活動(dòng)能力的常用工具。A Glasgow 量表B MMSE 量表C 韋氏量表D
4、 巴氏指數(shù)8臨床上檢查有否共濟(jì)失調(diào)的常用方法。A 指鼻試驗(yàn)B 殘疾評(píng)定C 肌張力評(píng)定D PULSES評(píng)定9殘障的特征是指。A器官水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失B個(gè)體水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失C社會(huì)水平,社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失D以上的綜合四、問(wèn)答題1感覺(jué)評(píng)定應(yīng)注意哪些問(wèn)題第三章 康復(fù)治療技術(shù)第一節(jié) 物理療法【習(xí)題】運(yùn)動(dòng)療法一、名詞解釋:1物理療法 PT2運(yùn)動(dòng)療法 ET3等速運(yùn)動(dòng)4關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)5 CPM持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)7PNF技術(shù)8運(yùn)動(dòng)處方二、填空題:1運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:訓(xùn)練時(shí)病人脈搏比平靜時(shí)增加以上,脈搏大于 ,心律失常大于 ,應(yīng)停止訓(xùn)練。2平衡練習(xí)原則:從的體位到 的體位,從 進(jìn)展到 ,
5、以逐步加大平衡難度。3協(xié)調(diào)練習(xí)注意上肢以、 為主,下肢以 、 為主。4平衡練習(xí)在訓(xùn)練過(guò)程中從支撐面,重心 的過(guò)程中,逐步施加外力來(lái)提高維持動(dòng)態(tài)平衡的能力。5運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容包括:、 、 。6運(yùn)動(dòng)劑量包括:、 、 。三、單項(xiàng)選擇題: 1運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用不正確的是。A提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力B有利于炎癥的吸收C維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能D提高代謝能力,改善心肺功能 2下列關(guān)于運(yùn)動(dòng)療法特點(diǎn)正確的是。A以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主要手段B對(duì)設(shè)備要求高,主要借助器械鍛煉C是一種治療和預(yù)防的手段D以恢復(fù)到未病前狀態(tài) 3根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,發(fā)展肌力體力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法是。A平衡和協(xié)調(diào)功能
6、訓(xùn)練B增強(qiáng)肌力訓(xùn)練C關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練D增強(qiáng)耐力訓(xùn)練4CPM持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng)。利用機(jī)械或電動(dòng)活動(dòng)裝置,使手術(shù)肢體在術(shù)后能進(jìn)行早期、持續(xù)性、無(wú)疼痛范圍內(nèi)的 被動(dòng)活動(dòng)。可以 。A改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍B清除手術(shù)和制動(dòng)帶來(lái)的并發(fā)癥C防止粘連和關(guān)節(jié)僵硬D會(huì)引起病人的疼痛,故應(yīng)慎用。5增強(qiáng)耐力訓(xùn)練的常用方法有。A散步B短程快速跑步C自行車D游泳6路德( Rood)療法又稱為。A神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法B多感覺(jué)刺激法C易化技術(shù)D神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)7 運(yùn)動(dòng)療法的基本原則不包括。A循序漸進(jìn)B持之以恒C綜合性D及時(shí)調(diào)整 8根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,運(yùn)動(dòng)療法不包括。A平衡訓(xùn)練B增強(qiáng)肌力訓(xùn)練C關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練D增強(qiáng)耐力訓(xùn)練9以
7、下是根據(jù)神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育的原理,用以提高控制隨意肌活動(dòng)的方法的是A TENS療法B PNF療法CFES療法D NMES療法10以下平衡練習(xí)原則的是。A先練習(xí)站位再練習(xí)坐位B從單足到雙足站立平衡C先練習(xí)坐位再練習(xí)臥位D先練習(xí)坐位再練習(xí)站位 11以下關(guān)于平衡練習(xí)不正確的是。A最不穩(wěn)定的體位開(kāi)始訓(xùn)練逐步進(jìn)展到最穩(wěn)定的體位B從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡C從支撐面由大到小,重心由低到高D由自動(dòng)態(tài)平衡到被動(dòng)動(dòng)態(tài)平衡 12以下關(guān)于協(xié)調(diào)練習(xí)不正確的是。A從殘疾輕的一側(cè)開(kāi)始;兩側(cè)相似時(shí),應(yīng)從左側(cè)開(kāi)始B從睜眼到閉眼C由易到難,由簡(jiǎn)到繁,由慢到快 D上肢以精確性、節(jié)奏性為主,下肢以穩(wěn)定性、負(fù)重安全為主。13運(yùn)動(dòng)劑量不包括
