2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-兒科學(xué)(中級)代碼：332歷年真題精選一含答案試卷6

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級)-兒科學(xué)(中級)代碼：332歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.A.巨大兒B.正常新生兒C.足月小樣兒D.低出生體重兒E.極低出生體重兒F.超低出生體重兒胎齡27周，出生體重950g( )正確答案:F胎齡29周，出生體重1460g，其體重標(biāo)準(zhǔn)在第50百分位( )正確答案:E胎齡35周，出生體重2350g( )正確答案:D胎齡38周，出生體重2400g，其體重標(biāo)準(zhǔn)在第5百分位( )正確答案:C胎齡38周，出生體重3300g( )正確答案:B胎齡41周，出生體重4200g( )正確答案:A2.男，7歲，因反復(fù)水腫、尿少3周入院。查

2、體：血壓129kPa(9068mmHg)，尿蛋白+，尿RBC35個HP，尿WBC03個HP。血漿白蛋白25gL，CH9mmolL，BUN7mmolL。采用強的松短程療法，現(xiàn)已口服潑尼松15mg，每日3次，共8周，近2周來，尿蛋白仍+，下一步治療應(yīng)( )A、降壓B、利尿C、加用環(huán)磷酰胺D、單用環(huán)磷酰胺E、繼續(xù)單用激素，調(diào)整劑量正確答案:C3.人體各系統(tǒng)發(fā)育不平衡，有先后之分，發(fā)育最晚的系統(tǒng)是( )A、淋巴系統(tǒng)B、神經(jīng)系統(tǒng)C、一般體格發(fā)育D、生殖系統(tǒng)E、呼吸系統(tǒng)正確答案:D4.一足月新生兒，出生體重4250g。出生后第3天出現(xiàn)黃疸，至第3周末仍未退黃。少哭，多睡、腹脹、便秘。測血清TSH30U/m

3、l。最可能診斷為A、新生兒生理性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎綜合征D、先天性巨結(jié)腸E、先天性甲狀腺功能減低癥正確答案:E5.9個月小兒，低熱、睡眠不安7天，時有嘔吐、咳嗽，家中無結(jié)核患者。體查：煩躁不安，前囟稍隆起，頸有抵抗感，心肺無異常，肝脾輕度腫大。腦脊液外觀清亮，wBc25010L，N03，L07，潘氏試驗(+)，糖163mmolL，氯化物958mmolL，PPD(+)。最可能的診斷是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病正確答案:C6.1歲和2歲時的頭圍分別為( )A、45cm,47cmB、45cm,48cmC、46cm,48cmD、46c

4、m,49cmE、47cm,49cm正確答案:C7.一足月新生兒，胎齡40周，出生1分鐘和5分鐘Apgar評分分別為3分和5分，復(fù)蘇后不久患兒突然出現(xiàn)嚴(yán)重青紫，應(yīng)首先考慮下列哪種情況A、氣漏B、吸入性肺炎C、肺動脈高壓D、感染性肺炎E、肺透明膜病正確答案:C8.1歲女嬰。腹瀉3天，大便每日10余次，進食少，尿少。伴酸中毒，血鈉含量是123mmolL，此患兒補充累積丟失量首選的液體是( )A、1:1液B、2:1等張含鈉液C、4:3:2溶液D、2:3:1溶液E、13張液正確答案:C9.2歲以下小兒肺炎合并心衰時西地蘭的飽和量為( )A、0.030.04mgkgB、0.020.03mgkgC、0.30

5、.4mgkgD、0.10.3mgkgE、0.010.02mgkg正確答案:A10.化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐，持續(xù)8分鐘，應(yīng)首選哪種止驚藥( )A、每次苯巴比妥58mgkg，立即肌注B、每次安定0.30.5mgkg，緩慢靜推C、每次10水合氯醛50mgkg，灌腸D、每次異戊巴比妥5mgkg，靜注E、每次氯丙嗪1mgkg，靜注正確答案:B11.光療的副作用，不包括下列哪項( )A、腹瀉B、發(fā)熱C、脫水D、皮疹E、低血糖正確答案:E12.下列小兒藥物治療特點哪項是錯誤的( )A、要考慮先天遺傳因素B、小兒肝臟解毒功能不足C、小兒腎臟的排泄功能不足D、小兒對藥物的反應(yīng)因年齡而異E、藥物在組織中的分

