口腔頜面外科學(xué)試題和標(biāo)答

1、。口腔頜面外科學(xué)試題（A卷）（考試時(shí)間：90分鐘）一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1、三叉神經(jīng)痛2、舍格倫綜合征3、涎痿4、LeFortI型骨折5、顆下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直二、填空題（每空1分，共20分）1、色素痣可分為、和混合痔三種。2、臨床上常用的化學(xué)抗癌藥物有、和抗生素類、激素類、植物類及雜類。3、惡性腫瘤臨床上可以表現(xiàn)為三種類型：、外生型及。4、窒息可分為、。5、包扎的作用是為了，并且可以暫時(shí)固定骨折段，防止其移位，還有的作用。6、壓迫止血可分為、和填塞止血。7、下頜骨骨折好發(fā)的部位分為、須正中區(qū)、下頜角骨折。8、腭裂是由于、聯(lián)合障礙所導(dǎo)致的。9、舌癌易發(fā)生轉(zhuǎn)移的原因主要為、。10、惡性淋巴

2、瘤按組織學(xué)分為與兩類。三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）1、混合瘤好發(fā)的部位（）A、頜下腺B、舌下腺C、腮腺D、腭部小涎腺E、口腔其他部位小涎腺2病人張口困難，X線攝片示間隙消失，牌狀突和關(guān)節(jié)凹融合成致密團(tuán)塊，可能是（）A關(guān)節(jié)盤穿孔破裂B、破傷風(fēng)關(guān)節(jié)緊閉C、骨性頜間瘢痕攣縮D、顆下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直E、顆下頜關(guān)節(jié)外強(qiáng)直3、嬰兒唇裂手術(shù)后的飲食方法為（）A、小湯匙喂食流質(zhì)B、吸允母乳C、普通奶瓶喂流質(zhì)D、半流質(zhì)E、術(shù)后24小時(shí)禁食4腭裂手術(shù)兩側(cè)松弛切口內(nèi)填塞的碘仿砂條抽出時(shí)間為（）A2天B、34天G46天口712天E、15天以后5、涎腺混合瘤手術(shù)切除應(yīng)注意（）A、包膜外腫瘤摘除，面神經(jīng)解剖B、應(yīng)切

3、除腫瘤及全腮腺，保留面神經(jīng)C、淺葉腫瘤應(yīng)切除淺葉、深葉，保留面神經(jīng)D、淺葉腫瘤應(yīng)切除淺葉、深葉，保留面神經(jīng)6、在我國(guó)最好發(fā)的口腔頜面部惡性腫瘤是（）A、牙齦癌B、上頜竇癌C腭癌H舌癌E、頰癌7、腮腺最常見的“臨界瘤”是（）A、圓柱瘤B、混合瘤G腺淋巴瘤D、腺瘤E、神經(jīng)纖維瘤8、關(guān)節(jié)盤穿孔破裂時(shí)的彈響雜音是（）A、開口初閉口末的清脆單聲雜音B、多聲破碎雜音C一般無(wú)彈響雜音D開口末閉口初的清脆單聲雜音E、連續(xù)摩擦音9、在下頜骨骨折中，影響骨塊移位的主要原因是（）A、咀嚼肌的牽引B、骨折線的走形方向C牙弓上有無(wú)牙齒DK暴力作用的方向感E、骨折的部位10、有體位試驗(yàn)陽(yáng)性的疾病是（）A、囊性淋巴管瘤B、

4、海綿狀血管瘤C、腮裂囊腫D、結(jié)核性冷膿腫E、大涎腺囊腫11、易復(fù)發(fā)、惡變的頜骨囊腫是（）A、根端囊腫B、始基囊腫C角化囊腫D、含牙囊腫E、外滲性囊腫12、單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直的病人，若在兒童時(shí)期發(fā)病，臨床上可出現(xiàn)（）A健側(cè)面部豐滿B、患側(cè)面部狹長(zhǎng)C、須點(diǎn)偏向健側(cè)D、須點(diǎn)偏向健側(cè)E、前牙反頜13、翼外肌功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)為（）A響而不痛B、痛而不響C又痛又響D、連續(xù)摩擦音E、絞索現(xiàn)象14、腭裂手術(shù)時(shí)在腭部黏骨膜下注射含腎上腺素的麻藥或生理鹽水的主要目的是A、減少疼痛B、減少出血，便于剝離C、減少腫脹D、防止血管損傷E、以上都不對(duì)15、舌根的淋巴管匯入（）A頜下淋巴結(jié)B、須下淋巴結(jié)C頸淺淋巴結(jié)口頸深

