2022年神內(nèi)二區(qū)出科總結(jié)

1、第13頁共13頁2022年神內(nèi)二區(qū)出科總結(jié)我是_組組長蹇春玲，4.25-5.22在神內(nèi)二區(qū)實習(xí)。神內(nèi)二區(qū)的病人大部分是腦梗腦栓塞，有很多老病號是臥床的，長期臥床引起患者肺部感染，所以一般都會做霧化祛痰，也容易形成皮膚壓瘡。在神二可以學(xué)習(xí)到很多東西，測血糖，量血壓，配藥，霧化，排痰，口腔護(hù)理，刺激喉部吞咽。帶給我最大感觸的是與病人的溝通交流，有遇到病人在說_各種不好，面對他的時候邊微笑聊天邊心里緊張，最后在執(zhí)行靜脈輸液的時候還特意問了一句“叔叔，你相信我嗎”，雖然最后因為血管沒有彈性沒有扎中，不過病人跟病人家屬并沒有責(zé)怪，還笑著說謝謝。在為病人服務(wù)的時候盡量親和的與他們交流，可以避免許多沒必要的

2、麻煩。后兩周上的是藥制班，很好的鍛煉了我的細(xì)心與工作認(rèn)真度，不過有時候還是會出錯很羞愧。同一種藥品有很多不同的廠家，價格也不同，不同的藥作用也不同。在科室病人很多，老師很忙也很累，第一個病房科室實習(xí)結(jié)束，在往后的科室會更注意自己的言談舉止以及更認(rèn)真高要求自己。第二篇：神內(nèi)出科小結(jié)出科小結(jié)科室：神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)轉(zhuǎn)眼間，一個半月又過去了，我們在神內(nèi)的實習(xí)也畫上了句號。第一天去報到的時候，心里還是有些忐忑的，雖然這已經(jīng)是我們的第二個實習(xí)科室了。既有對新環(huán)境的陌生，又有對新老師的不了解。第一天，帶教老師就給我留下了深刻的印象。她給我們講述了實習(xí)期間的一些要求，還檢查了我們每個人的服裝鞋帽是否整潔，是否

3、穿了襪子，指甲是否符合要求讓我覺得這是一位注重細(xì)節(jié)，要求嚴(yán)格的老師。考慮到我們可能還未適應(yīng)環(huán)境，第一天師就讓我們跟著之前一批的_們，讓她們帶著我們熟悉環(huán)境。真的很感謝她們，她們很耐心仔細(xì)的給我講解她們每天都干些什么，怎么安排每天的工作什么的，給了我們很大的幫助。當(dāng)然老師們也照顧我們，在我們有疑問的時候，及時幫我們解答。神內(nèi)住的幾乎都是老病人，有的病人已經(jīng)住了好幾年了，幾天下來就認(rèn)識他了，但是每項操作時“三查七對”都少不了，也不能少。每次操作老師都對我們說的一句話：對好姓名、床號(三查七對)。有時候有些病人就會問：“那么久了還不認(rèn)識我嗎?！蔽医忉尩溃骸安皇遣徽J(rèn)識，這是我工作的需要，也讓我們的操作

4、不會出差錯。希望您能配合”他們也都能很好的配合。在神經(jīng)內(nèi)科碰到的病種有不少，比如：腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、重癥肌無力、格林巴利綜合癥、脊髓病變等等，其中最多的還是腦梗死的病人。通過查看病歷結(jié)合書本知識對這些疾病有了一定的了解。每次跟著老師們巡病房時，聽到的最多的一句話就是“把床頭搖高_(dá)度”。帶教李莉老師是個嚴(yán)格負(fù)責(zé)的人。每周我們有1-_次的小講課，有理論知識，也有護(hù)理操作。每次課上講的理論知識，到了下次上課時老師就會提問。每講好一個操作，老師會找一個人在下次課時示教，示教結(jié)束后會讓我們自己找錯，她也會幫我們總結(jié)。在老師嚴(yán)格的要求下，讓我們不光讓我們很好的掌握了理論知識，也很好的提高了我

