2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)內(nèi)科考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)2

1、2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-神經(jīng)內(nèi)科考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.A.肺結(jié)核球B.阿米巴肺膿腫C.肺癌D.細(xì)菌性肺膿腫E.支氣管擴(kuò)張并肺部感染男性，23歲，低熱、咳嗽、咳痰2個(gè)月。X線胸片示右肺上葉后段有約2cm2cm大小圓形陰影，邊緣有毛刺，密度不均，周圍有多個(gè)衛(wèi)星灶，最可能的診斷是正確答案:A男性，68歲，吸煙40余年，約20支天，刺激性咳嗽3個(gè)月，偶有痰中帶血，伴右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm4.5cm塊影，分葉狀，邊緣有短毛刺，最可能的診斷為正確答案:C女性，42歲，左側(cè)胸痛5個(gè)月，胸悶、氣短，漸加重，漸消瘦。X線胸片示左側(cè)胸腔積液，CT示左

2、側(cè)胸膜凹凸不平，則最可能的診斷是正確答案:A2.A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.慢性病性貧血D.再生障礙性貧血E.海洋性貧血成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB86gL，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵4mol/L，血清鐵蛋白8g/L，血清總鐵結(jié)合力210mol/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03，骨髓內(nèi)外鐵陰性。符合以上項(xiàng)目的是正確答案:A成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB78g/L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵25mol/L，血清鐵蛋白200g/L，血清總鐵結(jié)合力60mol/L，HG-BA25.0%，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03，符合以上項(xiàng)目的是正確答案:E3.A.上腹部包塊B.血清淀粉酶增高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠樣改

3、變E.腹部CT示胰腺增大提示慢性胰腺炎最有價(jià)值的是正確答案:D提示急性出血壞死性胰腺炎的是正確答案:C4.腎病綜合征無下列哪種癥狀( )A、高脂血癥B、蛋白尿C、低白蛋白血癥D、尿鈣排出多E、凹陷性水腫正確答案:D5.對(duì)幽門螺桿菌感染陽性的消化性潰瘍治療策略中，下列哪項(xiàng)不正確( )A、給制酸劑同時(shí)加抗菌治療B、給黏膜保護(hù)劑同時(shí)加抗菌治療C、制酸劑可用H受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑D、制酸劑應(yīng)用療程在GU應(yīng)適當(dāng)較DU時(shí)延長E、抗菌藥物首選一種，以兩周為一療程正確答案:E6.A.有機(jī)磷中毒B.鉛中毒C.氰化物中毒D.亞硝酸鹽中毒E.急性酒精中毒小劑量亞甲藍(lán)治療( )正確答案:D大劑量亞甲藍(lán)治療( )正

4、確答案:C7.下列是急性腎功能不全緊急透析指征的是A、無尿2日以上B、血肌酐大于442molLC、難以控制的高血壓D、血鉀6.4mmolL，心電圖正常E、血鉀70mmolL，伴有高鉀血癥的心電圖改變正確答案:E8.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄的主要體征是( )A、周圍血管征B、心尖部第三心音C、Austin-Flint雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失E、胸骨右緣肋間收縮期噴射性雜音正確答案:E9.A.亞急性甲狀腺炎B.Graves病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E.甲狀腺腺瘤大量淋巴細(xì)胞浸潤甲狀腺正確答案:DT、T增高，甲狀腺攝碘率降低正確答案:ATSAb(+)正確答案:B10.A.血

5、清脂肪酶B.血清正鐵白蛋白C.B超檢查D.CT檢查E.血尿淀粉酶對(duì)于急性胰腺炎恢復(fù)期進(jìn)行回顧性診斷較有價(jià)值的是( )正確答案:A對(duì)于急性出血壞死型胰腺炎診斷最有價(jià)值的檢查是( )正確答案:D11.A.碳酸鈣B.氫氧化鋁制劑C.ACEI/ARBD.鈣離子拮抗劑E.骨化三醇慢性腎衰竭，明顯高磷血癥(血磷2.26mmol/L)或鈣磷乘積65mg/dl者，可加用正確答案:B糖尿病腎病，腎功能不全的患者，尿蛋白(+)，血肌酐182molL，血壓165/105mmHg，首選降壓藥物為正確答案:C慢性腎功能不全合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，應(yīng)給予正確答案:E慢性腎功能不全，血磷輕度升高，可給予的磷結(jié)合劑為正確

6、答案:A12.A.主動(dòng)脈夾層B.急性心肌梗死C.肺動(dòng)脈栓塞D.心絞痛E.腸系膜動(dòng)脈栓塞男性，70歲，有高血壓病病史20余年，今日晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛1小時(shí)，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，現(xiàn)患者最可能的診斷為正確答案:B女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄16年，伴房顫近1年，某日做家務(wù)時(shí)突發(fā)下腹部劇烈絞痛，最可能的診斷是正確答案:E女性，55歲，既往健康，無冠心病病史?；颊咴?小時(shí)前因勞累后突發(fā)劇烈胸痛，向背部放射，伴左側(cè)肢體偏癱，測(cè)血壓為200/100mmHg，最可能的診斷是正確答案:A13.患者，男性，23歲，因哮喘急性發(fā)作住院治療緩解，出院后推薦其長期使用的藥物是A、抗生素