5、上淋巴結(jié)E、腮腺淋巴結(jié)16、周圍型面癱與中樞型面癱鑒別的主要依據(jù)是（）A、貝爾征B、患側(cè)口角下垂、健側(cè)向上歪斜G不能鼓腮、吹氣口前額皺紋消失、不能蹙眉，E、下瞼不能閉合。17、關(guān)于腭裂修復(fù)手術(shù)年齡，目前認(rèn)為（）為較為適合的時(shí)間A新生兒期B2歲左右C、56歲D>911歲E、青春期以后18、下頜骨骨折臨床愈合至少需要（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周以上19以下哪種是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物（）A卡馬西平日苯妥英鈉C地塞米松D、山蔗苦堿E、氯硝西泮20、以下那些不是顴弓骨折的臨床表現(xiàn)（）A張口受限日額面部塌陷C局部壓痛D、咬合紊亂E、復(fù)視四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、

6、LeFortn型骨折又稱錐形骨折或上頜骨中位骨折。（）2、吸入性窒息的緊急處理是立即行氣管切開術(shù)。（）3、I度腭裂是指裂隙僅限于腭垂或軟腭。（）4、惡性黑色素瘤可以作組織活檢。（）5、神經(jīng)鞘瘤只能沿神經(jīng)軸向上、下移動(dòng)。（）五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、交界痣受刺激后可出現(xiàn)惡性變，其主要癥狀表現(xiàn)為什么？2、關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)外強(qiáng)直的鑒別診斷3、唇裂修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)是什么？六、論述題（每小題10分，共20分）1、簡(jiǎn)述口腔惡性腫瘤的手術(shù)的"無(wú)瘤"操作?2、簡(jiǎn)述顳下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位的病因、臨床表現(xiàn)和治療精選資料，歡迎下載口腔頜面外科學(xué)（A卷）試題標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋

7、（每小題3分，共15分）1、三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)一種原因不明，反復(fù)突然發(fā)作的陣發(fā)性、劇痛性，并無(wú)其他感覺障礙及器質(zhì)性改變的疾病。2、舍格倫綜合征：是一種自身免疫性疾病，特點(diǎn)是眼干、口干，常伴發(fā)結(jié)締組織疾病。3、涎瘺：唾液不經(jīng)導(dǎo)管系統(tǒng)排入口腔而流向面頰部皮膚表面。4、LeFortI型骨折：骨折線經(jīng)梨狀孔下方、牙槽突上方向兩側(cè)水平延伸至上頜翼突縫。5、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直：因器質(zhì)性病變導(dǎo)致長(zhǎng)期開口困難或完全不能開口。二、填空題（每空1分，共20分）1、皮內(nèi)痣、交界痣2、細(xì)胞毒類、抗代謝類3、潰瘍型、浸潤(rùn)型4、阻塞性、吸入性5、壓迫止血，保護(hù)并縮小創(chuàng)口6、指壓止血、包扎止血7、下頜頦孔區(qū)、髁狀突

8、頸部8、前腭突、側(cè)腭突9、血循環(huán)和淋巴管豐富，機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁10、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）15、CCAEB610、DBBAB1115、CAABD1620、CBBAE四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、V、2、V、3、，、4、%,不能5、X,左、右五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、局部微癢或灼痛（1分），表面破潰、出血（1分）；迅速增大，色素加深（1分）；周圍出現(xiàn)衛(wèi)星點(diǎn)，放射黑線，黑色素環(huán)（1分）；區(qū)域淋巴結(jié)腫大（1分）。2、鑒別點(diǎn)病史頜間瘢痕面下部發(fā)育頜關(guān)系X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直炎癥、損傷無(wú)嚴(yán)重畸形嚴(yán)重錯(cuò)亂間隙消失關(guān)節(jié)外強(qiáng)直燒傷、放療有畸形較輕輕度

9、錯(cuò)亂關(guān)節(jié)部正常(1(1(1(1(1分） 分） 分） 分） 分）精選資料，歡迎下載（1 分） 給予抗生3、全麻未醒前，頭側(cè)臥（1分）；保持創(chuàng)口清潔干燥，生理鹽水等清潔素，預(yù)防感染（1分）術(shù)后57天拆線，防止摔倒（2分）。六、論述題（每小題10分，共20分）1、切除在正常組織內(nèi)進(jìn)行（1分）；避免切破腫瘤，污染術(shù)區(qū)（1分）；避免擠壓瘤體,減少擴(kuò)散機(jī)會(huì)（1分）；創(chuàng)口縫合時(shí)須更換手套及器械（1分）；用大量低滲鹽水沖洗創(chuàng)口，(1 分)并可用化療藥物沖洗濕敷，或術(shù)區(qū)的區(qū)域性靜脈或動(dòng)脈灌注化療藥物。2、病因（1分）：外傷、突然大張口、長(zhǎng)時(shí)間開口過度等。臨床表現(xiàn)（3分）：開頜，不能閉合，唾液外流，語(yǔ)言不清，咀嚼