5、們的操作技能。私底下呢她又是一個很親切的人?？傊且粋€很好的老師，真的很感謝她。這一個半月以來，我認(rèn)真遵守科內(nèi)的各項規(guī)章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。在老師和同學(xué)的幫助下，掌握了口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理等?？傊?，謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！蔽覀儗愿e極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度，來面對接下來的實習(xí)，努力扎實我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識，提高臨床護(hù)理工作能力。神內(nèi)二科年終工作總結(jié)_年在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的

6、工作宗旨，努力開展工作?，F(xiàn)將全年來的工作總結(jié)如下。一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。1、護(hù)理部重申了各級護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、夜班護(hù)士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象2、全科護(hù)理人員認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，核心制度，全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，工作中互相支持，互相理解，護(hù)理人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實，克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。3、堅持查對制度。要求每日對醫(yī)囑進(jìn)行查對，每日護(hù)士長參加，詳細(xì)核對各項護(hù)理，藥物與治療。并記錄簽字；護(hù)理操

7、作時嚴(yán)格要求三查七對；保證護(hù)理安全。4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)1、繼續(xù)落實護(hù)士行為規(guī)范，將文明用語運(yùn)用在工作中。2、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在_%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施.。3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月按護(hù)理級別定期_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，堅持護(hù)理業(yè)務(wù)查房，_護(hù)理人員進(jìn)行討論，對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。不僅提高了她們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，

8、也增強(qiáng)了護(hù)士對自身、對科室發(fā)展的信心。積極_護(hù)理人員參加醫(yī)院的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。四、充分調(diào)動護(hù)士積極性。1、修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護(hù)士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合，指導(dǎo)科室利用好績效考核和激勵機(jī)制，充分調(diào)動護(hù)士積極性。五、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生。1、每月進(jìn)行一次院感知識學(xué)習(xí)。2、無菌物品與非無菌物品分開放置，開啟后的無菌藥液及時注明開啟時間。3、對于醫(yī)療垃圾分類放置，用后的物品及時毀型一次_使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一

9、濕掃。4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)，并及時記錄。5、護(hù)士長不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時制定出相關(guān)措施，以確保護(hù)理安全。6、治療室、堅持消毒液擦拭每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地，出院病人床單進(jìn)行了終末消毒。六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護(hù)士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健等知識。七、存在問題1、個別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)。2、護(hù)理書寫欠規(guī)范。3、護(hù)士護(hù)理服務(wù)意識需強(qiáng)化，基礎(chǔ)護(hù)理

10、仍有部分不到位。4、護(hù)士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高第四篇：神內(nèi)實習(xí)出科考試(01)神內(nèi)出科考試1、肌無力危象。常因抗膽堿酯酶藥量不足引起，表現(xiàn)為急驟發(fā)生的延髓支配肌肉和呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，以致病人呼吸困難，不能維持換氣功能。2、癲癇持續(xù)狀態(tài)。(statusepilepticus)之間意識未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，或發(fā)作持續(xù)_min以上不自行停止。長時間(_min)癲癇發(fā)作若不及時治療，可因高熱、循環(huán)衰竭或神經(jīng)元興奮毒性損傷導(dǎo)致不可逆的腦損傷，致殘率和病死率很高，因而癲癇狀態(tài)是內(nèi)科常見的急癥。任何類型癲癇均可出現(xiàn)癲癇狀態(tài)，通常指全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)。癲癇狀態(tài)多發(fā)生于癲癇患者，最常見原因是不適當(dāng)?shù)赝Ｓ胊