8、。A持續(xù)時(shí)間B 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度C治療項(xiàng)目D治療頻度四、問(wèn)答題:1作為一名康復(fù)護(hù)理人員除掌握康復(fù)護(hù)理知識(shí)外,還必須學(xué)會(huì)常用康復(fù)治療方法及與之相配合的護(hù)理技術(shù)有什么意 義2請(qǐng)寫(xiě)出運(yùn)動(dòng)療法的特點(diǎn)有哪些3運(yùn)動(dòng)療法在康復(fù)中的作用有哪些(即對(duì)人體的影響有哪些)4運(yùn)動(dòng)療法的基本原則有哪些5試比較等張與等長(zhǎng)收縮。6請(qǐng)寫(xiě)出根據(jù)治療作用運(yùn)動(dòng)療法的分類。7運(yùn)動(dòng)療法的康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)有哪些第四章 康復(fù)護(hù)理技術(shù)【習(xí)題】一、填空題:1. 吞咽訓(xùn)練主要是對(duì)咽部進(jìn)行與 訓(xùn)練。2. 狹義的日常生活活動(dòng)是指為了維持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而進(jìn)行的一系列、 、 的活動(dòng)。3. 正常的吞咽過(guò)程可分為、 、 。4. 體位排痰訓(xùn)練的目的是促進(jìn)排痰, ,促
9、進(jìn)肺膨脹,預(yù)防肺部并發(fā)癥。5、縮唇呼吸法的訓(xùn)練要領(lǐng)是用吸氣,同時(shí)閉嘴;強(qiáng)調(diào)呼氣;吸呼時(shí)間比為。6. 指導(dǎo)偏癱患者穿脫衣服時(shí),應(yīng)遵循先穿 ,后脫 原則。7. 腹式呼吸法的訓(xùn)練要領(lǐng)是思想集中,肩背放松、先后 ,吸鼓呼癟,呼時(shí)經(jīng) ,吸時(shí)經(jīng) ,細(xì)呼深吸,不可用力。三、單項(xiàng)選擇題1. 下列哪項(xiàng)吞咽訓(xùn)練方法可以提升咽喉部。A. 門德?tīng)査墒址˙. 聲門上吞咽C. 呼吸訓(xùn)練D. 吞咽與空吞咽交替2. 慢阻肺患者進(jìn)行縮嘴呼吸訓(xùn)練,吸呼比率為。:2-1:3:2-1:4:3-1:2:4-1:23. 穿脫衣服訓(xùn)練的護(hù)理要點(diǎn)中錯(cuò)誤的是。A穿衣服時(shí)應(yīng)先穿健側(cè)后穿患側(cè)B. 脫衣服時(shí)應(yīng)先脫健側(cè)后脫患側(cè)C. 為操作方便,將衣服
10、上的紐扣換成尼龍搭扣D. 褲帶換成松緊帶4. 下列哪項(xiàng)不是 ADL 訓(xùn)練的內(nèi)容 。A. 交談B. 穿衣C. 園藝活動(dòng)D. 棋牌活動(dòng)5. 某慢阻肺患者病變部位在右側(cè)肺下葉,其體位引流時(shí)可擺放的體位是A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 頭高足低D. 俯臥位6. 關(guān)于呼吸訓(xùn)練的目的以下不正確的是 。A. 改善心理狀態(tài)B. 增強(qiáng)呼吸功能C. 提高活動(dòng)能力D. 提高生活自理能力7. 吞咽訓(xùn)練主要對(duì)咽部進(jìn)行 。A. 冷刺激和空吞咽訓(xùn)練B. 舌肌與咀嚼肌訓(xùn)練C. 發(fā)音器官訓(xùn)練D. 頰肌與喉部訓(xùn)練8. 吞咽障礙最常見(jiàn)和最大的威脅是 。A.營(yíng)養(yǎng)不良B.感染C誤. 咽D.低蛋白血癥第五章 常見(jiàn)疾病和損傷的康復(fù)治療與
11、護(hù)理第一節(jié) 腦卒中的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、名詞解釋: 1良肢位 2雙橋式運(yùn)動(dòng) 3腦卒中 4聯(lián)合反應(yīng) 5共同運(yùn)動(dòng)二、填空題:1床上最佳坐位髖關(guān)節(jié),脊柱 。2步行訓(xùn)練的時(shí)機(jī)一般在患者達(dá)到以后,患腿承重達(dá)總體重的 以上,并可向前邁步時(shí)才可開(kāi)始。3腦卒中偏癱患者的典型痙攣?zhàn)藙?shì)足表現(xiàn)為和 。4根據(jù)肌緊張異常狀態(tài),偏癱三期分別為、 和 。5偏癱康復(fù)治療首先著眼于,其次才是 。6腦卒中按病理機(jī)制和過(guò)程分為和 。7 主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練:雙手手指十字交叉握手,拇指置于 拇指上, 插入 下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng),借助擺動(dòng)的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)??祻?fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn) 8偏癱患者上下樓
