肌力檢查方法

1、病人取坐位，上臂外展到15。，醫(yī)生在病人肘下方加時(shí)間2021.03.10創(chuàng) 作： 歐陽治以阻抗，并在岡上窩處觸摸肌肉的收縮情況，測知 其肌力。其功能主要是使肩外展到15。該肌癱瘓 時(shí)，臂旋后困難，且岡上窩明顯凹陷，為岡上神經(jīng)（來源于頸髄46及臂叢上干）麻痹的征象圖1138岡上肌肌力檢查法2.肌力測定辦法肌肉肌力檢查辦法是囑被檢查者依次作上下肢各關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動(dòng)，同時(shí)檢查者給予適當(dāng)阻力，以發(fā)明肌力是否正常、減退或癱瘓。下面列舉脊髓各節(jié)段支配的主要肌肉肌力測定辦法：頸叢支配的主要肌肉肌力檢查1）菱形肌 患者兩手叉腰使肘關(guān)節(jié)向后用力，肩胛內(nèi)收，檢查者給予阻抗并沿脊柱緣觸摸肌肉。菱形肌肌力試驗(yàn)2）岡上肌患

2、者肩外展15時(shí)，檢查者給予阻抗，并在岡上窩處觸摸收縮的肌肉。岡上肌肌力檢查法3）岡下肌 患者肘關(guān)節(jié)屈曲后再使前臂外旋，并在岡下窩處觸摸此肌。岡下肌肌力檢查法4）胸年夜肌 上臂平舉狀態(tài)下強(qiáng)力內(nèi)收，檢查者給予阻抗。5）背闊肌使上舉之臂放至水平位，檢查者給予阻 抗，或使臂下垂向后伸并給予阻抗，觸摸在肩胛下角處 收縮的肌肉。背闊肌肌力檢查6）三角肌抬臂至水平位（由15至90 ）并給予阻 抗。三角肌的三個(gè)部分及其作用三角肌肌力試驗(yàn)7）肱二頭肌屈前臂并使之外旋，檢查者給予阻抗。肱二頭肌肌力檢查8）肱三頭肌 屈前臂后再伸直，檢查者給予阻抗。肱三頭肌肌力試驗(yàn)9）拇長伸肌 患者拇指末節(jié)伸直，檢查者給予阻抗。1（

3、）拇長展肌患者拇指外展并稍伸直，檢查者從第 一掌骨外側(cè)給予阻抗。拇長展肌肌力試驗(yàn)11）拇長屈肌 患者拇指末節(jié)屈曲，檢查者給予阻抗。拇長屈肌肌力試驗(yàn)12）指淺屈肌 患者屈曲第25指的中節(jié)，檢查者給予 阻抗。指淺屈肌肌力試驗(yàn)13）橈側(cè)腕屈肌 患者屈腕及外展，檢查者給予阻抗, 并于橈腕關(guān)節(jié)處觸摸緊張的肌腱。橈側(cè)腕屈肌肌力試驗(yàn)14）尺側(cè)腕屈肌 患者屈曲并內(nèi)收腕部，檢查者給予 阻抗，并觸摸收縮的肌肉及肌腱。15）小指展肌 患者小指外展，檢查者給予阻抗。小指展肌肌力試驗(yàn)腰叢支配的主要肌肉肌力檢查1）骼腰肌 患者仰臥位，使髓關(guān)節(jié)屈曲，檢查者給予阻抗。骼腰肌肌力試驗(yàn)2）股四頭肌 患者仰臥位，膝關(guān)節(jié)與髓關(guān)節(jié)屈曲

4、，然后伸直小腿。股四頭肌肌力試驗(yàn)（3）紙叢支配的主要肌肉肌力檢查1）臀年夜肌 患者俯臥，小腿屈曲后抬年夜腿使膝關(guān)節(jié)離床面，檢查者給予阻抗。臀年夜肌肌力試驗(yàn)2）股二頭肌 患者仰臥，先將膝關(guān)節(jié)與髓關(guān)節(jié)屈曲抬 起，然后再強(qiáng)力屈膝，檢查者給予阻抗。股二頭肌肌力試驗(yàn)3）脛骨前肌 患者足伸直，內(nèi)收并提舉足內(nèi)緣，檢查 者給予阻抗，并觸摸收縮的肌肉脛骨前肌肌力試驗(yàn)4）拇長伸肌 患者拇指伸宜，檢查者給予阻抗，并觸 摸緊張的肌腱。拇長伸肌肌力試驗(yàn)5）趾長伸肌 患者伸直第25趾的近端趾節(jié)，檢查者 給予阻抗，并觸摸緊張的肌腱。趾長伸肌肌力試驗(yàn)6）腓腸肌 患者仰臥位，使足跖屈，檢查者給予阻抗。3肌力測定的臨床意義 通過檢查肢體肌力，可以 估計(jì)神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉損害的水平、規(guī)模及其散布情況。 神經(jīng)系統(tǒng)疾患（如年夜腦半球、脊髓或周圍神經(jīng)損害）罕 見到某個(gè)肌肉或肌群呈現(xiàn)不合水平的肌力減弱或癱瘓。 外科病中如骨折或其他骨關(guān)節(jié)病亦可引起相應(yīng)肌肉群 的廢用性萎縮。