手供一體化管理解決方案

1、手術室手供一體化管理首醫(yī)本科實習 王慧琳第1頁 4月1日衛(wèi)生部頒布消毒供給中心（CSSD）三個規(guī)范強制執(zhí)行，CSSD管理規(guī)范要求，手術所使用器械必須由CSSD密閉回收，統一分類、清洗、消毒、檢驗包裝及滅菌。所以手供一體化是當前發(fā)展需要。第2頁一體化管理又稱之為“綜合管理體系”，是指兩個或兩個以上管理體系并存，將公共要素整合到一起，在統一管理體系框架下運行模式。手供一體化管理:指手術室與供給室一體化管理。第3頁?手術室供給室第4頁手供一體化管理流程：一、運行前準備：1、由護理部組織相關科室召開溝通協調會2、進行人員培訓供給室手術室溝通協調會明確思緒及運作格式第5頁手供一體化管理流程：供給室人員手

2、術室分組分批器械工作敷料工作分類清洗、識別、了解性能、檢驗、打包識別、了解性能、檢驗、打包設計器械敷料包清單，便于供給室護士掌握第6頁手供一體化管理流程：二、詳細運作流程：1、手術器械物品交接流程： （1）兩個科室3次請點工作 （2）做好交接登記并簽字 （3）污染區(qū)對器械進行清洗,在清潔區(qū)對其整理 （4）無菌物品儲存在無菌物品間待用。洗手護士在手術結束時;手術室護工送器械時;供給室護士回收器械時。第7頁手供一體化管理流程：二、詳細運作流程：1、手術器械物品交接流程： 第8頁手供一體化管理流程：二、詳細運作流程：檢驗保養(yǎng): 手術器械清洗烘干后由清潔區(qū)護士進行整理包裝,數量準確后再對每一件器械進行

3、檢驗， 以確保手術器械安全使用,提升手術質量清洗不潔凈、關節(jié)不靈活、有銹跡或損壞器械及清洗除銹第9頁手供一體化管理流程：二、詳細運作流程：打包: 包裝材料雙層棉布包巾,一用一洗,包積不超出303050cm金屬包重量不超出7千克包中央放化學指示卡,包外貼化學指示膠帶時中名稱、滅菌口期、和失效期、包裝人署名。第10頁手供一體化管理流程：二、詳細運作流程：滅菌: 每日空鍋做(B-D)試驗合格后方可進行使用滅菌。耐熱耐高溫采取高壓蒸汽滅菌法,不耐高溫用環(huán)氧已烷滅菌,滅菌后物品用清潔車送入手術室,與專員交接后按使用期先后放入無菌室備用。第11頁手供一體化管理流程：二、詳細運作流程：滅菌: 第12頁手供一

4、體化管理流程：二、詳細運作流程：無菌物品儲存要求： 距墻50CM，距地面20CM，天花板50CM。每日由中午班護士對手術包進行檢驗。第13頁手供一體化管理流程：詳細運作流程：2、手術敷料: （1）經污物通道回收并清洗 （2）檢驗、折疊后送供給室打包、滅菌第14頁手供一體化管理流程：詳細運作流程：3、供給室與手術室分工： （1）手術室:負責全部器械、布類和各種物品計劃和領取。 對精密器械、腔鏡器械自行清洗和保養(yǎng)。 （2）供給室:負責常規(guī)器械清洗、打包和滅菌。第15頁手術室供給室常規(guī)器械+手術敷料清潔電梯污染電梯無菌物品精密器械清洗、整理檢驗、查對、打包、滅菌儲存在無菌物品間待用第16頁優(yōu)勢 有利

5、于凈化環(huán)境,降低感染 加強了手術器械檢驗、保養(yǎng),利于手術器械管理 降低手術室護士非護理工作量 加強科室溝通，建立協作精神 第17頁小結 手術室與供給室合作,表達了專業(yè)化管理,有利于醫(yī)院感染管理,使手術室護士從非護理性操作中解脫出來,讓手術室護士有更多時間走出手術室參加病人圍手術期護理。同時,手術室護士有充裕時間學習?？评碚撝R,提升專業(yè)理論水平,表達一切以病人為中心整體護理模式。第18頁參考文件羅霞.淺談手術室與供給室一體化管理實踐與體會.中外健康文摘，醫(yī)院管理，6月第5卷第6期 328頁.嚴喜枝，陳筱萍.細節(jié)管理在手供一體化模式中應用.護理學雜志，207月第27期，62頁.胡育慧.消毒供給室三項強制標準執(zhí)行提議.中外健康文摘，年2