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1、加拿大醫(yī)療保障制度歷史沿革發(fā)展現(xiàn)狀存在問題對我國醫(yī)療保險制度的啟示目錄:主要政策中加對比歷史沿革:萌芽階段19世紀中期20世紀40年代建立階段20世紀40年代70年代中期改革與發(fā)展階段20世紀70年代現(xiàn)在發(fā)展現(xiàn)狀:(一)加拿大醫(yī)療保障體系(二)加拿大醫(yī)療保險制度模式(三)加拿大醫(yī)保制度的公平性和可及性(一)加拿大醫(yī)療保障體系第一層次公共醫(yī)療保健(醫(yī)療保險) , 政府舉辦、非營利性、資金來源于稅收。第二層次公私互補的醫(yī)療保險計劃, 其資金來源于稅收和保險機構(gòu)籌集。第三層次私人保險,完全由商業(yè)保險公司舉辦。2、兩級出資:加拿大各省醫(yī)療保險資金主要來源于聯(lián)邦政府撥款和省政府財政預算。3、省級管理:各
2、省和地區(qū)政府在國家醫(yī)療保險“五項基本原則”指導下,獨立組織、管理、運營省內(nèi)醫(yī)療保險計劃。(三)加拿大醫(yī)保制度的公平性和可及性凡該國公民,不論其政治信仰、經(jīng)濟狀況如何,都具有平等地享有國家醫(yī)療保險照顧和醫(yī)療保障的權(quán)利公平性凡該國公民,不論其政治信仰、經(jīng)濟狀況如何,都具有平等地享有國家醫(yī)療保險照顧和醫(yī)療保障的權(quán)利可及性醫(yī)療保險結(jié)構(gòu):全體居民需求者: 聯(lián)邦政府 省政府(費用分擔)支付者: 初級保健部門 醫(yī)院提供者:存在問題:衛(wèi)生費用支出持續(xù)增長醫(yī)療保險制度缺乏競爭和利益約束衛(wèi)生資源分配不當單一支付者系統(tǒng)缺乏靈活性醫(yī)生供給量過多,地區(qū)分布不均中加對比:發(fā)展歷史發(fā)展現(xiàn)狀總體特點中國20世紀40年代基本醫(yī)療保險體系城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系補充醫(yī)療保障體系低水平、廣覆蓋 加拿大19
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