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文檔簡介

1、兒科。第一章:兒童成長分期:(英):完全依靠母體:成人水平歲時自行合成(英)規(guī)律:由上到下、由近體重:生理性體重下降8)y3y4;5);頭圍:(y);閉合)mm9)mmm兒童定期檢查:兒童定期檢查:/次3/次易畸形4次)m引入其他食物)幼兒期:防疾病事故學齡前:自理能力出生卡介苗、二月脊灰炎正好、三四五卡介苗(皮內(nèi)、三角肌中部) 乙肝、百白破(肌內(nèi)、三角?。?()第五章:兒童營養(yǎng)(英)1 能量與營養(yǎng)素總能耗:%故y/gg/g/g/)2 兒童喂養(yǎng):母乳成分哺乳技巧第fh章:營養(yǎng)障礙疾病M(能量營養(yǎng)障礙)y以下蛋質(zhì)供應不為主()體重不為營養(yǎng)不良最早現(xiàn)1喂養(yǎng)不當腹的皮下脂肪最先消軀臀四面頰能量應不為

2、主(消瘦)最后精神萎靡臟器損2營養(yǎng)不良分度:3 主要死因。)Comment c1: 多少 ml?4措施調(diào)整飲食,補充營養(yǎng)物質(zhì):由少到多、由稀到稠、循漸序進、至恢復正常。1 能: 輕度g中重度g2:g促進消化,改善食欲:補充消化酶與 B 族維生素。D )y母體供給日光照射不足1m神經(jīng)興奮性增高無明顯骨骼改變、枕禿、2y1來源皮膚光照合成佝病乒乓頭、串珠雞胸、2配方奶粉攝入不足y以O/X 形腿、手鐲、蛙腹32 活動期(激期D 一個月后。wh(r下午),m不直接曬太陽)。第六章:患病兒童護理及其家庭支持1:兒童健康評估1 一般情況:某某之/子;新生兒具體到天數(shù)家族史;心理社會狀況;2分辨真?zhèn)?(刺激

3、小到大)y)2:兒童用藥:胎兒受母藥影響易電解質(zhì)紊亂1特點腎代謝解毒功差藥物易過血腦屏障個體副作用差異劑量2口服:不股外側(cè)肌2y肌注: 臀中肌三角肌疫苗靜推用于搶救。3:兒童體液平衡及液體療法1特點:)、其4倍)2脫水:脫水程度: 脫水性質(zhì):3(hoo/l 9倍成等張4液體療法:Comment c2: 是這樣?酸轉(zhuǎn)移酶第八章:新生兒及新生兒疾病1:正常新生兒護理2 新生兒黃疸:膽紅素體內(nèi)聚集、重者傷及中樞神經(jīng)到肝臟、由UDPGT 將其與葡萄糖醛酸結(jié)合變?yōu)榻Y(jié)合膽紅素排泄腸內(nèi)細菌將其變成糞膽原、尿膽原排出與重吸收病因:膽紅素生成增多轉(zhuǎn)運能力不足:酸中毒影響結(jié)合;白蛋白少肝功能未完善Z蛋白d 才完善

4、; T 少活性不足排泄能力差。分類:生理性黃疸高峰、后消退病理性黃疸d 原因:感染:新生兒溶血();母乳性;遺傳性;藥物性找原因健康教育:防溶血()第十章:消化系統(tǒng)疾?。?:解剖生理特點:mm增多、56m生理性流涎新生兒食管4倍)肝相對較大、可觸及)次胃排時間(;母乳;牛奶攢肚與便鑒別(嬰兒現(xiàn)與精神)口炎:1白色乳凝塊;患處不痛、不留涎、不影響吃奶,可蔓延至咽喉(吞咽、嘔吐)、黏附制霉素)2皰疹性口炎紅腫成簇小皰疹紅暈破黃白纖素性分泌覆蓋():()(碘苷、金霉)重為特點重非感染因素:喂養(yǎng)不當發(fā)病機制:滲透性腹瀉; 分泌性腹瀉; 滲出性腹瀉;功能紊亂性急性w 遷延性m慢性m輕型:癥狀重型:脫水、

5、紊亂、全身中毒常見類型腸炎特點:無腥臭;)酸堿失衡、無全身中毒夏季、抗生素相關性腹瀉補鋅)(尿布皮炎)回盲型痙攣(腹膜炎)急性:梗阻性嘔吐非手術:空氣/水壓灌腸:赫什朋病痙攣段()(忌清水);盡早根治)、可先行造瘺待病情多見于型無糞便排出幾種分型:(尿道、陰道)第十一章:呼吸系統(tǒng)疾病1 解剖生理:普遍管腔狹窄、粘膜柔嫩、血管豐富下呼吸道:感染易阻塞;異物易堵右支氣管540次/i)、鼻翼2急性上呼吸道感染:感冒、主要由?。┮鸩《九c巨細胞病毒感染往往惡化()(3d流行性感冒副3d皰疹性咽峽炎;A組咽)(體位、咳嗽)重2y重重癥肺炎:肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌主要是缺氧、高碳酸血癥臨