10、和吞咽困難；下頜前伸，兩頰扁平；耳屏前有凹陷，x線片可見牌突脫位位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。治療（1分）：復(fù)位；限制下頜運(yùn)動(dòng)；口腔頜面外科學(xué)試題（B卷）（考試時(shí)間：90分鐘）一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1、顆下頜關(guān)節(jié)脫位2、LeFort出型骨折3、涎石病4、面神經(jīng)麻痹5、貝爾征二、填空題（每空1分，共20分）1、口腔頜面部惡性腫瘤的TNM分期中，T代表,N代表,M代表遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2、根據(jù)涎痿發(fā)生的部位可分為、。3、顆下頜關(guān)節(jié)紊亂病有以下三個(gè)主要癥狀：、和彈響和雜音。4、三叉神經(jīng)痛的疼痛常被描述為、或撕裂樣痛。5、單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)常用的術(shù)式有6、色素痣可分為、和混合痔三種。7、窒息可分為、O8、舌癌

11、易發(fā)生轉(zhuǎn)移的原因主要為、O9、壓迫止血可分為、和填塞止血。10、唇裂是由于、聯(lián)合障礙所導(dǎo)致的。三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）1、以下關(guān)于牙齦瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、女性多見，與內(nèi)分泌有關(guān)已可以破壞牙槽骨壁C、病變涉及的牙齒需拔除H病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除E、切除后不易復(fù)發(fā)2、下列情況哪一種臨床表現(xiàn)是皮脂腺囊腫所特有的（）A常見于面部B、發(fā)生緩慢C、囊壁與皮膚粘連，中央可有一色素點(diǎn)D質(zhì)地軟，無(wú)壓痛E、邊界清楚，可活動(dòng)3、40歲女性，發(fā)現(xiàn)右頸上部腫物5年，增長(zhǎng)不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，無(wú)搏動(dòng)，體

12、位移動(dòng)試驗(yàn)陰性，最可能的診斷是（）A靜脈畸形日神經(jīng)鞘瘤C囊性水瘤D、鯉裂囊腫E、甲狀舌管囊腫4、頜下腺炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，保守治療無(wú)效，頜下能觸及硬塊，導(dǎo)管及腺體交界處證明有結(jié)石，應(yīng)米?。篈結(jié)石摘除R頜下月I摘除C全身抗生素應(yīng)用口拔除鄰近齦壞及松動(dòng)牙E、物理療法5、腺樣囊性癌常沿（）途徑擴(kuò)散A沿神經(jīng)擴(kuò)散B、沿淋巴結(jié)擴(kuò)散C、沿血循擴(kuò)散D沿骨管擴(kuò)散E、沿筋膜擴(kuò)散6、關(guān)于一側(cè)急性顆下頜關(guān)節(jié)前脫位，臨床表現(xiàn)描述正確的是A耳屏前。顫弓下不能觸及牌突B、下頜中線偏向患側(cè)C下頜中線偏向健側(cè)D下頜中線不偏E、雙側(cè)后牙早接觸7、單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)的較適合的年齡在（）A1-2月B3-6個(gè)月C1-2歲D>3-6歲E、

13、6-8歲8、下列哪個(gè)部位的骨折最容易引起呼吸道阻塞（）A須部正中骨折B、一側(cè)須孔區(qū)骨折C、雙側(cè)須孔區(qū)骨折D下頜角骨折E、牌狀突骨折9、某患者，男，9歲，舌體外傷出考試大收集整理現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是（）A細(xì)針細(xì)線縫合B、縫合不宜過深G保持舌體長(zhǎng)度D、保持舌體寬度E、保持舌體厚度10、某患者，女性，18歲，因車禍頜考試大U集整理面外傷6小時(shí)急診，患者右面部腫脹，壓痛，右眶周淤血，眶下區(qū)皮膚麻木，張口度1指，咬合關(guān)系正常，應(yīng)考慮診斷為（D）A右側(cè)下頜骨體部骨折已右側(cè)下頜牌狀突頸部骨折C、右側(cè)上頜骨骨折D、右側(cè)顫骨顫弓。骨折E、右側(cè)上、下頜骨聯(lián)合骨折11、為預(yù)防胚突發(fā)育和融合障礙，妊娠早期孕婦應(yīng)

14、采取的措施不包括（）A、孕吐和偏食者應(yīng)補(bǔ)充維生素等B、要積極并合理地鍛煉身體C保持愉快平和的心情，避免精神緊張H防止病毒感染，避免接觸放射線和微波，戒煙戒酒E、患病后禁用可能導(dǎo)致胎兒畸形的藥物12、周圍型面癱與中樞型面癱鑒別的主要依據(jù)是（）A、貝爾征Bk患側(cè)口角下垂、健側(cè)向上歪斜，C不能鼓腮、吹氣，D前額皺紋消失、不能蹙眉，E、下瞼不能閉合。13、關(guān)于腭裂修復(fù)手術(shù)年齡，目前認(rèn)為（）為較為適合的時(shí)間A新生兒期，B、2歲左右，C、56歲，D911歲，E、青春期以后14、下頜骨骨折臨床愈合至少需要（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周以上15、以下哪種是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物（）B卡馬西平