12、梯訓(xùn)練應(yīng)遵照先上, 先下的原則。9 偏癱患者常見(jiàn)并發(fā)癥、 、 、 。三、單項(xiàng)選擇題1 BRSS運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣開(kāi)始減弱,出現(xiàn)一些脫離共同運(yùn)動(dòng)模式屬于哪一階段。A BCD2 BRSS運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣減弱,脫離共同運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)。A BCD3 BRSS運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定法:痙攣加劇,出現(xiàn)共同反應(yīng)。A BCD4偏癱患者良肢位的保持所有體位中最重要的體位是。A健側(cè)臥位B患側(cè)臥位C平臥位D半臥位 5體位擺放的注意事項(xiàng)以下不正確的是。A手中不應(yīng)放置任何東西 B最好讓患者臥床時(shí)身體與床平行C任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位 D足底可放置堅(jiān)硬物體 6肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)原則以下正確的是。A早期開(kāi)始,一般在發(fā)病后的 7 天
13、開(kāi)始 B按從肢體遠(yuǎn)端到近端的順序,活動(dòng)某一關(guān)節(jié)時(shí),近端關(guān)節(jié)須予以固定 C一般在無(wú)痛狀況下完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),對(duì)伴有疼痛的關(guān)節(jié)訓(xùn)練前可進(jìn)行熱敷,熏蒸等理療 D只進(jìn)行患側(cè)訓(xùn)練7主動(dòng)向健側(cè)翻身的訓(xùn)練:雙手手指十字交叉握手,拇指置于 拇指上, 插入 下方。然后,雙上肢伸直上舉做左右側(cè)方擺動(dòng),借助擺動(dòng)的慣性,讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)??祻?fù)護(hù)理人員可協(xié)助其旋轉(zhuǎn)骨盆。A患手,健手,健腿,患腿,B患手,健手,患腿,健腿,C健手,患手,健腿,患腿,D健手,患手,患腿,健腿,8偏癱患者常見(jiàn)并發(fā)癥以下不正確的是。A髖關(guān)節(jié)半脫位B肩痛C肩手綜合征D吞咽功能障礙四、問(wèn)答題:1請(qǐng)寫(xiě)出 BRSS運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段分幾個(gè)階
14、段及各階段機(jī)體反應(yīng)。2請(qǐng)回答保持良肢位時(shí)的注意事項(xiàng)有哪些3請(qǐng)回答偏癱患者肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)的原則有哪些4如何預(yù)防腦卒中偏癱患者出現(xiàn)肩手綜合征第二節(jié) 脊髓損傷的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、名詞解釋:1脊髓損傷 SCI2馬尾損傷綜合征3自主性反射障礙( AD)4脊髓空洞二、填空題:1“三癱一截 ”指的是、 、 、 。脊髓損傷早期處理,傷后是治療的黃金時(shí)期,如達(dá)不到,也應(yīng)盡量爭(zhēng)取在傷后給予治療。2脊髓損傷中后期以 為主,預(yù)防并發(fā)癥,減輕殘疾,提高生活質(zhì)量。3半切綜合征常見(jiàn)于或 傷。表現(xiàn)為 側(cè)的運(yùn)動(dòng)和本體覺(jué)的損害,和 側(cè)損傷水平下一節(jié)段的痛覺(jué)損害以及 側(cè)損傷水平下兩個(gè)節(jié)段的溫度覺(jué)損害。預(yù)后也較理想, 和 恢復(fù)也可
15、。4馬尾損傷綜合征表現(xiàn)為和 。受影響的肌肉表現(xiàn)為和 。一般認(rèn)為馬尾損傷后神經(jīng)功能的恢復(fù)有可能需左右的時(shí)間。三、單項(xiàng)選擇題:1脊髓損傷在哪一平面以下,患者才具有正常的呼吸功能。A頸 5B胸 7C胸 9D胸 112脊髓損傷早期處理,傷后小時(shí)以內(nèi)是治療的黃金時(shí)期。A4B6C 12D243脊髓損傷患者預(yù)后影響主要因素不包括。A損傷后開(kāi)始運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的時(shí)間B脊髓損傷的節(jié)段C損傷后的肌力情況D脊髓損傷的病因4脊髓損傷自主性反射障礙( AD)常發(fā)生于哪一節(jié)段或以上的脊髓損傷患者A頸 7B胸 3C胸 6D胸 9四、問(wèn)答題:1請(qǐng)寫(xiě)出脊髓節(jié)段與椎骨序數(shù)的對(duì)應(yīng)關(guān)系。 2請(qǐng)問(wèn)脊髓損傷康復(fù)的兩個(gè)要點(diǎn)是什么 3對(duì)于脊髓損傷患
16、者如何預(yù)防體位性低血壓 4AD 發(fā)生時(shí)須急癥處理,措施包括哪些第三節(jié) 截肢后的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】二、填空題:1截肢按截肢部位分類:分為上肢截肢,其中水平截肢最多見(jiàn);下肢截肢其中 水平最多見(jiàn)2截肢常見(jiàn)殘肢并發(fā)癥有、 、 、 。3截肢后病人出院康復(fù)教育要保持適當(dāng)?shù)捏w重,體重增減應(yīng)控制在。4.幻肢痛即感到已被切除的肢體有、 疼痛感,發(fā)生率為 ,幻肢痛原因不明。三、單項(xiàng)選擇題:1以下關(guān)于截肢描述不正確的是。A截肢是為了解除病人病痛,挽救生命B應(yīng)嚴(yán)格掌握截肢的適應(yīng)癥,慎重決定C在必須截肢的情況下截肢晚比截肢早好D截肢后如能安裝一副滿意的假肢,則可不同程度地修復(fù)該肢體的功能 2現(xiàn)代截肢的具體方法不斷創(chuàng)新,與