6、床表現(xiàn):咳嗽:先為刺激性干咳、后口吐白沫(痰)080/i心衰)腸麻痹、消化道出血重者抗生素:金黃色葡萄球菌:23w流感嗜血桿菌:阿莫西+幾種不同肺炎特點:呼吸道合胞病毒5;咳嗽喘息氣62力列腺素E 減少飽滿抵消)Comment c10: 艾森曼格綜合征肋間炎4):因左心血量增多A壓力增高、右心也(A有關)(235A狹窄(首要)A騎跨;右心室肥厚(24到抽搐、蹲踞(靜脈回心血量減少)狀指第十四章:血液系統(tǒng)疾?。涸煅攸c:1胚胎期:開始骨髓3w肝造血期;肝、脾、胸腺、)骨髓造血期wm開始造血2出生后造血:骨髓造血y髓外造血造血()血液特點:紅細胞與后回升dy)()出生后快速A代替3d(國內(nèi)l程度病

7、因:紅細胞、血紅蛋白生成障礙; 失血性; 溶血性4 I):y 原因:46mmy2倍鐵吸收障礙機制:小細胞低色素貧血缺鐵性貧血;影響肌紅蛋白合成、各酶活性 若Comment c12: 68w 退化C (第十三章:泌尿系統(tǒng)疾病1 解剖生理:(男包女短y同成人)腎小管重吸收排泄:Comment c13: 120/80130/90(學齡前后)每排l.易代酸2排尿特點:成人0.7ml);易脫水、易腫水排尿w5次y5y能控制排尿h(.)y時(); y(y0為少尿)y同成人)正常紅3 ) /皮膚感染(13w)非凹陷、少尿、血尿(可酸可堿)、蛋白尿疾病早期w內(nèi)):治療護理:2w4)病生:蛋白(l )(留(肝合

8、成大分子脂蛋白增加)分類:()并發(fā)癥:()(口渴夜尿)(抽搐)血栓:最腎靜脈血栓)治療護理:TX優(yōu)質(zhì)蛋白(尿蛋白消失后應多補充蛋白)、防感染藥、物副作用、心理護理第十七章:免疫性疾病1 過敏性紫癜(型型)臨表:皮膚紫癜:消化道癥狀)抗炎、抗凝、對癥、健康教育(近發(fā)來現(xiàn)此病與 A 組溶血性鏈球菌高度相關)2”以全身血管炎為主征的急性發(fā)熱出疹性小兒疾?。撈ぃǎ徽衬こ溲?、楊梅舌;淋巴結(jié)腫大;可并發(fā)心肌炎、冠狀動脈瘤等;抗炎、抗凝、丙球;第二十章:感染性疾病患兒一一一病毒感染:1 (持久免疫y二次血癥典型臨表:出疹前后5d 均有傳染性、若合并肺炎則延長至 10dd(12d );疲乏、嘔吐手掌腳部恢復

9、期:皮疹按出() (有部分免疫力);重型(虛弱者();喉炎(梗阻);炎;退疹出);2 水痘:水2dwComment c14: 抗體水平低下水皰; 四世同堂:斑疹、丘疹、皰)3 515y多見臨表:腮腺腫大前 6d 到發(fā)病后 9d發(fā)熱并發(fā):腦/腦膜炎(兒童);睪丸炎(青少年); 治療護理:對癥;冷敷、隔離手足口病腸道病毒71型)o16型/普通:急性起病,手、足、口散在皰疹(呼吸淺快)循環(huán)系統(tǒng)(心動過緩/速,四肢冷)BB T 免疫復合物、病毒直);第二十一章:危重患兒()臨表:昏迷、心音消失、瞳擴孔大、大動脈搏動消失、呼吸停止、心電圖改變BLS:新生兒B(按壓深度嬰兒5cm6cm嬰兒、兒童按呼人時32雙人12統(tǒng)監(jiān)護小兒驚厥:任其抽小兒氣管異物:海姆利克急救法;小兒置于手上第二十二章:兒科1 急性白血病:某一防治髓外護理:重點為加強營養(yǎng)、防治感染“”“”youaoncelearnto learnareeverylife,learningiseternaltheme.a professional clerical teaching position, I importance of continuousisdiligent,canonlycontinuouslearning canbetterself.constantlylearningmaste

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