11、eds，或急性腦病、腦卒中、腦炎、外傷腫瘤和藥物中毒等所致，不規(guī)范aeds治療、感染、精神因素、過度疲勞、孕產(chǎn)和飲酒等也可誘發(fā)，個別病人原因不明。癲癇連續(xù)狀態(tài)或癲癇連續(xù)發(fā)作是癲癇發(fā)作連續(xù)發(fā)生，但兩次發(fā)作間意識清醒。3、willis環(huán)節(jié)、乳頭體周圍，由前交通動脈、兩側(cè)大腦前動脈始段、兩側(cè)頸內(nèi)動脈末段、兩側(cè)后交通動脈和兩側(cè)大腦后動脈始段吻合而成，當(dāng)構(gòu)成此環(huán)的某一動脈血液減少或被阻斷時，通過環(huán)調(diào)節(jié)，血液重新分配，以減少缺血部分，維持腦的營養(yǎng)和機(jī)能活動。其可將頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈相互吻合，是建立腦側(cè)支循環(huán)的重要結(jié)構(gòu)，同時其還將左右兩側(cè)大腦半球相互聯(lián)系4、缺血半暗帶。動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的梗死灶

12、中心區(qū)周圍存在一個缺血邊緣區(qū)，神經(jīng)元處于電衰竭狀態(tài)。即為缺血半暗帶?！鞍氚祹А眱?nèi)存在著大量處于休眠狀態(tài)或半休眠狀態(tài)的腦細(xì)胞，這些細(xì)胞僅能維持自身形態(tài)的完整，由于缺少能量的供應(yīng)，無法行使原有的正常功能。5、weber綜合征。一側(cè)中腦大腦腳腳底損害可出現(xiàn)大腦腳綜合征(webersyndrome)即大腦腳內(nèi)側(cè)出現(xiàn)病灶，損害了同側(cè)動眼神經(jīng)與位于腳底中部3/5的錐體束，而出現(xiàn)的動眼神經(jīng)麻痹與偏癱同時存在的一種特殊癥候群。主要表現(xiàn)為病灶側(cè)眼瞼下垂，瞳孔散大，眼球運(yùn)動受限，復(fù)視，伴對側(cè)肢體運(yùn)動障礙。病側(cè)除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹，瞳孔散大(動眼神經(jīng)麻痹)；對側(cè)中樞性面舌癱和上下肢癱瘓(錐體束損害202

13、2年神內(nèi)二區(qū)出科總結(jié)（二）普二科又叫肝膽外科，那里主要是收治一些膽囊炎、膽道結(jié)石、肝炎、肝癌、肝占位、胰腺炎的病人。用的最多的藥物就是消炎藥，其次就是護(hù)肝藥?？傮w來說，普二科是一個比較忙的病人。技術(shù)是最好的說明書由于病情的嚴(yán)重程度，肝膽外科的病人住院時間比較長，而且都是一些老年病人，穿刺輸液的技術(shù)要求比較大。老年人的血管彈性差，比較彎曲，所以很容易因為穿刺技術(shù)不好輸液而導(dǎo)致腫脹。一些住院的時間長的病人因為血管被穿刺得多，所以很難找到一條完好的血管，要想找到一個穿刺部位很難，需要的穿刺技術(shù)要求也比較高。經(jīng)常你去給病人輸液穿刺時，病人就會跟你說?！拔液芘峦?，可不可以叫你老師來。”其實當(dāng)你看到那些病

14、人的手青一塊紫一塊，腫得慘不忍睹，即使病人不要求叫老師來打，你也會因為底氣不足而向老師求救的。技術(shù)好，病人就會對你產(chǎn)生信任。帶教我的老師的操作技術(shù)都很好，我聽到病人在我面前夸贊她們。以前有一個病人住在_床，叫邱坤茂，一個年紀(jì)很大的男性病人，身上只剩下皮包骨了。因為這個病人在這個科室住了很長時間，所以他手上都是針眼，手也打腫了，有時候接上液體后，液體也因為血管不太好而滴的很慢。一天他的針是章靜老師給他穿刺的，穿刺部位是在腳背靜脈，然后那個病人在我面前使勁說，剛才那個護(hù)士打的好。我在旁邊發(fā)笑，章靜老師是主管護(hù)師，她的技術(shù)肯定是很好的。更讓我驚訝的是，這個老人根本就不知道護(hù)士的等級，但是他卻可以知道