17、傳統(tǒng)相比已有根本變化,以下正確的是。A術(shù)后接受腔全面接觸重點(diǎn)承重式B術(shù)后所留殘端是圓錐形C術(shù)后接受腔為開(kāi)放式D皮瓣設(shè)計(jì)來(lái)自殘端后方 3截肢后病人出院康復(fù)教育要保持適當(dāng)?shù)捏w重,體重增減應(yīng)控制在。A 3公斤B3 公斤C 3公斤D 3公斤4截肢術(shù)后即時(shí)安裝臨時(shí)假肢的意義正確的是。A防治幻肢痛B防治殘肢潰瘍C防治殘端痛D防治殘端攣縮第四節(jié) 骨折后的康復(fù)護(hù)理習(xí)題】、名詞解釋:1等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng):指的是運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)不發(fā)生活動(dòng),肌肉長(zhǎng)度不變,張力增加,關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見(jiàn)的運(yùn)動(dòng),又稱靜 力性收縮。二、填空題:1石膏固定部位的肌群在復(fù)位穩(wěn)定天局部疼痛減輕后即時(shí)進(jìn)行 訓(xùn)練。2骨折早期盡早鼓勵(lì)患者對(duì)患肢與 進(jìn)行各個(gè)方向的
18、全范圍運(yùn)動(dòng),一天數(shù)次,根據(jù)患者的能力逐漸從 運(yùn)動(dòng)、 運(yùn)動(dòng)、 運(yùn)動(dòng)到 運(yùn)動(dòng)。三、單項(xiàng)選擇題:1骨折后第二階段的康復(fù)護(hù)理以下不包括。A改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度B恢復(fù) ADL 能力C肌力訓(xùn)練D等長(zhǎng)收縮練習(xí)2骨折后早期非固定關(guān)節(jié)主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練以下不包括。A健肢活動(dòng)訓(xùn)練B肌力訓(xùn)練C支具保護(hù)下的功能練習(xí)D等長(zhǎng)收縮練習(xí)四、問(wèn)答題:1骨折后常用于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的三步曲指的是什么2骨折后的康復(fù)護(hù)理目標(biāo)是什么第五節(jié) 冠心病的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】一、填空題:1冠心病避免運(yùn)動(dòng)后即時(shí)熱水浴或洗熱水澡,至少要休息,水溫不宜超過(guò) 。2冠心病的康復(fù)治療的意義: AMI 患者早期活動(dòng)可取得 、 ,改善心理障礙,減少醫(yī)療費(fèi)用,預(yù)防和
19、減少并 發(fā)癥等良好效果,且不增加 AMI 的 和 。三、單項(xiàng)選擇題: 1冠心病分期及各期康復(fù)治療的目標(biāo)以下錯(cuò)誤的是。A急性心肌梗塞 2 周以內(nèi)康復(fù)目標(biāo):達(dá)到低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性 B急性心肌梗塞后 5-6周,病后 3 個(gè)月內(nèi)要保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),逐步適應(yīng)家庭活動(dòng) C病后數(shù)月到生命結(jié)束??祻?fù)目標(biāo):以有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練為主,通過(guò)訓(xùn)練提高人體的運(yùn)動(dòng)能力復(fù)發(fā)病前的生活和工作D急性心肌梗塞后 5-6 周,病后 3 個(gè)月內(nèi)要保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),逐步適應(yīng)家庭活動(dòng),恢2冠心病的康復(fù)治療的意義不包括。A取得早出院、早復(fù)工B改善心理障礙C不減少醫(yī)療費(fèi)用D不增加 AMI 的死亡率和合并癥3冠心病患者應(yīng)適當(dāng)有氧健身活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后
20、避免即時(shí)熱水浴或洗熱水澡,應(yīng) A至少要休息 10分鐘,水溫不宜超過(guò) 40 度B至少要休息 15分鐘,水溫不宜超過(guò) 40 度C至少要休息 15 分鐘,水溫不宜超過(guò) 35 度 D至少要休息 10 分鐘,水溫不宜超過(guò) 35 度 4冠心病的康復(fù)教育以下不正確的是。A控制體重,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,合理營(yíng)養(yǎng)B保持大便通暢 C保持心情舒暢,樂(lè)觀對(duì)待D運(yùn)動(dòng)后可即時(shí)熱水浴或洗熱水澡第六節(jié) 慢性阻塞性肺疾病的康復(fù)護(hù)理【習(xí)題】二、填空題:,痰液可順體,呼時(shí)1阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放以為基礎(chǔ),病變肺部處于 ,引流支氣管開(kāi)口位引流排出。2阻塞性肺部疾病康復(fù)訓(xùn)練中重建生理性呼吸模式,訓(xùn)練要領(lǐng):思想集中,放松、經(jīng)
