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1、康健教誨在青光眼患者照顧護(hù)士中的應(yīng)用領(lǐng)會【關(guān)鍵詞】青光眼康健教誨青光眼是一組以特性性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特性的疾病,常表示為眼壓增高,視成效停滯,晚期有視神經(jīng)乳頭凹陷及萎縮,急性爆發(fā)時常與感情有關(guān),出現(xiàn)病癥:劇烈的頭痛、眼痛、畏光、墮淚、視力嚴(yán)峻減退,常落到指數(shù)成手動,可伴有惡心、吐逆等滿身病癥,眼壓急劇增高,患者常感痛楚不克不及耐受,我院自2002年開展康健教誨以來,我們將康健教誨應(yīng)用于臨床青光眼患者,獲得精良結(jié)果?,F(xiàn)筆者將我院自2022年1月至2022年11月275例住院青光眼患者舉行統(tǒng)計,總結(jié)如下。1資料與要領(lǐng)1.1一樣平常資料275例青光眼患者,此中男31例,女244例,漢族6例
2、,維吾爾族269例,年事均在55周歲以上,原發(fā)性閉角型青光眼占165例。1.2要領(lǐng)對患者從入院起直至出院,舉行了生理照顧護(hù)士、疾病知識教誨、術(shù)前照顧護(hù)士、術(shù)后照顧護(hù)士、生存引導(dǎo)、出院引導(dǎo)、以口頭與筆墨形貌相結(jié)合,運用維、漢兩種語言,接納普通易懂的方法,對患者舉行了康健教誨。2結(jié)果患者從剛?cè)朐簳r的痛楚不勝狀態(tài),顛末得當(dāng)藥物及手術(shù)治療,均能較快緩解臨床病癥,得到滿足療效。3教誨內(nèi)容3.1生理照顧護(hù)士青光眼為心身疾病,患者多性格內(nèi)向,對外界情況順應(yīng)本領(lǐng)差,生理狀態(tài)擔(dān)憂,應(yīng)熱情、耐煩對待患者,起首,做好入院宣教,在臨床中,我們熱情地專人向患者先容住院情況及病區(qū)方法,以盡快消除患者對住院情況的生疏感,多
3、與患者打仗,增強(qiáng)照顧護(hù)士干系。3.2疾病知識講解報告患者青光眼爆發(fā)常與感情有關(guān),如過分快樂,煩悶均可誘發(fā),應(yīng)保持精力舒暢,制止感情顛簸,勉勵患者保持信心,只要對峙治療,照舊可以操縱病情的,對術(shù)后視力較差者,給患者生理支持與勉勵,向患者說明青光眼為雙側(cè)性眼病,雙眼先后發(fā)病,隨病程希望,損害可呈不成逆性加重,藥物能操縱眼壓,但不克不及根治疾病,為保存視成效應(yīng)手術(shù),閉角型的未爆發(fā)眼也應(yīng)舉行防范性手術(shù),青光眼手術(shù)的目的重要為排除痛楚,制止高眼壓對眼睛的進(jìn)一步損害,但并不克不及進(jìn)步視力,患者應(yīng)有必然的生理預(yù)備。顛末相干疾病知識的講解。大多數(shù)青光眼患者進(jìn)步了對疾病的熟悉,消除了恐驚感,使感情得以不變,對患
4、者病情操縱起到了積極的作用。3.3術(shù)前照顧護(hù)士實時賜與落眼壓藥應(yīng)用,減輕疼痛,并不雅察藥物副作用。1縮瞳藥:患眼滴用2%毛果蕓香堿,用后抑制淚囊23in,可防范眩暈、氣喘、心率減慢、流涎、多汗等藥物中毒病癥出現(xiàn)。對付每隔12h滴眼藥水的患者,教會患者及眷屬準(zhǔn)確點眼要領(lǐng)。2高滲藥物:20%甘露醇快速靜點,每分鐘120滴擺布,利用前詳細(xì)扣問病史,老體弱患者、成心血管疾病者要留意脈搏,有無胸痛、憋喘、咳粉赤色泡沫樣痰,鑒戒肺水腫及充血性心衰的產(chǎn)生。3噻嗎洛爾眼藥水:對心動過緩、心臟傳導(dǎo)停滯、支氣管哮喘,呼吸道壅閉病者不宜,用后應(yīng)不雅察心律、呼吸變革、以防誘發(fā)心血管不測及支氣管哮喘爆發(fā),在康健教誨中,
5、我們將藥物不良反響報告患者,以引起患者器重,如出現(xiàn)上述不適病癥,盡快報告護(hù)士,別的,我們也增強(qiáng)了對青光眼患者的呼吸、脈搏、血壓監(jiān)測,以防不測產(chǎn)生。4術(shù)前一日剪睫毛,沖洗淚道、平靜、通便。5術(shù)前30in魯米那肌注,口服乙酰唑胺,應(yīng)用甘露醇。3.4術(shù)后照顧護(hù)士1臥床蘇息,半流質(zhì)飲食12日;2術(shù)眼應(yīng)用抗生素、皮質(zhì)類固醇類眼藥水;3保持大便通暢,勿暴躁。3.5生存引導(dǎo)1公正擺設(shè)生存,自我放松,保持表情舒暢;2近期不宜看書、寫字,不宜長時間低頭、彎腰,勿猛然從床上坐起。3腰帶、衣領(lǐng)不宜過緊,就寢時枕頭得當(dāng)墊高。4戒煙戒酒、不喝濃茶、咖啡,每次喝水不凌駕300l。3.6出院引導(dǎo)1按醫(yī)囑用藥,擴(kuò)瞳、散瞳者嚴(yán)
6、酷查對,用后抑制淚囊23in;2青光眼眼壓雖操縱,并不代表疾病病愈,仍應(yīng)留意眼部和視野變革;3看電視時室內(nèi)應(yīng)有照明,制止瞳孔擴(kuò)大;4出院一周后復(fù)查,以后每月復(fù)查,3個月后,每6個月復(fù)查一次,如創(chuàng)造看燈出現(xiàn)彩虹圈、眼痛、視物模糊或視力減退,應(yīng)立即來我院復(fù)查。4結(jié)果在我科住院的275例青光眼患者,顛末康健教誨,均差異程度擔(dān)當(dāng)了治療,緩解了病情,使疼痛減輕。患者在住院期間,能差異程度地明白手術(shù)的目的及意義,大多數(shù)患者能把握青光眼保健知識,并知道復(fù)查的時間及意義,這說明行之有用的康健教誨,能進(jìn)步患者對疾病的熟悉程度,使患者能很好地共同治療,進(jìn)步治療結(jié)果,出院后患者也能實時來我科復(fù)查。隨著照顧護(hù)士學(xué)的生長,照顧護(hù)士形式已由單純的生物型轉(zhuǎn)向生物生理社會醫(yī)學(xué)形式,康健教誨是通過有籌劃、有構(gòu)造、有體系的教誨運動,促使人們改變不良的康健舉動和影響康健舉動的相干因素,消除或減輕影響疾病康健的傷害
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