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1、 腦梗塞病人康復護理 泌尿外科 王婷婷 疾病相關知識1腦梗發(fā)生的前兆2護 理 措 施3 康 復 訓 練4講課內容你知道什么是腦梗塞嗎?腦梗塞又稱缺血性腦卒中,系各種原因導致腦動脈血流中斷,局部腦組織發(fā)生缺血缺氧性壞死或腦軟化而出現(xiàn)相應神經(jīng)功能缺損。腦梗塞(cerebral infarction CI)定義中風:分缺血性和出血性,中醫(yī)講中風,西醫(yī)叫腦梗塞 ,實際腦梗是中風的一部分腦梗塞的分類腦栓塞各種栓子(血流中異常的固體,液體,氣體)沿血液循環(huán)進入腦動脈腦血栓顱內外供應腦組織的動脈血管壁發(fā)生病理改變,血管腔變狹窄或在此基礎上形成血栓,一、腦動脈粥樣硬化二、“三高”三、其他病因1、急性期治療1、
2、超早期(發(fā)病1-6小時)溶栓治療:常用藥尿激酶、鏈激酶。2、調整血壓:維持在病前稍高水平。3、降低顱內壓,防止腦水腫:20%甘露醇快速滴注:輸注速度:5-10ml/min,250ml在20-30分鐘內滴完,注入過快,會造成一過性頭疼、眩暈、注射部位疼痛。 治療要點4、抗凝治療:肝素鈉、華法林。5、其他:介入治療、外科治療、中藥、高壓氧2.恢復期治療 康復訓練、預防再發(fā)生治療要點好發(fā)于中老年人,多見于5060歲以上的動脈硬化者,多伴有高血壓、冠心病、糖尿病。男性稍多于女性。通??捎星膀尠Y狀,如頭昏、頭痛等;部分病人發(fā)病前曾有TIA史。臨床表現(xiàn)腦梗塞發(fā)生的八大前兆頭 暈頭 痛短暫性視力障礙 困乏與
3、嗜睡語言與精神改變 5、軀體感覺與運動異常 6、剃須刀落地現(xiàn)象 7、一過性黑矇 8、其他先兆表現(xiàn) 以上就是腦梗塞前兆的相關介紹,希望能對您有一定的幫助。腦梗塞前兆被認為是機體健康受到威脅時 ,身體向患者發(fā)出的危險信號,所以大家不要小視這些信號,以免身體健康受到更嚴重的損害。長期臥床者定時翻身拍背,必要時吸痰??谇坏淖o理;皮膚的護理。 急性期絕對臥床休息,頭位不宜過高。臥床與休息保持呼吸道通暢安全護理 防止墜床與跌倒;防止燙傷與凍傷。生活護理一般護理飲食護理低鹽低脂,清淡易消化,營養(yǎng)豐富。吞咽障礙的護理評估患者吞咽障礙的程度,觀察其能否經(jīng)口進食,評估有無營養(yǎng)不良。進食高蛋白、高維生素的食物,選擇
4、軟飯、半流質或糊狀的食物,避免粗糙、干硬辛辣等刺激性的食物,少量多餐。進食時防止窒息或誤吸。癱瘓肢體的護理避免患肢受壓,勿對患肢進行冷敷和熱敷,以防凍傷和燙傷。按摩患肢,促進血液循環(huán),以防靜脈血栓的發(fā)生。根據(jù)病情發(fā)展的不同階段施以相應的康復鍛煉,減少后遺癥。無力感失落感死亡恐懼孤獨感并列心理護理康復訓練良肢位擺放關節(jié)被動運動起坐訓練日常生活訓練:洗臉訓練、入廁訓練、穿脫衣物訓練語言障礙的訓練 康復訓練 良肢位是為了防止癱瘓病人早期肢體痙攣、肌肉萎縮畸形而采取的功能體位,貫穿于癱瘓患者治療的全過程,是康復護理中不可缺少的重要技術。通過良肢位的擺放還有助于關節(jié)保護,防止足下垂、壓瘡、肺部感染、靜脈
5、血栓等并發(fā)癥的出現(xiàn)。利于皮膚清潔,生活護理,大小便護理。良肢位良肢體:平臥位良肢體:側臥位良肢體:坐 位Bobath握手關節(jié)被動運動日常生活訓練 語言障礙溝通方法指導語言訓練(借助于圖片) 鼓腮語言障礙語言訓練舔舌吹吸訓練肌群訓練環(huán)境飲食指導日?;顒有睦碇笇пt(yī)療護理措施的配合健康教育腦梗塞飲食禁忌肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸;充血性心力衰竭病人或鈉水潴留病人禁用生理鹽水灌腸。 忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品忌嗜煙、酗酒、咖啡忌生、冷、辛辣刺激性食物忌高脂肪、高熱量食物經(jīng)常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly, And You Will Know Everything. The More You Know, The More Powerful You Will Be寫在
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