15、以苯妥英鈉C地塞米松D、山蔗苦堿E、氯硝西泮16、以下那些不是顴弓骨折的臨床表現(xiàn)（）A張口受限以顫面部塌陷C局部壓痛D、咬合紊亂E、復(fù)視17、三叉神經(jīng)第三支疼痛時(shí)，可在（）進(jìn)行診斷性封閉A、眶上孔及其周圍B、眶下孔C腭大孔D、須孔E、圓孔18、由以下哪種原因造成的窒息不屬于阻塞性窒息（）A異物阻塞咽喉部B、異物吸入氣管C、組織移位堵塞呼吸道D組織腫脹堵塞呼吸道E、舌根后墜19、以下哪點(diǎn)不是引起急性化膿性腮腺炎的病因（）A、血源性感染如膿毒血癥B、嚴(yán)重代謝紊亂引起的逆行性感染C腮腺區(qū)損傷口腔內(nèi)腫瘤繼發(fā)感染E、腮腺鄰近組織急性炎癥擴(kuò)散20、面神經(jīng)主要包含什么纖維（）A、運(yùn)動(dòng)纖維以感覺纖維C節(jié)后交感

16、纖維D、味覺和分泌纖維E、付交感纖維四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、氣管切開術(shù)是在35氣管環(huán)正中挑開氣管。（）2、顳下頜關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位時(shí)方向是向下、后。（）3、LeFortI型骨折又稱上頜骨高位骨折或顫弓上骨折。（）4、中樞型面癱僅表現(xiàn)為病變側(cè)整半側(cè)面部表情肌麻痹。（）5、n度唇裂是指裂隙超過紅唇，但未裂至鼻底。（）五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、上頜竇癌侵襲各壁時(shí)不同臨床表現(xiàn)是什么？2、唇裂修復(fù)術(shù)后注意事項(xiàng)是什么？3、舌部損傷時(shí)治療的注意要點(diǎn)是什么？六、論述題（每小題10分，共20分）1、口腔頜面部損傷的特點(diǎn)？2、涎石病好發(fā)頜下腺可能與哪些因素有關(guān)？口腔頜面外科學(xué)（B卷）試

17、題標(biāo)準(zhǔn)答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋（每小題3分，共15分）1、顳下頜關(guān)節(jié)脫位：指髁突（1分）脫出（1分）關(guān)節(jié)之外而不能自行復(fù)位（1分）。2、LeFort出型骨折：骨折線經(jīng)鼻額縫（1分）向兩側(cè)越過鼻梁、眶部（1分），經(jīng)額額縫（1分）向后達(dá)翼突縫。3、涎石病：在腺體（1分）或?qū)Ч軆?nèi)（1分）發(fā)生鈣化性團(tuán)塊（1分）而引起的一系列病變。4、以面部表情肌（1分）運(yùn)動(dòng)障礙（1分）為主的一種疾?。?分），又稱面癱。5、貝爾征：周圍型面癱（1分）患者用力閉目（1分）時(shí)，患側(cè)眼瞼不能閉合，眼球轉(zhuǎn)向上方（1分）而露出角膜下方鞏膜，此現(xiàn)象稱為“貝爾征”。二、填空題（每空1分，共20分）1、原發(fā)腫瘤，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2、腺

18、體瘺，導(dǎo)管瘺3、下頜運(yùn)動(dòng)異常，疼痛4、刀割樣，電擊樣5、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法，三角瓣法6、皮內(nèi)痣、交界痣7、阻塞性、吸入性8、血循環(huán)和淋巴管豐富，機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁9、指壓止血、包扎止血10、球狀突、上頜突三、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分）15、ECDBA610、EBCCD1115、CAABD1620、CBBAE四、判斷改錯(cuò)題（每小題2分，共10分）1、，2、，、3、%,低位骨折、4、%,周圍型、5、V五、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共15分）1、內(nèi)壁：鼻出血，鼻分泌物增多，鼻塞（1分）；外側(cè)壁：面頰部膨大，前庭溝飽滿（1分）；上壁：眼球移位，復(fù)試（1分）；后壁：張口困難（1分）；下壁：牙齒松動(dòng)、疼痛（1分）；2、全麻未醒前，頭側(cè)臥（1分）；保持創(chuàng)口清潔干燥，生理鹽水等清潔（1分）給予抗生素，預(yù)防感染（1分）術(shù)后57天拆線，防止摔倒（2分）。3、粗針、粗線