21、 ,吸時(shí)經(jīng) , ,不可用力。三、單項(xiàng)選擇題: 1阻塞性肺部疾病康復(fù)訓(xùn)練中重建生理性呼吸模式,訓(xùn)練要領(lǐng)正確的是。A先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼B先呼后吸,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸C先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)呼深吸D先吸后呼,吸鼓呼癟,細(xì)吸深呼思想集中,肩背放松、,呼時(shí)經(jīng)口,吸時(shí)經(jīng)鼻,不可用力 2阻塞性肺部疾病體位引流排痰體位擺放。A病變肺部處于高位,后頭低足高位B病變肺部處于高位,后頭高足低位C病變肺部處于低位,后頭低足高位D病變肺部處于低位,后頭高足低位 3阻塞性肺部疾病的日常生活指導(dǎo)以下正確的是。A食物要低熱量、清淡易消化飲食,水分?jǐn)z入充足B一般可沐浴,水溫適宜,坐浴為好C為利于晚上睡眠,可用一些催眠
22、藥 D白天適宜的運(yùn)動(dòng)有利于晚上睡眠,痰多者睡前先排痰4阻塞性肺部疾病體位引流應(yīng)在。A在飯前 2 小時(shí)進(jìn)行B在飯后 1 小時(shí)進(jìn)行C在飯后 2 小時(shí)或飯前 1 小時(shí)進(jìn)行D在飯后 1 小時(shí)或飯前 1 小時(shí)進(jìn)行參考答案第一章 緒論一、名詞解釋1康復(fù)醫(yī)學(xué): 廣義:應(yīng)用醫(yī)學(xué)科學(xué)及其有關(guān)技術(shù),使功能障礙者的潛在能力和殘存功能得到充分發(fā)揮的醫(yī)學(xué)科學(xué)。 狹義:康復(fù)醫(yī)學(xué)是以功能為導(dǎo)向,為了達(dá)到全面康復(fù)的目的,主要應(yīng)用醫(yī)學(xué)和康復(fù)工程的技術(shù),研究有關(guān)功能障礙 的預(yù)防,評(píng)定和處理的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)(國(guó)際上通常所指的康復(fù)醫(yī)學(xué))。2康復(fù)護(hù)理學(xué):是一門旨在研究傷病者與傷殘者身體、精神康復(fù)的護(hù)理理論、知識(shí)、技能的科學(xué)。二、填空 1
23、殘存功能、能力、身心平衡、生活自理能力、回歸(重返)社會(huì)。2. 整體康復(fù)、多學(xué)科性、廣泛性、社會(huì)性。3. 功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、融入社會(huì)、改善生存質(zhì)量。4. 康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)、上門康復(fù)服務(wù)、社區(qū)康復(fù)。三、單項(xiàng)選擇題1C 2 B 3 B四、問(wèn)答題1康復(fù)護(hù)理學(xué)有何新進(jìn)展(1)康復(fù)概念滲入臨床各科護(hù)理康復(fù)護(hù)理與臨床護(hù)理相互結(jié)合,互相滲透,相輔相成,是提高殘疾者功能獨(dú)立性,改善其生活質(zhì)量,縮短住院時(shí)間 的有效措施。(2)康復(fù)護(hù)理是社區(qū)護(hù)理的重要內(nèi)容之一 殘疾人,老年病人,慢性病人康復(fù)需求量大,但財(cái)力有限,康復(fù)機(jī)構(gòu)有限,因此,開(kāi)展社區(qū)康復(fù)護(hù)理勢(shì)在必行。(3)重視康復(fù)護(hù)理的研究工作(4)加緊培養(yǎng)康復(fù)護(hù)理人員(
24、5)建設(shè)中國(guó)特色的康復(fù)護(hù)理 2康復(fù)護(hù)理應(yīng)遵循哪些原則(1)“自我護(hù)理 ”和“協(xié)同護(hù)理 ”,變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理。訓(xùn)練傷病殘患者,充分發(fā)揮其潛能,使他們部分或全部地照顧自己。 鼓勵(lì)家屬參與,以適應(yīng)新的生活,為重返社會(huì)創(chuàng)造條件。(2)功能訓(xùn)練貫穿于康復(fù)護(hù)理的始終 早期功能鍛煉,可以預(yù)防殘疾的發(fā)生與發(fā)展,同時(shí)可以預(yù)防繼發(fā)殘疾 后期功能訓(xùn)練可最大限度地保存和恢復(fù)機(jī)體功能。(3)心理護(hù)理:傷病殘者,慢性病人,老年病人的心理特點(diǎn) 因突然面對(duì)功能障礙或喪失 悲觀,氣餒,急噪,絕望 病程長(zhǎng) 喪失信心因此,應(yīng)針對(duì)患者的心理特點(diǎn)施以心理護(hù)理(4)協(xié)作是取得良好效果的關(guān)鍵3康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括哪些(1)評(píng)價(jià)患者的殘疾
25、情況(2)預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥的發(fā)生(3)功能訓(xùn)練的護(hù)理(4)日常生活活動(dòng)能力的訓(xùn)練(5)心理護(hù)理(6)假肌,矯形器,自助器,步行器的使用指導(dǎo)及訓(xùn)練(7)康復(fù)患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理第二章 康復(fù)護(hù)理評(píng)定一、名詞解釋1ADL(狹義):是指人們?yōu)榱司S護(hù)生存及適應(yīng)生存環(huán)境而進(jìn)行的一系列最基本的、必須反復(fù)進(jìn)行的、最具有共性 的活動(dòng)。2分離性感覺(jué)障礙:同一部位某一種感覺(jué)障礙而其他感覺(jué)存在。3殘疾:是指由于各種軀體、 身心、 精神疾病或損失以及先天性異常所致的人體解剖結(jié)構(gòu), 生理功能的異?;騿适В?不同程度地影響身體活動(dòng),日常生活,工作,學(xué)習(xí)和社會(huì)交往活動(dòng)能力。二、填空1殘損(身體的功能和結(jié)構(gòu)的殘損)、殘疾(活動(dòng)