15、誰打的好，這說明要想博得病人的信任，技術(shù)是很重要的一個鋪墊。我們的科室住著一個病人，以前是普二的醫(yī)生，所以他對醫(yī)療方面是很熟悉的，他見識也應(yīng)該是比普通人要廣。有一天我去給他接瓶，他知道我是跟羅成蓉老師的，然后他對我說：“羅老師人挺不錯的，她針打得很好，我血管不好打，她給我打了三針，一次都沒腫?！笨粗樕鲜嫘牡奈⑿?，我知道他對羅老師的技術(shù)非常贊許。護(hù)理是一門技術(shù)活，所以技術(shù)是對你最好的說明，也是你贏的病人贊許的籌碼。知識為你保駕護(hù)航隨著服務(wù)意識的增強(qiáng)和病人需求的增加，醫(yī)療行業(yè)也對護(hù)士提出了新的要求，它不僅要你有過硬的技術(shù)，還要你有扎實的基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗。在你給病人進(jìn)行護(hù)理工作的工程中，你要隨

16、時準(zhǔn)備著病人向你提問，關(guān)于病情關(guān)于治療關(guān)于藥物。它不再是你給病人穿刺完就可以轉(zhuǎn)身，接完瓶就可以走人的那種。護(hù)士要給病人做宣教，要解答病人的疑問，所以這要求你要有豐富的知識和臨床經(jīng)驗我們科室的_床是一個非常挑剔的病人，他一般不接受_的護(hù)理。有一天是章靜老師做他的主管護(hù)師，就根據(jù)他的病情給他調(diào)整了一下輸液的順序，在我給他拔針時，他對我說：“今天的針打的不錯?！比缓笪铱吹剿d連堆笑，看的出來他對章靜老師很佩服。在我實習(xí)的過程中，做的最多的就是給病人測生命體征，一些病人已經(jīng)是“久病成良醫(yī)”了，對于頻繁的生命體征的檢測表示厭煩，所以經(jīng)常拒絕檢測。在一次檢測的過程中，我又碰上“釘子戶”了，恰巧我的老師在旁

17、邊，她就用專業(yè)人員的口吻向病人解釋檢測的重要性，運(yùn)用自己的知識去說服病人接受我們的檢測。自從老師給他做完宣教后，他總是很配合工作。沒有誰可以在工作的過程中一帆風(fēng)順，要想到達(dá)目的地，你必須有知識為你保駕護(hù)航。自我提升伴隨你的職業(yè)生涯醫(yī)療事業(yè)的更新是比較快的，經(jīng)常會出現(xiàn)一些新的藥物、新的儀器、新的護(hù)理技術(shù)。我們不能做一個“啃老族”，不去學(xué)習(xí)，不接受新的事物，那么你很難跟上護(hù)理的腳步。在我們的科室中，護(hù)士長的技術(shù)應(yīng)該是最好的吧。護(hù)士長之所以是護(hù)士長，我就相信她的技術(shù)一定是在這個科室中最好的。隨著護(hù)理和科技的發(fā)展，我們有了picc管，picc管是由外周靜脈穿刺插管，其導(dǎo)管的尖端定位于上腔靜脈。從_年代

18、開始引進(jìn)我國，并在臨床廣泛應(yīng)用，類似于臨床上面經(jīng)常使用的套管針。但是導(dǎo)管出口直到上腔靜脈，現(xiàn)在多用于需要長期化療的血液病病人。picc管的護(hù)理是要考執(zhí)照的，護(hù)士長的技術(shù)已經(jīng)很純熟了，但是她還在學(xué)習(xí)picc管的護(hù)理，這說明提升是一直伴隨著你的職業(yè)生涯的。每個科室都會有護(hù)理查房，這個也是自我提升的平臺，所以我認(rèn)為這是一個好的現(xiàn)象，每個護(hù)理人員都要珍惜這種機(jī)會，努力提升自己，為自己的職業(yè)添磚加瓦。師恩常在每個老師都有自己的性格和特點(diǎn)，羅麗娜老師是一個非常親近的老師，她知道放手讓你去做，她知道引導(dǎo)你去學(xué)習(xí)。她的性格很開朗，和別人也相處得很好，一般她是不開罪別人的，我跟她的時間不長，但是在短暫的親密接觸

