燒傷急救精品課件

1、關(guān)于燒傷急救第一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 典型案例月位于福建省長樂市拉丁”酒吧，一群年輕人正在舉行生日聚會，桌面上燃放的煙花四處飛竄條鮮活的生命在火災(zāi)中逝去，人受傷 巴西當(dāng)?shù)貢r間1月27號凌晨2點30分左右，巴西圣瑪利亞市一家夜店發(fā)生火災(zāi)，造成233人死亡，數(shù)百人受傷。受傷人員擠滿了當(dāng)?shù)厮械尼t(yī)院。 第二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 典型案例第三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 典型案例第四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 典型案例第五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月兒童燒傷事故！第六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 你

2、會 嗎？ 燒傷現(xiàn)場急救？燒傷傷情評估？第七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月燒傷的基礎(chǔ)知識燒傷現(xiàn)場急救和院內(nèi)急救燒傷護(hù)理要點及預(yù)防學(xué)習(xí)內(nèi)容第八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月燒傷的基礎(chǔ)知識 燒傷的概念 燒傷的病因 燒傷病理生理及臨床分期 燒傷的傷情評估 知識擴展學(xué)習(xí)內(nèi)容第九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月燒傷燒傷是一種由物理或化學(xué)因素，如熱力、化學(xué)、電流及放射線等所引起的常見的外傷性疾病。念概第十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 病 因（1）熱力燒傷：多見于日常生活和意外事故。（2）化學(xué)燒傷：多見于由化學(xué)物質(zhì)（酸、堿、磷等）引起的意外事故 （3）電燒傷：多

3、因違反操作規(guī)程或缺乏用電知識而發(fā)生的意外事故。 （4）放射性燒傷 第十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月感染期病理生理臨床分期 急性體液滲出期傷后3小時最為急劇8小時達(dá)高峰持續(xù)3648小時傷后2-3周全身性 感染的另一峰期修復(fù)期淺度燒傷多能修復(fù)深度燒傷靠殘的上皮島融合修復(fù)度燒傷靠皮膚移植修復(fù)第十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月傷情評估 燒傷面積的估算 燒傷深度的識別 燒傷嚴(yán)重程度的分類第十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月人體體表面積中國新九分法 部位 成人各部位面積（%） 小兒各部位面積（%） 頭額 91=9（發(fā)部3面部3頸部3） 9+（12-年齡） 雙上肢

4、92=18（雙手5雙前臂6雙上臂7） 92 軀干 93=27（腹側(cè)13背側(cè)13會陰1） 93 雙下肢 95+1=46（雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7） 46-（12-年齡） 傷情評估面 積第十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月燒傷深度的識別傷情評估深度第十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月按深度分級第十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月國際通用的三度四分法 深度 局部體征 局部感覺 預(yù)后 （紅斑）僅傷及表皮，局部紅腫、干燥，無水皰 灼痛感 35天愈合，不留瘢痕 淺 傷及真皮淺層，水皰大、壁薄、創(chuàng)面腫脹發(fā)紅 感覺過敏 2周可愈合，不留瘢痕 深 傷及真皮深層，水皰較

5、小，皮溫稍低，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管 感覺遲鈍 34周愈合，留有瘢痕 傷及皮膚全層，甚至可達(dá)皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。創(chuàng)面無水皰、蠟白或焦黃，可見樹枝狀栓賽血管，皮溫低 消失 肉芽組織生長后形成瘢痕 傷情評估深度第十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀：紅、腫、痛愈合 : 3 7 天 不留疤痕度燒傷第十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀 : 紅、腫、很痛，水泡形成，創(chuàng)面紅潤、潮濕愈合 : 12周愈合，多數(shù)不留瘢痕，有色素沉著淺度燒傷第十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀 :傷及真皮深層，水

6、皰較小，皮溫稍低，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，可見網(wǎng)狀栓塞血管 愈合 : 34周愈合，留有瘢痕深度燒傷第二十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月癥狀 : 深紅色、白、黑色，干硬如皮革，不痛愈合 : 無法愈合， 必須植皮度燒傷第二十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月傷情評估嚴(yán)重程度分 度嚴(yán) 重 程 度輕度燒傷總面積在9以下的度燒傷中度燒傷總面積1029或度燒傷不足l0重度燒傷總面積3049或度燒傷1019，或燒傷面積雖末達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)，但有下列情況之一者：伴有休克；伴有復(fù)合傷或合并傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學(xué)中毒等)；中、重度吸入性

7、損傷特重?zé)齻偯娣e超過50或度超過20；或已有嚴(yán)重并發(fā)癥第二十四張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 吸入性損傷吸入性損傷是由熱力、化學(xué)或這兩種損傷同時存在而引起的呼吸道以至肺實質(zhì)的損傷。大面積燒傷，尤其顏面部，有深度燒傷者，常伴有吸入性損傷；受傷時，處于密閉或有限空間內(nèi)，特別是失去知覺或停留時間較長者；吞咽障礙或吞咽過程中喉部有異物感；聲音嘶啞或有刺激性咳嗽，痰中帶有炭粒。知識擴展第二十五張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月你在現(xiàn)場怎么辦？第二十六張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月燒傷的急救 失火預(yù)案 燒傷的現(xiàn)場急救 燒傷的院內(nèi)急救學(xué)習(xí)內(nèi)容第二十七張，PPT共三十七頁，創(chuàng)

8、作于2022年6月現(xiàn) 場 急 救其他救治措施保護(hù)受傷部位迅速脫離熱源抗休克 心肺復(fù)蘇 止血吸入性損傷基本措施維護(hù)呼吸道通暢忌涂有顏色藥物原則：盡早脫離熱源第二十八張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月？失火應(yīng)急預(yù)案第二十九張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月1.沖2.脫3.泡4.蓋5.送燒傷的急救處理第三十張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月院內(nèi)急救程序簡單詢問病史 體格檢查 估計阻塞的種類 進(jìn)行急救處理 第三十一張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月 盡早 種類 監(jiān)測 進(jìn)展入院后急救初期處理了解受傷史建立靜脈通道 觀察 清創(chuàng)（1）口渴，煩躁不安； (2) 四肢末梢涼或厥冷

9、； (3) 心率增快，脈搏細(xì)弱，呼吸淺快； (4) 血壓變化：早期脈壓減少，隨后下降； (5) 尿量減少。防治原則：液體療法是防止休克的主要措施。第三十二張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù) 理休克期護(hù)理 創(chuàng)面護(hù)理 防治感染的護(hù)理 心理護(hù)理健康教育 第三十三張，PPT共三十七頁，創(chuàng)作于2022年6月預(yù)防之道不要單獨把孩子放在家里，如果家長不得已必須外出時，請盡量安排他人在家照看孩子。家長因事外出時，不要在家里留下任何火種，并檢查各類電源的安全性。暖瓶要放在孩子夠不到的地方。吃飯時不要將剛從鍋里盛出來的熱湯放在孩子能夠到的地方。大人不在的時候，不要在火上開水和熬湯。家庭使用電爐、電取暖器時，要安裝防護(hù)罩。使用電熱毯取暖時，熱后要關(guān)掉開關(guān)，以防家里失火。兒童洗澡時，把水調(diào)好再讓兒童進(jìn)去，不要先讓孩子進(jìn)去再調(diào)水，使孩子燙傷。教育孩子不要去動