6、布和成人一樣正確答案:E13.散發(fā)性呆小病的臨床特點，哪項不正確( )A、智力低下B、身材矮小，四肢短粗，軀干相對較長C、生理功能低下D、性腺及第二性征發(fā)育落后E、骨齡正常正確答案:E14.EBV為下列哪一病毒屬( )A、細小病毒B、腸道病毒C、副粘病毒D、皰疹病毒E、黃熱病毒正確答案:D15.豆?fàn)詈俗冃缘闹委熢瓌t為( )A、減少銅的攝入和增加銅的排出B、應(yīng)用青霉胺C、限制吃食含銅高的食物D、應(yīng)用鋅劑E、肝移植正確答案:A16.下列哪項不是急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例的表現(xiàn)( )A、氮質(zhì)血癥B、尿毒癥C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、高血壓腦病E、肉眼血尿正確答案:E17.小兒尿路感染最常見的病原菌是( )A、大

7、腸桿菌B、克雷伯桿菌C、變形桿菌D、銅綠假單胞菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A18.女孩，10個月。吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細胞數(shù)100010L，糖2.0mmolL，氯化物112mmolL，蛋白0.75gL。最可能的診斷是( )A、化膿性腦膜炎B、流行性乙型腦炎C、隱球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、金黃色葡萄球菌腦膜炎正確答案:A有助于確診的檢查是( )A、腦電圖B、胸部X線片C、病毒血清學(xué)D、頭顱CT掃描E、腦脊液涂片和培養(yǎng)找病原菌正確答案:E假如經(jīng)抗感染治療10天，發(fā)熱不退，驚厥頻繁。CT檢查見腦室擴大，腦室穿刺檢查，白細胞數(shù)3010L，糖15mmolL，氯

8、化物115mmolL，蛋白0.55gL，其可能的并發(fā)癥是( )A、硬腦膜下積液B、腦室管膜炎C、腦積水D、腦膿腫E、癲癇正確答案:B假如經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降，腦脊液白細胞數(shù)降至1010L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達39，并出現(xiàn)頻繁嘔吐、前囟膨隆。應(yīng)首先考慮哪項診斷( )A、合并腦疝B、合并腦積水C、合并腦膿腫D、腦膜炎癥加重E、合并硬膜下積液正確答案:E對并發(fā)硬膜下積液的處理選用哪種方法( )A、不必穿刺B、馬上引流C、積液多時，每次放液2030mlD、積液多時，每次放液3050mlE、禁止任何藥物局部注射正確答案:C19.全脂奶粉按容積比配制成全脂乳，奶粉和

9、水的比例應(yīng)為( )A、1:6B、1:5C、1:4D、1:3E、1:2正確答案:C20.出生25天新生兒。其母親近日發(fā)現(xiàn)該患兒口腔黏膜上覆有不易拭去的白色斑塊，無發(fā)熱、流涎，奶量正常。其最可能的診斷是( )A、白喉B、病毒性口炎C、皰疹性口炎D、鵝口瘡E、潰瘍性口炎正確答案:D21.以下哪一項不是生理性黃疸的特點( )A、一般情況好B、生后23天出現(xiàn)黃疸C、結(jié)合膽紅素小于1.5mgdlD、足月兒黃疸在2周時開始消退E、足月兒總膽紅素值不大于12mgdl正確答案:D22.一足月新生兒，靜脈血血細胞比容75，生后12小時發(fā)生呼吸暫停，引起呼吸暫停的原因最可能是( )A、低血糖B、肺動脈高壓C、腦血栓

10、形成D、低鈣血癥E、核黃疸正確答案:C23.一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是( )A、胃扭轉(zhuǎn)B、幽門肥厚C、幽門痙攣D、胃食管反流E、消化道畸形正確答案:B24.2歲，女嬰。腹瀉5天，口渴，眼淚與尿量減少。精神萎靡，眼眶明顯凹陷，皮膚彈性較差，四肢偏涼。診斷應(yīng)考慮( )A、輕度低滲性脫水B、中度低滲性脫水C、重度低滲性脫水D、重度高滲性脫水E、中度等滲性脫水正確答案:E25.關(guān)于急性腎炎的實驗室檢查哪項不正確( )A、急性期常有輕度貧血B、急性期尿中白細胞可增多C、尿中可見腎小球性變形紅細胞D、ASO滴度與腎炎嚴(yán)重性呈正相關(guān)E、急性期