26、受限)、殘障(參與受限)。2睜眼、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)、言語(yǔ)反應(yīng)、意識(shí)狀態(tài)。3喪失、受限、殘損。4感覺(jué)、知覺(jué)、注意、記憶、理解、智能。三、單項(xiàng)選擇題1B 2A 3 D 4D 5B6A 7D 8A 9 C四、問(wèn)答題1感覺(jué)評(píng)定應(yīng)注意哪些問(wèn)題(1)應(yīng)耐心,細(xì)致(2)應(yīng)從感覺(jué)障礙區(qū)域向健康部位查,左右,遠(yuǎn)近,前后,對(duì)照比較,反復(fù)多次交替進(jìn)行。(3)詳細(xì)記錄感覺(jué)障礙的平面范圍(4)檢查時(shí)為防干擾讓患者閉目(5)避免暗示性語(yǔ)言的誘導(dǎo)(6)應(yīng)熟悉和掌握脊髓對(duì)皮膚感覺(jué)的支配節(jié)段性特征第三章 康復(fù)治療技術(shù)第一節(jié) 物 理 療 法運(yùn)動(dòng)療法一、名詞解釋:1物理療法 PT是利用力、電、聲、光、磁、熱和某些自然因子預(yù)防和治療疾病的方
27、法。2運(yùn)動(dòng)療法 ET是根據(jù)患者臨床及功能狀況,借助治療器械、手法操作以及患者自身的參與,通過(guò)主動(dòng)或被動(dòng)的 運(yùn)動(dòng)方式來(lái)改善局部或整體功能的一種治療方法。是康復(fù)治療方法中最重要和應(yīng)用最多的手段。3等速運(yùn)動(dòng) 指利用專門設(shè)備根據(jù)運(yùn)動(dòng)過(guò)程的肌力大小變化調(diào)節(jié)外加阻力,使關(guān)節(jié)依照預(yù)先設(shè)定的速度運(yùn)動(dòng)。4關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):是治療師在患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍內(nèi)為恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或緩解疼痛而采用的被動(dòng)治療 方法。5CPM 持續(xù)性被動(dòng)活動(dòng) 利用機(jī)械或電動(dòng)活動(dòng)裝置,使手術(shù)肢體在術(shù)后能進(jìn)行早期、持續(xù)性、無(wú)疼痛范圍內(nèi)的被 動(dòng)活動(dòng)。可以緩解疼痛,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,防止粘連和關(guān)節(jié)僵硬,清除手術(shù)和制動(dòng)帶來(lái)的并發(fā)癥。6人力引導(dǎo) 由治
28、療人員根據(jù)患者的具體情況,沿著關(guān)節(jié)活動(dòng)的方向幫助患者活動(dòng)。7PNF技術(shù) 是一種通過(guò)以對(duì)角線和螺旋形的方式運(yùn)動(dòng)肢體和脊柱,刺激本體感受器和其他感受器以達(dá)到改善運(yùn) 動(dòng)控制、肌力、協(xié)調(diào)性和關(guān)節(jié)活動(dòng)度,最終改善功能的方法。8運(yùn)動(dòng)處方 在患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療前,??漆t(yī)生對(duì)患者的功能狀況進(jìn)行檢查評(píng)估后,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,以處方的形 式為患者安排合適的運(yùn)動(dòng)治療項(xiàng)目,規(guī)定適宜的運(yùn)動(dòng)量并注明在運(yùn)動(dòng)中的注意事項(xiàng),稱之為運(yùn)動(dòng)治療處方。二、填空題:130、 120次/分鐘、 10次/分鐘。2最穩(wěn)定、最不穩(wěn)定、靜態(tài)平衡、動(dòng)態(tài)平衡。3精確性、節(jié)奏性、穩(wěn)定性、負(fù)重安全。4由大到小、由低到高。5運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)劑量、注意事項(xiàng)。6運(yùn)動(dòng)強(qiáng)
29、度、持續(xù)時(shí)間、治療頻度。三、單項(xiàng)選擇題:1B2C3A4D5B6 B 7 D8A9B10D11A12A13 C四、問(wèn)答題:11)只有這樣才能更好地觀察效果,(2)更好地與康復(fù)醫(yī)師、治療師配合,協(xié)調(diào)康復(fù)治療計(jì)劃的安排,(3)并使病室的康復(fù)護(hù)理工作成為康復(fù)治療的繼續(xù)和延伸。(4)同時(shí),將康復(fù)知識(shí)應(yīng)用于臨床各科,幫助病人早期采取有利于康復(fù)的活動(dòng)方式,對(duì) 病人進(jìn)行早期康復(fù)指導(dǎo),促進(jìn)病人的康復(fù)。2(1)病人的主動(dòng)參與:運(yùn)動(dòng)療法主要針對(duì)傷病員、殘疾者進(jìn)行康復(fù)治療,它要求患者的 主動(dòng)、自愿地參與治療的全過(guò)程,且效果是否顯著,也往往與病人的自覺(jué)性和積極性有密切的關(guān)系。(2)其主要手段是各種主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng):不但可
