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文檔簡介
膽 道檢查方法B型超聲是肝膽胰的首選檢查方法，經(jīng)濟(jì)、安全、方便、有效攝片前必須清潔腸道，以免糞便或氣體遮住膽區(qū)X 光 平 片膽道中含鈣的結(jié)石，膽囊壁鈣化，石灰膽汁造影檢查口服膽囊造影“T”形管造影負(fù)壓吸引法ERCPEnteroscopic retrograde cholangiopancreatography經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影適應(yīng)證不明原因黃疸疑有膽結(jié)石,介入治療肝膽系統(tǒng)腫瘤胰腺腫瘤或慢性炎癥膽道先天異常禁 忌 證急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作膽道嚴(yán)重感染碘過敏 心、肺、肝功能不全內(nèi)鏡檢查禁忌者正常膽道解剖常見膽道疾病慢性膽囊炎粘膜受損、增厚并可鈣化，濃縮和排泄功能受影響膽石癥（cholelithiasis, gall stone）膽囊結(jié)石含鈣鹽多者，不透X線，陽性結(jié)石，少膽固醇/膽色素為主，透X線，陰性，多膽固醇結(jié)石 單發(fā) 膽色素結(jié)石 多發(fā)膽管結(jié)石多為陰性結(jié)石，常有膽囊擴(kuò)張，膽管梗阻原因很多，如蛔蟲、腫瘤等膽道造影顯示為膽管內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的類圓形，多面形不整形的透光區(qū)ERCP顯示較好，呈低密度影；MRCP亦能清楚地顯示，在高信號的膽管中呈低信號灶
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