11、總補體及C3暫時性下降正確答案:D26.支原體肺炎臨床用藥不應(yīng)少于 ( )A、1周B、12周C、23周D、34周E、5周正確答案:C27.下列哪一項不符合腎病綜合征的表現(xiàn)( )A、血沉增快B、膽固醇明顯增高C、白蛋白下降至1020gLD、24小時尿蛋白0.1gkgE、球蛋白增高，球蛋白明顯下降正確答案:E28.人乳和牛乳相比下列哪項是錯誤的( )A、人乳含鈣較多B、人乳含乳糖較多C、人乳含免疫因子較多D、人乳含不飽和脂肪酸較高E、人乳含蛋白質(zhì)較少正確答案:A29.下列哪種激素是下丘腦分泌的( )A、生長激素GHB、促黃體激素LHC、三碘甲腺原氨酸TD、促腎上腺皮質(zhì)激素ACTHE、促甲狀腺素釋放

12、激素TRH正確答案:E30.8歲男孩，2周前有發(fā)熱、咽痛，近3天來水腫、尿少，血壓1611kPa(12083mmHg)。尿常規(guī)：尿蛋白+，RBC+HP，WBC57個HP，上皮細胞05個HP，血常規(guī)：Hb106gL，WBC810L,N62,L38。該患兒可能的診斷是( )A、急性腎小球腎炎B、病毒性腎炎C、腎炎性腎病D、尿路感染E、急性腎炎并尿路感染正確答案:A下列哪項檢查并非必要( )A、ASO測定B、尿培養(yǎng)C、C3測定D、BUNE，ESR正確答案:B暫不需要的治療是( )A、臥床休息B、低鹽飲食C、適當(dāng)限制水入量D、雙氫克尿噻20mg，2次日E、硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次正確答案:

13、E31.患兒6個月，早產(chǎn)兒，出生體重2200g，母乳喂養(yǎng)?，F(xiàn)體重8kg，家長發(fā)現(xiàn)孩子多汗、夜驚。體檢示患兒前囟大、方頭、肋串珠。最可能的診斷是( )A、營養(yǎng)不良B、維生素A缺乏C、軟骨營養(yǎng)不良D、維生素D缺乏性佝僂病E、先天性甲狀腺功能低下正確答案:D最可能的病因是( )A、生長過速B、日照不足C、藥物影響D、慢性腹瀉E、母乳喂養(yǎng)正確答案:A最有診斷價值的實驗室指標(biāo)是( )A、血鈣、血磷下降B、堿性磷酸酶升高C、促甲狀腺素下降D、甲狀旁腺素升高E、25(OH)D下降正確答案:E在預(yù)防的措施中哪些是錯誤的( )A、維生素D每天攝入800IUB、適當(dāng)補充鈣劑C、嬰兒多做戶外活動D、孕婦多做戶外活動

14、E、鼓勵母乳喂養(yǎng)正確答案:A如維生素D應(yīng)用劑量過大，懷疑維生素D中毒，以下哪項是錯誤的( )A、可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥B、早期血鈣3mmolLC、早期血鈣3mmolLD、有維生素D過量的病史E、X線檢查：長骨干骺端鈣化帶增寬致密正確答案:B32.男孩，3歲。因“肌注后臀部血腫”收治入院。經(jīng)各項檢查證實為“血友病（甲），重型”。下列哪項檢查作為該病的初篩試驗最合適( )A、血小板計數(shù)減少B、凝血酶原時間(PT)延長C、白陶土部分凝血活酶時間(KPTT)延長D、出血時間延長E、纖維蛋白含量降低正確答案:C33.水痘最常見并發(fā)癥為( )A、腦炎B、肺炎C、心肌炎D、敗血癥E、以上都不是正確答案:E34.預(yù)防MAS的關(guān)鍵是( )A、防止早產(chǎn)B、防止胎兒缺氧C、防止PPHND、防止低體溫E、防止ABO溶血正確答案:B35.患兒男，9歲，自幼生長緩慢，3歲前多次發(fā)生驚厥。來診時見患兒矮胖，肝大達肋緣下5cm，質(zhì)中等硬，空腹血糖值為30mmol/L，注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細胞內(nèi)大量PAS陽