30、通過(guò)肌肉活動(dòng)達(dá)到局部器官的鍛煉,也 可通過(guò)神經(jīng)反射和體液調(diào)節(jié)的機(jī)制來(lái)改善全身的機(jī)能,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),防病治病的目的。(3)運(yùn)動(dòng)療法目標(biāo)是功能恢復(fù):通過(guò)鍛煉和訓(xùn)練盡量改善和恢復(fù)機(jī)體功能、勞動(dòng)能力或生活自理能力,縮短康復(fù)時(shí) 間。(4)是一種治療和預(yù)防的手段:不僅能對(duì)不少疾病起到治療作用,而且能防止一些疾病可和幫助年老體弱者健身延 年的作用,還可增強(qiáng)精神、意志的鍛煉。(5)運(yùn)動(dòng)療法可不受時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備等條件限制。3運(yùn)動(dòng)療法主要通過(guò)神經(jīng)反射、神經(jīng)體液因素和生物力學(xué)作用等途徑,對(duì)人體全身和局部 產(chǎn)生影響和作用,其基本作用體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)能力:(2)提高代謝能
31、力,改善心肺功能:(3)維持和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)器官的形態(tài)和功能:(4)促進(jìn)代償機(jī)制的形成和發(fā)展: 運(yùn)動(dòng)療法是促進(jìn)和增強(qiáng)人體代償功能的積極措施,反復(fù)訓(xùn)練是發(fā)展代償功能的重要條件。4(1)針對(duì)性:應(yīng)因人而異,根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行鍛煉。(2)漸進(jìn)性:循序漸進(jìn)(3)持久性:持之以恒,運(yùn)動(dòng)療法特別是主動(dòng)運(yùn)動(dòng)具有良好的效應(yīng)積累以及遠(yuǎn)期作用。(4)綜合性:即全面。應(yīng)局部和全身兼顧。(5)安全性:不論采取什么方式的運(yùn)動(dòng)療法,都應(yīng)以保證患者安全為前提。5等張等長(zhǎng)肌肉明顯縮短長(zhǎng)度無(wú)明顯變化肌肉的起止點(diǎn)相互靠近基本不動(dòng)收縮成分中的張力不增加增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯變化無(wú)明顯變化例手持啞鈴伸屈肘站立上股四頭肌收縮使腿伸直維持站姿6
32、根據(jù)生物力學(xué)和運(yùn)動(dòng)學(xué)的原理,發(fā)展肌力體力改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度的方法:增強(qiáng)肌力訓(xùn)練 關(guān)節(jié)活動(dòng)功能訓(xùn)練增強(qiáng)耐力訓(xùn)練 根據(jù)神經(jīng)生理和神經(jīng)發(fā)育的原理,用以提高控制隨意肌活動(dòng)的方法: 布魯恩斯特朗( Brunnstrom )療法路德( Rood)療法布巴斯( Bobath)療法 本體感神經(jīng)肌肉促進(jìn)療法( PNF)療法 其他:平衡和協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。7(1)明確適應(yīng)證及禁忌證(2)治療后詢問(wèn)患者反應(yīng)及感受,如有不適及時(shí)處理。(3)使康復(fù)治療在病房得到延續(xù)(4)向病人及家屬作好健康教育。(5)向患者介紹治療項(xiàng)目對(duì)康復(fù)的作用,作好治療前的心理準(zhǔn)備。(6)了解運(yùn)動(dòng)療法做法及機(jī)體反應(yīng),以便向患者作正確解釋說(shuō)明第
33、四章 康復(fù)護(hù)理技術(shù)二、填空1. 冷刺激,空吞咽。2. 最基礎(chǔ)的,共性的,反復(fù)的。3. 口腔期,咽期,食管期。4. 改善日常的通氣功能,增加肺活量。5. 鼻,噘嘴, 1: 21:3。6. ( 1)患側(cè),( 2)患側(cè)。7. (1)呼,( 2)吸,( 3)口,( 4)鼻。三、單項(xiàng)選擇題第五章 常見(jiàn)疾病和損傷的康復(fù)治療與護(hù)理第一節(jié) 腦卒中的康復(fù)護(hù)理一、名詞解釋:1是指為防止或?qū)汞d攣?zhàn)藙?shì)的出現(xiàn),保護(hù)肩關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)而設(shè)計(jì)的一種治療體位。2雙橋式運(yùn)動(dòng) 仰臥位,上肢放于體側(cè),雙腿屈曲,足支撐在床上,然后將臀部主動(dòng)抬起,并保持骨盆成水平位, 維持一段時(shí)間后慢慢地放下(雙橋式運(yùn)動(dòng))。3腦卒中:腦卒中是
34、指由于急性腦血管循環(huán)障礙引起的持續(xù)性(>24h)大腦半球或腦干局灶性神經(jīng)功能缺損。是一組具有共同特征的疾患的總稱。又稱腦血管(CVD)。4聯(lián)合反應(yīng) 指腦卒中偏癱患者健側(cè)上下肢緊張性隨意收縮時(shí),患側(cè)上下肢也發(fā)生肌肉張力引起的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。5共同運(yùn)動(dòng) 指偏癱患者肢體在做隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)不能做單關(guān)節(jié)的分離運(yùn)動(dòng),只能做多個(gè)關(guān)節(jié)的共同運(yùn)動(dòng)。二、填空題:1屈曲近于直角、伸展。2自動(dòng)態(tài)平衡、一半。3足下垂、足內(nèi)翻。4弛緩期、痙攣期、恢復(fù)期。5障礙的恢復(fù)、代償。6出血性、缺血性。7 患手、健手、健腿、患腿、骨盆。8健足、患足。9肩關(guān)節(jié)半脫位、肩痛、肩手綜合征、吞咽功能障礙。三、單項(xiàng)選擇題:1D 2D 3B 4B