7、B、潑尼松C、氯雷他定D、吸入激素E、腎上腺素受體激動(dòng)藥正確答案:D14.A.TSH(促甲狀腺激素)B.碘劑C.硫脲類衍生物D.放射性131.gifIE.過氯酸鉀抑制甲狀腺素的釋放正確答案:B促進(jìn)碘化物被甲狀腺細(xì)胞攝取正確答案:A促進(jìn)甲狀腺素的釋放正確答案:A甲狀腺腺泡上皮在電離輻射下受到破壞正確答案:D阻止甲狀腺素的合成正確答案:C抑制甲狀腺吸收碘正確答案:E15.慢性腎功能不全患者的電解質(zhì)紊亂錯(cuò)誤的是A、當(dāng)腎小球?yàn)V過率降至2025mlmin或更低時(shí)，腎臟排鉀能力逐漸下降，此時(shí)易于出現(xiàn)高鉀血癥B、大多患者腎衰竭早期即出現(xiàn)高磷血癥C、低鈣血癥、高磷血癥，只在腎衰竭的中晚期才能檢驗(yàn)出來，且通常不

8、會(huì)引起臨床癥狀D、血磷升高可抑制近曲小管產(chǎn)生骨化三醇，后者是維持血鈣正常的重要因素，其不足會(huì)使血鈣濃度降低E、當(dāng)GFR11.2mmolL(無糖尿病病史)E、四肢溫暖正確答案:E為確診，首選檢查方法是A、B超B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、CT顯像E、立位腹平片正確答案:B下列治療措施錯(cuò)誤的是A、胃腸減壓B、禁食C、手術(shù)治療D、抗生素E、抑酸治療正確答案:C29.X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列不正確的是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺動(dòng)脈段突出，其高度大于等于5mmD、右下肺動(dòng)脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07正確答案:

9、C30.女性，46歲。近1年來出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，晨起時(shí)不能握拳，2小時(shí)后癥狀可緩解。查體：無皮疹，淺表淋巴結(jié)不大。心肺無異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)血小板4501012.gif/L，尿常規(guī)正常。血清ANA陽性，RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮。A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、脊柱關(guān)節(jié)病正確答案:C31.A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細(xì)胞減少，甚至貧血及血小板減少B.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等C.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭D.動(dòng)靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血

10、清抗磷脂抗體陽性E.過敏性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多肉芽腫性血管炎等抗磷脂綜合征的主要表現(xiàn)是正確答案:DFelty綜合征的主要表現(xiàn)是正確答案:A白塞病的主要表現(xiàn)是正確答案:B32.男性，21歲。確診急性淋巴細(xì)胞白血病，經(jīng)規(guī)范化療后完全緩解?，F(xiàn)該患者出現(xiàn)一側(cè)睪丸無痛性腫大1周，到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病。對(duì)其正確的處理是A、切除雙側(cè)睪丸+全身化療B、雙側(cè)睪丸放療+全身化療C、切除患側(cè)睪丸+全身化療D、患側(cè)睪丸放療+全身化療E、全身化療正確答案:B33.男性，56歲?；悸怨撬柩?個(gè)月，血紅蛋白70gL，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21molL，鐵蛋白206g/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵(+)?；颊叩?/p>

11、診斷最可能是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案:B實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降，血清鐵飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細(xì)胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:B該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是A、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過早B、紅細(xì)胞生成素相對(duì)不足C、機(jī)體造血儲(chǔ)備能力降低D、單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細(xì)胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補(bǔ)充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補(bǔ)充鐵劑正確答案:D34.女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱。查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。給予患者利尿治療，下列說法正確的是A、常聯(lián)合使用保鈉及排鉀利尿劑B、螺內(nèi)酯是排鉀利尿劑C、螺內(nèi)酯是保鈉利尿劑D、氫氯噻嗪是排鉀利尿劑E、氫氯噻嗪是保鉀利尿劑正確答案:D給予利尿劑治療時(shí)，下列比例在臨床上認(rèn)為是效果最佳的是A、螺內(nèi)酯60mg，呋塞米20mgB、螺內(nèi)酯200mg，呋塞米80mgC、螺內(nèi)酯200mg，呋塞米100mgD、螺內(nèi)酯300mg，呋塞米120mgE、螺內(nèi)酯400mg，呋塞米200mg正確答案:A在利尿過程中，每天應(yīng)監(jiān)測(cè)體重，該患者以每日減輕為宜的體重是A、0.10.2kgB