19、時間里，我了解到她那平易近謙和力。羅冰老師是一個急性子，她的嗓門也大，典型的“刀子口豆腐心”。羅冰老師雖然已經(jīng)是一個成年人了，但是她的語言和一些行為總是透出一股不成熟。羅冰老師對病人是很真誠的，病人向她提出的要求她都會盡力幫病人做到。羅冰老師脾氣不好，人也長得“馬虎”，但是這些并不影響病人對她的好評，我經(jīng)?？梢月牭讲∪藢ξ艺f：“其實羅護(hù)士人蠻好的，就是性子直了些?！闭蚂o老師臉色總是那么的凝重，一副拒人千里之外感，在沒有跟她之前，我對他感到害怕，因為她那冷若冰霜的臉會讓你不寒而栗。隨著和章靜老師的接觸，我發(fā)現(xiàn)自己越來越喜歡她，她會鼓勵你，她會給你勇氣，她會在你感到慌亂時鎮(zhèn)靜下來，這就是章靜老師的

20、魄力。章靜老師會讓我感到很窩心，有一次她叫我去給病人灌腸，回頭她看見我說：“你給病人灌完腸沒?！蔽覔u頭?！拔疫€在想，一個小姑娘一個人就去給病人灌了腸，真厲害啊?！闭蚂o老師知道運(yùn)用手段去激發(fā)學(xué)生的潛能，知道學(xué)生做心理工作，給學(xué)生勇氣。管理是一門藝術(shù)每個領(lǐng)導(dǎo)都有自己的領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格，但是領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)格應(yīng)該根據(jù)自己所領(lǐng)導(dǎo)的對象而做好適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。每一個團(tuán)隊要想成為一個優(yōu)秀的團(tuán)隊就必須具備團(tuán)結(jié)向上的氣息，一個好的領(lǐng)導(dǎo)者一定是一個善于團(tuán)結(jié)自己的團(tuán)隊成員的。管理與領(lǐng)導(dǎo)不同，領(lǐng)導(dǎo)是高于管理的一個層面，我認(rèn)為一個優(yōu)秀的護(hù)理長應(yīng)該具有領(lǐng)導(dǎo)的氣息，善于團(tuán)結(jié)周圍的人，讓他們一起為了_的利益一起努力的。每一項新的條例或規(guī)定的出臺都

21、會帶來一些不適應(yīng)的反響，這需要時間。就像第一個吃西紅柿的人，第一個吃的人，一定要頂住很大的壓力，但是過了一定的適應(yīng)期，就會成為他們的一個習(xí)慣。所以一項條例或規(guī)定的出臺起步都是難的，但是只要你堅信道路是對的，遲早有一天你那個團(tuán)隊的人會因為潛移默化而成為習(xí)慣，在渾然不覺中接受新的事物。普二科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束，這是我實習(xí)的第二個科室，比起第一個科室我已經(jīng)基本上適應(yīng)了臨床生活，也對護(hù)理有了更深層次的理解。我期待著在下一個科室有更大的進(jìn)步，我也相信，經(jīng)過普二老師們的悉心教導(dǎo)我會在下一個科室有更大進(jìn)步。非常感謝肝膽外科所有老師們地教導(dǎo)，雖然在普二實習(xí)的時間只是短暫的一個月，但是老師們地細(xì)心督導(dǎo)和諄諄教導(dǎo)都深深地留在我的心中。2022年神內(nèi)二區(qū)出科總結(jié)（三）春季季是傳染病的多發(fā)季節(jié)，為加強(qiáng)對春季傳染病疫情的預(yù)防工作，我校采取多項措施，做到對疫情早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早治療，確保師生健康。_月_日，學(xué)校開展了預(yù)防春季傳染病疫情大演練活動。本次活動包括三個方面的內(nèi)容。一是“晨檢”。早晨到校，各班“自管會”要協(xié)同班主任對全班學(xué)生進(jìn)行逐個檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)有關(guān)傳染病疫情，并作詳細(xì)記錄。二是“報告”。班主