35、5 D 6C 7A 8A四、問(wèn)答題:1即 Brunnstrom 運(yùn)動(dòng)恢復(fù)階段分 6 個(gè)階段:第一階段 無(wú)任何運(yùn)動(dòng)第二階段 出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng)、痙攣模式第三階段 痙攣加劇,出現(xiàn)共同反應(yīng)第四階段 痙攣開(kāi)始減弱,出現(xiàn)一些脫離共同運(yùn)動(dòng)模式第五階段 痙攣減弱,脫離共同運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)分離運(yùn)動(dòng)第六階段 痙攣基本消失,協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)正?;蚪咏?。2體位擺放的注意事項(xiàng):(1)床頭放平,床頭不得抬高。任何時(shí)候都應(yīng)避免半臥位,因?yàn)樗鼤?huì)增加不必要的軀干屈曲伴下肢伸直。(2)手中不應(yīng)放置任何東西。因受抓握反射影響,可引起手抓握掌中的物體的動(dòng)作。正確體位是使手張開(kāi),尤其是 休息時(shí),且不能讓手處于抗重力的體位。(3)最好讓患者臥床時(shí)身體
36、與床平行。(4)理想的枕頭應(yīng)足夠大并填滿柔軟的材料。大部分體位需要幾種不同大小和類型的枕頭。(5)不應(yīng)在足底放置任何東西。因堅(jiān)硬物體壓在足底部可增加不必要的伸肌模式的反射活動(dòng),應(yīng)避免被褥過(guò)重或過(guò) 緊。31)早期開(kāi)始,一般在發(fā)病后的 2-3 天開(kāi)始,患者仰臥位(2)兩側(cè)均須進(jìn)行訓(xùn)練,先健側(cè),后患側(cè)。(3)一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序,活動(dòng)某一關(guān)節(jié)時(shí),近端關(guān)節(jié)須予以固定。(4)動(dòng)作輕柔,緩慢,有節(jié)奏。(5)各關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)方向均要進(jìn)行訓(xùn)練,隨關(guān)節(jié)功能的改善逐漸加大活動(dòng)度。(6)一般在無(wú)痛狀況下完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng),對(duì)伴有疼痛的關(guān)節(jié)訓(xùn)練前可進(jìn)行熱敷,熏蒸等理療。(7)盡早開(kāi)始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。4(1)
37、預(yù)防:在軟癱期唯一的對(duì)抗上肢重量而保持肩關(guān)節(jié)正常位置的組織是肩關(guān)節(jié)囊,肩關(guān)節(jié)囊一旦變得松弛、延長(zhǎng) 則很難恢復(fù),嚴(yán)重的病人多將難以避免地終生伴有半脫位。故預(yù)防肩關(guān)節(jié)囊的松弛延長(zhǎng)是重要的。(2)通過(guò)糾正肩胛骨的位置,進(jìn)而糾正關(guān)節(jié)盂的位置,以恢復(fù)肩部的自然絞索機(jī)制。1)主要手法糾正肩胛骨的位置,使其充分前屈、上抬、外展,并向上旋轉(zhuǎn)。(患側(cè)上肢伸展持重、臥位向患側(cè)滾動(dòng) 等均可降低上述肌肉的肌張力。)2)加強(qiáng)刺激肩關(guān)節(jié)周圍起穩(wěn)定作用的肌肉,促進(jìn)起功能的恢復(fù)。3)維持全關(guān)節(jié)活動(dòng)度的無(wú)痛性的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)范圍。4)在治療中不要牽拉患肩,軟癱期,立位或坐位時(shí)患側(cè)上肢應(yīng)予懸吊或支撐。第二節(jié) 脊髓損傷的康復(fù)護(hù)理一、名詞
38、解釋:1脊髓損傷 SCI是由各種不同傷病因素引起的脊髓結(jié)構(gòu)或功能損害,造成損傷水平以下運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、自主功能改 變。2系指椎管內(nèi)腰骶神經(jīng)根損傷所致膀胱、腸道及下肢反射消失。馬尾的性質(zhì)實(shí)際上是周圍神經(jīng),因而有可能發(fā)生神 經(jīng)再生而神經(jīng)功能逐步恢復(fù)。是一種急性的交感興奮綜合征,常發(fā)生于 T6 或以上的 SCI患者。3其特征為嚴(yán)重的高血壓,捕動(dòng)性頭痛、眼花、視物不清、心動(dòng)過(guò)緩、損傷平面以上出汗、潮紅和鼻塞等到癥狀。4是 SCI后嚴(yán)重的并發(fā)癥,發(fā)病率并不高,約為%。其發(fā)生與 SCI的水平與嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)。二、填空題:1偏癱、截癱、小兒腦癱、截肢后。2 6 小時(shí)以內(nèi)、 24 小時(shí)以內(nèi)。3康復(fù)治療。4刀傷、槍、同、對(duì)、大小便、 ADL。5不對(duì)稱性、反射消失、萎縮、張力減低、2 年。三、單項(xiàng)選擇題:1 C2B3D4C四、問(wèn)答題:
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